A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Kortikoszteroidos bőrsorvadás: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A kortikoszteroid bőrsorvadás a hosszú távú kortikoszteroid terápia, legyen az általános vagy lokális, egyik mellékhatása. A bőrsorvadás mértéke ezekben az esetekben változó, akár az egész bőr elvékonyodásáig, ami szenilisnek tűnik, könnyen sérül. A gócos bőrsorvadás a kortikoszteroid kenőcsök használatával összefüggésben alakul ki, főként gyermekeknél és fiatal nőknél, általában a fluoridtartalmú kenőcsök nem megfelelő, ellenőrizetlen használata esetén, okklúziós kötés alatt.
A bőrelváltozások érinthetik a felhámot vagy a dermist, ritkábban a bőr alatti szövetet, főként kortikoszteroidokat tartalmazó szuszpenziók injekciói után. A sorvadás többnyire korlátozott, gyakran csíkszerű, a bőr ezeken a területeken elvékonyodik, sápadt árnyalatot vesz fel, különösen, ha kortikoszteroidokat használtak dermatózisok kezelésére, amelyek tünetegyütteséhez tartozik a telangiektázia (rozacea). A kékes árnyalat a fluor gyulladáscsökkentő hatásának tudható be. Ezenkívül vérzések, purpura és csillag alakú álhegek figyelhetők meg a sorvadás gócpontjain, különösen idős embereknél. Az ilyen típusú sorvadás leggyakrabban az arcon, a comb belső oldalán, a bőrredőkben és a kézen alakul ki.
A kortikoszteroid okozta bőrsorvadás patomorfológiája. A szövettani kép hasonló más típusú sorvadásokéhoz, a diagnózist az anamnézis alapján állítják fel. Általában az első jelek egyike az epidermisz elvékonyodása, kisimulott interpapilláris kinövésekkel. A dermis papilláris rétegében a rostok lazák, és a felületesen elhelyezkedő erek lumeneinek tágulata figyelhető meg. A dermis retikuláris rétegének sorvadása csak régóta fennálló elemekben észlelhető.
A kortikoszteroid bőrsorvadás hisztogenezise. A kortikoszteroid gyógyszerek alkalmazásából eredő atrófiás elváltozások kialakulásának mechanizmusa még nem ismert. A javallatok közé tartozik a DNS-szintézis gátlása, a fibroblasztok szintetikus aktivitásának elnyomása, a rostos szerkezetekre és a kötőszövet fő anyagára gyakorolt negatív hatás, érszűkítő hatás, valamint a szöveti bazofilek funkciójának megváltozása. A kollagénszintézis csökkenésével együtt feltételezhető annak gyorsuló pusztulása.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?