A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Középagy
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A középagy (mesencephalon) az agy más részeivel ellentétben kevésbé összetett. Van egy teteje és egy lába. A középagy ürege az agyi vízvezeték.
A középagy felső (elülső) határa a ventrális felszínén a látóidegpályák és az emlőtestek, a hátsó felszínén a pons elülső széle. A háti felszínen a középagy felső (elülső) határa a talamusz hátsó széleinek (felületeinek), a hátsó (alsó) határa pedig a trochleáris ideg (n. trochlearis, IV pár) gyökereinek kilépési szintjének felel meg.
A középagy teteje (tectum mesencephalicus), amely a négyszögletes test lemeze, az agyi vízvezeték felett helyezkedik el. Agypreparátumon a középagy teteje csak az agyféltekék eltávolítása után látható. A középagy teteje négy kiemelkedésből - dombokból áll, amelyek félgömb alakúak. Ez utóbbiakat két, derékszögben metsző horony választja el egymástól. A hosszanti horony a középsíkban található, a felső (elülső) szakaszok a tobozmirigy ágyát alkotják, az alsó szakaszok pedig a felső velőállomány frenulumának kiindulópontjaként szolgálnak. A keresztirányú horony elválasztja a felső colliculust (colliculi superiores) az alsó colliculust (colliculi inferiores). Mindegyik dombból oldalirányban henger alakú megvastagodások - a domb bütyöke - nyúlnak ki. A felső colliculust (brachium colliculi cranialis, s. superioris) bütyöke a talamusz mögött található, és a a laterális csuklócsont felé. Az alsó colliculus brachium colliculi caudalis, s. inferioris nyele a középső csuklócsont felé mutat.
Emberben a középagy tetején található felső colliculuszok (négyes agytörzs) és az oldalsó geniculuszok kéreg alatti látóközpontként működnek. Az alsó colliculuszok és a mediális geniculuszok kéreg alatti hallóközpontként működnek.
Az agykocsányok (pendunculi cerebri) az agy tövében jól láthatóak két vastag, fehér, hosszában csíkozott gerincként, amelyek a hídból emelkednek ki. Ezek a rostok előre és oldalirányban (hegyesszögben szétválnak) az agy jobb és bal agyféltekéje felé irányulnak. A jobb és bal agykocsányok közötti mélyedést interpedunculáris ároknak (fossa interpeduncularis) nevezik. Ennek az ároknak az alja szolgál, ahol az erek behatolnak az agyszövetbe. Az érhártya eltávolítása után nagyszámú apró lyuk marad az agypreparátumokon az interpedunculáris árok alját alkotó lemezben. Innen ered ennek a lyukakkal ellátott szürke lemeznek a neve - hátsó perforált anyag (substantia perforata interpeduncularis, s. posterior). Mindegyik agykocsány mediális felszínén egy hosszanti szemmozgató árok (sulcus oculomotorius), vagy az agykocsány mediális árka található. Az oculomotoros ideg (III. pár) gyökerei ebből a barázdából erednek.
Az agykocsányok az agyvízvezetékhez képest elöl (ventrálisan) helyezkednek el. A középagy keresztmetszetében a fekete anyag (substantia nigra) sötét színe (a melanin pigment miatt) miatt jól látható az agykocsányban. Az agykocsányban a ponstól a diencephalonig húzódik. A fekete anyag az agykocsányt két részre osztja: a hátsó (dorsális) szakaszra - a középagy tegmentumára (tegmentum mesencephali) és az elülső (ventrális) szakaszra - az agykocsány tövére (basis pedunculi cerebri). A középagy magvai a középagy tegmentumában helyezkednek el, és a felszálló vezetési pályák rajtuk haladnak át. Az agykocsány töve teljes egészében fehérállományból áll, és a leszálló vezetési pályák itt haladnak át.
A középagy vízvezetéke (aqueductus mesencephali, s. cerebri; Sylvia-vízvezeték) egy keskeny, körülbelül 1,5 cm hosszú csatorna. A harmadik kamra üregét köti össze a negyedikkel, és agy-gerincvelői folyadékot tartalmaz. Eredetét tekintve az agyi vízvezeték a középső agyhólyag üregének származéka.
A középagy frontális metszete azt mutatja, hogy a középagy tetejét (collis) szürkeállomány (a felső colliculus szürke és fehér rétegei, valamint az alsó colliculus magja) alkotja, amelyet kívülről egy vékony fehérállományréteg borít.
A központi szürkeállomány (substantia grisea centralis) a középagyi vízvezeték körül helyezkedik el, amelyben az vízvezeték aljának területén két pár agyideg magja található. A colliculus superior szintjében, a középagyi vízvezeték ventrális fala alatt, a középvonal közelében található az oculomotorius ideg páros magja (nucleus nervi oculomotorii). Részt vesz a szemizmok beidegzésében. Ventrálisan lokalizálódik a vegetatív idegrendszer paraszimpatikus magja - az oculomotorius ideg járulékos magja (nucleus oculomotorius accessorius; Yakubovich-mag, Westphal-Edinger-mag). A járulékos magból kinyúló rostok a szemgolyó simaizmait (a pupillát és a sugárizmot összehúzó izmot) idegzik be. A harmadik pár magja előtt és attól kissé felfelé található a képződés retikuláris egyik magja - az interstitialis mag (nucleus interstitialis). Ennek a magnak a sejtjeinek folyamatai részt vesznek a retikulospinális traktus és a hátsó hosszanti fasciculus kialakulásában.
A centrális szürkeállomány ventrális szakaszaiban, az inferior colliculi szintjén található a IV. pár páros magja - a trochlearis ideg magja (nucleus n. trochlearis). A trochlearis ideg az inferior colliculi mögött, a velum superior velőállományának frenulumának oldalán távozik az agyból. A centrális szürkeállomány laterális szakaszaiban, a teljes középagy mentén található a háromosztatú ideg középagyi traktusának magja (V pár).
A tegmentumban a középagy keresztmetszetében a legnagyobb és legfeltűnőbb mag a vörös mag (nucleus ruber). Kissé a fekete anyag felett (dorsálisan) helyezkedik el, megnyúlt alakú, és az inferior colliculi szintjétől a talamuszig terjed. Az agykocsány tegmentumában, a vörös magtól laterálisan és felette a frontális szakaszon látható egy rostköteg, amely a mediális hurok részét képezi. A mediális hurok és a centrális szürkeállomány között található a formatio reticularis.
Az agykocsány tövét leszálló vezetőpályák alkotják. Az agykocsány tövének belső és külső szakaszai alkotják a kortikopontin pálya rostjait (lásd "Vezetőpályák..."). Az alap mediális 1/5-ét a frontopontin pálya, laterális 1/5-ét pedig arész - a temporo-parietális-occipitális-pontinális traktus. Az agykocsány tövének középső részét (3/5-ét) a piramispályák foglalják el.
A kortikonukleáris rostok mediálisan, a kortikospinális traktusok pedig laterálisan haladnak.
A középagy tartalmazza a hallás és látás szubkortikális központjait, a szemgolyó önkéntes és akaratlan izmainak beidegzését biztosító magokat, valamint a V-pár középagyi magját.
Az extrapiramidális rendszer magában foglalja a fekete anyagot, a vörös és az intermedier magokat stb., amelyek az izomtónust biztosítják és a test automatikus, tudattalan mozgásait szabályozzák. A felszálló (szenzoros) és leszálló (motoros) vezetési pályák a középagyon haladnak át.
A mediális hurkot alkotó idegrostok a proprioceptív érzékenységi pályák második neuronjainak nyúlványai. A mediális hurkot (lemniscus medialis) a belső íves rostok (fibrae arcuatae internae) alkotják. Ez utóbbiak a cuneatus és a vékony fasciculusok sejtjeinek nyúlványai, és a nyúltvelőből a talamusz magjaiba irányulnak az általános érzékenység (fájdalom és hőmérséklet) rostjaival együtt, amelyek a szomszédos gerincvelői hurkot (lemniscus spinalis) alkotják. Ezenkívül a háromosztatú ideg érző magjaiból származó rostok áthaladnak a középagy tegmentumán, az úgynevezett háromosztatú hurkon (lemniscus trigeminalis); ezek is a talamusz magjaiba irányulnak.
Egyes magok idegsejtjeinek nyúlványai a középagyban a tegmentum átmeneteit (decussationes tegmenti) alkotják. Az egyik, a tegmentum háti átmenete, "szökőkút alakú" (Meynert-féle átmenet), és a tegmentospinalis traktus rostjaihoz tartozik; a másik, a tegmentum ventrális átmenete (Forel-féle átmenet), a Monacán-köteg, a rubrospinalis traktus rostjaiból alakul ki.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?