Az agy számítógépes tomográfiája

CT vagy röntgensugaras CT az agyi struktúra elsõ módszerének az intravitális képalkotása (az angol szakirodalomban ezt a módszert gyakran "axiális tomográfia számítógépnek" is nevezik). Az agy számítógépes tomográfiája az eredmények számítógépes analízissel végzett röntgensugaras vizsgálatán alapul, amely lehetővé teszi a különbözõ (normál és megváltozott) agyszövetekben a röntgensugárzás felszívódásának finom különbségét. A számítógépes grafikák segítségével az agy "szelet" rétegbeli képét (3-10 mm vastagságú) kapják.

Az agy számos CT-vizsgálatát kontrasztanyag bevezetése nélkül végezzük. Például akut neurológiai rendellenességek esetén a koponyaűri vérzések és strokeok differenciáldiagnosztikájában nem szükséges a kontrasztanyagok bevezetése. Mindazonáltal szükséges megvizsgálni a vér-agy gát (BBB) megsértését, amit a tumorokban, metasztázisokban és gyulladásos folyamatokban megfigyelnek.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Az agy számítógépes tomográfiájának célja

Cél az agy CT - azonosítása, és meghatározzuk a alakja, mérete és lokalizációja különböző agyi elváltozások [poszttraumás, atrófiás, ischaemiás gócok (egy nap) és a vérzéses (első óra) a stroke, meningeómák és glia tumorok] elmozdulása agyi struktúrák, a betegség súlyosságától agyi ödéma, az állami likvorosoderzhaschih terek hogy elkerüljük a lehetséges „szerves” okok pszichopatológiai.

Az agy számítógépes tomográfiájára utaló jelek

Javallatok agyi CT: gyanúja jelenlétére „szerves” pszichopatológiai okok (rendelkezésre álló atrófiás, degeneratív vagy demielinizációs folyamatot, epilepsziás fókusz, cerebrovaszkuláris balesetek, agydaganat).

• Agyi elváltozások diagnosztizálása neuroinfekcióban.
• Differenciáldiagnózis a neuroinfekciók térfogati folyamataival az agyban.
• Az encephalitis, toxoplasmosis, agydaganatok kezelésének hatékonyságának ellenőrzése.

Hogyan történik az agy CT-je?

Amikor az agy CT-jét végezzük, a beteg egy pontosan elhelyezett asztalon fekszik. Egymást követő fokozatos elmozdulása a test a beteg útján forgó kerületileg egymástól bizonyos távolságban egymás ellen a forrás (X-ray cső), és röntgen detektor végre egy sor X „pillanatfelvételek”. 

Ahhoz, hogy javítsa a vizualizációs kapcsolatos agysérülések károsodott vér-agy gáton (friss stroke, növekvő tumorok, fertőző és gyulladásos folyamatok), használunk szobahőmérsékleten adjuk a véráramba jódozott röntgensugár-kontrasztanyagok.

A fej számítógépes tomográfiájának módszere

Alternatív módszerek

Az MRI az agy CT-jének alternatívájaként használható . Részben kicserélik a CT-t, bár kevesebb információval, Echo-t.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Ellenjavallatok az agy számítógépes tomográfiájához

Allergiás reakciók a jódra vagy a kontrasztanyagra, a terhesség I. Félévére, mivel a jódtartalmú oldat bevezetése káros hatással lehet a magzatra.

• a páciens mozdulatlan testtartásának megakadályozása a vizsgálat során;
• jelenléte a páciens koponyájában idegen tárgyak (csont vagy fém töredékek, golyók stb.);
• a páciens által korábban nagy mennyiségű ionizáló sugárzás; a páciens allergiás reakcióinak kockázata a radiopóta anyagokra (ha szükséges, kontrasztos).

[17], [18], [19], [20], [21]

Az eredmények értelmezése

A pszichiátriai klinikán együtt vizualizációs atrófiás agyi elváltozások „szerves” módszer a mentális zavarok, az agy CT kiderült, számos jellemzője szerkezeti rendellenességei skizofrénia és néhány más „funkcionális” rendellenesség. Például, a skizofrénia betegek gyakran mutatják hosszabbító laterális és a harmadik agy kamrá (amely együtt jelenlétében „negatív” tünetek, és a legrosszabb hatékonyság neuroleptikus terápia), a jelenléte atrófia kisagy és kifejezettebb megsemmisítése prefrontális kéregben, összehasonlítva más kérgi területek, mennyiségének növelése vagy részleges atrófia a corpus callosum, a morfológiai agyi aszimmetria túlnyomórészt a jobb agyfélteke, ami nem észleltek más pszichiátriai betegek és egészséges személyek.

• A fej CT képének elemzése
• A fej számítógépes tomográfiája normális
• Fejfájdalom a számítógépes tomográfiában

Az eredményeket befolyásoló tényezők

Az agy CT-jének bizonyos korlátozása az agy szürke és fehér anyagának gyenge elkülönülése, mivel ezeknek a szöveteknek a röntgensugárzás szoros abszorpciós koefficiensei vannak. Ha vannak olyan idegen tárgyak (csont vagy fémdarabok, golyók stb.) A koponyában, akkor erős CT-képeket árnyékolnak és torzítanak. Ezenkívül, amikor CT-t (valamint minden egyéb neuroimaging módszert) alkalmaznak, a betegnek kellően hosszú ideig rögzített testtartást kell fenntartania. Ezért az agy CT-jének végrehajtása során a nyugtalan pszichiátriai betegeknek (különösen a kisgyermekeknek) általános érzéstelenítést kell alkalmazniuk. Fontos, hogy korrelálja a CT diagnosztikai adatait és az anesztézia szövődményeinek kockázatát.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28],

Szövődmények

Korlátozások módjai közé tartozik az agy CT X-ray expozíciót, összehasonlítható dózisai dózisok érkezett cranialis radiográf vagy fluorográfiával, valamint a kapcsolatos problémákat a kontrasztanyagok alkalmazása (a szükségességét intravénás injekciók és az allergiás reakciók jódozott készítmények).

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]