A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A leukociták növekedésének és csökkenésének okai
Utolsó ellenőrzés: 19.10.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A vérben lévő leukociták száma függ a vörös csontvelőből származó sejtek beáramlási sebességétől és attól a sebességtől, amelyen a szövetben kilépnek. A leukociták számának növekedését a perifériás vérben 10 × 10 9 / l felett leukocitózisnak nevezik, a csökkenés 4 × 10 9 / l alatt a leukopenia.
Növekedése vagy csökkenése a száma bizonyos típusú leukociták a vérben lehet abszolút vagy relatív, attól függően, hogy a teljes tartalomhoz leukociták - normál, emelt vagy csökkentett. Annak meghatározására abszolút tartalmának bizonyos típusú leukociták a vér mennyiség egység lehet a képlete: (%) × WBC (10 9 / l) / 100%, ahol A - a tartalmat egy bizonyos típusú leukocita%. Például, tartalmának növelésére százalékos limfociták (60%) csökkentett összmennyisége a leukociták (2 × 10 9 / l) azt jelenti, a relatív lymphocytosis, mivel az abszolút mennyisége a sejtek (1,2 × 10 9 / l) a normál tartományon belül (lásd. Szintén "leukocita formula").
A legtöbb gyakran alakul miatt leukocytosis akut fertőzések, különösen azok által okozott coccusok (Staphylococcus, Streptococcus, pneumococcus, gonokokkuszt), Escherichia coli, a diftéria, stb bot. Ilyen fertőzések száma leukociták jellemzően 15-25 × 10 9 / l. Kifejezve leukocytosis 20-40 × 10 9 / l jellemző betegek pneumococcus pneumónia, skarlát, súlyos égési sérüléseket.
Leukocytosis alakul követő 1-2 órán belül kialakuló akut vérzési, akkor különösen kifejezett, amikor a vérzés a hasüregbe, a mellhártya tér, közös vagy közel a dura mater. A megszakítás petevezeték terhesség leukocita-szám lehet növelni 22 × 10 9 / l követően lépruptura - 31 × 10 9 / l. A leukocitózis általában a köszvény éles támadását okozza (legfeljebb 31 × 10 9 / L).
A betegek többsége akut vakbélgyulladás legelején a betegség megjegyezte számának növekedése a leukociták a vérben. Amikor hurutos formában vakbélgyulladás vér leukociták tartományban van 10-12 × 10 9 / l, a vér fehérvérsejtszámot általában nem figyelhető meg. Amikor phlegmonous vakbélgyulladás fehérvérsejtszám eléri a 12-20 × 10 9 / l, volt megfigyelhető regeneratív eltolódás neutrofilek magas stab formák (legfeljebb 15%). Amikor gangrenosum formájában vakbélgyulladás leukociták számát jelentősen csökken (legfeljebb 10-12 × 10 9 / l), vagy a normális tartományban - 6-8 × 10 9 / l, de eltolódhat gyulladásos leukocita általános képletű, a vér elérheti nagyrészt [stab tartalom képezi 15 -20% vagy annál nagyobb, lehetnek fiatal neutrofilek (4-6%) és akár myelocyták (2%).
A feltételezett akut hasmenéses vérvizsgálat eredményeinek értékelése során figyelembe kell venni G. Mondre (1996) következtetéseit.
- Abszolút esetekben a leukocitózis nem haladja meg a 15 × 10 9 / l értéket.
- Ha akut támadás után az első 6-12 órában a leukocytosis nem szűnik meg (a vérvizsgálatot 2 óránként végezzük), ügyeljünk a gyorsan terjedő súlyos fertőző folyamatra.
- Még ha az általános tünetek (fájdalom, láz, stb), mintha csökken, míg a leukocytosis továbbra is növekszik, az utóbbi egy nagyobb értéket, mint a súlyosságát rezgések leukocytosis legalább 24 óra előtt a testhőmérséklet változásai.
- Kivételes esetekben a leukocitózis hiányozhat; az utóbbit megfigyeljük, amikor a test hirtelen intoxikációja vagy amikor a beteg súlyosan kimerült egy tartós fertőzéssel, vagy ha az utóbbi lokalizálódik és a tályog kiürül és spontán sterilizálódik.
Hamis számának növekedése a leukociták számlált az automatikus analizátor, esetleg jelenlétében cryoglobulinemia, vérrögök vagy vérlemezkék aggregációját vagy jelenlétében nukleáris formák a vörösvértestek (eritrociták), különben feloldatlan vörösvértestek kell tekinteni leukociták.
Számos akut fertőzés (tífusz, paratifóma, szalmonella stb.) Egyes esetekben leukopeniához vezethet. Ez különösen a neutrofilek csontvelő-tartalékainak kimerülésére vezethető vissza a modern kemoterápiás szerek alkalmazásával, a táplálkozási hiányosságokkal vagy a szervezet általános gyengülésével. Egyes baktériumok és bizonyos vírusok (sárgaláz, kanyaró, rubeola, bárányhimlő, stb ..), Rickettsia és protozoonok okozhat leukopenia korábban teljesen egészséges ember.
A leukociták számának változásával járó betegségek és állapotok
Leukocytosis |
Leukopenia |
Fertőzések (bakteriális, gombás, vírusos stb.) Gyulladásos állapotok Malignus daganatok Sérülések Leykozы Húgyvérűség Az adrenalin és a szteroid hormonok hatásának eredménye |
A vörös csontvelő applasia és hypoplasia A csontvelő káros hatása kémiai úton, gyógyszerek Ionizáló sugárzás Hyperplenism (elsődleges, másodlagos) Akut leukémia Myeiofibrosis Myelodysplasiás szindrómák Plasmacytomával A daganat metasztázisa a csontvelőben Addison-Birmer-betegség Vérmérgezés Typhus és paratyphoid Anafilaxiás sokk Kollagén A gyógyszerek (szulfonamidok és egyes antibiotikumok, nem szteroid gyulladásgátló szerek, tireosztatikus szerek, antiepileptikumok stb.) |