A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A megoureteritis tünetei
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A megaureter tünetei gyakran hiányoznak, azaz lappangó formában jelentkezik. A betegek általános állapota hosszú ideig kielégítő marad. Sok gyermek, akinél ez a rendellenesség fennáll, lemarad a fizikai fejlődésben. Dizembriogenezis jelei mutatkoznak, gyakran kombinált csontváz- vagy más szerv- és rendszerbeli rendellenességek is megfigyelhetők.
Kétoldali folyamat esetén gyakran előtérbe kerülnek a megaureter tünetei, mint a fokozott szomjúság, a polyuria, néha a paradox vizeletinkontinencia a húgyutakban folyamatosan jelen lévő nagy mennyiségű vizelet miatt, a száraz és sápadt bőr, valamint a vérszegénység. Nem minden felsorolt tünetre figyelnek időben. A betegeket leggyakrabban a húgyúti rendellenességek zavarják.
A betegség látens vagy kompenzált stádiumában (húgyvezetékek achalasiája) nincsenek jellegzetes tünetek, ami jelentős diagnosztikai nehézségekhez és hibás kezelési taktikához vezet. Ebben az időszakban a betegek általában meglehetősen aktívak. A veséik általában még nem nagyodtak meg.
Azonban már kimutatható a leukocituria, és radiológiai vizsgálat során az alsó vagy középső cisztás tumor tágulata.
A betegség II. stádiumában tompa hasi fájdalom jelentkezik, amit gyakran a táplálkozási hibákkal magyaráznak. A betegek általános gyengeségre és gyors fáradtságra panaszkodnak. Néha fejfájásuk is van. Ekkor tartós pyuria észlelhető, és az ürítő urogramok a húgyvezetékek teljes hosszában történő tágulatát mutatják. A felső húgyutakban a nyomás mindig emelkedett. Az urokineziogramokon csak ritkán láthatók a húgyvezeték nagyon ritka és lassú összehúzódásai.
A III. stádiumban a vesemedence és a kelyhek kitágulása figyelhető meg. A beteg gyermekek fogékonyabbak a fertőzésekre, gyakrabban betegszenek meg, ami segít a húgyvezetékek rendellenességeinek azonosításában. Letargikussá válnak, fejlődésben lemaradnak társaiktól. A megaureter következő tünetei gyakran jelentkeznek: fejfájás, hasi fájdalom, ágyéki fájdalom a vizelési aktus magasságában. A megaureter utolsó tünete a VUR jelenlétére utalhat. Ebben a stádiumban a vér reziduális nitrogéntartalma megemelkedik (akár 57,1-75,8 mmol/l-re). A betegeknél jelentős morfológiai változások figyelhetők meg a felső húgyutakban, a húgyvezetékek meredeken kitágulnak, elérik a 3-4 cm átmérőt, és jelentősen meghosszabbodnak (megadolichureterek). Ureterohidronefrózis alakul ki. A betegség III. stádiumában készült urokineziogramokon egyetlen betegnél sem észleltek húgyvezeték-összehúzódásokat.
A megaureter tüneteit bonyolíthatják a krónikus pyelonephritis, az artériás magas vérnyomás, a krónikus veseelégtelenség, a szepszis és más betegségek jelei.
[