Megaureter: az információk áttekintése
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Megoureter egy kollektív kifejezés, amely tükrözi az ureter és a ChLS kifejeződő kiterjedésének állapotát.
Ez az első alkalom a „megaureter” Caulk javasolt 1923 Később különböző szerzők, bevezetéséről és hangsúlyozva, hogy megérti az egyes okok és fajták megaureter kínál számos más nevek: atonikus, kitágult, óriás, cisztás, idiopátiás húgyvezeték, urológiai Hirschsprung, achalasia ureterelzáródással ureter hidroureter, hydroureteronephrosis, megaloureter, megadolihoureter, szegmentális diszplázia paravesical húgyvezeték, húgyvezeték neuromuszkuláris diszplázia és mtsai.
Hogyan elemzi anomália a húgyvezeték, mindenképpen csak két fajta hatása a neuromuszkuláris diszplázia (megaureter obstruktív, annak következtében, veleszületett szűkülete a húgyvezeték és reflyuksiruyuschy, ennek következtében az elmaradottság reflex-berendezést a húgyvezeték anastomosis).
Járványtan
NA szerint. Lopatkina (1971). A megauréter előfordulása a fejlődési rendellenességeként 7: 1000 a húgyúti betegségben szenvedő betegeknél. A fiúk és a lányok a betegség prevalenciája kb ugyanaz, de az obstruktív forma megaureter észlelt gyakrabban fiúk. Az esetek 10-20% -ában a megoureter kétirányú. Az egyirányú megaouréterrel nehéz meghatározni a leggyakrabban érintett oldalt. Az irodalmi adatok erről a kérdésről rendkívül ellentmondásosak. NA szerint. Lopatkin. A helyes ureter a leggyakrabban érintett.
[8]
Okoz megaureter
A megauréter mindig a rendellenességek következménye a húgyutak kialakulásában.
Megaureter gyakran más rendellenességek a húgyúti rendszer: agenesiája az ellenoldali vese, policisztás vesebetegség diszplázia, egyszerű vese ciszták, vese megduplázását, ureterocele. Megduplázásával VMP legjellemzőbb által észlelt felső húgyúti hypoplasiás vesék fele és kétszerese, hogy társított stenosis és ectopia uréter nyílás.
Tünetek megaureter
A megauret tünetei változatosak. A leggyakoribb tünet megaureter - kétfázisú vizelés (vizelési röviddel azután gyors feltöltését a hólyag vizeletet a felső húgyúti kiterjesztett, ami viszont azt eredményezi, hogy annak szükségességét, hogy újra üres a hólyag). Gyakran a vizelet második része meghaladja az első mennyiséget a kötet miatt, mivel a húgyúti patológiásan megváltozott felső részében felhalmozódik a nagy mennyiségű vizelet. A vizelet második részében jellemző a zavaros üledék és a szaga is.
A nem-specifikus tünetek megaureter - késleltetett testi fejlődését, legyengült szindróma, néha hőemelkedés, hányinger, vizelési, hasi fájdalom vagy alsó háti.
Diagnostics megaureter
Az anomália diagnosztizálásának modern lehetőségei kiterjedtek. A betegség első diagnosztikai jelei még a gyermek születése előtt is kimutathatók.
A betegség nemspecifikus megnyilvánulása - az elülső hasfal felszínének képződésén keresztül tapintható.
A vizelet általános analízisében azonosítják a leukocyturia és a bakteriuriát, amelyek néha az egyetlen megnyilvánulása a betegségnek. A vér általános analízisében a gyulladásos folyamatok jelei (leukocytosis, anaemia, fokozott ESR) jelennek meg. A biokémiai vizsgálatok a vér, különös figyelmet kell fordítani arra a szintre, karbamid, kreatinin és szérum összfehérje, ami különösen fontos a kétoldalú folyamat, mert az ilyen betegek előtérbe megnyilvánulásai a krónikus veseelégtelenség.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?
Ki kapcsolódni?
Kezelés megaureter
Kezelés megaureter mindig hatékony (kivéve a vesico-függő formában a betegség). Azokban az esetekben, amikor a betegség oka - ureterocele, elzárhatják távolabbi húgyvezeték kő vagy egyéb akadály a vizelet áramlását, sebészeti kezelés kell céloznia az eltávolítását, és ha szükséges, együtt a korrekciós és a húgyvezeték antireflux műanyag száját.
A elvei alapján a sebészeti kezelés neuromuszkuláris dysplasia az elképzelést, helyreállítani a normális áthaladását vizelet mentén húgyvezeték, kombinálva megelőzésére vesicoureteralis reflux. Ebből a célból az ureter újratermelődésének (ureterocystoanastomosis) és az ureter rekonstrukciójának különböző változatait használják szélesített részében.