A méhnyak pszeudoeróziója

A méhnyak pszeudoeróziója a bőr megsértése, amely később valódi erózióvá alakulhat. Ebben az esetben a többrétegű hám "felkúszik" a nyálkahártya felületére, amikor az erózió megkezdődik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Okoz nyaki pszeudoerózió

Az ilyen betegség oka lehet bármilyen változás a hámban. A leggyakoribbak közé tartoznak:

1. Nemi úton terjedő fertőzések.
2. A szexuális aktivitás korai kezdete.
3. Nehéz szülések, abortuszok vagy nem megfelelően elvégzett vizsgálatok okozta sérülések.
4. Családon belüli sérülések (dildó használata, erőszakos szexuális aktus).
5. Gyulladásos nőgyógyászati betegségek (colpitis, endocervitis, cervicitis).
6. Hüvelyi diszbakteriózis.
7. Kémiai fogamzásgátlók.
8. Hormonális egyensúlyhiány.
9. Gyengült immunitás.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pathogenezis

Nagyon fontos, hogy figyelemmel kísérje az egészségét, és legalább félévente egyszer látogasson el egy nőgyógyászhoz. Ezek az ajánlások különösen alkalmasak a 25 év feletti lányok számára, akiknél leggyakrabban a méhnyak pszeudo-eróziója alakul ki. Ne feledje, hogy ennek a betegségnek a fő oka a gyulladás, ezért próbáljon meg mindig fogamzásgátlókat használni a szexuális partnerek cseréjekor.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Tünetek nyaki pszeudoerózió

Sajnos ennek a betegségnek a kialakulása nem jár egyértelmű tünetekkel, így sok nő nem is gyanítja, hogy beteg. Általában nincs fájdalom vagy kellemetlen érzés. A beteg hüvelye tiszta lehet, irritáció vagy viszketés nélkül.

Előfordul, hogy nincs bőséges, fehér vagy átlátszó, erős szagú váladék, ami enyhe gyulladásra utal. Bizonyos esetekben (ha a pszeudoeróziót olyan betegségek okozzák, mint a vaginózis), a váladéknak "rohadt" szaga lehet. A méhnyak pszeudoerózióját általában vizsgálat után diagnosztizálják.

A legújabb kutatások szerint ez a betegség gyakoribb a következő esetekben:

1. 30 év alatti fiatal nők (67%) – ezt gyakori hormonális egyensúlyhiány magyarázza.
2. A 30 és 40 év közötti nők sokkal ritkábban (háromszor) betegszenek meg.
3. A 40 év feletti betegek körében a pszeudo-erózió mindössze 10%-ban fordul elő.

[ 17 ]

Első jelek

A lányok általában akkor kezdik észrevenni, hogy valami nincs rendben a testükkel, amikor különböző árnyalatú és szagú váladék jelenik meg a hüvelyükben. Ez az első jele annak, hogy gyulladás van a hüvelyben, ami pszeudoeróziót okozhat. Ha szokatlan, bőséges fehér, rózsaszín, sárga színű (szagú vagy szagtalan) váladékot észlel, azonnal forduljon nőgyógyászhoz, és vegyen részt vizsgálaton.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Forms

A méhnyak pszeudoeróziója többféle típusú: mirigyes, cisztás, papilláris, papilláris, epidermizáló, mirigyes-cisztás.

A méhnyak mirigyes pszeudo-eróziója

Jellemzője az erősen növekvő erozív mirigyek. Vagyis a hengeres hám nemcsak a méhnyak külső részén nő, hanem a mélyebb rétegekbe is behatol. Ez a betegség kezdeti stádiuma. A fő különbség az, hogy a mirigyes típus egy-két, vagy akár három évig is kialakulhat a nő testében anélkül, hogy zavarná őt. Ez a típus a leggyakrabban a modern orvoslásban található.

[ 22 ]

A méhnyak papilláris pszeudo-eróziója

A méhnyak papilláris vagy mirigy-papilláris pszeudoerózióját a kis papillák formájában megjelenő különálló növedékek jellemzik. Ezeket felül hengeres hámréteg borítja. Sok nőgyógyász úgy véli, hogy ez a típus nem betegség, hanem a szövetképződés patológiája.

A méhnyak papilláris pszeudoeróziója gyakran a következő tünetekkel jár:

1. Enyhe fájdalom az alsó hasban.
2. Enyhe viszketés a hüvelyben.
3. Néha égő érzés jelentkezik.
4. A közösülés után enyhe véres váladékozás lehetséges.
5. A hüvelyből folyamatosan ürül a váladék (fehér vagy átlátszó).

A méhnyak cisztás pszeudo-eróziója

Jellemzője a hengeres rétegek behatoló szövetei között keletkező apró cisztás tömörödések jelenléte. A cisztás, mint a mirigyes pszeudoerózió, leggyakrabban fordul elő.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

A méhnyak mirigyes cisztás pszeudo-eróziója

Tiszta formájukban a különböző típusú pszeudoeróziók rendkívül ritkák. Általában egymással kombinálódnak. Az utóbbi időben sok betegnél diagnosztizáltak méhnyak-mirigy-cisztás pszeudoeróziót, amelyet az erozív mirigyek megnövekedése jellemez, amelyek között ciszták keletkeznek. Ez a betegség meglehetősen súlyos, mivel az erozív mirigyeket és a közöttük lévő csatornákat elzáró váladék gyakran fertőzéshez vezet. Ezért a hüvelyben és a méhnyak falán zajló gyulladásos folyamatok ritkán múlnak el.

A méhnyak epidermizáló pszeudo-eróziója

„Gyógyulásnak” is nevezik. Ez a fajta pszeudoerózió gyakran a patológiát okozó betegségek hatékony kezelése után jelentkezik. Az epidermizáció folyamata a következőképpen történik: először a tartaléksejtekből képződő lapos hám elkezdi kiszorítani a hengeres hámot. A pszeudoerózió gyógyulása csak akkor következik be, ha a hengeres hám teljesen eltűnik. Sajnos, még egy ilyen folyamat után is maradhatnak cisztás képződmények. Emiatt a méhnyak deformálódik és megnagyobbodik.

A méhnyak papilláris pszeudo-eróziója

Jellemzője a túlburjánzott papilláris strómák jelenléte, amelyeket felülről hengeres hám borít. Az ilyen strómákban kissejtes infiltrátumok és más gyulladt területek találhatók.

Komplikációk és következmények

A méhnyak pszeudoerózióját háttérbetegségnek tekintik, amely nem jelent veszélyt a nő életére vagy egészségére. De ne gondolja, hogy egy ilyen betegség nem igényel kezelést. A méhnyak pszeudoeróziója megzavarja a hám szerves szerkezetét, és veszélyes hellyé válik a különféle gyulladásos folyamatok kialakulásához.

A pszeudoerózió évekig aktívan kialakulhat és növekedhet egy nő testében. Ha túl sokáig fennáll, akkor a nabothiai cisztákban (sajátos, méhnyaknyálkahártyával rendelkező üregek) diszplázia, amely egy rákmegelőző állapot, jelenhet meg. Ezenkívül a cisztás képződmények növekedése miatt csökkenhet a megtermékenyítés esélye.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Komplikációk

A méhnyak pszeudoeróziójának késői szakaszában előforduló fő szövődmény a női meddőség. A növekvő ciszták, amelyekben a méhnyaknyák felhalmozódik, akadályozzák a spermiumok átjutását, így a fogamzás nem következik be. Ennek megelőzése érdekében ajánlott 25 év után évente felkeresni egy nőgyógyászt, és megvizsgáltatni a nyákot.

Felhívjuk figyelmét, hogy a pszeudoerózió gyakran visszatér. Ez azzal magyarázható, hogy a nyálkahártya antibakteriális funkciója megzavarodik.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Diagnostics nyaki pszeudoerózió

A nőgyógyász vizsgálata során a pszeudo-erózió meglehetősen jól látható. Úgy néz ki, mint egy élénkpiros szemcsés képződmény a méhnyakon. Néha vér folyik belőle, ha megnyomják.

A méhnyak pszeudo-eróziójának diagnosztizálására a következő módszerek léteznek:

1. Kiterjesztett kolposzkópia – az érintett területek és a hüvely vizsgálatát speciális mikroszkóppal (kolposzkóp) végzik. Ez a módszer nemcsak a betegség diagnosztizálását teszi lehetővé, hanem a szövetkárosodás mértékének és szerkezetének vizsgálatát is.
2. CPR kenetvétel mikroszkópos vizsgálatok elvégzésére fertőzések jelenlétének kimutatására. A kenetmintákat a méhnyakból és a méhnyakcsatornából veszik.
3. Kenetvétel a húgycsőből, a hüvelyből, a méhnyakból és mikroszkópos vizsgálatok elvégzése a lehetséges gyulladásos gócok kimutatására.
4. Vérvétel a hormonszint vizsgálatához.
5. Hisztológiai vizsgálatok elvégzése az onkológiai folyamatok azonosítására.

[ 33 ], [ 34 ]

Tesztek

1. Onkocitológiai vizsgálat – a méhnyak felső részéből és a méhnyakcsatornából kaparékot vesznek, amelyet elemzésre küldenek. A vizsgálatnak köszönhetően megállapítható, hogy az atipikus szövetek jóindulatúak vagy rosszindulatúak-e. Az elemzés pontos diagnózist is lehetővé tesz.
2. A méhnyakból szövetmintavételt csak az onkocitológiai vizsgálat eredményeinek ismerete után végzünk. Az érintett méhnyak egy kis részét elemzésre küldjük.
3. A tíz leggyakoribb nőgyógyászati fertőzés jelenlétének vagy hiányának elemzése.
4. Bakteriológiai tenyészet candidiasis kimutatására. Fertőzés esetén tesztet is végeznek a különböző antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározására.
5. Mycoureaplasma és flóra elemzése.
6. HIV-teszt (vért adnak).
7. Chlamydia, HSV és CMP elleni antitestek jelenlétének vizsgálata (ELISA).
8. Nőgyógyászati kenet a hüvely, a húgycső és a méhnyakcsatorna tisztaságának ellenőrzésére.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Műszeres diagnosztika

A méhnyak pszeudoeróziójának instrumentális diagnosztikai fő módszere a kolposzkópia.

A kolposzkópia a hüvelynyílás, a hüvelyfalak és a méhnyak vizsgálata egy speciális mikroszkóp segítségével. Egy binokulárból és egy világítótestből áll. A vizsgálatot nőgyógyászati széken végzik. A páciens nem érez fájdalmat vagy kellemetlenséget. Az elváltozások jobb láthatósága érdekében egy nőgyógyászati spekulumot helyeznek a hüvelybe. Ennek a módszernek nincsenek ellenjavallatai, és a menstruációs ciklus bármely napján elvégezhető.

Megkülönböztető diagnózis

A méhnyak pszeudoeróziója akár egy rutin nőgyógyászati vizsgálat során is látható lehet, de az orvosok nem mindig tudják pontosan diagnosztizálni ezt a betegséget. A méhnyak pszeudoeróziója megjelenésében nagyon hasonlít a szokásos erózióhoz és dysplasiához. Ezért tekinthető a differenciáldiagnózis fő módszerének a kolposzkópia. Különböző tesztek és tanulmányok is segítenek a betegség azonosításában.

Kezelés nyaki pszeudoerózió

A méhnyak pszeudoerózióját gyógyszeresen és műtéttel kezelik. Először az orvos különféle antibiotikumokat írhat fel a betegség okának megszüntetésére. Antimikrobiális, helyreállító és hormonális szereket is felírnak a méhnyak műtétre való előkészítéséhez.

A főbb nem gyógyszeres módszerek közül kiemelhetjük:

1. Diathermocoaguláció vagy elektrokoaguláció - az érintett területet elektromos árammal kauterizálják. Ez a módszer elavultnak tekinthető.
2. A kriodestrukció egy folyékony nitrogénnel végzett kezelés.
3. Lézeres roncsolás – lézeres eltávolítás.
4. Rádióhullámú műtét.

A kezelőorvosnak kell kiválasztania, hogy melyik módszer a legmegfelelőbb az Ön esetében. Várandós nők és még nem szült lányok számára a rádióhullámos módszer ajánlott, mivel nem hagy hegeket a méhnyakon, ami megakadályozhatja a méh megnyílását a szülés során. Az idősebb nőknek gyakran kriodestrukciót vagy lézeres roncsolást ajánlanak, de érdemes megérteni, hogy egy ilyen beavatkozás után hegek maradnak.

A rádióhullám-műtétet általában a menstruációs ciklus 5. vagy 10. napjára ütemezik, amikor minden folyás megszűnik. Ha a műtétet szülés után végzik, akkor a szülés utáni 45. napon.

A rádióhullám-módszer ellenjavallt a következő esetekben:

1. Véres váladékozás és a menstruáció első napjai.
2. A betegség helyén fellépő gyulladások (vulvovaginitis, endometritis-colpitis).
3. Akut fertőző és szomatikus betegségek. Beleértve az akut légúti vírusfertőzéseket, a húgyhólyaggyulladást, az orrnyálkahártya-gyulladást és a pyelonephritist. Magas testhőmérséklet esetén sem szabad alkalmazni.
4. Onkológia.
5. Hajlam a bőséges vérzésre.
6. Mentális zavarok.
7. Cukorbetegség.
8. Fizikai vagy érzelmi stressz.

Rádióhullám-műtétet méhmióma, HPV, szoptatás vagy ciszta jelenléte esetén lehet végezni.

A rádióhullámos módszer előnyei:

1. Az első eljárás után az eredmény észrevehető.
2. Az égési heg nem alakul ki.
3. Nincs szükség további eszközök használatára a gyorsabb gyógyulás érdekében.

Közvetlenül a műtét után, az első napokban a betegek enyhe fájdalmat észlelnek az alsó hasban. Idővel ezek maguktól elmúlnak. Egy-két héten belül barna vagy vöröses árnyalatú, szagtalan váladék jelentkezhet.

A műtét utáni első 10 napban tilos:

1. Ússz tavakban, járj fürdőkbe és szaunákba.
2. Kerülje a fizikai aktivitást és a hosszú túrákat.
3. Ne létesítsen szexuális kapcsolatot.

A terhesség már egy hónappal a rádióhullám-műtét után is tervezhető.

Gyógyszerek

A méhnyak pszeudoeróziójának kezelésére használt fő gyógyszerek közül megkülönböztethetők az antibakteriális és az antimikrobiális szerek. Általában a gyógyszereket kúpok formájában írják fel, amelyeket a hüvelybe helyeznek. De a tablettákat is ajánlják a flóra javítására.

1. A Terzhinan egy nőgyógyászati betegségek kezelésére használt gyógyszer. Antibakteriális és gombaellenes hatású. Általában 10 napos kúrát írnak elő. A kúpot éjszakára mélyen a hüvelybe helyezik. A főbb mellékhatások a következők: égő érzés, viszketés és allergia.
2. Lactobacterin - antibakteriális hatással rendelkezik számos patogén és opportunista baktérium ellen. Nőgyógyászati betegségek esetén intravaginálisan adják be. A kúra egyéni, és szigorúan orvos írja fel.
3. Bifidumbacterin – por formájában kapható. Antibakteriális hatású. Intravaginálisan alkalmazzák. A kúrát az orvos írja fel a betegségtől függően.
4. A Depantol egy regeneráló, metabolikus és antiszeptikus hatású gyógyszer. A kezelés egy-három hétig tart. A kúpokat naponta kétszer, egyenként kell a hüvelybe helyezni.

Népi gyógymódok

Ne feledje, hogy a népi gyógymódoknak, akárcsak a gyógyszereknek, ellenjavallataik vannak, ezért használatuk előtt konzultáljon orvosával.

1. A méhnyak pszeudoeróziójára homoktövis olajat használnak. Erre tampont használnak. A kezelés 8-12 napig tart. Az eredmények nemcsak hatékonyak, hanem tartósak is.
2. Vegyél 2,5 gramm mumiyót, és oldj fel fél pohár tiszta vízben. Áztasd be a tamponokat az oldatba, és helyezd mélyen a hüvelyedbe egész éjszakára. A kúra egyéni.
3. Vegyünk eukaliptusz infúziót (1 teáskanál) és hígítsuk fel meleg vízben (egy pohár). Minden nap öblítsük le.
4. Készítsen öblítő oldatot 2%-os körömvirág tinktúrából (1 teáskanál) és vízből (egy pohár). A kúra általában legfeljebb egy hétig tart.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Gyógynövényes kezelés

1. Vegyünk 4 evőkanál zúzott orbáncfüvet, és öntsünk rá 2 liter forralt vizet. Tegyük alacsony lángra, és főzzük 10 percig. Ezután vegyük le, és hagyjuk állni még fél órán át. Az oldat alkalmas douchingra.
2. Egy pohár forrásban lévő vízhez adjunk hozzá 20 gramm szilfakérget. Alacsony lángon főzzük körülbelül húsz percig. Ezután hígítsuk fel újra vízzel (1:1 arányban), és öblítsük le.
3. Keverjünk össze 20 gramm szárított zsályát (levelekkel), 30 gramm kamillát, 10 gramm levendulát, ürömöt, nyírfát (levelekkel), mocsári füvet, tölgyfát (kéreggel), körömvirágot és madárcseresznyét (virágzattal). A kapott keverékből 15 grammot öntsünk 1 liter vízzel. Forraljuk legfeljebb két órán át (több is lehetséges). Szűrjük le és öblítsük le. A kúra 7 nap, naponta kétszer.

Homeopátia

Ne feledje, hogy a méhnyak pszeudo-eróziójának kezelésénél a homeopátiás gyógymódok csak kiegészítő jellegűek lehetnek.

1. Acidum nitricum - csak rendszeres orvosi vizsgálat mellett szedhető. Az adagolást a gyógyszer magas vízhígításával kell végezni.
2. Argentum metallicum – más néven „fémes ezüst”. Néha méhnyakeróziók és áleróziók kezelésére használják.
3. Creosotum – más néven „bükkkátrány”. Segít megszüntetni a vérzést és a kisebb fekélyeket.

Sebészeti kezelés

1. Az elektrokoaguláció egy elavult módszer, amelyet még mindig alkalmaznak néhány kisebb klinikán. Először gyógyszeres kezelést végeznek, amely segít megszabadulni a pszeudoeróziót okozó okoktól. Csak ezt követően kezdhető meg az elektromos árammal történő kezelés. A helyi érzéstelenítésnek köszönhetően a módszer teljesen fájdalommentes. A műtét után hegek és nyomok maradnak, ezért csak azoknak a nőknek alkalmas, akik már szültek. A gyógyulás 2 héttől egy hónapig tart (egyes esetekben tovább). Ez idő alatt nem lehet fürödni, tavakban úszni, fürdőbe vagy szaunába menni. A szexuális élettel is várni kell. Néha a gyors gyógyulás érdekében a nőgyógyász speciális kúpokat ajánlhat.
2. Kriodestrukció – folyékony nitrogént használnak az érintett hámrétegek eltávolítására. Az eljárás fájdalommentes a helyi érzéstelenítésnek köszönhetően. Alkalmas már szült nők számára is, mivel hegek maradnak a méhnyakon. A területet 32-70 fokos hőmérsékletre hűtik. Fontos előny, hogy a kriodestrukció során az egészséges szövetek gyakorlatilag nem sérülnek. A műtét időtartama kevesebb, mint fél óra. A sérült szövetek természetes úton, két-három hónap alatt távoznak a szervezetből.
3. Lézeres roncsolás – a méhnyak pszeudoeróziójának lézeres eltávolítása. Az ilyen kezelés nem végezhető el hüvelyi gyulladásos folyamatok, rosszindulatú daganatok jelenlétében, illetve ha az érintett szövetek túl mélyen behatoltak a méhnyakcsatornába.

Megelőzés

Ha egy lány állandó szexuális életet él, partnereket váltogat, és nem használ megfelelő védelmet, az negatív hatással van a hüvelyi mikroflóra állapotára. A méhnyak pszeudoeróziójának megelőzése érdekében megelőző intézkedéseket kell tenni, amelyek közül a következők kiemelkednek:

1. Rendszeres látogatások a nőgyógyásznál (félévente egyszer).
2. Megfelelő személyes higiénia.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Előrejelzés

Ne feledjük, hogy a pszeudoerózió idő előtti kezelése diszplázia kialakulásához vagy a méhnyak normál eróziójához vezet, ami viszont a rák egyik oka. Ezenkívül egy ilyen betegség súlyos gyulladásos folyamatokhoz is vezethet. A kezelés általában jó eredményt ad, de néha a betegség kiújulása is előfordulhat, ha egy nő továbbra is túl viharos szexuális életet él, és nem vigyáz az egészségére.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]