Menorragiya

A menorrhagia (hypermenorrea) a vérelválasztás növekedése. Az elveszett vér mennyiségét ritkán határozzák meg, így a diagnózis pusztán szubjektív. Persze, egy nő panaszkodott, hogy a hónap során kiosztott vérrögök, a vér-mossa fel a padlót a szupermarketben havonta vagy anémiában szenvedő, vérveszteség nagyon nagy, de a legtöbb esetben, a vérveszteség kicsi, és csak zavarja az aktív társasági életet.

A hüvelyi vérzés okai. Valószínűsíthető, hogy a különböző életkorú nőknek eltérő oka van ennek. A fiatal lányoknál a méh terhessége és diszfunkciója valószínűleg. Régebbi korban gondolhatunk a méhen kívüli méhnyálkahártyákra, az endometriózisra és az adenomiózisra, a kismedencei fertőzésre, a polipre. A premenopauzás időszakában figyelembe kell venni az endometrium karcinóma, a hypothyreosis lehetőségét. Kérdezze meg a betegtõl a vérzést általában, mivel lehet dyscrasia (hemostasis megsértése). Végezzen egy nőgyógyászati vizsgálatot, amely során felismerheti a polipokat, a méhnyálkahártyákat vagy az endometriózist.

Vizsgálata. Nem feltétlenül szükséges. Ellenőrizze a vérképeit, végezzen pajzsmirigyfunkciót. Ha gyanús kismedencei patológiát, ultrahangot vagy laparoszkópiát kell végrehajtania. A perimenopauzális periódusban szenvedő nőknek diagnosztikai kaparás szükséges az endometrium carcinoma kizárásához.

A súlyos vérzés megszüntetése az endometriumból a noretiszteront 5 mg-os adagon belül 8 óránként kell kinevezni.

Diszfunkcionális méhvérzés. Ez egy bőséges, szabálytalan vérzés, amely az anovulagorikus ciklushoz kapcsolódik, és jellemző a reprodukciós időszak kezdetére és végére. Ha a nőgyógyászati vizsgálatban nincs patológiai változás, és elutasította a szerves rendellenességek jelenlétét, akkor ez a diagnózis kirekesztéssel történhet.

Menorrhagia kezelés. Figyelnie kell a fő okra. A diszfunkcionális méhvérzés kezelésénél az életkor függ. Meg kell győzni a pácienst arról, hogy nem rendelkezik szervpatológiával. Fiatal korban a menorrhagia a rendszeres menstruáció kialakulásáig és az ovuláció megjelenéséig tarthat. Túl sok vérzés lehet a szervezet reakciója a kezelésnek - nem hormonális vagy hormonális. Egy olyan nő, aki teljes jogú családdal rendelkezik, inkább a radikális megoldást részesíti előnyben - a méhnyak eltávolítása vagy az endometrium kivágása. Ellenkező esetben a menopauza várnia kell.

Először is meg kell próbálnod kinevezni a nem hormonális gyógyszert a betegnek . A havi vérzés idején kerülnek bevételre, csökkentik a vérveszteséget. Prosztaglandinok antagonistáit, például mefenaminsavat 500 mg-os dózisban kell előállítani 8 órán belül étkezés után; ellenjavallatok: peptikus fekélyek. Az antifibrinolitikus gyógyszerek hatásosak lehetnek, például a tranexámsav 1 és 1,5 g közötti, 6-8 óránként; ellenjavallatok: thromboembolia.

Hormon terápia. Hagyományosan ciklikus prostaglandinokat használnak, például a noretiszteront 5 mg-os dózisban 8 óránként a ciklusban vagy a ciklus második felében - azaz a 19. Naptól a 26. Napig, vagy hatás hiányában a teljes ciklus alatt - azaz. Az 5. és 26. Nap között (a gyógyszer abbahagyása után a betegnek egy hónapja lesz). A vizsgálatokban ezeknek a gyógyszereknek a hatékonyságát nem bizonyították. Mellékhatások: súlygyarapodás, emlőmirigyek fájdalmai, puffadás. Megpróbálhat kombinált orális fogamzásgátló tablettákat kijelölni, de az időseknek túl sok ellenjavallatot jelentenek ezeknek a gyógyszereknek (és valójában rendszerint súlyos vérzést szenvednek). Hatékony danazol 100 mg-os dózisban 6-24 órán belül belül (bár ez drága gyógyszer), de a beteg nem elégedett a mellékhatásokkal: súlygyarapodás, akne, izomfájdalom, amenorrhea. A gyógyszer elfojtja az ovulációt, de nem megbízható fogamzásgátló.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]