A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Mi okozza az akut glomerulonefritiszt?
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az akut glomerulonephritist az A csoportú béta-hemolizáló streptococcus nephritogén törzsei okozzák, leggyakrabban a 4-es és 12-es, 18-as, 29-es, 49-es szerotípusok. A betegség nazofaringeális fertőzés (mandulagyulladás) után 10-14 nappal, vagy bőrfertőzések (ótvar, pyoderma) után 3 héttel alakul ki. A béta-hemolizáló streptococcus nephritogén M-törzsei közé tartoznak: az 1-es, 4-es, 12-es törzsek, amelyek torokgyulladás után akut glomerulonephritist okoznak, valamint a 2-es, 49-es, 55-ös, 57-es, 60-as törzsek, amelyek bőrfertőzések után akut glomerulonephritist okoznak.
Az akut posztstreptokokkusz glomerulonefritisz kialakulásának provokáló tényezői lehetnek a hipotermia és az akut légúti vírusfertőzések.
Glomerulonephritisben szenvedő betegeknél a HLA antigének (B12, B17, B35, DR5, DR7) magas előfordulási gyakoriságát igazolták. Ezenkívül a B12 gén hordozása különösen jellemző a nephrotikus szindrómában szenvedő betegekre.
Számos örökletes immunrendszeri rendellenességben kimutatták a glomerulonephritis kialakulásának lehetőségét: a C6 és C7 komplement frakció hiányának homozigozitása, T-sejt diszfunkció; örökletes antitardimbin hiány. A T-sejtes immunitás elégtelensége a nefron egyes részeinek reparációjának zavarához vezet, ami az antigénszerkezetük megváltozásához és immunkomplexek képződéséhez vezet, amelyek a vesék glomeruláris bazális membránjának érintett területein lokalizálódnak.
Hajlamosító tényezők:
- a fertőző és allergiás betegségekre vonatkozó fokozott öröklődés;
- fokozott érzékenység a családban a streptococcus fertőzésekre;
- krónikus fertőzési gócok jelenléte a gyermek manduláiban, fogaiban, korábbi erysipelákban; streptoderma;
- hemolitikus streptococcus hordozása a garatban, a bőrön.