Monorchism
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A monokrisztia egy veleszületett rendellenesség, amelyet csak egy testcella jelenléte jellemez.
A monarchizmus mellett a testcukor hiánya miatt a függelék és a vas deferensek nem fejlődnek ki. A koponya megfelelő fele hipoplasztikus.
Okoz monorchism
Monorchism lehetnek a megvásárolt (például trauma, spermaticus zsinór torziós), és a veleszületett (megsértése embriogenezis lerakása előtt a végső vesében és a gonádok - vese agenezis). Gyakran létezik a monarchizmus és a magányos vese kombinációja.
Tünetek monorchism
A szülők panaszkodnak arról, hogy a herék már nem jelent meg a herékben. Vizsgálat és fizikális vizsgálat esetén észlelték a koponyatest felének hipoplaziaát, a herék és a lágyékcsatorna testcíme nem tapintható.
Amikor az ultrahangvizsgálatról is megfigyelhető a heréknek a herezacskóban és a hasnyálmirigyben kialakuló hiánya. Azonban ebben a szakaszban lehetetlen diagnosztizálni a "monarchizmust". A monarchizmus megerősítésének módszerei angiográfia és diagnosztikai laparoszkópia.
Amikor az angiográfiát meghatározták, hogy a herék vakon vége, nincs kapilláris és vénás fázis a herék kontrasztjában.
A diagnosztikus laparoszkópia a leginkább informatív módszer a hasi üregben lévő testcella jelenlétének vagy hiányának meghatározására. Az agenesis esetében a herékeket a gipolarizált, vakon lezáró herék és a vas deferensek határozzák meg, míg a belső inguinális gyűrű zárva van.
Forms
QS5.0. A herék hiánya és aplázisa.
Ki kapcsolódni?
Kezelés monorchism
Konzervatív kezelés
A normális második herék monokrisztája általában nem jelentkezik az endokrin rendellenességekkel és nem vezet a meddőséghez. Azonban monorchism miatt agenesis tojást kell diagnosztizálni keresztül endokrinológiai vizsgálatok - meghatározása luteotrophic hormon (LH), a follikulus stimuláló hormon (FSH), a tesztoszteron. A tesztoszteron-koncentráció (hipogonadizmus) csökkenésével indokolt a tesztoszteron-készítményekkel történő helyettesítés.
Sebészeti kezelés
Szükséges egyértelműen azonosítani a herém agenesis jeleit. Bizonyos esetekben, a hasüreg laparoszkópos felülvizsgálatával megállapítják, hogy a herékben lévő csatornák a ductus deferensekbe jutnak a lágyítócsatornába. Ha a belső inguinális gyűrű nyitva van, valószínűleg a kriptorchizált herék hypoplasia. Ha a belső inguinális gyűrű zárva van, a testcella aplázia valószínűsége magas. Ebben az esetben a lágyékcsatorna vizsgálata és a hipoplasztikus herék eltávolítása látható. A műtétet 14 éves korban végezzük, egy szilikon protézis beültetésével.
A etiológiának monarchizmusával a pubertás korban lévő fiúk szilikon implantátumú protézis-herékkel vannak ellátva. A műveletet éjszakai hozzáférés teszi lehetővé. Az implantátum méreteit a második herék nagysága határozza meg.