A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
MRI a lábfejről
Utolsó ellenőrzés: 03.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A láb MRI-vizsgálatának használata a műszeres diagnosztikában lehetővé teszi az ortopédusok és traumatológusok számára, hogy maximális pontossággal azonosítsák a betegségeket, és felismerjék a láb minden részének csontjainak, ízületeinek és lágy szöveteinek traumás sérüléseit, degeneratív elváltozásait vagy veleszületett rendellenességeit.
Az eljárás indikációi
A mágneses rezonancia képalkotást – a láb MRI-jét – azoknak a betegeknek írják fel, akik láb- vagy bokaízületi fájdalomra, ízületi merevségre és járási problémákra panaszkodnak. A vizualizációt az anatómiai struktúrák kóros változásainak pontos meghatározására végzik, lehetővé téve a fájdalom szindróma valódi okainak megállapítását, amely számos okból előfordulhat, különösen:
- csonttörések esetén;
- szalagficamok összetett eseteiben;
- az Achilles-ín sérülése (szakadása) vagy enthesopathiája miatt;
- ha az ujjak interphalangeális ízületeinek ízületei gyulladtak (ízületi gyulladással és ízületi gyulladással) vagy ízületi táskáik a láb nyáktömlőgyulladásának kialakulásával;
- az ízületek deformációja és az ankylosis kialakulása miatt;
- amikor a plantáris fascia begyullad, azaz plantáris fasciitis esetén;
- ha periartikuláris daganat alakul ki - a láb higromája;
- lágy szövetek gyulladása esetén (tályog, flegmon, diabéteszes láb, köszvény ).
A lábfej sarkának MRI-vizsgálatát elsősorban marginális oszteofiton (sarkoncsontok) kialakulása, valamint a sarokcsont gyulladása (epiphysitis, osteonecrosis); a sarok (Achilles-ín) sérülése vagy deformációja esetén végzik.
Ez a diagnosztikai módszer elengedhetetlen az optimális taktika kiválasztásához bármilyen sebészeti beavatkozáshoz, beleértve a veleszületett lábfej-hibák (peromelia, syndactylia, ectrodactylia, lóláb) korrekciójára irányuló beavatkozásokat is.
Készítmény
Az MRI-vizsgálat előkészítése magában foglalja az összes fémtárgy eltávolítását a pácienstől a beavatkozás megkezdése előtt.
[ 6 ]
Technika MRI a lábfejről
Zárt tomográf (alagút típusú) vagy nyitott panoráma szkenner használata esetén a beteg vízszintes helyzetet vesz fel, végtagjai rögzítettek, mivel a szkennelés során a teljes mozdulatlanság fontos. Vannak olyan tomográf modellek, amelyek lehetővé teszik a vizsgálat elvégzését ülő helyzetben.
A láb MRI vizsgálat átlagos időtartama fél óra. A beavatkozás után nincs szükség utógondozásra.
Mit mutat a láb MRI vizsgálata?
A mágneses rezonancia képalkotással kapott háromdimenziós képek segítségével az orvosok egyértelműen láthatják a csontszerkezetek meglévő változásait és károsodását.
A láb ízületeinek MRI-vizsgálata – szubtaláris, talokalkaneonavicularis, calcaneocuboid, cuneonavicularis, tarsometatarsalis, intermetatarsalis és interphalangealis ízületek – az összes ízületi struktúra állapotát mutatja. Ez vonatkozik az ízületi tokra és annak synovialis membránjára, az ízületet alkotó csontok epiphysisére, az ízületi üregre és a porcra.
A lábfej lágyrészeinek MRI vizsgálata lehetővé teszi a talp, a sarok és a lábujjak zsírpárnáinak vizualizálását, valamint ödéma, beszűrődés és gyulladás kimutatását. Ezenkívül a lábfej háti és talpi részének összes izmáról, az összes ínról és ínszalagról, az erekről és az idegekről is képet kapunk.
Bár a képeket számítógépen mentik és filmen vagy elektronikus adathordozón adják ki, a radiológus (a tomográfiai diagnosztika szakembere) orvosi jelentést, átiratot vagy leírást készít a láb MRI-jéről - feltüntetve a meglévő kóros elváltozásokat, azok jellegét és pontos lokalizációját.
Ellenjavallatok az eljáráshoz
Az MRI-vizsgálat, beleértve a láb MRI-vizsgálatát is, ellenjavallt olyan betegeknél, akik: pacemakerrel; folyamatosan inzulint adó készülékkel (inzulinpumpával); cochlea implantátummal; fém stenttel, sebészeti kapoccsal, tűvel, lemezzel, csavarral stb. rendelkeznek.
Az ellenjavallatok közé tartozik a terhesség első trimesztere is; a képtelenség legalább 30 percig teljesen mozdulatlanul maradni; egy ilyen pszichopatikus szindróma jelenléte, mint a klausztrofóbia.
Komplikációk az eljárás után
Az MRI rádiófrekvenciás impulzusokat használ, amelyek áthaladnak egy elektromágneses mezőn, így nincsenek következményei a test „besugárzásának”, azaz az ionizáló sugárzásnak való kitettségnek.
Azonban egyes betegeknél – kizárólag az elektromágneses tér feszültségének túllépése esetén – a beavatkozás után kisebb szövődmények jelentkezhetnek, mint például enyhe szédülés, rövid távú fascikulációk (az egyes izomrostok spontán rángása) és fémes íz a szájban.
A mágneses rezonancia képalkotás utáni jólétükről szóló betegek többségének véleménye azonban nem tartalmaz panaszokat.
Melyik a jobb, a láb CT-vizsgálata vagy az MRI-vizsgálata?
Figyelembe véve a láb MRI-eredményeinek fontosságát a helyes diagnózis és az optimális kezelési taktika kiválasztása szempontjából, ez a műszeres diagnosztikai módszer előnyösebb a CT-nél, mivel a láb struktúráit különböző síkokban és nagyobb kontraszttal jeleníti meg (ez különösen igaz a porc és a szalagok sűrű kötőszövetére).
Ezenkívül a CT-vel ellentétben (amely ionizáló sugárzást használ), az MRI nem röntgenvizsgálati módszer, és használatának gyakorisága sem korlátozott.