A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Myoglobinuria
Utolsó ellenőrzés: 12.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Amikor mioglobint mutatnak ki a vizeletben, az orvosok mioglobinuriát diagnosztizálnak. A betegek túlnyomó többsége számára ez a kifejezés érthetetlen, sőt gyanús. Mit rejt a mioglobinuria, és kell-e félnünk ettől az állapottól?
A mioglobin egy pigmentfehérje, amely az izmok sejtszerkezetének része. Banális légzési pigmentkomponensnek tekintik, amely felelős az izomszövet átmeneti oxigéntartalékáért. A mioglobin részt vesz az oxigén intracelluláris szállításában.
A mioglobinuria kialakulása előtt általában egy másik állapotot, a mioglobinémiát észlelnek.
Járványtan
A mioglobinuria viszonylag ritka állapotnak számít. Százezer emberből 6-8 embernél áll fenn a betegség kialakulásának kockázata.
A fiatalokat leginkább az örökletes mioglobinuria érinti. Ha a betegség 30 év után érinti az embereket, akkor ilyen helyzetben más okokat kell keresni, amelyek bizonyos esetekben nem azonosíthatók.
Okoz myoglobinuria
Örökletes családi patológiák:
- az anomália azonosított mechanizmusával (McArdle-szindróma, Tarui-szindróma, karnitin-palmitiltranszferáz hiány);
- ismeretlen elsődleges rendellenességgel (malignus hipertermia, tejsavszintézis zavara, abnormális zsírsavoxidáció);
- veleszületett myopathia variáns egy további tényező - anesztézia (veleszületett izomdisztrófia Shi és Medzhi, Duchenne-myopathia, chondrodystrophiás myotonia) hátterében.
Szerzett patológiák:
- mechanikai zavarral (trauma, infarktus, ischaemia) járó változások;
- izmok túlterhelése (edzetlen izmok túlterhelése, nehéz tárgyak emelése, epilepsziás állapot, pszichózis, áramütés);
- lázas állapotok (mérgezés, fertőzések stb.);
- láz nélküli fertőzések (influenza, tetanusz, acidózissal és elektrolit-egyensúlyhiánnyal járó betegségek);
- gyulladásos folyamatok, mérgezés, intoxikáció.
Ismeretlen eredetű betegség.
Kockázati tényezők
A mioglobinuria kialakulását kiváltó tényezők lehetnek:
- fizikai túlterhelés;
- túlzott izomfeszültség;
- korlátozott szénhidrátbevitel a szervezetben;
- az izomszövet gyulladásos betegségei;
- izomszövet mechanikai károsodása (sérülések, zúzódási szindróma, pozíciós kompressziós szindróma);
- túledzés;
- jelenlegi hatás;
- mérgezés (gyógyszeres, alkoholos stb.).
A mioglobinuria kialakulhat alkoholfüggőségben szenvedőknél, valamint azoknál, akik naponta több mint egy doboz cigarettát szívnak el. Ilyen helyzetben a patológia az etil-alkohol, a szén-monoxid és a nikotingyanták toxikus hatásainak következtében alakul ki.
A betegség gyakran érinti a kokain-, heroin- és amfetaminhasználókat, és kígyómarás, skorpiómarás, mérges pókmarás és gombamérgezés után is megfigyelhető.
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Pathogenezis
A különböző típusú mioglobinuria patogenezise sok közös vonást mutat. Az izmokban zajló kifejezett destruktív folyamatok, függetlenül a betegség kiváltó okától, mioglobinok felszabadulását váltják ki. Összehasonlításképpen, egy izom a pigment körülbelül 75%-át és a kálium 65%-át elveszíti.
A mioglobin molekulatömege alacsony, ellentétben a hemoglobinnal (16-20 ezer, illetve 64,5 ezer). Ennek köszönhetően a mioglobin 25-ször gyorsabban jut át a szűrőrendszeren, és a szövetekből való eltávolítását követő első napon a vizeletbe kerül. Savas környezetben a mioglobin savas hematin képződésével kicsapódhat - ez a vesekacsok felszálló szakaszának elzáródását okozza (Henle-szűrés).
A mioglobin mérgező: a vese szerkezeti egységeinek távoli részeiben felhalmozódva mioglobinurikus nefrózist és ennek következtében akut tubuláris nekrotikus folyamatot vált ki. A vesék más mérgező anyagcseretermékek, valamint a kálium hatása alatt is szenvednek - a plazma káliumtartalma 7-11 mmol-ra nő, ha a lágy szövetek károsodnak. A vesékben zajló hemodinamikai folyamatok zavart szenvednek, a víz és a nátrium tubuláris reabszorpciója fokozódik, mivel az aldoszteron mellett nagy mennyiségű antidiuretikus hormon is felszabadul. A felsorolt tényezők együttesen befolyásolják az akut veseelégtelenség további kialakulását.
Tünetek myoglobinuria
A mioglobinuria tünetei nem minden esetben azonosak: a mioglobin koncentrációjától és az egyidejűleg fennálló kóros rendellenességek jelenlététől függenek. A legtöbb beteg hirtelen fellépő súlyos gyengeségre, izomfájdalomra, az ágyéki régióban jelentkező nehézségre és hányingeres rohamokra panaszkodik. A kiválasztott vizelet mennyisége hirtelen és nagymértékben csökken - anuria kialakulása is lehetséges. Figyelemre méltó a vizelet színének megváltozása. Így a mioglobinuria első jelei, hogy a vizelet mélyvörösből mélybarnába, sőt akár megfeketedik.
A benzidin teszt pozitív. A vizelet fajsúlya fokozatosan csökken, proteinuria észlelhető. A vizelet üledéke hengereket, hematint és eritrocitákat tartalmaz.
Ha később akut veseelégtelenség alakul ki, az általános mérgezés jelei fokozódnak, azotémia, hiperkalémia és acidózis figyelhető meg.
Szakaszai
Az I. stádiumot megkülönböztetjük - a kompresszió megszűnése után legfeljebb 2 napig. Ezt a stádiumot a lokális változások és a belső mérgezés időszakának nevezzük. Ezt az időszakot a sérült végtag fájdalma, a motoros funkciók károsodása, az ödéma fokozódása, az izmok "megkövesedése", a bőr kéksége, gyengeség, hányinger, vérnyomásesés, szédülés jellemzi. Egyéb tipikus tünetek a mioglobinémia, a vér fokozott alvadási tulajdonságai, a kálium- és foszforszint emelkedése, valamint a vizelet mennyiségének csökkenése. A vizeletben fehérje, hengerek észlelhetők, a színe sötétbarnára változik. Ha ebben a szakaszban magas színvonalú orvosi ellátást nyújtanak (beleértve a sebészeti ellátást is), akkor rövid távú "tisztulás" figyelhető meg a tünetek csökkenése formájában. Ekkor azonban hirtelen romlás következik be, ami a mioglobinuria II. stádiuma - ez az akut veseelégtelenség, amely 3-12 napig is eltarthat.
A II. stádiumban a duzzanat előrehalad, intradermális hólyagok és vérömlenyek jelennek meg. A vér hígulása hemodilúcióval helyettesítődik, fokozódik a vérszegénység, és a vizeletürítés teljesen leáll. Ez az időszak különösen gyakran halálos kimenetelű – az esetek körülbelül 35%-ában.
A III. szakasz – a felépülés – az előző szakasz kedvező kimenetelével kezdődik, amikor a vesefunkció stabilizálódik, a véráramban lévő fehérjék és elektrolitok szintje normalizálódik. Ez az időszak nem kevésbé veszélyes: fertőző szövődmények és szeptikus állapotok kialakulása nem kizárt.
Forms
A mioglobinuria több típusra oszlik:
- Paroxizmális mioglobinuria, amelyet izomfájdalom, hirtelen fellépő általános és izomgyengeség, izombénulás, láz, hasi fájdalom és a vizelet gazdag barnásvörös színe jellemez.
- Idiopátiás mioglobinuria, amelyre jellemző az izmok nekrotikus folyamatainak kialakulása, nefronekrózis, elégtelen vesefunkció, akut mioglobinurikus miozitisz és izomporfiria (a porfirin anyagcsere-folyamatok megsértése miatt).
- Traumás mioglobinuria, jellemző a „crush szindrómára”. A vizelet hirtelen elsötétülésével kezdődik (a sérüléstől számított 2-3 órán belül), a sérült izmok meglévő zúzódásának és nekrózisának hátterében (az úgynevezett „halhús” megjelenés).
- Az égés utáni mioglobinuria nagy és mély termikus vagy elektromos égések következménye (tüneteit tekintve sok közös vonása van a traumás típusú patológiával).
- Az obstruktív mioglobinuria akut artériás elzáródással, érrendszeri elzáródással és ennek következtében akut izomischaemiával társul.
- Mérgező alimentáris mioglobinuria akkor fordul elő, ha bizonyos víztestekből (például a Yuksovskoye-tóból) származó haltermékeket fogyasztanak.
- A márciusi mioglobinuria az izmok túlzott fizikai megterhelése után alakul ki. Ez különösen gyakran fordul elő sportolás közben, nevezetesen: intenzív gyaloglás vagy futás, hosszú emelkedők, síelés vagy kerékpározás, úszás során. Traumás myositis alakulhat ki, a sejtmembránok károsodnak. A sportolóknál a mioglobinuria súlyos izomfájdalomban, az érintett izmok duzzanatában, görcsökben, lázban, megnövekedett ESR-ben, leukocitózisban, károsodott máj- és vesefunkcióban nyilvánul meg.
Komplikációk és következmények
A mioglobinuria szövődményei nem ritkák, ha a beteg nem kapja meg a szükséges orvosi ellátást, vagy ha túl későn érkezik orvoshoz. Ilyen helyzetben az egyetlen lehetséges következményről beszélhetünk - súlyos veseelégtelenségről, amelynek eredménye kómás állapot kialakulása és halál.
A fent említett következmények elkerülése érdekében a lehető leghamarabb – azaz azonnal – orvosi segítséget kell nyújtani.
Diagnostics myoglobinuria
Az orvos a diagnózist a jellegzetes klinikai kép figyelembevételével állítja fel, figyelembe véve a mioglobinuria megjelenéséhez vezető traumák vagy patológiák jelenlétét. Ezenkívül vizsgálatokat végeznek a mioglobin jelenlétére a vérben és a vizeletben. A mioglobin azonosítására különböző módszereket alkalmaznak, például kapilláris elektroforézist (keményítőgél- vagy papírpróba), Blondheim-tesztet és spektrofotometriát.
A mioglobin egy izompigment, kémiai szerkezete hasonló a hemoglobinéhoz. A vér standard kémiai vizsgálatai nem segítenek megkülönböztetni az egyik fehérjét a másiktól. Ezért az azonosításhoz specifikus műszeres diagnosztikát alkalmaznak. A szérumban és a vizeletben található izompigmentek meghatározására papírelektroforézist alkalmaznak. Reagensként 3%-os szulfoszalicilsavat és kristályos ammónium-szulfátot használnak. Vegyünk 1 ml vizeletet, adjunk hozzá 3 ml szulfoszalicilsavat, szűrjük és centrifugáljuk. Ha vörösesbarna üledék képződik, ez azt jelenti, hogy a vizelet az egyik fehérjepigmentet tartalmazza. Annak tisztázása érdekében, hogy melyik pigmentről van szó, 2,8 g ammónium-szulfátot hígítunk 5 ml vizeletben. Pozitív reakcióról beszélünk, ha a mioglobin koncentrációja legalább 30-40 mg%.
Megkülönböztető diagnózis
A mioglobinuria és a hemoglobinuria közötti differenciáldiagnózist a következőképpen végezzük:
Mioglobinuria |
Hemoglobinuria |
|
Plazmafestés |
Nem festett |
Festés alatt áll |
Megjelenés a vizeletben |
Szinte azonnal |
Később |
Vizelet színezése |
Barnásbarna színű |
Cseresznyepiros színű ("húspoharak") |
Vizeletüledék az 1. napon |
Nem tartalmaz formált elemeket |
Az első naptól kezdve tartalmaz eritrocitákat, pigmenthengereket és hemosziderint. |
Hemosiderin jelenléte |
Hiányzó |
Jelenlegi |
Ki kapcsolódni?
Kezelés myoglobinuria
A mioglobinuria kezelését csak képzett szakemberek végzik kórházi környezetben, az elektrolit-egyensúly folyamatos monitorozásával.
A terápia fő célja a beteg vérének a lehető leggyorsabb tisztítása a myociták lebomlása során keletkező mérgező anyagoktól. Az ilyen tisztítást a húgyúti rendszer működésének stabilizációja mellett végzik.
A fő kezelési intézkedések a következők:
- Szigorú ágynyugalom.
- Rehidratáló oldatok bevezetése a mérgező anyagok eltávolítására.
- Diuretikumok (mannit, furoszemid) alkalmazása a duzzanat enyhítésére.
- Vérátömlesztés elvégzése (intravaszkuláris koagulációs szindróma esetén).
- Dialízis lefolytatása akut veseelégtelenség kialakulásában (a kóma megelőzése érdekében).
- Szükség esetén sebészeti kezelés (izomrostok nekrózisa esetén).
- Az ópiumcsoportból származó fájdalomcsillapítók beadása (a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket semmilyen körülmények között nem alkalmazzák).
- Étrendi (néha parenterális) táplálkozás, különös tekintettel a fehérjékre és a káliumra.
- Gondoskodni arról, hogy a szervezet elegendő mennyiségű folyadékhoz jusson.
Miután a beteg állapota stabilizálódott, áthelyezhető járóbeteg-ellátásba.
Gyógyszerek
Az infúziós terápiát a vérkeringés stabilizálása, a sokk és az akut veseelégtelenség kialakulásának megelőzése érdekében végzik mioglobinuria esetén. A diurézist és a központi vénás nyomásmutatókat egyidejűleg és folyamatosan monitorozzák.
A méregtelenítés és a gyógyulás felgyorsítása céljából sóoldatokat, 5%-os glükózoldatot, izotóniás nátrium-klorid-oldatot, albumint és fagyasztott plazmát adnak be. A reopoliglucint és a heparint (5 ezer egység) használják a mikrocirkulációs folyamatok optimalizálására.
A metabolikus acidózis kompenzálására nátrium-hidrogén-karbonát oldatot (4%) intravénásan csepegtetünk be. Szükség esetén antibakteriális gyógyszereket alkalmazunk intramuszkuláris injekciók formájában.
Nagy figyelmet fordítanak a mioglobinuria tüneti kezelésére is, amely magában foglalhatja a vízhajtók, fájdalomcsillapítók, antihisztaminok és szívgyógyszerek szedését.
Crush szindróma esetén indokolt korai extrakorporális hemokorrekciót végezni – hemodialízist, hemoszorpciót, plazmaszorpciót, plazmaferézist.
Vitaminok
A gyógyulási szakaszban a vitaminokat szükségszerűen hozzáadják az általános kezelési folyamathoz.
- Cianokobalamin (B12 ) – javítja a szénhidrát-anyagcserét, támogatja az idegrendszert, serkenti az izmok regenerálódását, biztosítja az izmok megfelelő összehúzódását, fejlődését és koordinációját.
- Biotin – részt vesz az aminosav-anyagcserében és energiaforrásként szolgál.
- Riboflavin (B2 ) – részt vesz a fehérje-anyagcserében, a zsírsavak oxidációjában és a glükóz-anyagcserében.
- Retinol (A) – részt vesz a fehérjeszintézisben és a glikogéntermelésben, biztosítva a normális izomnövekedést.
- A tokoferol (E) egy antioxidáns, amely védi a sejtmembránokat, elősegíti a szívizomsejtek növekedését és helyreállítja az izomszövetet.
- A D-vitamin szükséges a foszfor és a kalcium felszívódásához, amelyek a normális izom-összehúzódás biztosításához szükségesek.
- Piridoxin (B6 ) – biztosítja a normál fehérje-anyagcserét és szénhidrát-hasznosulást.
- Aszkorbinsav – felgyorsítja a szívizomsejtek regenerálódását és növekedését, részt vesz a kollagénképződésben, javítja a vas felszívódását.
Fizioterápiás kezelés
A fizioterápiát nem alkalmazzák mioglobinuria esetén.
A műtét után a rehabilitációs terápiát késői stádiumban írják fel, beleértve a masszázskezeléseket és a terápiás gyakorlatokat - elsősorban a sérült izmok működésének helyreállítására és a kontraktúrák megszüntetésére.
Népi gyógymódok
A mioglobinuria akut tüneteinek időszakában a népi gyógymódokkal való kezelés nem üdvözlendő, mivel ez az állapot romlásához és a szövődmények kialakulásának felgyorsulásához vezethet. Az ilyen kezelés csak a rehabilitációs szakaszban alkalmazható, a szervezet mioglobinuria utáni helyreállítására, de csak más orvosi rendelvények hátterében.
A következő népi receptek használata megengedett:
- Vegyünk 1 teáskanál finomra aprított gránátalmahéjat és 200 ml forrásban lévő vizet. Öntsünk forrásban lévő vizet a héjra, hagyjuk állni néhány órán át, majd szűrjük le. Naponta háromszor 1 evőkanálnyit fogyasszunk étkezés előtt.
- Vegyünk fél kilogramm zöldalmát, 100 g tökpépet, néhány szál mentát, 2 evőkanál kristálycukrot és forrásban lévő vizet. Mossuk meg és hámozzuk meg az almákat, vágjuk kockákra, és tegyük egy edénybe. Öntsünk hozzá 1 evőkanál kristálycukrot, adjunk hozzá mentát, adjunk hozzá 500 ml forrásban lévő vizet, és főzzük alacsony lángon 45 percig. A kapott folyadékot öntsük le egy másik edénybe, és pépesítsük a megfőtt almákat. Hámozzuk meg és vágjuk fel a tököt, adjunk hozzá 1 evőkanál kristálycukrot, öntsünk hozzá 1 liter forrásban lévő vizet, és főzzük alacsony lángon egy órán át. Ezután szűrjük le a vizet, és készítsünk tökpürét.
Keverjük össze a kétféle pürét, öntsük hozzá az alma levet, és keverjük jól össze. Hűtőszekrényben tárolandó, naponta háromszor 3 evőkanálnyit, fél órával étkezés előtt bevéve.
- Készítsen kompótot homoktövis bogyókból, csipkebogyóból és néhány citromszeletből. A késztermékhez citromot, valamint mézet is adhatunk – az édesség kedvéért. Naponta háromszor 100 ml kompótot fogyasszon 20 perccel étkezés előtt.
- Öntsön egy liter forrásban lévő vizet 500 g zabra, hagyja ázni 40 percig, majd szűrje le. Naponta háromszor, étkezés előtt fogyasszon 100 ml forrázatot.
A népi gyógymódok sajnos nem helyettesítik az orvosi rendelvényeket. Fontos megjegyezni, hogy a mioglobinuria olyan állapot, amely azonnali orvosi beavatkozást igényel, így az öngyógyítással végzett bármilyen kísérlet rendkívül negatív következményekkel járhat.
[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]
Gyógynövényes kezelés
A rehabilitációs szakaszban, orvossal folytatott konzultációt követően, gyógynövényekkel történő kezelés alkalmazható.
- Készítsen forrázatot 1 evőkanál ibolyavirágból, 1 evőkanál fecskefűvirágból, 1 teáskanál orbáncfűből, 1 evőkanál pitypang rizómából és 500 ml vízből. Öntsön forrásban lévő vizet a gyógyteára, és hagyja állni egy órán át. Szűrje le, és igyon meg egy negyed pohárral naponta háromszor 30 perccel étkezés előtt. A kezelés időtartama 4 hét.
- Öntsön 1 evőkanál madárcseresznye gyümölcsöt 200 ml forrásban lévő vízzel, főzze alacsony lángon 20 percig, majd szűrje le. Igyon egy negyed pohárral naponta legfeljebb négyszer, étkezéstől függetlenül.
- Készítsen forrázatot 200 g petrezselyemlevélből, 100 g oregánóból, 50 g szalmavirágból és 1,5 liter forrásban lévő vízből. 40 perc elteltével szűrje le a forrázatot, adjon hozzá 1 teáskanál sót, és keverje meg. Minden étkezés után igyon meg egy negyed pohárral.
Homeopátia
A mioglobinuria utáni rehabilitáció szakaszában az egyes homeopátiás szerek alkalmazása megengedett:
- Adrenalin – stabilizálja a vérnyomást, csökkenti a fájdalom súlyosságát;
- Aurum muriaticum – javítja a diurézist és beindítja az adaptációs mechanizmusokat a szervezetben;
- Kamilla – javítja a motoros funkciókat, megszünteti a görcsöket és izomgörcsöket, normalizálja az alvást;
- Gelsemium – megszünteti a hányingert, a végtagok remegését, a görcsöket, normalizálja a motoros aktivitást;
- Kali muriaticum – segít a téveszmék kezelésében, normalizálja a vizeletkiválasztást;
- Ópium – normalizálja az alvást, csökkenti a reflex ingerlékenységet, javítja a vizelést;
- Solidago - megtisztítja a vért a mérgező anyagoktól.
Ne szedjen önállóan homeopátiás szereket, jobb, ha konzultál egy homeopátiás orvossal, aki segít kiválasztani a megfelelő gyógyszert és annak adagolását.
Sebészeti kezelés
A sebészeti kezelés magában foglalhatja:
- fasciotomia, amely segít megszüntetni a súlyos szöveti kompressziót;
- a helyzetet súlyosbító törések korrekciója;
- műveletek az elhalt szövetek eltávolítására.
A sebészeti beavatkozás szükségességét, valamint a műtét mértékét a kezelőorvos határozza meg egyénileg.
Fasciotómiát akkor végzünk, ha az izmok életképessége megmarad, de a lokális véráramlás zavara miatt kifejezett szubfasciális ödéma van. A műtét magában foglalja az elhalt izomkötegek revízióját és kimetszését. Gennyes váladék hiányában a sebet a 3-4. napon varrjuk össze. Ez akkor lehetséges, ha a duzzanat alábbhagy, és a beteg általános közérzete javulásra hajlamos.
Ha tartós ischaemia áll fenn, akkor az egyetlen megoldás a végtag amputációja a felhelyezett érszorító területe felett.
Más esetekben az elhalt szövetek kimetszését és az életképes izmok rekonstrukcióját végzik. Az életképességet csak a műtét során lehet felmérni. Ha az izom normális színű, vérzik és összehúzódik, akkor további létezésre képesnek tekintik. A kimetszés a szövet alapos átmosásával fejeződik be antiszeptikus oldatokkal. Nincs szükség varratokra: a sebfelszínt másodlagos szándékkal feszítik meg.
Megelőzés
A traumás típusú mioglobinuria hátterében az akut veseelégtelenség kialakulásának megelőzésére irányuló megelőző intézkedések az elhalt szövetek időben történő eltávolításából állnak (néha a sérült végtagot teljesen eltávolítják).
Elsősegélynyújtáskor a helyi hűtési eljárásoknak jelentős megelőző jelentőségük van. Végtagok sérülése esetén érszorítót kell felhelyezni.
A nem traumás mioglobinuria megelőzése érdekében megfelelően kell kezelni az alapbetegséget; a márciusi mioglobinuriában szenvedő betegeknek korlátozniuk kell a gyaloglási időt és kerülniük kell a fizikai aktivitást.
A patológia megelőzésére vonatkozó általános ajánlások a következők lehetnek:
- Az izomkárosodással járó sérüléseket nem szabad figyelmen kívül hagyni;
- fizikai aktivitás során, fertőző betegségek kezelése során, sérülések után kellő figyelmet kell fordítani az ivási rendszer betartására - azaz tiszta vizet kell inni a szervezet számára szükséges mennyiségben;
- a sportterhelés intenzitását ellenőrizni és beállítani kell, elkerülve a túlterhelést;
- le kell mondania az alkoholról, a dohányzásról és a drogokról;
- Semmilyen körülmények között sem szabad megengedni a sérülések és fertőző betegségek önkezelését.
Ha a beteg bizonyos körülmények miatt (például sérülés után) nem tud mozogni egy bizonyos ideig, akkor speciális adagolt gyakorlatokat kell végeznie a szövetekben a vér stagnálásának megakadályozására. Az ilyen gyakorlatokat a kezelőorvos fejleszti ki és felügyeli.
Előrejelzés
A prognózis teljes mértékben függ az alapbetegség lefolyásától és a vese struktúráinak károsodásának mértékétől. Ha a beteg veseelégtelenséget és anuriát alakít ki, akkor a halálos kimenetel valószínűsége magas.
A nem traumás mioglobinuria viszonylag kedvező prognózissal rendelkezik, de a mioglobinurikus miozitisz kialakulásával nehéz pozitív kimenetelről beszélni.
Hasznos linkek
- Mioglobinuria https://hu.wikipedia.org/wiki/Mioglobinuria
- Mioglobinuria: Háttér, patofiziológia, epidemiológia https://emedicine.medscape.com/article/982711-overview
- Mioglobinuria https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10658177
- Mioglobinuria, hemoglobinuria és akut veseelégtelenség https://pdfs.semanticscholar.org/ffae/3570df6a4117b5877e0a585fbaceda4b756a.pdf
[ 58 ]