Panimun bioral

A Panimun biolal egy immunszuppresszív gyógyszer.

[1], [2]

Jelzések Panimuna bioráliák

Show:

• mint a csontvelő-átültetés vagy a vesék után az immunrendszer elnyomásának eszköze, és ezen szilárd szervek mellett;
• Ezenkívül rheumatoid arthritisre (magas patogenitású aktivitással), alapellenes szerekkel szembeni rezisztencia esetén alkalmazzák;
• alkalmazni kell, és az atópiás dermatitisz súlyos stádiumaiban, valamint a pikkelysömörben (ha a standard kezelés nem eredményezett eredményt);
• gyógyszert rendelt, hogy megszüntesse a nephroticus szindróma, amely fejleszti miatt glomeruláris érrendszeri betegségek (beleértve azokat is, minimális változással járó vesebaj, membrános nefropátia, fokális és szegmentális formában és vagy glomerulosclerosis).

Kiadási űrlap

Kapható 25, 50 vagy 100 mg térfogatú kapszulákban. Egy buborékcsomagolás 6 kapszulát tartalmaz, egy csomagban 5 buborékfólia van. Ezenkívül a buborékfólia 5 kapszulát tartalmazhat - ebben az esetben 10 ilyen buborékfólia van a csomagolásban.

Gyógyszerhatástani

A panimun biolal szelektív immunszuppresszáns a ciklosporin aktív komponensével. Gátolja limfocitás sejtciklus G1-fázisban vagy a Go, és gátolja a folyamatot képzése és elkülönítése A limfokineket (amely magában foglalja az IL-2, amely egy T-sejt-növekedési faktor), amely akkor indul révén antigénnel aktivált T-sejtek.

Szintén elnyomja a fejlesztés a celluláris válaszok, ideértve homograft kilökődési reakció, de azon túl, hogy BTPH, késleltetett forma fokozott érzékenysége a bőr, allergiás encephalomyelitis formában, és a Freund-féle adjuváns-indukált ízületi gyulladás, és antitestek képződését hatása alatt a T-sejtek.

Adagolás és beadás

A kezelési rendet a jelzések figyelembevételével állítják be, és egyéni. A kezdeti dózisok kiválasztásakor és a kialakult kezelés korrigálásakor már a terápia során figyelembe veszik a klinikai indexekkel végzett laboratóriumi vizsgálatokat, ezen kívül a ciklosporin plazmaszintjét, amelyet naponta rögzítenek. Az orális alkalmazásra szánt LS napi dózisa 3,5-6 mg / kg.

Terhesség Panimuna bioráliák alatt történő alkalmazás

A ciklosporin terhes nőkön történő alkalmazására vonatkozóan csak korlátozott információ áll rendelkezésre. A transzplantált szervekről szerzett információk azt mutatják, hogy a szokásos orvosi módszerekkel összehasonlítva ez az anyag nem növeli a terhesség és annak kimenetelére gyakorolt káros hatások valószínűségét.

Az anyag behatol az anyatejbe, ezért a kezelés ideje alatt el kell távolítani a szoptatást.

Kísérleti vizsgálatok azt mutatták, hogy a ciklosporin nem rendelkezik teratogén tulajdonságokkal.

Ellenjavallatok

Az ellenjavallatok között:

• a vérnyomás ellenőrizetlen emelkedése;
• a fertőző betegségek akut formái;
• Malignus daganatok (kivéve az atopiás dermatitisben szenvedő betegek bőrbetegségeit és a pikkelysömör);
• rendellenességek a vesék munkájában (kivéve a nefrotikus szindrómában szenvedőket).

Mellékhatások Panimuna bioráliák

A gyógyszeres kezelés kivédheti az ilyen mellékhatások kialakulását:

• szervek az emésztőrendszer: előfordulhat nehéznek érzi a epigastrium, hányinger (különösen a kezelés kezdetén a), hasmenés, hányás, ödéma az íny, és ezen kívül, étvágytalanság, pancreatitis és rendellenesség a máj;
• a PNS és a központi idegrendszer szervezetei: lehet paresztézia, fejfájás és görcsrohamok;
• a szív- és érrendszeri szervek: megnövekedett vérnyomás;
• a húgyutak szervei: a vesében zajló rendellenesség;
• metabolikus folyamatok: a húgysav és a kálium mutatóinak növekedése a szervezetben;
• az endokrin rendszer szervezetei: amenorrhoea és dysmenorrhoia reverzibilis formái, valamint a hirsutizmus;
• izom- és csontstruktúra: időnként myopathia, gyengeség vagy izomgörcsök;
• a hematopoietikus rendszer szervezetei: jelentéktelen mértékű vérszegénység; Alkalmanként kialakul a thrombocytopenia.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A ciklosporin káliummal vagy káliummegtakarító diuretikumokkal való kombinációja növeli annak valószínűségét, hogy a páciens hyperkalaemiát tapasztal.

Ennek eredményeként a párhuzamos használata antibiotikumok aminoglikozid létesítmény, valamint a melphalan amfotericin B-vel, és a kolchicin, és emellett, ciprofloxacin és trimetoprim növeli a nephrotoxicitás kockázatát.

A nem szteroid gyulladásgátlókkal való kombináció növeli a vesék mellékhatásainak kockázatát.

A kolhicin vagy lovasztatin kombináció növeli az izom gyengeségét vagy fájdalmát.

A különféle gyógyszerek növelhetik vagy csökkenthetik a plazma ciklosporinszintjét azáltal, hogy az anyag metabolizmusában és eltávolításában részt vevő májenzimek indukálását vagy gátlását elősegítik.

Között a gyógyszerek, amelyek fokozzák a plazmaszintjét ciklosporin: josamicin eritromicinnel, doxiciklin, klaritromicin, és ezen kívül, Midecamycin a roxitromicin és kloramfenikolt ketokonazol és a flukonazol (valószínűleg egy nagy adag). Szintén ebben a listában közé diltiazem, verapamil, itrakonazol, és nikardipin az amiodaron és a propafenon, és ezen kívül a metoklopramid, a carvedilol. Növekvő koncentrációjú megfigyelt együtt danazol, orális fogamzásgátlók, metilprednizolon (nagy adagban), allopurinol, és kólsav és származékai.

A gyógyszerek, amelyek csökkentik a plazma szinteket a ciklosporin: karbamazepin, nafcillin, fenitoin, barbiturátok, és metamizol, rifampicin és szulfadimidin (intravénás adagolás). Emellett terbinafin probucol és griseofulvin, orlistat oktreotiddal, troglitazonnal és LS-vel, amelyek St. John's wort tartalmaznak.

Bizonyíték van arra, hogy a ciklosporin csökkenti a prednizolon clearance-ét, és nagy dózisú prednizolon kezelés esetén a ciklosporin vérszintjének emelkedése lehetséges.

A glibenklamid alkalmas a ciklosporin egyensúlyi plazmaszintjének emelésére.

A diuretikumok gyógyszereinek együttes hatására a veseműködési rendellenességek valószínűsége nő.

A doxorubicinnel való kombináció a plazma paramétereinek növekedéséhez vezet, és vele együtt a toxikus tulajdonságai is.

A metotrexát fokozza a ciklosporin plazmaszintjét, emellett növekszik a fokozott vérnyomás és a nefrotoxikus hatások kialakulása.

A melphalan (nagy adagban intravénásan beadva) súlyos formában veseelégtelenség kialakulásához vezethet.

A tenipoziddal történő egyidejű alkalmazás eredményeképpen megfigyelhető az anyag károsodásának csökkenése, valamint toxikus tulajdonságainak növekedése és a felezési idő meghosszabbodása.

A warfarinnal való kombináció esetében a hatóanyagok kölcsönhatása csökken.

A ciklosporin és a kálium-gyógyszerek, az ACE-gátlók és a kálium-megtakarító diuretikus kombinációja növeli a hiperkalémia valószínűségét.

Az enalaprillal történő kombináció akut veseelégtelenséget okozhat, és a nifedipinnel való kombináció növelheti az íny-hiperplázist.

A cyclosporinnal kezelteknél a diclofenac biohasznosulási szintje jelentősen megnőtt, ami a vesékben reverzibilis rendellenességhez vezethet. Ennek az összetevőnek a biológiai hozzáférhetőségének növekedése valószínűleg a metabolikus folyamatok lassulása miatt következik be, a májon belüli "első lépés" folyamat eredményeképpen.

A ciklosporin és a prednizolon egyidejű beadása csökkenti az utóbbi clearance-ét. Nagy dózisú prednizolon alkalmazása esetén a ciklosporinszint a vérben megnőhet. A ciklosporin szintje nő, és a metilprednizolon.

A ciszapridnak a ciklosporinnal kezelt személyeknél a csúcs plazma szintje és az utóbbi felszívódási sebessége növekedhet.

A kombináció a ciklosporinnal is okozhat a clearance csökkenése olyan anyagok, mint a kolchicin és a pravasztatin a digoxin, valamint prednizolon lovasztatin és a szimvasztatin. Ez viszont, válthatna megerősítését toxikus hatások: mérgezés glikozidok (digoxin), és a toxikus hatás az izmokon (pravasztatin, lovasztatin és szimvasztatin kolchicin), amely megmutatkozó formájában előfordulása izomgyengeség vagy fájdalom, és a myositis. A felek alakulhat rhabdomyolysis.

Aminoglikozid antibiotikumok, vírusellenes szerek, ACE-inhibitorok, valamint a trimetoprim, cefalosporinok, ciprofloxacin és az amfotericin B melfalánnal és ko-trimoxazol fokozza ciklosporin vesekárosító tulajdonságait.

A ciklosporin és a kinidin és származékai, valamint a teofillin és származékai kombinációja fokozhatja ezeknek az anyagoknak a szervezetre kifejtett hatását.

Az imipenem-cilasztinnal kombinálva növelheti a ciklosporin sebességét, ami neurotoxicitás megnyilvánulások kialakulásához vezet (pl. Fokozott izgatottság és remegés).

A gyógyszer más immunszuppresszánsokkal történő kombinált alkalmazása növeli a fertőző folyamatok és a limfoproliferatív patológiák valószínűségét.

[3], [4]

Tárolási feltételek

A gyógyszert olyan helyen kell tartani, amely a napfény és a nedvesség behatolásától, valamint a kisgyermekek számára nem hozzáférhető. A hőmérséklet nem haladja meg a 25 ° C-ot.

Szavatossági idő

A panimun biolalt a gyógyszer forgalomba hozatalának időpontjától számított 2 éven belül szabad alkalmazni.