Penicillin g nátriumsó

A penicillin G nátriumsója segít blokkolni a baktériumok membránpeptidjének kötődését, amely érzékeny a gyógyszerekre, ezáltal lízishez vezet.

A gyógyszer egy biomesterséges penicillinek kategóriájába tartozó antibiotikum. Baktericid hatással rendelkezik, lassítja a mikrobák sejtmembránjaihoz való kötődést. [ 1 ]

A novokain-benzilpenicillin só hosszabb terápiás hatást mutat a K- és Na-sókhoz képest. [ 2 ]

Jelzések Penicillin g nátriumsó

Az ilyen sérülések és betegségek esetén alkalmazzák:

• pleurális empyema, agyhártyagyulladás, tüdőgyulladás;
• szepszis vagy vérmérgezés;
• szívbelhártya-gyulladás vagy szívburokgyulladás;
• fertőzések az epe- és húgyutak területén;
• a nyálkahártyák és az epidermisz elváltozásai lágy szövetekkel;
• FÜL-ORR betegségek;
• csontvelőgyulladás;
• bakterémia, lépfene, orbánc;
• aktinomikózis vagy diftéria;
• szemészeti szemgyulladás;
• szifilisz vagy gonorrhoea.

Kiadási űrlap

A gyógyászati anyagot liofilizátum formájában szabadítják fel injekciós folyadék (1 millió U térfogat) előállítására, injekciós üvegekben, 100 darab csomagonként.

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer a következő baktériumokra gyakorolt hatást mutatja:

• gram-pozitív: diftéria corynebaktérium, streptococcusok (ez magában foglalja a pneumococcusokat is), staphylococcusok, valamint lépfene-bacillus;
• gram-negatív: meningococcusok és gonococcusok;
• spóraképző anaerobok;
• aktinomicéták és Spirochaetaceae gombák.

A penicillináz termelésére képes staphylococcus törzsek rezisztensek a gyógyszerrel szemben. [ 3 ]

A gyógyszer savas környezetben elpusztul.

Farmakokinetikája

Intramuszkuláris injekció beadása után az anyag nagy sebességgel felszívódik az injekció beadásának helyéről. A szövetekben és a folyadékokban széles körben eloszlik. A benzilpenicillin szövődmények nélkül átjut a méhlepényen, valamint (az agyhártyákat érintő gyulladás esetén) a vér-agy gáton is.

A felezési idő fél óra. A kiválasztás a vizelettel történik.

Adagolás és beadás

A gyógyszer adagolását egyénileg kell kiválasztani. Az oldatot szubkután, valamint intravénásan, intramuszkulárisan vagy endolumbálisan kell beadni.

Az intravénás és intramuszkuláris injekciók napi adagja felnőtteknél 250 ezer/60 millió U között mozog. Az 1 év alatti csecsemők 50-100 ezer U/kg, az 1 év feletti gyermekek pedig 50 000 U/kg adagot kapnak. Szükség esetén a napi adag 200-300 ezer U/kg-ra emelhető; szigorú indikációk esetén akár 500 ezer U/kg-ig. Naponta 4-6 alkalommal kell beadni.

Az endolumbális injekciókat a betegség és annak intenzitásának figyelembevételével végzik. Felnőttek esetében az adag mérete 5-10 ezer NE, gyermekek esetében pedig 2-5 ezer NE között ingadozik.

A gyógyszert steril injekciós folyadékban vagy 0,9%-os NaCl-ban kell feloldani 1000 U/ml arányban. Az injekció beadása előtt (az ICP-mutatók figyelembevételével) körülbelül 5-10 ml cerebrospinális folyadékot kell kivenni, majd egyenlő arányban hozzáadni a gyógyszeroldathoz.

A benzilpenicillint szubkután injekcióként alkalmazzák az infiltrátumok körül (100-200 ezer U/ml 0,25-0,5%-os novokain folyadék).

A benzilpenicillinnel végzett terápia időtartama, figyelembe véve a patológia formáját és intenzitását, legalább 7-10 nap és legfeljebb 2+ hónap lehet.

Terhesség Penicillin g nátriumsó alatt történő alkalmazás

Terhes nőknél csak olyan esetekben engedélyezett a gyógyszer alkalmazása, amikor a nő számára várható előnyök meghaladják a magzatra gyakorolt negatív következmények kockázatát.

Ha szoptatás alatt gyógyszerek szedése szükséges, mérlegelni kell a szoptatás leállításának lehetőségét.

Ellenjavallatok

Ellenjavallt benzilpenicillin és más, a cefalosporinok és a penicillinek kategóriájába tartozó anyagok intoleranciája esetén.

Az endolumbális injekciókat nem adják epilepsziában szenvedőknek.

Mellékhatások Penicillin g nátriumsó

Fő mellékhatások:

• emésztési zavarokkal kapcsolatos rendellenességek: hányinger, hasmenés és hányás;
• a kemoterápiás hatás okozta tünetek: hüvelyi vagy orális kandidózis;
• központi idegrendszeri rendellenességek: a benzilpenicillin (különösen az endolumbális) nagy dózisainak alkalmazása neurotoxikus tünetek megjelenését okozhatja: hányás, görcsök, meningizmus megnyilvánulásai, hányinger, kómás állapot és a reflex ingerlékenység fokozódása;
• Allergiás tünetek: epidermális kiütések vagy kiütések a nyálkahártyákon, láz, ízületi fájdalom, Quincke ödéma, eozinofília és csalánkiütés. Vannak adatok anafilaxiás tünetek kialakulásáról, amelyek halálos kimenetelűek lehetnek.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A probenecid gyengíti a benzilpenicillin kiválasztását a tubulusokon keresztül, aminek következtében az utóbbi plazmaindexe és felezési ideje megnő.

A bakteriosztatikus hatású antibiotikumokkal (tetraciklinek) való kombináció csökkenti a benzilpenicillin baktericid hatását.

Tárolási feltételek

A penicillin G nátriumsót legfeljebb 25°C-on kell tárolni.

Szavatossági idő

A penicillin G nátriumsója a terápiás anyag gyártásának dátumától számított 5 évig használható.

Analógok

A gyógyszer analógja a benzilpenicillin.