Új kiadványok
Gyógyszerek
Pilocarpine
Utolsó ellenőrzés: 29.06.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A pilokarpin egy gyógyászatban, főként szemészetben használt gyógyászati anyag. A Pilocarpus növényből kivont alkaloid. A pilokarpint elsősorban a glaukóma kezelésére használják, amely betegséget megnövekedett szemnyomás jellemez, ami a látóideg károsodásához és látásvesztéshez vezethet.
A pilokarpin hatásmechanizmusa a radiális írisz izmainak összehúzódását serkentő képességével függ össze, ami a pupilla tágulásához és a szemfolyadék fokozott kiáramlásához vezet. Ez viszont csökkenti a szemnyomást, mérsékli a látóideg-károsodás kockázatát és megőrzi a látást.
A pilokarpin különféle formákban kapható, beleértve a szemcseppeket, géleket és injekciókat. Általában gyógyszerként adják be orvosi felügyelet mellett, mivel szoros megfigyelést igényel, és mellékhatásai lehetnek.
Jelzések Pilocarpine
- Glaukóma: A pilokarpin fő alkalmazási területe a glaukóma, a megnövekedett szemnyomással járó betegség kezelése. A pilokarpin segít csökkenteni a szemnyomást azáltal, hogy fokozza a szemfolyadék kiáramlását.
- A szem előkészítése sebészeti beavatkozásokra: A pilokarpin alkalmazható a pupilla tágítására és a szemnyomás csökkentésére a műtét előtti időszakban.
- Szembetegségek diagnosztizálása: A pilokarpint néha diagnosztikai eszközként használják a szem és struktúrái, például az írisz és a lencse vizsgálatára.
- Miózis: A pilokarpin klinikai vizsgálatokban vagy bizonyos orvosi beavatkozások során miózis (pupillaszűkület) kiváltására alkalmazható.
Kiadási űrlap
Szemcsepp: A pilokarpin leggyakrabban használt formája, amelyet közvetlenül a szembe alkalmaznak glaukóma és más, megnövekedett szemnyomással járó állapotok kezelésére. A pilokarpin szemcseppek különböző koncentrációkban kaphatók, általában 1%-tól 4%-ig.
Gyógyszerhatástani
- Hatásmechanizmus: A pilokarpin a muszkarin kolinoreceptorok agonistája, amelyek különböző szervekben és szövetekben, például nyálmirigyekben, verejtékmirigyekben, a szem simaizmaiban és a szív- és érrendszerben találhatók. Ezen receptorok aktiválódása fokozott nyálváladék-elválasztást, izzadást, a pupilla összehúzódását, a szemnyomás csökkenését és a gyomor-bélrendszeri perisztaltikát eredményez.
- Szemnyomás csökkentése: A pilokarpint glaukóma kezelésére használják, mivel pupillaszűkítő hatása segít kitágítani a szem elülső csarnokzugát és javítja a szemfolyadék elvezetését, ami a szemnyomás csökkenéséhez vezet.
- Fokozott nyál- és verejtéktermelés: Ezt a hatást az orvostudományban a xerostomia (szájszárazság) és a bőr xerózisának kezelésére, valamint a nyálmirigyek működésének diagnosztizálására használják.
- A bélperisztaltika fokozódása: A pilokarpin alkalmazható az emésztés serkentésére és a bélrendszeri atonia kezelésére.
- Asztma kezelése: Bizonyos esetekben a pilokarpin alkalmazható a légutak tágítására és a köptetés javítására.
Farmakokinetikája
- Felszívódás: A pilokarpin felszívódhat a nyálkahártyákon keresztül, ha szemcseppként vagy szublingválisan alkalmazzák xerostomia kezelésére.
- Eloszlás: Felszívódás után a pilokarpin gyorsan eloszlik a szervekben és szövetekben, beleértve a szemet és a szájnyálkahártyát.
- Metabolizmus: A pilokarpin a májban metabolizálódik inaktív metabolitok képződése közben.
- Kiválasztás: A pilokarpin metabolitjai és maga a pilokarpin is főként a veséken keresztül ürülnek ki a vizelettel.
Adagolás és beadás
Pilokarpin szemcseppek:
A glaukóma kezelésére:
- Az adagolás koncentrációja és gyakorisága a betegség súlyosságától és a kezelésre adott választól függ.
- A szokásos kezdőadag 1-2 csepp 1-2%-os oldat az érintett szembe naponta 3-4 alkalommal.
- Az orvos a kezelés hatékonyságától és a tolerálhatóságtól függően módosíthatja az adagot.
Használati utasítás:
- A cseppek használata előtt alaposan mosson kezet.
- A szennyeződés elkerülése érdekében ne érintse a cseppentő hegyét a bőrhöz vagy a szem felszínéhez.
- Az injekció beadása után enyhén nyomja meg a szem sarkát az orrnyereg közelében, hogy minimalizálja a gyógyszer bejutását a test többi részébe.
Fontos pontok:
- A pilokarpin bármilyen formában történő alkalmazása esetén fontos, hogy óvatosan járjon el, és figyeljen a lehetséges mellékhatásokra, mint például izzadás, hányinger, szapora szívverés, homályos látás stb.
- A pilokarpin-kezelés megkezdése előtt fontos, hogy értesítse kezelőorvosát minden meglévő egészségügyi állapotáról és gyógyszeréről, amelyet szed, hogy elkerülje a nemkívánatos kölcsönhatásokat.
- Rendszeresen keresse fel orvosát, hogy ellenőrizze állapotát, és szükség esetén módosítsa a kezelést.
Terhesség Pilocarpine alatt történő alkalmazás
A Pilocarpine terhesség alatt történő alkalmazását korlátozottnak kell lennie, és csak orvosi szigorú felügyelet mellett szabad alkalmazni.
Jelenleg nem áll rendelkezésre elegendő adat a Pilocarpine biztonságosságáról terhes nők számára, ezért terhesség alatt, különösen az első trimeszterben kerülni kell a használatát. Amennyiben terhes nőnél glaukóma vagy más szembetegségek kezelésére van szükség, az orvos mérlegelheti a gyógyszer előnyeit és a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatokat, hogy megalapozott döntést hozhasson.
Ellenjavallatok
- Asztma: A pilokarpin egyes betegeknél súlyosbíthatja az asztma tüneteit, vagy hörgőgörcsöket okozhat, ezért asztmás betegeknél óvatosan kell alkalmazni.
- Szívbetegség: A pilokarpin alkalmazása növelheti a pulzusszámot és fokozhatja a szívműködést, ami veszélyes lehet a szívbetegségben, például aritmiában vagy szívelégtelenségben szenvedők számára.
- Súlyos máj- és vesekárosodás: A pilokarpin metabolizmusa és kiválasztása a májon és a veséken keresztül történik, ezért körültekintően kell alkalmazni e szervek súlyos károsodásában szenvedő betegeknél.
- Túlérzékenység: A pilokarpinnal vagy a gyógyszer más összetevőivel szembeni ismert túlérzékenység esetén kerülni kell a használatát.
- Terhesség és szoptatás: A pilokarpin biztonságosságát terhesség vagy szoptatás alatt nem igazolták, ezért ezekben az esetekben orvosi felügyelet mellett kell alkalmazni.
- Gyermekek: A pilokarpin biztonságosságára és hatékonyságára vonatkozó adatok gyermekeknél korlátozottak, ezért gyermekeknél csak orvosi előírásra alkalmazható.
Mellékhatások Pilocarpine
- Látásváltozások: Előfordulhat pupillaszűkület (miózis), ami látásváltozásokhoz vezethet sötétben vagy gyenge fényviszonyok között.
- Az alkalmazás helyén fellépő reakciók: Szemvörösség, égő érzés, irritáció és viszketés.
- Szemészeti reakciók: Átmenetileg megemelkedhet a szemnyomás, különösen azoknál a betegeknél, akiknél a szem elülső csarnokzugában lévő betegek vannak. Szemvörösség, könnyezés és homokérzet a szemben is előfordulhat.
- Szisztémás mellékhatások: Lehetséges mellékhatások más szervekből és testrendszerekből, például fejfájás, szédülés, hányinger, fokozott izzadás, gyengeség, bradycardia (lassú pulzusszám) és mások.
- Allergiás reakciók: Ritkán allergiás reakciók, például viszketés, bőrkiütés, a szemhéj vagy az arc duzzanata, légzési nehézség és anafilaxiás sokk jelentkezhetnek.
Overdose
- Erős nyáltermelés: A túlzott nyáltermelés kellemetlen érzést és nyelési nehézséget okozhat.
- Izzadás: A pilokarpin túladagolása következtében fokozott izzadás léphet fel.
- Miózis (pupillák szűkülete): Ez a pilokarpin egyik tipikus hatása, de túladagolás esetén a miózis kifejezettebb és elhúzódóbb lehet.
- Myosaria (akkomodációs görcsök): Ez egy olyan állapot, amelyben a pupillák túlzott szűkülete miatt nehézzé válik a közeli tárgyakra fókuszálni.
- Csökkent pulzusszám és vérnyomás: A pilokarpin bradycardiát és hypotensiót okozhat.
- Hányinger és hányás érzése: Ezek a tünetek a gyomor-bél traktusban található receptorok stimulációja miatt jelentkezhetnek.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
- Glaukóma elleni gyógyszerek: A pilokarpin más glaukóma elleni gyógyszerekkel történő együttes alkalmazása fokozhatja annak hatását, és a mellékhatások, például a szemirritáció és a szájszárazság növekedését okozhatja.
- Antikolinerg gyógyszerek: A pilokarpin és az antikolinerg gyógyszerek (pl. atropin) együttes alkalmazása csökkentheti annak hatékonyságát.
- Szív- és érrendszerre ható gyógyszerek: A pilokarpin változásokat okozhat a szív- és érrendszerben, ezért óvatosan kell alkalmazni más, a szívritmust vagy a vérnyomást befolyásoló gyógyszerekkel kombinálva.
- Antidepresszánsok és Parkinson-kór kezelésére szolgáló gyógyszerek: A pilokarpin fokozhatja az antidepresszánsok és a Parkinson-kór kezelésére szolgáló gyógyszerek mellékhatásait.
- Nyálmirigy-szekréciót fokozó gyógyszerek: Amikor a pilokarpint xerostomia kezelésére használják, hatása fokozódhat, ha más, a nyálmirigy-szekréciót serkentő gyógyszerekkel kombinálják.
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Pilocarpine" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.