Pipolfen

A Pipolfen, a Promethazine-hidroklorid nemzetközi általános neve is ismert, első generációs antihisztamin gyógyszer. A fenotiazinok csoportjához tartozik, és nyers, antihisztamin, antiemetikus, allergiás és enyhe antipszichotikus hatásokkal rendelkezik. A prometazin blokkolja a H1-hisztamin receptorokat, ami az allergia tünetei csökkentéséhez vezet. Ezenkívül mérsékelt nyugtató hatással van a központi idegrendszerre gyakorolt hatása miatt, és javíthatja néhány kábítószer-fájdalomcsillapító és nyugtatót.

Fontos tudni:

• A prometazin súlyos szedációt okozhat, ezért fontos elkerülni a gépvezetést vagy a működtetést, mielőtt az a gyógyszer befolyásolja a koncentrációs képességét.
• A prometazin nagy adagokban vagy más nyugtatókkal kombinációban történő felhasználása növelheti a mellékhatások kockázatát.
• A gyógyszernek számos ellenjavallata van, beleértve a 2 év alatti gyermekkori életkorot (különösen az intravénás beadás formájában a súlyos reakciók kockázata miatt) és olyan állapotok, amelyekben a központi idegrendszer depressziója ellenjavallt.

Mielőtt elkezdené a Pipolfen szedését, konzultálnia kell egy olyan orvoshoz, aki kiválasztja az egyéni adagot és a kezelési folyamatot, figyelembe véve az összes rendelkezésre álló orvosi jelzést és ellenjavallatot.

Jelzések Pipolfen

1. Allergiás reakciók: A prometazin felhasználható az allergia különféle tüneteinek enyhítésére, például viszketés, orrfolyás, urticaria, allergiás dermatitis és allergiás kötőhártya-gyulladás.
2. NAGYI és hányás: A gyógyszert az émelygés és a hányás kezelésére és megelőzésére és megelőzésére használják, ideértve a kemoterápia, a posztoperatív állapot, a mozgás (mozgás betegség) és más okok miatt.
3. Szedáció és álmosság: A prometazint fel lehet írni az álmatlanság és a szorongás enyhítésére, valamint a különféle orvosi eljárások nyugtatójára.
4. Az agresszió és agitáció csökkentése: Bizonyos esetekben a prometazin felhasználható az agresszió, agitáció és szorongás csökkentésére pszichiátriai vagy viselkedési rendellenességekben szenvedő betegek esetén.
5. Hideg és influenza tünetek: Egyes esetekben a gyógyszer segíthet a hideg- és influenza tüneteiben, például orrfolyás, köhögés és torokfájás.
6. Retiemetikus terápia gyermekeknél: A prometazint gyermekeknél lehet használni émelygés és hányás kezelésére, de általában óvatosan és orvos felügyelete alatt használják.

Kiadási űrlap

1. Tabletták: szóbeli adminisztrációhoz. A tabletták kényelmesek az orvosi létesítményeken kívüli felhasználáshoz, és allergiák kezelésére, szedációra és hányás megelőzésére, valamint alvássegélyként szolgálnak.
2. Injekciós megoldás: A prometazint intramuszkuláris (v/m) és néha intravénás (v/v) alkalmazásra alkalmazzák az orvosi intézményekben az akut állapotok gyors enyhítésére, ideértve a súlyos allergiás reakciókat, émelygést és hányást, valamint a betegek preoperatív előállításához.
3. Szirup: Orális adminisztrációra szánt, különösen kényelmes azoknak a gyermekeknek és felnőtteknek, akiknek nehezen nyelnek be a tabletták. A szirup felhasználható az allergiás körülmények és a szedáció kezelésére.
4. Konzisztensek (végbél kúpok): A végbél adagolásához használhatók, és alternatívaként írhatók elő, ha az orális bevitel vagy injekció nem lehetséges, pl. Súlyos hányinger és hányás esetén.

Gyógyszerhatástani

1. Antihisztamin hatás: A prometazin blokkolja a perifériás és a központi hisztamin H1 receptorokat, ami számos hisztamin-közvetített hatást, például viszketést, kiütést, bélgörcsöt és simaizom-összehúzódást eredményez.
2. AnniemeticAction: A prometazin antiemetikus hatással van azáltal, hogy blokkolja a dopaminreceptorokat az agyban lévő idegrostok végső végén, ami csökkentheti a hányingert és a hányást.
3. Nyugtató és alvási hatás: A gyógyszer központi depressziós hatással van a központi idegrendszerre, ami az alvásminőség szedációjához és javulásához vezet.
4. Antikolinerg hatás: A prometazin antikolinerg tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek különféle mellékhatásokhoz vezethetnek, például a szájszárazság és a vizelési nehézségekhez.
5. Antidopaminerg hatás: A gyógyszer blokkolja az agyban lévő dopamin receptorokat, ami a gyógyszer antiemetikus hatása csökkenéséhez vezethet, de a félelem és a szorongás csökkenéséhez is vezethet.

Farmakokinetikája

1. Abszorpció: A prometazin az orális beadás után a gyomor-bél traktuson keresztül jól felszívódik.
2. Eloszlás: A prometazin nagy affinitással rendelkezik a vérplazmafehérjékhez, különösen az albuminhoz. Eloszlik a test szöveteiben, beleértve a központi idegrendszert is.
3. Metabolizmus: A prometazin metabolizálódik a májban, hogy aktív metabolitokat képezzen, beleértve a szulfoxidot és a dezmetil-prometazint. Ezeknek a metabolitoknak farmakológiai aktivitása is lehet.
4. Kiválasztás: A prometazin és metabolitjai elsősorban a veséken keresztül konjugált metabolitként és a bélen keresztül ürülnek.
5. Felezési idő: A prometazin felezési ideje változhat, de általában körülbelül 10-12 óra.

Adagolás és beadás

A pipolfen (promethazin-hidroklorid) használati módszere és adagolása a gyógyszer felszabadulásától, a felhasználás indikációitól és a beteg egyedi reakciójától függ. Az alábbiakban bemutatjuk az általános ajánlásokat, de mindig be kell tartania az orvos által adott utasításokat, és a gyógyszerhez csatolva.

Tabletták

• Felnőttek esetében: A szokásos adag 25 mg lefekvés előtt, az alvás javítása érdekében, az allergia kezelésére napi 25 mg vagy háromszor. Bizonyos esetekben akár 50-75 mg-os ajánlást lehet javasolni a stresszreakciók enyhítésére.
• 6 évesnél idősebb gyermekek esetében: az adagolás individualizálódik, általában 12,5-25 mg napi kétszer vagy lefekvés előtt.

Injekciós megoldás

• Felnőttek esetében: Ha intramuszkulárisan adják be az allergia tüneteinek enyhítésére vagy nyugtatóként történő felhasználásra, a szokásos dózis 25-50 mg. Ugyanaz az adag használható a hányinger és hányás enyhítésére.
• Gyermekek esetében: A prometazin intramuszkuláris beadását gyermekeknél óvatosan kell elvégezni, az adagot orvos választja ki.

Szirup

• A szirup adagolását az orvos választja ki, és általában alacsonyabb adag, mint a tabletták vagy injekciók esetében, a beteg életkorától és állapotától függően.

Kúpok (végbél kúpok)

• A kúpok adagolását és gyakoriságát az orvos határozza meg a klinikai helyzettől függően.

Általános iránymutatások:

• Az alkoholt és más központi hatású depresszánsokat kerülni kell a prometazin használatakor, mivel ez megnövekedett szedációt eredményezhet.
• A betegeknek, különösen az időskorúaknak és a gyengeségnek, óvatosnak kell lenniük, ha felállnak a gyógyszer lehetséges ortosztatikus hipotenzív hatása miatt.
• Fontos, hogy a gyógyszert alacsony dózissal indítsuk el a tolerálhatóság felmérése és a nehéz szedáció elkerülése érdekében, különösen a gyermekek és az idős betegek esetében.

Terhesség Pipolfen alatt történő alkalmazás

A pipolfen terhesség alatt történő használata korlátozott lehet.

A legtöbb országban az FDA (az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerügynöksége) a Promethazint a C kategóriában szerepel, ami azt jelenti, hogy az állatkísérletek káros hatást mutattak a magzatra, ám a terhes nőkben nincs elegendő és jól ellenőrzött vizsgálat.

Ezért ajánlott elkerülni a prometazin használatát a terhesség alatt, különösen az első trimeszterben, amikor a csecsemő szervei és rendszerei kialakulnak. Bizonyos esetekben, amikor a használat előnyei meghaladják a lehetséges kockázatokat, az orvos rövid távú vagy alacsony dózisban előírhatja a prometazint. Ezt azonban szigorú orvosi felügyelet alatt kell elvégezni.

Ellenjavallatok

1. Allergiás reakció: Az ismert túlérzékenységgel vagy allergiás reakcióval rendelkező embereknek a prometazinra vagy a gyógyszer más alkotóelemeire kell kerülniük annak használatát.
2. Légzésszuppresszió: A prometazin növelheti a központi idegrendszer depresszióját és légzési szuppressziót okozhat, különösen a kisgyermekeknél. Ezért óvatosan kell alkalmazni asztmában, obstruktív tüdőbetegségben vagy más állapotban szenvedő betegekben, amelyek csökkentik a légzési funkciót.
3. Glaukóma: A prometazin növelheti az intraokuláris nyomást, ami veszélyes lehet a glaukómás vagy a fejlődő glaukóma hajlamára.
4. Bronchialis asztma: A prometazin növelheti a bronchiális görcsöket és súlyosbíthatja a bronchiális asztma menetét.
5. Máj- és vesebetegségek: A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni máj- vagy vesebetegségben szenvedő betegekben, mivel ez növelheti ezekre a szervekre gyakorolt negatív hatásaikat.
6. Terhesség és laktáció: Nincs elegendő adatok a prometazin használatáról a terhesség és a szoptatás során, ezért óvatosan kell felhasználni ilyen körülmények között.
7. Gyermekgyógyászati: A prometazin nem ajánlott a 2 évesnél fiatalabb gyermekek számára történő felhasználásra, a súlyos mellékhatások, például a légzésdepresszió kockázata miatt.

Mellékhatások Pipolfen

1. Álmok és csökkent koncentráció: Ez a prometazin egyik leggyakoribb mellékhatása. A betegek álmosnak, fáradtnak és nehezen koncentrálhatnak.
2. Szájszárazság: A prometazin csökkenhet a nyálszekrécióban, ami száraz száj szenzációját eredményezheti.
3. Székrekedés: Néhány ember székrekedést tapasztalhat Pipolfen szedése közben.
4. Húgyúti visszatartás: A prometazin húgyúti vezetést okozhat, különösen a megnövekedett prosztata vagy a hólyagot érintő egyéb egészségügyi állapotban.
5. Csökkentse az inblood nyomását: Egyes betegeknél a gyógyszer a vérnyomás csökkenését okozhatja.
6. Tachikardia vagy Bradycardia: Néhány ember gyors vagy lassú szívverést tapasztalhat a prometazin szedése után.
7. Megnövekedett érzékenységi fény: Egyes betegek fokozott érzékenységet tapasztalhatnak a napfény vagy más fényforrások iránt.
8. Izomgörcsök vagy remegés: A prometazin izomgörcsöket vagy remegést okozhat néhány emberben.

Overdose

1. Szedáció és álmosság: A prometazinnal történő túladagolás súlyos szedációt és mély alvást okozhat.
2. Légzésdepresszió: A prometazin megnövekedett adagja légzési depresszióhoz és szélsőséges esetekben még a légzési leálláshoz is vezethet.
3. Hipotenzió: A túladagolás éles csökkenést okozhat a vérnyomásban, ami hipotenzióhoz és akár összeomláshoz vezethet.
4. Antikolinerg hatások: Antikolinerg mellékhatások, például kitágult tanulók, szájszárazság, székrekedés és vizelési nehézségek esetén.
5. Tachikardia és aritmiák: A túladagolás szívdobogást és szívritmuszokat okozhat.
6. Rögzési szindróma: Ritka esetekben rohamszindróma fordulhat elő.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

1. Központi hatású gyógyszerek: A prometazin növeli a depressziós hatást más központilag ható gyógyszerek, például altatók, nyugtatók, fájdalomcsillapítók és néhány antidepresszáns központi idegrendszerének központi idegrendszerére. Ez megnövekedett szedációs és lassabb reakcióidőt eredményezhet.
2. Alkohol: Az alkoholfogyasztás a prometazin szedése közben növelheti nyugtató hatását, és növelheti a nemkívánatos mellékhatások, például az álmosság és a szédülés kockázatát.
3. Antikolinerg gyógyszerek: A promethazin javíthatja más gyógyszerek, például antihisztaminok, antidepresszánsok, antiparkinsoni gyógyszerek antikolinerg hatásait, amelyek fokozhatják a nem kívánt mellékhatások, például a szájszárazság, a székrekedés nehézsége és a tachycardia kockázatát.
4. Antiparkinsoni gyógyszerek: A prometazin csökkentheti az antiparkinsoni gyógyszerek, például a levodopa, a carbidopa és a Parkinson-kór kezelésére használt egyéb szerek hatékonyságát.
5. Antikoagulánsok: A prometazin növelheti a gyógyszerek, például a warfarin antikoaguláns hatását, ami növeli a vérzés kockázatát.
6. Antiaritmiás gyógyszerek: A prometazin növelheti az EKG QT-intervallumát, és növelheti az aritmiák kockázatát, ha az antiaritmiás gyógyszerekkel, például amidaronnal vagy szotalollal egyidejűleg veszik figyelembe.

Tárolási feltételek

1. Hőmérséklet: A prometazin-hidrokloridot általában szabályozott hőmérsékleten kell tárolni 15 ° C - 30 ° C (59 ° F - 86 ° F). Kerülje a szélsőséges hőmérsékleteket, és tárolja a gyógyszert egy hűvös helyen, védve a közvetlen napfénytől.
2. Páratartalom: Fontos, hogy elkerüljük a gyógyszer nedvességet, ezért ajánlott a Pipolfen száraz helyen történő tárolása a romlás vagy a bomlás megakadályozása érdekében.
3. Csomagolás: Győződjön meg arról, hogy a Pipolfen csomagolása minden használat után szorosan bezáródik, hogy megakadályozza a nedvesség vagy a levegő behatolását, ami hátrányosan befolyásolhatja a gyógyszer minőségét.
4. Gyerekek és háziállatok: Tartsa a Promethazine-hidrokloridot a gyermekek és a háziállatok elérése érdekében a véletlenszerű használat megakadályozása érdekében.
5. Elemekelőkészülék: Figyelje meg a csomagon jelzett gyógyszer eltartási időt. Ne használja a gyógyszert a lejárati idő után, mivel hatékonysága csökkenthető.