Polipok az orrban egy gyermeknél: mit kell tenni, eltávolítás, népi jogorvoslatok

Az emberi arc egyik dísze az orr. Sajnos, ezt a rendkívüli szervet leggyakrabban díszként kezeljük, anélkül, hogy belegondolnánk az orr által ellátott funkciók fontosságába, és kevés figyelmet fordítunk a hozzá kapcsolódó betegségekre. Például sokan inkább nem figyelnek az orrfolyásra (rhinitis), amely az orrüregből nyálkás, gyulladásos váladék felszabadulásában nyilvánul meg, azt várva, hogy az magától elmúlik. És akkor krónikus nátha vagy arcüreggyulladásban szenvednek, ami jelentősen rontja az életminőséget. Vagy polipok a gyermek orrában. Első pillantásra a patológia jelentéktelennek tűnik, de valójában irigylésre méltó kitartással növekedve képesek annyira megzavarni a légzési folyamatot, hogy az más szervek, és elsősorban az agy működését is elkezdi befolyásolni. Tehát az orrbetegségek valóban nem érdemlik meg a figyelmünket?

Az orr és a benne lévő polipok

Időzzünk el egy kicsit annál a kérdésnél, hogy mi is az orr, és miért tekintik fontos szervnek, amelynek egészségétől az egész test működése függ. Nem fogunk arra a tényre összpontosítani, hogy orr nélkül az arcunk nem lenne ilyen vonzó megjelenésű. Csak annyit említsünk meg, hogy ez a szerv minden embernek egyedi vonásokat ad, amelyek megkülönböztetik őt a többi embertől.

De az orrot nem csak a szépségért kapta az ember. Fontos szerve a légzőrendszernek. Nyilvánvaló, hogy szájon át is lehet lélegezni, de ebben az esetben hidegebb levegő jut a hörgőkbe és a tüdőbe, ráadásul észrevehetően telítődik porrészecskékkel, baktériumokkal és vírusokkal. Az orron áthaladó levegő természetes úton kellemes hőmérsékletre melegszik fel, és egyfajta szűrésen megy keresztül, így orrlégzéssel sokkal kisebb a légúti fertőzés terjedésének kockázata a szervezetben.

Az orrdugulás és az abból eredő nyálkahártya-váladékozás azonban ritkán zavarja az embert. Nos, természetesen van egy bizonyos kellemetlenség, ami arra kényszerít, hogy különféle értágító vagy érszűkítő nazális gyógyszerekhez folyamodjunk. De egyelőre nincs idő ezen a kóros állapoton gondolkodni.

Az orrnak köszönhetően, amely visszatartja az összes káros anyagot, a légzőszervek tiszta, oxigénnel telített levegőt kapnak, ami minden szerv létfontosságú működéséhez szükséges. Bármilyen, akár egy kis akadály a levegő orrjáratokon keresztüli mozgásának útjában csökkenti annak áramlását, és ezáltal a szervezetbe jutó oxigén mennyiségét.

A gyermek vagy felnőtt orrában lévő polipok pontosan az a leküzdhetetlen akadály, amelyet a hagyományos orrdugulásgátlókkal nem lehet eltávolítani.

Maguk a polipok jóindulatú daganatok, távol az onkológiától (bár egyes előrehaladott esetekben degenerálódhatnak). Ezek apró kinövések, amelyek mind az orrjáratok nyálkahártyáján, mind más helyeken megjelenhetnek (ezek az arc és az orr területén található többszörös üregek, úgynevezett orrmelléküregek: maxilláris, frontális, rostacsonti, ékcsonti, nemi szervek, nőknél a petevezetékek és a méhnyak, dobhártyák, tüdőalveolusok stb.).

A polipoknak nincs meghatározott, stabil alakjuk. Lehetnek kerekek vagy hosszúkásak. Egyes elemek (a kezdeti stádiumban) szinte laposak, és csak kis mértékben emelkednek ki az orr belsejében lévő szövetek felszíne fölé. Mások domborúak, néha nyélen helyezkednek el.

A polipok fontos és veszélyes tulajdonsága a növekedési képességük. Ahogy méretük növekszik, elzárják az orrjáratokat, és egyre inkább akadályozzák a levegő átjutását a légzőszervekbe, amelyek oxigénnel telítik a vért.

Járványtan

A statisztikák szerint a polipok megjelenése az orrban leggyakrabban 10 év alatti gyermekeknél fordul elő. Azonban a beavatatlan szülők a polipok tüneteit a légzőszervi patológiák következményeinek tekintik, és nem fordulnak szakorvoshoz (ebben az esetben fül-orr-gégészhez, más néven fül-orr-gégészhez). A gyermekorvos speciális felszerelés nélkül először nem feltétlenül veszi észre a kóros folyamat kialakulását, és az egyes tünetek (orrdugulás, tüsszögés, orrfolyás) kezelésére akut légúti fertőzések vagy allergiák kezelésére szolgáló gyógyszerekkel (a megnyilvánulások hasonlósága miatt) ír elő kezelést.

A statisztikák azt is kimutatták, hogy az orrpolipok gyakrabban fordulnak elő férfiaknál. A legtöbb korú betegnél a polipok kialakulását és növekedését a hörgőasztma hátterében figyelték meg.

[ 1 ], [ 2 ]

Okoz polipok a baba orrában

Ezen a ponton az érdeklődő olvasónak felmerülhet a kérdése: honnan származnak a polipok a gyermekek orrában, és miért van az, hogy egyes gyermekeknél felnőttkorig és később sem tapasztalnak ilyesmit, míg mások már kisgyermekkoruktól kezdve orrlégzési problémákkal küzdenek? Próbáljuk meg a lehető legjobban megérteni ezt a kérdést.

Kezdjük azzal, hogy az orvosok még nem tudnak egyetlen konkrét okot sem megnevezni a polipok kialakulására egy gyermek orrában. Eddig csak bizonyos tényezőkről beszélhetünk, amelyek kiválthatják a daganatok megjelenését és növekedését az orrban. Ezeket a tényezőket a polipózisban szenvedő betegek (így nevezik ezt a patológiát) anamnézisének és életmódjának sokéves tanulmányozása alapján azonosították.

[ 3 ], [ 4 ]

Kockázati tényezők

Tehát a polipózis kialakulásának kockázati tényezőit azonosítják:

• Anatómiai előfeltételek (a belső orrsövény görbülete, az orrjáratok szűkülete stb., a szerv fejlődési rendellenességeivel összefüggésben).
• Krónikus lefolyású gyulladásos légúti patológiák: rhinitis, sinusitis, arcüreggyulladás, frontális sinusitis.
• Fertőző betegségek, amelyek gyengítik az immunrendszert (a kóros sejtnövekedés feletti kontroll gyengül).
• Az immunrendszer zavarai, amelyek allergiás betegségek kialakulásához vezetnek: allergiás rhinitis és dermatitis, hörgőasztma (sok esetben orrpolipként diagnosztizálva), szénanátha.
• Arachidonsav-anyagcserezavar.
• Az orr mikroflóra zavarai.
• Az orr traumás elváltozásai, amelyek megzavarják a mikrocirkulációt a szervben.
• Az öröklődési tényező is szerepet játszik, mivel az orvosok megállapították, hogy azok a gyermekek, akiknek a szüleinél ezt a patológiát diagnosztizálták, hajlamosabbak az orrpolip kialakulására, mint azok, akiknek a családjában nem voltak ilyen esetek.

Az orvosok többek között a hormonális egyensúlyhiányt, az aszpirin vagy alkohol intoleranciáját, az epeúti diszkinéziát, a gombás fertőzéseket és néhány szisztémás patológiát is a kockázati tényezők közé sorolják. Ezen patológiák egyike a cisztás fibrózis. Ez egy meglehetősen ritka genetikai rendellenesség, amely számos testrendszer, köztük az endokrin és a légzőrendszer működését megzavarja.

Az orrpolipózist olyan ritka egészségügyi rendellenesség is okozhatja, mint a Churg-Strauss-szindróma, amelyben a kis kapillárisok érintettek, és a szaglószerv vérellátása megszakad.

A fenti tényezők mind hozzájárulnak az orrnyálkahártya gyengüléséhez és az eozinofilek – a polipot alkotó sejtszerkezetek – kialakulásához. Ezek a sejtek képesek gyorsan szaporodni, amikor az immunrendszer legyengül, mivel a halálukért felelős gén inaktív. Így a polipok aktívan fejlődhetnek, méretükben annyira növekedhetnek, amennyire a szabad hely engedi.

A polipok a test sejtjeivel táplálkoznak, egy vékony nyél vagy egy nagy talp segítségével tapadnak a nyálkahártyához, amely a gazdaszervezetből hasznos anyagok kinyerésére szolgáló tartályként szolgál. Ha valamilyen okból a táplálkozó nyél megsérül, a polip eltűnik.

Ez az a fajta „szabadon tenyésző” kórokozó, ami provokáló tényezők hatására megjelenhet az orrban. A kinövés fájdalom vagy egyéb tünetek nélkül alakul ki. A kezdeti szakaszban az orrjáratok mélyén akár észre sem vehető. Emiatt az enyhe orrdugulás ritkán társul polip formájú elzáródással, inkább az orrszövetek duzzanatával járó változat felé hajlik.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Tünetek polipok a baba orrában

A polipózis tüneteiről szólva nem szabad megemlíteni, hogy a fejlődés különböző szakaszaiban és eltérő lokalizációval a betegség eltérő módon manifesztálódhat. A betegség kezdeti stádiuma gyakorlatilag tünetmentes, és nem jelent veszélyt a gyermekre. A kinövések az orrüreg kisebb részét blokkolják, így kevés hatással vannak a légzésre.

Az orrpolip kialakulásának első szakaszát kis számú növedék kialakulása jellemzi, amelyek elzárják az orrjárat egy kis részét, és főként az orrsövény felső részén helyezkednek el. A gyermek orrpolipjának első jelei a megfázásos patológiákhoz hasonló megnyilvánulások:

• Enyhe orrdugulás
• Az orrlégzés romlása
• Gyakori tüsszögési rohamok.

Csecsemőknél a szülők a következő tüneteket észlelhetik:

• A gyermek szipogni kezd, bár nincsenek megfázás jelei
• Rosszabbul eszik, mert a baba gyakran levegőhiányban szenved etetés közben.
• Ugyanezen okból a gyerekek szeszélyesebbé válnak, gyakran ok nélkül sírnak, és rosszul alszanak.

A betegség kezdeti szakaszában a polipok tüneteit gyakran összekeverik a légzőszervi patológia kialakulásával, ezért hatékony kezelést nem végeznek. Nyilvánvaló, hogy ez az állapot nem segít csökkenteni a betegség megnyilvánulásait, és az orrban lévő kinövések tovább nőnek, a második szakaszban pedig már az egész orrsövény mentén helyezkednek el, észrevehetően blokkolva a légáramlás útját az orrjáratokban.

A harmadik szakaszban az orrjáratot egy teljesen kifejlett polip blokkolja, amely az etmoid típusú patológia esetében, amikor a polipok egyszerre nőnek mindkét orrjáratban, teljesen kizárja az orrlégzés lehetőségét. Az antiroanális típusú patológia esetében, amelyet leggyakrabban gyermekeknél diagnosztizálnak, a 3. stádiumban az egyik orrjárat elzáródása jellemző, ahol polipózis alakult ki.

További tünetek jelentkeznek, amelyek a betegség előrehaladását jelzik:

• A gyermeknek súlyos orrlégzési nehézségei vannak, de az orrfújási kísérletei sikertelenek.
• A növekvő polipok jelentős nyomást gyakorolnak az orrüregben futó erekre. Ez lelassítja a véráramlást, rontja a szaglószerv szöveteinek légzését és táplálkozását, ami viszont gyengíti azokat, és fogékonyabbá teszi őket a baktériumokkal és vírusokkal szemben. A kórokozó mikroorganizmusok bejutása az orrüregbe a nyálkahártya gyulladásához és a következő tünetek megjelenéséhez vezet: a nyálkahártya duzzanata, bőrpír, nyákszerű váladék megjelenése az orrjáratokból, az orrizmok tónusának gyengülése, és néha lokális hőmérséklet-emelkedés.
• Ahogy a patológia kialakul, a gyermek panaszkodni kezd az ízérzékelés változásaira. A nyálkahártya duzzanata és a szaglás zavara negatívan befolyásolja az ízlelőbimbók működését. Az ízérzékelés részben vagy teljesen eltűnhet. A gyermek nem érzékeli a szagokat, az ízérzékelés gyengül, és ennek megfelelően romlik az étvágya.
• Az orrdugulás az agy oxigénhiányát okozza, ami gyakori fejfájásban és a mentális képességek romlásában (csökkent figyelem, memória és általános tanulmányi teljesítmény) nyilvánul meg.
• A baba éjszaka horkolni kezd.
• A gyerekek panaszkodnak az idegen test érzésére az orrban, és néha fájdalomra az orrmelléküregekben.
• A légzési nehézség megakadályozza, hogy a gyermek normálisan aludjon éjszaka; gyakran felébred, és nehezen alszik el.
• Ahogy a polipok, amelyeket az orvosok gyakran szőlőfürtöknek neveznek, nőnek, a gyermek hangja megváltozik, és orrhangúvá válik.
• Az orrban lévő kóros kinövések további növekedése befolyásolhatja a baba hallását. Ha a gyermek folyamatosan kéri, hogy ismételjen meg egy kérdést vagy utasítást, a halláskárosodás oka a hallócső polip okozta elzáródása lehet (ne feledjük, hogy a fül, a torok és az orr szervei összekapcsolódnak).
• Az orrban növekvő polipok idővel külső megnyilvánulásokat kezdenek mutatni, mint például a szaglószerv duzzanata, enyhén nyitott száj, az orr és az ajkak közötti függőleges redő simítása a nasolabiális háromszögben, és az állandóan lelógó állkapocs.
• Néhány gyermek gyomor-bélrendszeri rendellenességeket tapasztal, amelyek olyan tünetekkel járnak, mint a hasmenés, hányinger és hányás.

A károsodott orrlégzés miatt a csecsemők gyakrabban szenvednek gyulladásos természetű megfázásoktól (tüdőgyulladás, hörghurut), rosszul esznek és fogynak, és némileg lemaradnak a fejlődésben (például a halláskárosodás a beszédkészülék fejlődésének károsodásához vezet).

Komplikációk és következmények

A szaglásszervünkhöz való gondatlan hozzáállás, a felmerülő gyanús tünetek elhanyagolása meglehetősen szomorú következményekkel járhat, amelyekről sokan nem is gyanakszunk. Úgy tűnik, nincs mitől tartani, az orr nem a szív, a vesék vagy a tüdő, amelyek patológiái veszélyesek lehetnek az egészségre és az életre. Hogyan árthat komolyan egy felnőttnek vagy egy gyermeknek az orrfolyás vagy az orrpolip?

A figyelmes olvasó valószínűleg már felismerte a gyermekek orrában lévő polipok jelentette veszélyeket. Most pedig vizsgáljuk meg a lehetséges prognózist azoknak a gyermekeknek, akiknél a polipokat különféle okok miatt nem kezelték.

Tegyük fel, hogy a polipok, ha nem degenerálódtak rosszindulatú daganattá, nem jelentenek különösebb veszélyt az emberre. A probléma a megnagyobbodásuk következményei. Növekedéssel egyre több helyet foglalnak el az orrjáratban, a légzés lumenje fokozatosan csökken, és az orrlégzés károsodik.

Ezenkívül a növekvő polipok akadályozzák a véráramlást az orrban található kapillárisokon keresztül, összenyomják azokat. A légzés és a vérkeringés bármilyen zavara pedig ahhoz vezet, hogy a test szervei és szövetei hipoxiának vannak kitéve. Először is, mint általában, az agy szenved. Nehézzé válik számára a terhelés alatti munka, ezért a stresszre fejfájással, alvászavarokkal, a memória, a figyelem, az intelligencia és az általános tanulási képesség csökkenésével reagál.

Az orrnyálkahártya szöveteire nehezedő nyomás a helyi és az általános immunitás gyengüléséhez vezet. Az orrpolipos gyermekek sokkal nagyobb valószínűséggel szenvednek fertőző betegségekben, mivel a nyálkahártya védő tulajdonságai gyengülnek. A szájon át történő légzés szintén hozzájárul a fertőzés bejutásához a szervezetbe. Az orrdugulás miatt a gyerekek a szájon át történő légzéssel próbálják kompenzálni az oxigénhiányt. Nyitott száj és mély légzés révén a baktériumok és vírusok nagyon könnyen bejutnak a torokba és a légzőrendszerbe. Ez a gyakori akut légúti vírusfertőzések, mandulagyulladás, influenza, valamint hörghurut és tüdőgyulladás oka, amelyek könnyen krónikussá válnak.

Az orrlégzési nehézség gyakran ahhoz vezet, hogy a gyermek gyorsan elfárad. Ráadásul a babát folyamatosan gyomorproblémák kínozzák, még normál, kiegyensúlyozott étrend mellett is.

Ha a gyermeknek légzési nehézségei vannak, az arcizmok és az állkapocs erőltetett mozgásait kezdi végezni az állapot enyhítése érdekében. A rendszeresen ismétlődő mozdulatok az arc és az állkapocs alakjának megváltozását idézhetik elő, a harapás helytelenül alakulhat ki, és a csecsemőkorban a helytelen légzés miatt a mellkas is helytelenül alakulhat ki.

A polipok növekedése a hallócső területén rontja a gyermek hangérzékelését és megakadályozza a beszéd helyes kialakulását.

Az orrjáratok szűkülete az orr természetes tisztulásának zavarához vezet. Így a szervezet létfontosságú tevékenysége eredményeként képződő nyálkahártya nem tud szabadon távozni és felhalmozódni az orrban. A fertőzés és az orrdugulás hozzáadása ahhoz vezet, hogy az orrjáratokból származó váladék gennyessé válik. Az orrban lévő gennyes folyamat átterjedhet a belső fül területére, ami a hallószerv gyulladásos patológiáját, az úgynevezett középfülgyulladást okozhatja. Mivel mind az orr, mind a fül a fejen található, a kóros folyamat fokozatosan átterjedhet az agykéregbe, és ez természetesen nemcsak az egészségre, hanem az életre is kockázatot jelent.

Ami a szaglás elvesztését illeti. Nem ilyen egyszerű. Ha a betegséget elhanyagolják, súlyos, előrehaladott formába csap át, és még a polipok sebészeti eltávolítása sem mindig segít visszanyerni a szaglás és az ízlelés képességét. Az orrlégzés helyreállítása orrpolip esetén nem garantálja a szaglás teljes normalizálódását.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diagnostics polipok a baba orrában

Tehát már megértettük, hogy a gyermek orrában lévő polipok meglehetősen veszélyes patológia, amelyet soha nem szabad gondatlanul kezelni, mert gyermekeink egészsége a szülők ésszerű cselekedeteitől függ. Annak érdekében, hogy ne hagyja ki a betegség kezdetét, figyelni kell a legkisebb gyanús jelekre is. Ne felejtsük el, hogy még egy olyan gyakori tünet, mint az orrfolyás, egy súlyos patológia kialakulásának következménye is lehet.

A gyermek szipogni kezdett és kinyitotta a száját légzés közben, gyakori tüsszögési rohamok kínozták - ez már ok arra, hogy felvegyük a kapcsolatot a helyi gyermekorvossal vagy közvetlenül az otolaryngológussal konzultáció céljából. Az orröblítéssel és gyógyszerek befecskendezésével mindent a náthának tulajdonítani, és öngyógyítást végezni az orrjáratokba valószínűleg nem oldja meg az olyan problémát, mint a polipózis. De teljesen lehetséges késleltetni az időt, és hagyni, hogy a patológia tovább fejlődjön, egyre több helyet töltve be az orrban. De vajon szükséges-e ez?

Néhány magabiztos szülő azt mondhatja, hogy egy olyan betegség, mint a polipózis, amelyben az orrban olyan növedékek jelennek meg, amelyek az egészséges szövetek hátterében kiemelkednek, a kékes vagy vöröstől a testszínig, orvos nélkül is diagnosztizálható. Elég csak a baba orrába nézni.

Ez a vélemény alapvetően téves, mert még az orvosok is hibázhatnak ilyen helyzetben, ha a betegség csak a kezdeti stádiumban van. Az első stádiumban lévő kis polipok mélyen elrejthetők az orrban, és speciális felszerelés nélkül szinte lehetetlen látni őket. Későbbi stádiumokban egy tapasztalt orvos speciális felszerelés nélkül is láthatja a gyermek orrában lévő növedékeket.

A polipózis tüneteit mutató gyermeket helyi gyermekorvosnak vagy otolaryngológusnak kell megvizsgálnia. Ha a gyermek és szülei beszélnek a megjelent betegség tüneteiről, de az orr külső vizsgálata nem hoz eredményt, további diagnosztikai vizsgálatokra lesz szükség speciális eszközökkel (rhinoszkópia).

A polipózis népszerű instrumentális diagnosztikai módszerei közül 3 fő van:

• Az orr röntgenfelvétele, amely megmutatja a kóros növekedések jelenlétét és azok helyét.
• A számítógépes tomográfia nemcsak a betegség stádiumának diagnosztizálásában segít, hanem arról is tájékoztatást nyújt, hogy a folyamat érintette-e a maxilláris sinusokat, és hogy okozott-e bennük gyulladást.
• Endoszkópia. Lehet, hogy nem a legkellemesebb eljárás, de lehetővé teszi, hogy belülről lásd a problémát.

Az orr műszeres vizsgálata nemcsak a polipózis diagnosztizálását teszi lehetővé, hanem a patológia kialakulásának okának kérdését is tisztázza. A monitoron megjelenített képeken vagy képen láthatók az anatómiai rendellenességek, amelyek hozzájárulnak a polipok kialakulásához. A betegség örökletes okát a baba szüleivel folytatott beszélgetésből lehet azonosítani. A kis beteg által elszenvedett betegségekről további információkat az kórtörténet tanulmányozása nyújt.

De az orrpolip diagnosztizálása gyermekeknél nem korlátozódik a műszeres vizsgálatokra. Az előírt laboratóriumi vizsgálatok és minták további információkat nyújtanak az orrnyálkahártya állapotáról és a betegség okairól. Így egy általános és biokémiai vérvizsgálat sokat elárul a polipózis okozta gyulladásos folyamat mértékéről. Az allergiára hajlamos gyermekeknél az előírt allergiatesztek, amelyek bonyolítják a polipózis lefolyását, segítenek hatékony allergiaellenes kezelés felírásában.

Külön is felírható cisztás fibrózis vizsgálat és citológiai vizsgálat vagy biopszia (ha rosszindulatú daganat gyanúja merül fel). Ezeket a vizsgálatokat akkor végzik el, ha az orvosnak oka van gyanítani a megfelelő patológiákat, például ha a baba családjában már előfordultak cisztás fibrózis vagy onkológiai patológiák esetei.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Megkülönböztető diagnózis

Mivel a gyermek orrában lévő polipokat nem mindig könnyű kimutatni, és a betegség tünetei hasonlóak a megfázás és a légzőrendszer fertőző-gyulladásos betegségeinek tüneteihez, nagy figyelmet fordítanak a betegség differenciáldiagnózisára. Fontos nemcsak a patológia helyes diagnosztizálása, hanem a szokásos nátha, orrmelléküreg-gyulladás, arcüreggyulladás vagy egyszerű akut légúti fertőzések megkülönböztetése is. Szükséges meghatározni a folyamat terjedésének mértékét és a betegség által okozott szövődmények jelenlétét is, mert ez határozza meg, hogy milyen lesz az előírt terápiás intézkedések komplexuma, hogy konzervatív kezelést alkalmaznak-e, vagy sebész segítségére lesz szükség.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Kezelés polipok a baba orrában

A gyermek vagy felnőtt orrában lévő polip meglehetősen gyakori betegség, amelyet az orvosok már régóta aktívan tanulmányoznak, azonban számos aspektusa még mindig kérdéses. A patológia kezelése különösen nagy problémát jelent.

Amikor a végső diagnózis felállításra kerül és meghatározzák a patológia fejlődési fokát, az orvos minden egyes esetre hatékony kezelési rendet ír elő. Nagyon fontos azonosítani azokat a tényezőket, amelyek a polipok megjelenését okozták a gyermek orrában, és megpróbálni kizárni azok további hatását a babára. Ez többféleképpen is megtehető, de továbbra is szokás megkülönböztetni a polipózis kezelésének két fő módját:

1. Terápiás módszer (konzervatív kezelés).
2. Sebészeti kezelés.

Az első esetben mind a megfelelő gyógyszerek szedéséről, mind a fizioterápiás kezelésről beszélünk.

Ami a gyógyszeres kezelést illeti, az orrpolipózisra a következő gyógyszercsoportokat írják fel, amelyek nemcsak a betegség, hanem annak okai és szövődményei elleni küzdelmet is segítik:

• Mivel az orrpolipok kialakulása gyakran szorosan összefügg az orrmelléküregek gyulladásos folyamatával, gyógyszerekre van szükség a gyulladás enyhítésére és az orrlégzés megkönnyítésére. Gyulladáscsökkentő gyógyszerként az orr-kortikoszteroidok kategóriájába tartozó hormonális gyógyszereket írják fel. Ilyen gyógyszerek például a Fluticasone, a Budesonide stb.

Hormonális gyógyszereket csak akkor ajánlott felírni, ha a betegség élesen negatív hatással van a kis beteg jólétére és fejlődésére. Ellenkező esetben enyhe terápiás intézkedések elegendőek.

• Ha a polipózis allergiás patológiák hátterében alakul ki, akkor az allergén azonosítása után hatékony antihisztaminokat írnak fel (Aleron, Citrin, Diazolin stb.). Ezzel párhuzamosan minden intézkedést meg kell tenni annak érdekében, hogy megakadályozzák a baba jövőbeni érintkezését az allergénnel, függetlenül annak eredetétől (por, pollen, élelmiszerekben található anyagok, állati szőr stb.).
• Ha bakteriális fertőzés csatlakozik a patológiához, amint azt a megváltozott orrfolyás jelzi, az azonosított kórokozók ellen ható antibiotikumok írhatók fel. Ezek széles spektrumú gyógyszerek lehetnek, és a kórokozó elemzésének eredményeinek kézhezvétele után a receptet szűk célpontú antibiotikumok javára lehet felülvizsgálni.
• Mivel a polipózis a csökkent immunitás hátterében alakul ki, immunstimuláló gyógyszereket és specifikus immunterápiát kell szedni az allergiára való hajlam csökkentése érdekében. Ez a kezelési megközelítés akkor is hatékony lesz, ha vírusfertőzés csatlakozik a polipózishoz.

A gyermekek orrpolipjának kezelésére szolgáló gyógyszereket spray-k, tabletták és szuszpenziók, valamint injekciók formájában írják fel. Természetesen az orrjáratok kezelése magában foglalja az antimikrobiális oldatokkal történő mosást is. Előnyben részesülnek a 9%-os sóoldaton alapuló steril orvosi készítmények. Ilyen készítmények például a "Saline" oldat és az "Aquamaris" spray. Ezek gondosan megtisztítják az orrjáratokat a portól, allergénektől, baktériumoktól, és enyhítik a gyulladásos szövetek duzzanatát.

Ha az orrjáratokban mélyen torlódás figyelhető meg, vagy gennyes folyamat kezdődött szövetkárosodással, akkor turundákat lehet felírni kenőcsökkel, amelyek húzó és sebgyógyító hatásúak.

Ami a fizioterápiát illeti, amely releváns a polipózis szempontjából, itt alkalmazható az ultraibolya besugárzás (szárítás és gyulladáscsillapítás) és a lézerterápia (a szövetek táplálkozásának helyreállítása a vérkeringés normalizálásával).

A konzervatív terápia magában foglalja a polipok nem sebészeti eltávolításának módszerét is. Megállapították, hogy 15,5 Celsius-fok feletti hőmérséklet hatására a polipok táplálkozási és fejlődési folyamata megzavarodik. Az orrban lévő polipokat 15-21 Celsius-fokon melegítik fel, és több napig várják, amíg leesnek és orrfújáskor természetes módon kijönnek az orrból.

Az orrpolipokat a "Prednizolon" gyógyszerrel is el lehet távolítani. A gyógyszer egyhetes injekciós kúrája elősegíti a polipok orron túli pusztulását és eltávolítását.

A konzervatív kezelés bizonyos étrendi és életmódbeli követelmények betartását is magában foglalja. A hatékony terápia első feltétele az allergiás reakciókat kiváltó anyagokkal való érintkezés elkerülése. Például a baba számára készült étel kiválasztásakor előnyben kell részesíteni azokat a termékeket, amelyek szintetikus színezékek és élelmiszer-adalékanyagok hozzáadása nélkül készülnek. Ha allergia van a méhtermékekre, azokat ki kell zárni a gyermek étrendjéből.

A polipózis gyógyszeres kezelése során az orvosok azt is javasolják, hogy tartózkodjanak a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok), például az aszpirin, az ibuprofen, a citramon stb. szedésétől.

Érdemes megjegyezni, hogy nem mindig lehet a konzervatív kezelésre korlátozódni. Néha már az allergén egyszerű eltávolítása a betegség kezdeti szakaszában lehetővé teszi a polipózis megszüntetését. Más esetekben a gyógyszeres és fizioterápiás kezelés nem ad elegendő eredményt. Minél korábban kezdik meg a gyermek orrpolipjának kezelését, annál hatékonyabb lesz a konzervatív terápia.

Néha a terápiás kezelés pozitív hatásúnak tűnik, de egy idő után a polipok újra megjelennek. A kiújulásra való hajlam miatt a konzervatív kezelés önmagában általában nem elegendő. Ilyen esetekben, valamint előrehaladott helyzetekben, vagy ha a konzervatív terápia több hónapig hatástalan, sebészeti beavatkozást (polipektómiát) alkalmaznak.

Az orrpolipok eltávolítására szolgáló műtéti beavatkozás indikációi a következők:

• Súlyosan megnagyobbodott polipok, amelyek súlyosan elzárják az orrjáratokat
• A purulens folyamatok kialakulása az orrnyálkahártyában
• Íz- és szaglászavarok
• Az orrsövény anatómiai rendellenessége
• A betegség gyakori relapszusai
• A hörgőasztma rohamainak gyakoribb előfordulása.

A gyermek orrában lévő polip eltávolítása többféleképpen is elvégezhető:

• Egy speciális eszköz – Lange-hurok – segítségével. Ez a legrégebbi és meglehetősen fájdalmas módszer, amelynek fő hátránya a súlyos orrvérzés nagy valószínűsége a műtét alatt és után. Általános vagy helyi érzéstelenítésben végzik. Nem elég hatékony, ha a polipok mélyen az orrjáratokban helyezkednek el.
• Endoszkóp segítségével. Az endoszkópot terápiás és diagnosztikai eszköznek tekintik, amely lehetővé teszi az összes polip kivétel nélküli eltávolítását, még a legeldugottabb üregekben is. Az orvos a monitoron megjelenő képen keresztül figyeli a beavatkozást, és bármikor módosíthatja a beavatkozást.
• Lézer segítségével. Ez a módszer sokkal később jelent meg, mint mások, de máris általános elismerést szerzett, mivel alkalmazása után nincs erős vérzés és szövődmények.

Az orrpolip meglehetősen alattomos patológia, amely hajlamos a kiújulásra még a sebészeti kezelés után is. Ezért a műtét után az orvosok gyulladáscsökkentő és további kiújulásgátló terápiát írnak fel.

Gyulladáscsökkentő kezelésként az orrmosást steril sóoldatokkal írják fel, amelyek gyógyszertárban megvásárolhatók. A sterilitás betartása nélkül otthon elkészített oldatok nem használhatók.

Az orrpolipózis kiújulásának megelőzése érdekében kortikoszteroid kúrát írnak fel (leggyakrabban inhaláció formájában, mivel az ilyen kezelést lokálisan végzik, és a hormonok nem jutnak be a vérbe, ezért nem okozhatnak különféle egészségügyi problémákat). A gyermek 3-6 hónapig kiújulásgátló kúrán vesz részt, amelyet követően otolaryngológushoz kell fordulnia. A kezelés teljes időtartama alatt és azt követően a gyermeket fül-orr-gégész szakorvosnál kell regisztrálni. A szülőknek rendszeresen meg kell mutatniuk a babát az orvosnak, hogy időben felismerjék a betegség esetleges kiújulását, és további kezelést végezzenek.

Népi gyógymódok

Amint láthatjuk, a gyermek orrában lévő polip meglehetősen komoly patológia, amely hasonló kezelési megközelítést igényel. Ez nem jelenti azt, hogy figyelmen kívül kell hagynia a hasznos népi gyógyászati recepteket, amelyek segíthetnek megszabadulni a szeretett baba orrában lévő kinövésektől. Azonban nem szabad elutasítania a hagyományos kezelést a népi gyógymód javára sem, hogy ne pazarolja értékes idejét, és ne nyugodjon meg egy ideig hamis reményekkel.

Nézzünk meg néhány jó receptet, amelyek a kezelőorvos engedélyével kiegészíthetik a konzervatív terápiát:

• Ha nincs méhészeti allergia, természetes méhpempő használata ajánlott gyógymódként. A folyékony mézet fülpálcával gyűjtik össze, és az orrjáratba helyezik, alaposan bekenve az orr falát. Ha egy hónapon keresztül naponta háromszor bekenik az orrot, láthatjuk, hogyan száradnak ki és esnek le a polipok.
• Egy másik hasznos méhészeti termék a propolisz. Egy darab propoliszt fémbögrében tűzön melegítenek, amíg füst nem jelenik meg. Ezt a hasznos füstöt naponta kétszer kell belélegezni mindkét orrlyukon keresztül külön-külön. Ez a módszer alkalmasabb idősebb gyermekek és felnőttek számára, mert a gondatlanságból könnyen hőégést szenvedhetnek.
• Egy ilyen gyógynövény, mint a celandin leve is szárító hatású. Naponta háromszor kell az orrjáratokba cseppenteni polipokkal.

Gyermekek számára azonban jobb, ha egy másik receptet használunk. Készítsünk vérfű infúziót 1 evőkanál száraz növényből és egy pohár forrásban lévő vízből. Egy óra elteltével szűrjük le és hűtsük le az infúziót meleg állapotra, majd öblítsük ki vele az orrjáratokat. Ez a készítmény szárító, gyulladáscsökkentő és észrevehető antibakteriális hatású.

• A hagyma felmelegítése a polipok termikus eltávolításának egyfajta analógja. Durvára vágott sült hagymát gézbe tekernek, "golyót" képezve. Kívülről viszik fel az orrjáratokra. Óvatosan kell eljárni, hogy ne égesse meg az orr bőrét.

A kamilla és a körömvirág infúziói és főzetei is alkalmasak az orr portól, allergénektől, baktériumoktól és nyálkahártya váladéktól való megtisztítására. Ezekre a célokra tengeri sóoldat (1 evőkanál só egy pohár meleg vízhez) is alkalmas, amely segít megszabadulni az orrban lévő kellemetlen érzéstől és leküzdi a gyulladást.

Az orrmosás kifejezett antimikrobiális és szárító hatással sóoldattal is elvégezhető jód hozzáadásával (2-3 csepp pohár oldatonként).

A lényeg az, hogy ne ragadtassuk el magunkat a népi gyógymódoktól a hagyományos terápia kárára; elvégre gyermekeink egészségéről beszélünk, és ezzel nem érdemes kísérletezni.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Megelőzés

Az orrpolipózis kialakulásának megelőzésére irányuló megelőző intézkedések két csoportra oszthatók. Az egyik csoport segít megelőzni az elsődleges polipózist, a második pedig megakadályozza a betegség kiújulását.

Az elsődleges polipózis megelőzése magában foglalja a megfázás és a fertőző-gyulladásos betegségek időben történő kezelését és krónikussá válásának megakadályozását, az orrsérülést okozó helyzetek elkerülését, az orr szerkezetének anatómiai hibáinak orvos általi korrekcióját, valamint az immunrendszer optimális állapotának fenntartását vitaminkomplexek segítségével.

A következő követelmények betartása segít megelőzni a betegség relapszusának kialakulását a kezelés után:

• Rendkívül fontos, hogy a gyermeket megvédjük az allergiás reakciókat okozó anyagoktól (allergénektől).
• Szükséges a napi orrhigiénia fenntartása, amely magában foglalja az orrjáratok sóoldattal történő öblítését.
• A gyermek tartózkodási helyének nem szabad tartalmaznia dohányfüstöt, port vagy irritáló kémiai szagokat (ezeket a tényezőket a kórteremen vagy a gyermekszobán kívül is kerülni kell).
• A helyiséget, ahol a baba idejének nagy részét tölti, szellőztetni és párásítani kell tiszta vízzel és szórófejes flakonnal (a vízhez adhatunk egy kevés gyulladáscsökkentő, antiallergén és nyugtató hatású illóolajat).
• A gyermek étrendjére is figyelni kell: kizárni a szalicilátokat, kémiai adalékanyagokat és színezékeket tartalmazó termékeket, előnyben részesíteni az erjesztett tejtermékeket, a növényi olajat, a halat, a sárgarépalevet. A bogyós gyümölcsök és gyümölcsök csak akkor lesznek hasznosak, ha nincs allergia rájuk. Csökkenteni kell az ételekben lévő só és cukor mennyiségét.
• A gyermek immunitásának erősítése nemcsak vitaminok segítségével lehetséges. A rendszeres séták a friss levegőn egy parkban, testmozgás, aktív játékok, természetes és mesterséges víztározókban úszás hasznos lesz ebben a tekintetben.
• Jó megelőző intézkedés a gyermek orrában lévő polipok kiújulása ellen a háromosztatú ideg masszírozása, amely az orrmelléküregek közelében található. Finoman nyomjuk meg az ujjbegyeinkkel, majd több forgó mozdulatot végezzünk az egyik és a másik irányba. Ez a masszázs javítja a szaglószerv működését.

[ 21 ], [ 22 ]

Előrejelzés

Bármely, a legelején felfedezett betegség nagy esélyt ad a gyógyulásra. A gyermek orrában lévő polipok sem kivételek. Ha a betegséget az első szakaszban észlelik, a hagyományos kezelés és a kiújulás megelőzésére irányuló intézkedések betartása elegendő lesz ahhoz, hogy örökre elfelejtsük a patológiát.

Ha a patológia már a második szakaszba lépett, a hagyományos kezelés már nem biztos, hogy elegendő. A polipokat hővel vagy műtéttel kell eltávolítani. Itt a prognózis attól függ, hogy a kis beteg és szülei mennyire pontosan tartják be a posztoperatív kiújulásgátló kezelés követelményeit.

Ha a betegséget elhanyagolják, és a hallójáratokat hagyják bekapcsolódni a gyulladásos folyamatba, a prognózis kedvezőtlenné válik. Lehetséges mind az átmeneti halláskárosodás, mind a beszédfejlődésben bekövetkező késések, a gyenge tanulmányi teljesítmény, valamint a különféle szövődményeket kiváltó gyakori betegségek.

Ha a betegség kezelését olyan szakaszban kezdik, amikor a különféle szagok érzékelésének képessége már elveszett, akkor még a polipok sebészeti eltávolítása sem mindig tudja visszaadni a gyermek szaglási ajándékát.

[ 23 ]