Rabimak

A Rabimak egy olyan gyógyszer, amely elnyomja a sósav termelését a gyomorüregben. Tekintsük meg a felhasználási javallatokat, az adagolást és a lehetséges mellékhatásokat.

A gyógyszert savfüggő betegségek kezelésére írják fel, mivel befolyásolja az anyagcserét és az emésztőrendszert. A gyógyszer fekélyellenes tulajdonságokkal rendelkezik, és a gyomor-nyelőcső reflux, valamint a peptikus fekélyek kezelésére használják. Gyártja Indiában a MacLeods Pharmaceuticals Ltd.

A Rabimak csak orvosi rendelvényre kapható.

[ 1 ], [ 2 ]

Jelzések Rabimak

A Rabimak alkalmazási javallatai a protonpumpa-gátlók farmakológiai tulajdonságain alapulnak, amelyekhez ez a gyógyszer tartozik. Nemzetközi név - rabeprazol. A tablettákat olyan betegségek kezelésére és megelőzésére írják fel, mint:

• Nyombélfekély
• Zollinger-Ellison-szindróma
• Helicobacter pylori eradikáció (más antibakteriális szerekkel kombinálva)
• Gyomorfekély
• Nem fekélyes diszpepszia
• Gastroesophagealis reflux betegség
• Krónikus gasztritisz (akut stádiumban).

Kiadási űrlap

Kiadási forma – filmbevonatú tabletták, bélben oldódó bevonattal. Fő fizikai és kémiai tulajdonságok: sárga (10 mg) és vörösesbarna (20 mg) színű, kerek, egyik oldalán bemetszéssel ellátott, mindkét oldalán domború tabletták. Egy csomag 2-3 csíkot tartalmaz kartondobozban, mindegyik csík 7-10 tablettát tartalmaz.

A hatóanyag a rabeprazol. Segédanyagként a következő komponenseket alkalmazzák: hidroxipropil-metilcellulóz, magnézium-oxid, metakrilsav kopolimer, hidroxipropil-cellulóz, mannit, magnézium-sztearát, sárga vas-oxid (10 mg-os tablettákhoz), vörös vas-oxid (20 mg-os tablettákhoz) és mások.

Gyógyszerhatástani

A Rabimak farmakodinamikája a hatóanyagok hatásmechanizmusától függ. A gyógyszer az antiszekréciós vegyületek osztályába tartozik, nincs antikolinerg tulajdonsága, és nem tartozik a gazdaszervezet H2 receptorainak antagonistái közé. Gátolja a gyomorsav szekrécióját a H+/K+-ATPáz enzim gátlásával a gyomor parietális sejtjeiben. Ez az enzimrendszer a protonpumpákhoz tartozik, így a Rabimak ebbe a kategóriába tartozik. A hatóanyag blokkolja a sósav termelődését a végső szakaszban, és aktív szulfonamid formává alakul.

A bevétel után 1-3 órával antiszekréciós hatás figyelhető meg, amely a savszekréció két funkcióját is elnyomja. A szekréció elnyomásának hatékonyságát napi 1 tabletta bevétele fokozza, de stabil hatás a bevétel megkezdése után 3 nappal érhető el. A kezelés befejezése után a szekréciós aktivitás 2-3 napon belül helyreáll.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetikája

A Rabimak farmakokinetikája a felszívódás, az anyagcsere és a kiválasztás folyamata. Mivel a tabletták bélben oldódó bevonattal rendelkeznek, gyorsan és teljesen felszívódnak a bélben. A vérplazmában a maximális koncentráció 3-4 óra elteltével jelentkezik (20 mg-os dózisban). Orális bevétel esetén a biohasznosulás körülbelül 52% az elsődleges metabolizmus miatt. A gyógyszer ismételt alkalmazásával a biohasznosulás nem növekszik.

A plazma felezési ideje 1-2 óra, a teljes clearance pedig 283 ± 98 ml/perc. Az ételbevitel nem befolyásolja a felszívódási folyamatot. A plazmafehérjékhez való kötődés 97%. A gyógyszer körülbelül 90%-a a veséken keresztül metabolitok formájában ürül: tioéter (M1) és karbonsav (M6). A fennmaradó 10% a széklettel ürül.

Adagolás és beadás

Az alkalmazás módja és az adagolás a gyógyszer alkalmazási javallataitól és az orvos ajánlásaitól függ. Gyomorfekély és peptikus fekély kezelésére a betegek napi egyszer 20 mg-ot írnak fel (szükség esetén az adagot 40 mg-ra emelik, azaz reggel és este 20 mg-ra). A kezelés időtartama 2-8 hét, a fenntartó terápia legfeljebb 12 hónap.

Nem fekélyes diszpepszia esetén 40 mg-ot kell naponta egyszer alkalmazni 2-3 héten keresztül. A H. pylori eradikációjához hatékony antibiotikumokkal kombinált terápiás kezelést alkalmaznak. A Rabimakot naponta kétszer 20 mg-ot kell bevenni más gyógyszerekkel együtt. Zollinger-Ellison szindróma kezelésére napi 20-120 mg-os adag alkalmazható, a kezelés időtartama 2-8 hét. A krónikus gyomorhurutot napi egyszeri 40 mg-mal kell kezelni 2-4 héten keresztül. A tablettákat nem ajánlott rágni vagy összetörni, reggel, étkezés előtt kell bevenni.

[ 9 ]

Terhesség Rabimak alatt történő alkalmazás

A Rabimak biztonságosságát terhesség alatt nem igazolták. Kísérletek szerint a gyógyszer átjuthat a méhlepényen, ezért várandós anyák kezelésére nem ajánlott. A rabeprazol bejuthat az anyatejbe, ezért alkalmazása során le kell állítani a laktációs folyamatot.

A gyógyszer mellékhatásprofilja szerint nem ajánlott veszélyes gépek kezelése vagy gépjárművezetés közben. Ha a tabletták fokozott álmosságot vagy bőrgyógyászati tüneteket okoznak, abba kell hagyni a szedésüket, és orvoshoz kell fordulni egy biztonságosabb hatásmechanizmusú analóg gyógyszer kiválasztásához.

Ellenjavallatok

A Rabimak alkalmazásának ellenjavallatai az egyéni intolerancia a hatóanyaggal - a rabeprazollal vagy a gyógyszer más összetevőivel szemben. A tablettákat nem alkalmazzák a szubsztituált benzimidazolokkal szembeni túlérzékenység esetén.

A terhesség és a szoptatás szintén ellenjavallatok a gyógyszer alkalmazására. A gyógyszert nem írják fel gyermekeknek, mivel nincsenek megbízható információk a biztonságosságáról ebben a korcsoportban lévő betegek esetében.

Mellékhatások Rabimak

A Rabimak mellékhatásai ritkák, mivel a gyógyszer jól tolerálható. Ha ez előfordul, enyhe, azaz mérsékelt tünetekkel jár. Gyakrabban az emésztőrendszerből jelentkeznek mellékhatások - ezek hasi fájdalom, puffadás, hányinger és hányás, böfögés, hasmenés vagy székrekedés. Ritka esetekben szájszárazság, szájgyulladás, ízérzékelési zavarok és fokozott májenzim-aktivitás is előfordulhat.

Bizonyos esetekben a vérképző rendszer zavarai, azaz trombocitopénia és leukopénia is előfordulhatnak. A betegek olyan tüneteket tapasztalhatnak, mint a fejfájás és szédülés, álmosság, depresszió és izgatottság. Ritka esetekben allergiás reakciók is előfordulhatnak, azaz bőrviszketés, kiütés, hörgőgörcs vagy angioödéma. Egyéb mellékhatások: hát- és mellkasi fájdalom, vádli izomgörcsök, húgyúti fertőzések, torokgyulladás, influenzaszerű szindróma.

[ 8 ]

Overdose

Túladagolás akkor fordul elő, ha nem követik az orvos gyógyszerhasználati ajánlásait. Leggyakrabban ezek fejfájás, álmosság, hányinger és hányás, szédülés, szájszárazság és fokozott izzadás. Nincs specifikus antidotum, ezért tüneti terápiát és támogató ellátást alkalmaznak a túladagolás megszüntetésére.

A mellékhatások elkerülése érdekében a gyógyszer szedésének megkezdése előtt ki kell zárni a gyomor-bél traktus rosszindulatú daganatainak jelenlétét. Ha a tablettákat súlyos máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegeknek írják fel, akkor a terápia korai szakaszában orvosi felügyelet szükséges.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Rabimac más gyógyszerekkel való kölcsönhatása lehetséges, ha más gyógyszerek felszívódása a gyomortartalom pH-értékétől függ. Ez annak köszönhető, hogy a rabeprazolt enzimek (citokróm P-450 rendszer (CYP450)) metabolizálják, más protonpumpa-gátlókhoz hasonlóan, ami a sósavtermelés hosszú távú csökkenését okozza.

A gyógyszer jelentősen csökkenti a ketokonazol koncentrációját és növeli a digoxin koncentrációját. Ezért azokat a betegeket, akik ezeket a gyógyszereket a Rabimac-kal egyidejűleg szedik, orvosnak kell ellenőriznie az adagolás időben történő módosítása érdekében.

[ 10 ], [ 11 ]

Tárolási feltételek

A Rabimak tárolási feltételeit a gyógyszerkészítmény használati utasítása tartalmazza. A gyógyszert száraz, közvetlen napfénytől védett és gyermekektől elzárva kell tartani. Az ajánlott tárolási hőmérséklet 25 °C.

A tárolási szabályok be nem tartása esetén a gyógyszer fizikai és kémiai tulajdonságai megváltozhatnak. Ebben az esetben a gyógyszer szedése tilos, és meg kell semmisíteni.

Szavatossági idő

A lejárati idő a gyártástól számított 24 hónap. Ezt követően a gyógyszert ki kell dobni. Mivel a lejárt gyógyszer használata ellenőrizetlen mellékhatásokhoz vezethet.