Ramimed kombi

A Ramide Combi olyan gyógyszerekre vonatkozik, amelyek befolyásolják a kardiovaszkuláris rendszert, különösen a renin-angiotenzin rendszert, és kombinált ACE-gátló.

A gyógyszer hatóanyagai a ramipril és a hidroklorotiazid.

Az izlandi gyógyszergyár, az Aktavis Kft.

A gyógyszert gyógyszertárakban a rendelés bemutatása mellett adják ki, ezért a gyógyszer kinevezését csak szakember végezheti, a felhasználás egyértelmű jelzései mellett. 

Jelzések Ramimed kombi

 A Ramieded combi használatos:

• magas vérnyomással;
• krónikus szívelégtelenségben;
• a postinfarktus és a stroke utáni állapotok rehabilitációja során;
• nephropathiában, függetlenül a cukorbetegséggel való kapcsolatától.

Kiadási űrlap

A gyógyszert tabletta formájában állítják elő. Az összetevők tartalma tablettánként: 2,5 vagy 5 mg ramipril, 12,5 mg vagy 25 mg hidroklorotiazid. További összetevők: nátrium-hidrogén-karbonát, kroszkarmellóz-nátrium, előzselatinizált keményítő, nátrium-sztearil, laktóz.

A tablettát 10 buborékcsomagolásban, 30 db. Egy karton dobozban.

Gyógyszerhatástani

 Gyógyszerek az emelkedett nyomás stabilizálásához, gátolja az ACE-t. Elnyomja az ACE-t, ami az érfal falának relaxációját és a vérnyomást csökkenti. Az ACE gátlásának következtében a renin-angiotenzin-rendszer egyik komponense stimulálódik, amely normális vérnyomást eredményez.

A fokozott nephropathiában (cukorbetegséggel vagy anélkül) a Ramemed Combi lelassítja a vesebetegségek progresszióját. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az albuminuria súlyossága csökken.

A ramidvegyület gyakorlatilag nincs hatással a vese rendszer vérkeringésére és a vizelési folyamat sebességére (CF).

Magas vérnyomásban szenvedő betegek esetén a testhelyzet változásaitól függetlenül a vérnyomás csökkenése figyelhető meg. A betegek fő számában a nyomáscsökkenés 1-2 órával kezdődik a tabletta alkalmazása után.

A maximális hatás 3-6 óra múlva megfigyelhető: a nap folyamán folytatódik.

A folyamatos vérnyomásmérők a Ramide Combi folyamatos bevitelét követő egy hónap elteltével alakulnak ki. A gyógyszer hosszú távú alkalmazása nem okoz kábítószer-függőséget és nem befolyásolja a hatóanyag-expozíció mértékét.

A Ramide Combi gyors törlése nem vezet a nyomásindikátorok egyidejű növeléséhez.

Farmakokinetikája

Rami-kombinációt alkalmaznak, ha a gyógyszer egyes komponenseinek alkalmazása önmagában nem hozza meg a kívánt hatást. A komplex készítménynek nagyobb hatása van, és jól felszívódik, ha belsőleg használják. Ugyanakkor az alkalmazott élelmiszer nem befolyásolja a gyógyszer felszívódását és felszívódását. A metabolizmus nagyobb mértékben fordul elő a májban, ahol aktív és inaktív közbenső termékeket alakítanak ki. Az anyagcsere aktív terméke a ramiprilát. Tevékenysége több mint 5-szerese a ramipril készítmény hatóanyagának.

Az aktív komponens csúcskoncentrációját a véráramban a bevétel után 2-4 órával megfigyeltük. A plazmafehérjékkel való kapcsolat kb. 56% lehet. A felezési idő 13-17 óra a Ramide Combi ismételt adagjának alkalmazásával. A hatóanyag nagy része a testet a húgyúti rendszeren keresztül hagyja el, körülbelül 40% -kal a székletben.

A hidroklorotiazid kb. 70% -kal biológiai hozzáférhetővé válik. Határértékét másfél és három óra elteltével észlelték. A plazmafehérjékkel való kapcsolat 40-70%. A plazmából való kilépés két lépésben történik: az első 2 óra, az utolsó 10 óra. Az alkalmazott dózis legfeljebb 75% -a változatlan állapotban hagyja el a testet a vizelettel.

A vesefunkció zavarai esetén a ramipril hatóanyag a test belsejében egyre inkább felhalmozódik.

Ha a májfunkció megsérül, az aktív hatóanyag ramipriltartalmának átalakulása során hiba lép fel.

A beteg életkora nem befolyásolja a gyógyszer farmakokinetikai tulajdonságait.

Adagolás és beadás

A Ramide Combi szájon át, a lenyelés idejétől függetlenül. A tablettát rágás vagy csiszolás nélkül lenyelik. Szükség esetén 2 részre osztható.

A magas vérnyomással a Ramide Combi naponta egyszer 2,5 mg / 12,5 mg-mal kezdődik. Rendszerint ugyanazt a dózist alkalmazzák a további terápiára, azzal a lehetőséggel, hogy 3 hét elteltével növelhető. Ha az orvos tanácsosnak tartja, a felhasznált hatóanyag mennyisége 5 mg / 25 mg-ra emelhető. A gyógyszer napi limit dózisa - 5 mg / 25 mg.

Krónikus szívelégtelenség esetén a kezelést 1,25 mg (fél tabletta 2,5 mg / 12,5 mg) Ramide Combi napi adaggal kezdjük. Az orvos figyelemmel kíséri a beteget, és ha szükséges, növeli a gyógyszer mennyiségét 7-14 napig.

Postinfarktusos állapotok kezelésére a Ramide Combi-t 4-5 nappal az infarktust követően írják fel, feltéve, hogy a beteg hemodinamika stabil. Az adagot az orvos külön-külön választja ki.

Ha a vesék nem működnek megfelelően, ha a kreatinin clearance 50 ml / perc, akkor a Ramide Combi standard dózisban kerül bevételre. Ha a clearance <50 ml / perc, akkor a gyógyszert 1,25 mg (a tabletta felére 2,5 mg / 12,5 mg) naponta egyszer írják fel. 

Terhesség Ramimed kombi alatt történő alkalmazás

A Ramide Combi nem alkalmazható terhesség alatt, hanem a szoptatás ideje alatt is.

Ellenjavallatok

Használat előtt körültekintően tanulmányozza a kábítószer-használat ellenjavallatát:

• hajlamos az allergiás reakcióra a hatóanyagokra vagy a gyógyszer további komponenseire;
• allergiás túlérzékenység más ACE-gátló szerekre, valamint tiazidokra vagy szulfonamid készítményekre;
• korábban duzzadt Quincke;
• a vese artériái, a veseátültetés lumenjének szűkítése;
• aorta görcs, mitrális stenosis;
• a szívizom hipertrófiája;
• az aldoszteron elsődleges fokozott termelése;
• elégtelen májfunkció;
• hemofiltrációt hajt végre.

 A gyógyszert a nők számára a terhesség és a szoptatás idején, valamint a gyermekek számára nem írják elő.

A Ramyed Combi ellenjavallt súlyos szívelégtelenségben, ortosztatikus egyensúlytalansággal, szívkoszorúérbetegség súlyosbodásával, súlyos szívritmuszavarokkal, tüdőbetegséggel.

Mellékhatások Ramimed kombi

Hogyan tünteti fel a Ramide Combi mellékhatásai:

• a vérnyomás csökkentése (beleértve a kritikus értékeket is), myocardialis ischaemia, mellkasi fájdalom, szívritmuszavarok, tachycardia;
• vérszegénység, a vérlemezkék számának csökkenése a vérben, a vaszkuláris falak gyulladása;
• diszpepszia, székletzavarok, epigasztrikus fájdalom, emésztőrendszeri gyulladás, májkárosodás, kolesztiáz;
• a fejfájás, az emlékezet és az alvászavarok, a végtagok érzékenységi rendellenességei, a kezében remegés megjelenése, a hallási és vizuális funkciók megsértése;
• száraz köhögés, gyulladásos folyamatok az orrüregben, nasopharynxben, hörgőkben és légcsőben;
• a vizeletrendszer romlása, duzzanat, a napi vizeletmennyiség csökkenése, a fehérje megjelenése a vizeletben;
• allergiás dermatózisok, ultraibolya sugárterhelésre való túlérzékenység;
• testsúlycsökkenés, izom- és izomfájdalom, láz stb.

Overdose

A túladagolás a kritikus nyomáscsökkenés, a sokk állapotáig terjedhet. Bizonyos esetekben a vízi-só-metabolizmus, a vesefunkció zavarai között egyensúlyhiány van.

A túladagolás segítéséhez a test méregtelenítésére vonatkozó általános intézkedéseket kell alkalmazni: a gyomrot mossák, enteroszorbens készítményt adnak (például aktív szén). Intravénásan injekciózzuk a sóoldatot, a katecholamint.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A közös gyógyszerek adagolását célzó vérnyomáscsökkentés, valamint diuretikumok, fájdalomcsillapító szereket alapuló ópium készítmények érzéstelenítés fokozhatja a vérnyomáscsökkentő tulajdonság Ramimed Combi.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (aszpirin, ibuprofen stb.), Szimpatomimetikus gyógyszerek és sóban gazdag ételek együttes alkalmazása csökkentheti a Ramide Combi hatását.

A káliumtartalmú gyógyszerek, a káliummegtakarító diuretikumok és a Ramieded kombináció egyidejű kombinációja a vér káliumszintjének jelentős emelkedését eredményezheti.

A Ramideed combi lítiumtartalmú gyógyszerekkel való egyidejű alkalmazása a véráramban lítium tartalmat növelheti. Ezeknek a gyógyszereknek a befogadása csak a lítium mennyiségének állandó ellenőrzésénél lehetséges.

A Ramideed combi és a cukorbetegség kezelésére szolgáló készítmények együttes alkalmazása növelheti a hipoglikémiás hatás fokát és növelheti a hipoglikémia kockázatát.

A citosztatikumok, az immunszuppresszánsok, az allopurinol és a leukopenia előfordulásának egyidejű vétele.

A methyldofojával végzett egyidejű vétel hemolízissel járhat.

A Ramideed kombi alkohollal való együttes használata fokozza az utóbbi hatását.

[1], [2]

Tárolási feltételek

Tárolás javasolt + 30 ° C-ig terjedő hőmérsékleten. A gyógyszert nem szabad fagyasztani vagy közvetlen ultraibolya sugárzásnak kitenni.

A Ramide Combi-t gyári csomagolásban kell tárolni, egy speciálisan kijelölt helyen, ahol a gyermekek hozzáférése korlátozott. 

Szavatossági idő

Az eltarthatósági idő a gyógyszercsomagoláson feltüntetett, és a gyártástól számított legfeljebb 2 év. Ha a lejárati idő megtörtént, az orvost kell ártalmatlanítani.