Ramimed

A Ramide egy cardiovascularis gyógyszer, amely a vérnyomásszint szabályozására irányul. A renin-angiotenzin rendszert érintő szerekre vonatkozik.

A gyógyszergyárak Actavis Kft. És a Medochemie Kft.

A Ramemed vényköteles gyógyszer, ezért keresse fel orvosát mielőtt elkezdi szedni. 

Jelzések Ramimed

• Megelőző intézkedések szívinfarktus megelőzésére koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél.
• A vérnyomás emelkedése.
• Krónikus szívelégtelenség, többek között a szívinfarktus után.
• Nephropathia (minden olyan stádium, amely függ vagy nem függ a cukorbetegségtől).

[1], [2], [3]

Kiadási űrlap

A Ramide tabletta formában 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg és 10 mg, 30 darab / csomag.

Minden tabletta mutatja az aktív komponens a ramipril és a további anyagok: az előgélesített keményítő, a nátrium-hidrogén-karbonát, laktóz, kroszkarmellóz-nátrium, nátrium-sztearil-fumarát, a zselatin színezékek. 

[4], [5], [6], [7], [8]

Gyógyszerhatástani

Olyan szer, amely stabilizálja a vérnyomást, ami gátolja az ACE-t. A hatóanyag aktív komponense képes gátolni az ACE hatását, ami azt jelzi, hogy emelkedett az érrendszeri clearance és a nyomás csökkenése. Az ACE gátlása stimulálja a renin aktivitását a véráramban, csökkenti az angiotenzin II és az aldoszteron mennyiségét. A nyomás csökkentésére irányuló lépéseket a véráram nagy és kis reninszintjével figyelik meg. A hatóanyag gátolja a bradikinint érintő metabolikus folyamatokat.

A nyomás csökkenését 1-2 órával a hatóanyag adagjának alkalmazása után kell megfigyelni. A maximális hatást 3-6 óra múlva követik, és körülbelül egy napig tart.

A korlátozó terápiás hatást rendszeres alkalmazással 21-30 nap után állapítják meg. Bizonyított, hogy a nyomás-stabilizáló hatás hosszú távú kezeléssel 2 évig tartható fenn.

A Ramide gyors törlése nem vezet hirtelen és hirtelen nyomásindikátorok növekedéséhez. 

[9], [10]

Farmakokinetikája

Lenyelés után a hatóanyag jól felszívódik az emésztőrendszerben: a vérben a hatóanyag csúcsértékét az első órában észlelik. Az abszorpció átlagos mértékét 56% -ban határozzák meg, és ez az index változatlan marad gyomorban lévő étkezési tömegek jelenlétében is. A hatóanyag limitáló mennyiségét a gyógyszer alkalmazását követően körülbelül 3 órával megfigyeljük. Egy szokásos dózisban (naponta egyszer) a gyógyszer a terápia 4. Napján egyensúlyba hozható.

Az aktív komponens 73% -kal kötődik a plazmafehérjékhez.

A gyógyszerkivonás elsősorban a húgyúti rendszeren keresztül történik. Felezési ideje 13 és 17 óra dózisban 0,005-0,01 g vagy több dózisban 0,00125 g, 0,0025 g telíthetőségével Ez annak köszönhető, hogy az enzim az enzim tekintetében a kötődését a hatóanyag-készítmény.

Egyetlen Ramemed alkalmazásával a hatóanyagot az anyatej összetételében nem észlelték. A tabletták rendszeres használatával történő behatolás mértékét nem vizsgálták. 

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18],

Adagolás és beadás

A Ramemed adagolása naponta történik ugyanazon idő alatt. A tablettát egész állapotban lenyelve, zúzódás vagy rágás nélkül elegendő mennyiségű folyadékkal kell lenyelni. Az egyidejű étkezés nem befolyásolja a gyógyszer asszimilációját, ezért a tabletták használata nem függhet a bevétel időpontjától.

Néhány esetben a tabletta két részre oszlik.

A magas vérnyomás kezelésére a dózist egyedileg választják ki, és a Ramide önálló gyógyszerként vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva is felírható. A standard kezdeti dózis 0,0025 g napi egyszeri alkalmazást feltételez. Szükség esetén a dózis megemelkedik, 14-28 naponta megduplázódik. Alternatívaként a diuretikumok és a kalciumcsatorna-blokkoló szerek további alkalmazása is alkalmazható.

A szokásos karbantartási dózis napi 0,0025 és 0,005 g között van.

Napi limitáló dózis 0,01 g.

Ha a szívelégtelenség kezelésére ajánlott, naponta egyszer 1,25 mg-ot adjon. Ha az orvos 2,5 mg-nál nagyobb adagot jelöl, akkor kétszeres fogadásra oszlik.

Postingfarktus kezelésében a Ramemed kezelés az infarktust követő két nappal kezdődik. Kezdetben 2,5 mg hatóanyagot naponta kétszer kell bevenni. Három nap elteltével a dózis megváltoztatható. Napi 10 mg-os (0,01 g) napi dózis, két dózisban.

A szívinfarktus vagy a stroke kialakulásának megakadályozásához naponta egyszer 2,5 mg hatóanyag bevitelt kell kezdeni. Ezután a dózis felfelé módosítható. Általában a dózis megduplázódik a terápia 7-14. Napja után, és 14-20 nap elteltével naponta egyszer 10 mg (0,01 g) hatóanyag restrikciós mennyiséget írnak elő.

Idős betegek esetében a kezelés napi 1,25 mg-os kis dózissal kezdődik. A további dózist ki kell igazítani, figyelembe véve a nemkívánatos események esetleges alakulását.

[27], [28], [29], [30]

Terhesség Ramimed alatt történő alkalmazás

A Ramemed terhesség alatt történő alkalmazása nem ajánlott, mivel nem áll rendelkezésre megbízható információ a hatóanyagnak a magzati fejlődésre gyakorolt hatásáról és a terhességi folyamat folyamatáról.

Ha a szoptatás alatt gyógyszert kell szednie, a szoptatást ideiglenesen le kell állítani.

Ellenjavallatok

A Ramemed használata ellenjavallt lehet:

• túlzott érzékenység a hatóanyag aktív komponensére vagy más ACE-gátlókra;
• Quincke ödémája az anamnézisben;
• artériás szűkület egy vagy két vesében;
• bonyolult veseelégtelenség vagy diszfunkció;
• az aldoszteron elsődleges túlértékelt termelése;
• terhesség és szoptatás;
• gyermekkor;
• hajlam az alacsony nyomásra;
• a hemodinamikai paraméterek instabilitása.

[19], [20], [21], [22], [23]

Mellékhatások Ramimed

 Mellékhatások Ramimed - nem ritka. Ezek a következő tünetekkel jelentkezhetnek:

• az antinukleáris faktor, anafilaxia növekedése;
• jelei vér összeomlása, syncope, hipotóniás, miokardiális ischaemia, szívritmuszavarok, duzzanat a végtagok, gyengülő perfúziós nyomást, gyulladás, és az érgörcs;
• a vér elemzésében az eozinofília, a neutropenia, az agranulocitózis, a hemoglobin és a thrombocytaszám csökkenésének jelei;
• fejfájás, a végtagok érzékenységében bekövetkező változások, szédülés, vestibularis rendellenességek, pszichomotoros rendellenességek;
• hangulat instabilitás, szorongás, alvászavarok, ingerlékenység;
• látásvesztés elvesztése, kötőhártya gyulladása;
• csökkent hallási funkciók, tinnitus;
• száraz köhögés, sinusitis, bronchospasmus;
• gyulladásos folyamatok a szájnyálkahártyákon és az emésztőrendszerben, dyspepsiás rendellenességek, hasnyálmirigy-gyulladás;
• ízbeli változások;
• hyperkalaemia, csökkent étvágy, emésztés;
• a májenzimek számának növekedése, a cholestasis;
• akut veseelégtelenség jelei, fokozott diurézis, fokozott karbamid- és kreatininszint a vérben;
• merevedési zavarok, csökkent szexuális aktivitás, nemi hormonok egyensúlya;
• allergiás tünetek, túlzott izzadás, dermatitis;
• fájdalom és görcsök az izmokban, érzékenység az ízületekben;
• mellkasi fájdalom, fáradtságérzés.

[24], [25], [26]

Overdose

A Ramid túladagolásának tünetei a leggyakrabban a perifériás hajók túlzott mértékű tágulása és pihentetése, amelyek a következő tünetekben fejezhetők ki:

• hipotenzív állapot, az artériás összeomlásig;
• lassítja a szívműködés gyakoriságát;
• elektrolitcsere-rendellenességek;
• vese diszfunkció.

A túladagolás állapota folyamatos orvosi ellenőrzést igényel. Tüneti és fenntartó kezelés: fontos, hogy időben öblítse le a gyomrot, felszívja a szorbenseket (aktív szén, szorbex), a hemodinamika normalizálásához szükséges forrásokat. A hemodialízis ebben az esetben hatástalan.

[31], [32], [33]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az antihypertensiv, diuretikumokkal, ópiumkészítményekkel, anesztetikumokkal, triciklikusokkal és antipszichotikus gyógyszerekkel kombinált alkalmazás a vérnyomáscsökkentő hatás fokozásához vezethet.

Kombinált vétel nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (aszpirin, indometacin), estrogenosoderzhaschimi gyógyszerek, szimpatomimetikus gyógyszerek és sóoldat és élelmiszerek vezethet csökkentett vérnyomáscsökkentő hatást.

A káliumtartalmú gyógyszerekkel történő kombinált bevitel a vérszérum káliumszintjének jelentős emelkedését eredményezheti.

A Ramideed nem ajánlott lítiumtartalmú készítményekkel: ez növelheti a lítium toxikus hatását.

Ha antidiabetikus gyógyszerekkel (beleértve az inzulint) végzett együttes terápiát is alkalmaznak, akkor ez fokozhatja a hipoglikémiás hatást.

A citosztatikumok, immunszuppresszánsok, kortikoszteroid szerek kombinált alkalmazása növeli a leukopenia kialakulásának kockázatát.

A Ramemed növeli az alkohol hatását. 

[34], [35]

Tárolási feltételek

A Ramide-t gyárilag csomagolt, +18 és + 25 ° C közötti hőmérsékleten kell tárolni.

Szükséges a gyógyszer közvetlen UV sugárzás elleni védelme.

A gyógyszereket tartsa távol gyermekektől. 

[36], [37]

Szavatossági idő

Élettartam - legfeljebb 2 évig.

[38], [39], [40], [41]