Synaflan

A Sinaflan a GCS alcsoportjába tartozó gyógyszer. Hormonális szer, ami meghatározza magas terápiás hatékonyságát. Allergia, gyulladás és viszketés jeleinek kezelésére használják.

A fluocinolon-acetonid elem a sejtcitoplazma specifikus végződéseivel szintetizálódik, ami az mRNS-kötés fokozódását eredményezi. Ez a hatás a sejtes anyagcserével kapcsolatos különféle folyamatok kialakulásához vezet. [ 1 ]

Jelzések Synaflan

Különböző, nem fertőző jellegű epidermális gyulladások kezelésére használják:

• különböző lokalizációjú ekcéma;
• pikkelysömör, amely a fejbőrt és a testet is érinti;
• atópiás dermatitis;
• seborrheás jellegű elváltozások;
• lichen planus;
• neurodermatitisz;
• ismeretlen eredetű epidermális viszketés;
• korong alakú lupus erythematosus;
• allergiás etiológiájú kiütés;
• erythema multiforme;
• kisebb égési sérülések;
• gyulladásos elváltozás a rovarcsípés területén.

Kiadási űrlap

A gyógyászati anyagot kenőcs és liniment formájában szabadítják fel - 10 vagy 15 g-os tubusokban. Ezenkívül gél és krém formájában is kapható.

Gyógyszerhatástani

A sejteket befolyásoló gyógyszer klinikailag jelentős tulajdonságai közül a következőket különböztetjük meg:

• a lipokortikoid fehérjék (beleértve a lipomodulint) kötődésének stimulálása, ami a foszfolipáz A2 aktivitásának elnyomását okozza, ami a gyulladás progressziójának egyik fontos tényezője;
• a sejtfal stabilizálása, ami segít megelőzni az ödéma kialakulását;
• a fehérje-katabolizmus sebességének növelése;
• a B- és T-limfociták migrációjának gyengülése és ezen sejtek kölcsönhatásának megsemmisülése;
• a makrofágok leukocitákkal való felhalmozódásának lassítása a gyulladás területén;
• a hialuronidáz aktivitás gátlása és a képződött leukotriének és arachidonsav szintjének csökkenése;
• a szénhidrát-anyagcsere szabályozásának megváltozása a szöveti glükózfelvétel csökkentésével, ami a vércukorszint emelkedését okozhatja;
• elősegíti a folyadék- és nátriumion-visszatartást, serkenti a kalciumkiválasztást káliummal, és gyengíti a Ca felszívódásának képességét is;
• az eritropoetinek fokozott kötődése.

A sejtek anyagcseréjére gyakorolt ilyen hatás észrevehető gyógyhatást eredményez a különféle epidermális gyulladásos folyamatokban. [ 2 ]

Farmakokinetikája

A fluocinolon-acetonid szabadon behatol a bőr minden rétegébe, felhalmozódik a szarurétegben (ez a terápia befejezése után 15 nappal is megfigyelhető). A gyógyszer kis mennyisége a véráramban is megfigyelhető.

A biotranszformációs folyamatok a májban mennek végbe inaktív anyagcsere-elemek képződése közben. A kiválasztás főként a veséken keresztül történik. [ 3 ]

A gyógyszer felszívódása intenzívebb gyermekeknél, a hámréteg, az arcbőr vagy a sérült bőr nagy területeinek kezelésekor, valamint állandó használat esetén.

Adagolás és beadás

A kenőcs használatára vonatkozó sémák.

A kenőcsöt naponta 1-2 alkalommal kell az érintett bőrfelületre felvinni, kissé bedörzsölve. Felnőtteknél a kezelési ciklus legfeljebb 10 nap, gyermekeknél pedig legfeljebb 5 nap; az arcbőrt csak 1 napig lehet kezelni.

Tilos a kenőccsel kezelt területet kötéssel lefedni (kivéve a pikkelysömör számos típusa esetén történő alkalmazást; azonban rendkívül fontos annak folyamatos cseréje).

Száraz dermatózis esetén Sinaflan kenőcsöt kell használni.

A liniment alkalmazásának módszerei.

A linimenttel történő kezelést naponta 2-4 alkalommal végezzük. A kezelési ciklus időtartama hasonló a kenőcs alkalmazásának időtartamához.

A kezelt területet kötéssel lefedni tilos, de a felhám egy kis részén légmentesen záródó kötést lehet használni.

A liniment száraz dermatózisok esetén ajánlott.

A gél és a krém használatának módjai.

Az érintett területeket naponta 1-4 alkalommal kezelik. A teljes ciklus legfeljebb 14 napig tart.

A krémet elsősorban nedves dermatózisokra írják fel, a gélt pedig a fejbőr elváltozásainak kezelésére használják.

• Gyermekeknek szóló jelentkezés

A Sinaflan nem alkalmazható 2 év alatti gyermekeknél. A 2 év feletti gyermekeket óvatosan, orvosi felügyelet mellett és rövid ideig kell felírni.

Gyermekgyógyászatban tilos az arc bőrét gyógyszeres kezeléssel kezelni.

Terhesség Synaflan alatt történő alkalmazás

A gyógyszer magzatra és a szoptatott csecsemőre gyakorolt hatásaira vonatkozó korlátozott információ miatt tilos terhes és szoptató nőknek felírni.

Ellenjavallatok

Fő ellenjavallatok:

• súlyos intolerancia a gyógyszer hatóanyagával és további elemeivel kapcsolatban;
• fertőző eredetű epidermális elváltozások (vírusos, bakteriális vagy gombás);
• epidermális tuberkulózis;
• epidermális elváltozások, amelyek a szifilisz jelei;
• sebekre való alkalmazás;
• pelenkakiütés;
• az epidermisz daganatai és rákmegelőző állapotai;
• a nevus jelenléte a gyógyszerrel kezelendő területen;
• pikkelysömör, amely plakkok kialakulásáig progrediált;
• akne (akne pattanások kezelésekor a patológia súlyosbodhat);
• trófiai fekélyek a lábakban (visszérrel összefüggésben);
• szemészeti eljárásokban és az emlőmirigy területének bőrkezelésében alkalmazható.

Mellékhatások Synaflan

A mellékhatások csak alkalmanként jelentkeznek, de meglehetősen változatosak:

• bőr alatti és epidermális elváltozások: hiperkeratózis, csalánkiütés, viszketés, folliculitis, furunculosis, égő érzés, allergiás eredetű kontakt dermatitis és szteroid akne. Ezenkívül előfordulhatnak a terápia megkezdésekor jelen lévő epidermális elváltozások súlyosbodása, pigmentációs zavar, epidermális irritáció, bőrsorvadás és hajhullás, illetve fokozott növekedés a gyógyszeres kezelési területen. A gyógyszeres kezelés területén foltok vagy papulák formájában jelentkező kiütések, illetve a bőr hámlása is megfigyelhető;
• emésztési zavarok (a felhám nagy területeinek kezelésekor): szteroid típusú gyomorfekély vagy gasztritisz;
• Endokrin rendszer károsodása: glükózuria vagy megemelkedett vércukorszint. A gyermek fejlődésének és növekedésének lassulását tapasztalhatja. Nagy bőrfelületek kezelése esetén Cushingoid szindróma, mellékvese-elégtelenség és szteroid cukorbetegség léphet fel;
• immunrendszeri rendellenességek: intolerancia vagy allergia tünetei, krónikus betegségek súlyosbodása, a reparatív folyamatok csökkenése, legyengült immunitás és fertőző elváltozások generalizációja;
• a szív- és érrendszer működésével kapcsolatos problémák: duzzanat és megnövekedett vérnyomás.

Ha a szemhéjak külső felszínét kezelik, fennáll a glaukóma vagy a szürkehályog kialakulásának kockázata.

Overdose

Mérgezés alakulhat ki, ha a gyógyszert a felhám nagy területeire alkalmazzák, valamint hosszan tartó terápia vagy nagyon érzékeny területek (például arcbőr) kezelése során. Ezenkívül fokozott a túladagolás kockázata a gyógyszer gyermekgyógyászati alkalmazása esetén. A lehetséges tünetek a következők:

• duzzanat;
• vérnyomás-emelkedés;
• viszketés vagy égő érzés a gyógyszer alkalmazásának területén;
• megnövekedett vizelet- és vércukorszint;
• Cushingoid.

Mérgezés esetén tüneti kezeléseket végeznek. Ezzel párhuzamosan a Sinaflan szedését fokozatosan abbahagyják.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer számos más gyógyszerrel kölcsönhatásba lép, ezért óvatosan kell alkalmazni a következő gyógyszerekkel kombinálva:

• szisztémás GCS – növeli a Sinaflan terápiás hatását és a mellékhatások kockázatát a használatából eredően;
• nem hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerek - mindkét alkalmazott gyógyszer szisztémás és helyi negatív hatásainak kialakulásának valószínűsége megnő;
• antiaritmiás vagy vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, kálium és diuretikumok - gyengítik a jelzett gyógyszerek terápiás hatását;
• diuretikumok (kivéve a kálium-megtakarító diuretikumokat) – fokozott a hipokalémia kockázata;
• vakcinák - az immunrendszer gyengülése miatt elégtelen immunválasz figyelhető meg, ami miatt a szükséges antitestek normál mennyiségű szintézise képtelen;
• immunszuppresszánsok – a gyógyszer hatásának fokozása;
• immunstimulánsok - ezen gyógyszerek immunitásra gyakorolt hatásának elnyomása.

Tárolási feltételek

A Sinaflant a gyógyszeres kezelésre vonatkozó szokásos hőmérsékleten kell tárolni. A gyógyszert nem szabad lefagyasztani.

Szavatossági idő

A kenőcs formájában lévő Sinaflan a terápiás termék eladásától számított 5 éven belül használható; a liniment eltarthatósága 24 hónap.

Analógok

A gyógyszer analógjai a Flucederm és a Sinoflan-Fitofarm, valamint a Flucinar és a Flutsar-Darnitsa gyógyszerek.

Vélemények

A Sinaflan általában jó visszajelzéseket kap a betegektől, akik használták. Magas gyógyászati hatékonysággal rendelkezik, gyorsan hozza létre a kívánt hatást, és olcsó.

A hátrányok közé tartozik az a tény, hogy a gyógyszer hormonális, ezért nem ajánlott gyermekgyógyászatban alkalmazni. Vannak olyan emberek is, akik megjegyezték, hogy a szervezet gyorsan megszokta a gyógyszert, ami a további használat során a hatékonyság csökkenéséhez vezetett.