A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A sinus arrhythmia diagnózisa
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az aritmiák gyakran előfordulnak a serdülőkorúak alatt, a betegségben szenvedő betegeknél, a neurocirkulációs dystónia betegeknél, a szívbetegségben szenvedőknél. Az ilyen kórkép tünetei a tachycardia, a mellkasi fájdalmak, a szívelégtelenség érzései, a dyspnoe és még sokan mások.
A sinus arrhythmia diagnózisa szükséges annak előfordulásának okainak meghatározásához. Mi az a sinus arrhythmia? Ez az impulzusok egyenetlen és instabil eloszlása a csomópontban, ami a pulzusszám növekedését vagy csökkenését eredményezi. Ilyen kórtan kialakulhat a vagus ideg instabilitása vagy a szívizom egyenetlen feltöltése vérrel a kilégzés és az inspiráció során.
A patológia kialakulásának fő okainak azonosításához orvosnak kell megvizsgálnia. A vizsgálati módszerek a beteg korától, állapotától, tüneteitől függenek. Természetesen a fő feladat az lesz, hogy megvizsgálja a szívet az EKG-vel és más módszerekkel a lehetséges betegségek meghatározására.
A sinus arrhythmia analízise
A sinus arrhythmia diagnózisa bizonyos tesztek leadása, amelyek segítségével meghatározhatja a kórtani eredet természetét. Szükség esetén a beteg teljes orvosi vizsgálatot kaphat.
A legáltalánosabb módszerek a következők:
- EKG-;
- elektrofiziológiai vizsgálat (EFI);
- echocardiogram;
- monitoring (epizódos, Holter);
- terhelési vizsgálat;
- ortosztatikus minta.
A sinus arrhythmia segítségével végzett elemzések segítenek azonosítani a sinuscsomó automatizmusának megsértését és megakadályozni a szívbetegségek esetleges kialakulását (ha az oka szerves patológiában rejlik). Az aritmia megnyilvánulásától függően az orvos kiválasztja a szükséges diagnosztikai módszereket. Az ultrahang segítségével lehetőség nyílik a szívizom különböző struktúráinak állapotának meghatározására és a kamrák méretének mérésére. Az invazív elektrofiziológiai vizsgálat lehetővé teszi a csomó reakciójának kiértékelését, amikor stimulálják vagy elnyomják. Az ECHO-KG szerves változásokat tár fel a szívizom szerkezetében.
Laboratóriumi vizsgálatok segítenek kizárni a farmakológiai és kóros sinus tachycardiát. Ehhez szűrővizsgálatokat, például általános vérvizsgálatot és a T3 és T4 pajzsmirigyhormonszint kimutatását alkalmazzák.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
A sinus arrhythmia instrumentális diagnózisa
A sinus arrhythmia diagnózisát csökkentik a szív munkájában bekövetkező megsértések meghatározása és a hatékony kezelést igénylő lehetséges patológiák (beleértve a szerveseket is) azonosítása.
A sinus arrhythmia instrumentális diagnózisa az alábbi módszerek használatát jelenti (nem invazív):
- EKG;
- próbák fiznagruzkoy-val;
- EKG nagy felbontású a kamrai késői potenciálok vizsgálatához;
- Holter monitoring (24 órás EKG felvétel);
- a baroreceptor érzékenységének kimutatása;
- a T hullám megváltoztatásának tanulmányozása;
- a pulzusszám változékonyságának meghatározása;
- a QT intervallum varianciája.
A diagnózis invazív módszerei közé tartoznak az alábbiak: EFI - intrakardiás elektrofiziológiai vizsgálat, tilt teszt és ChPEP - transzszofageális elektrofiziológiai vizsgálat. Az instrumentális diagnosztikai eljárások eredményeként kapott adatok lehetővé teszik a kardiológus számára a sinus arrhythmia optimális kezelési rendjét.
A kiegészítő vizsgálatok a következők:
- lépéses tesztek,
- hideg minta,
- egy sit-stand teszt,
- mintákat dipiridomollal, izoproterollal, ergometrint, kálium-kloridot,
- tesztelés menet közben és 20 guggolással,
- pszichoemotikus vizsgálatok stb.
A funkcionális eredetű aritmiák általában eltűnnek, amikor bizonyos diagnosztikai módszereket végeznek (például fotostimulátorral), de szerves természetűek maradnak.
EKG sinus arrhythmia
A sinus arrhythmia diagnosztizálása fontos feladat a szívritmuszavarok okainak meghatározására. A kardiológus olyan kutatási módszereket jelöl ki, amelyek segítenek a szív- és érrendszeri betegségek (funkcionális vagy szerves) kórképeinek azonosításában.
Az EKG a sinus arrhythmia elsődleges módja a különböző eredetű ritmuszavarok diagnosztizálásának. Meg kell jegyeznünk, hogy ez a módszer csak akkor ad helyes információt, ha az aritmia támadása megfigyelhető. A beteg panaszainak figyelembevétele mellett további speciális vizsgálatokat is végeznek.
A napi monitorozás módszere a legpontosabb képet nyújtja a szívizom működéséről, mivel egy speciális érzékelő 24 órán belül felveszi az elektrokardiogramot. Az EKG segítségével adatokat kaphat a szívről, állapotáról, az átadott betegségekről, meghatározhatja az iszkémiás patológiás helyek jelenlétét.
A jellemző az EKG sinus aritmia lerövidítve az EKG különleges R- R intervallumok gyakori szívritmuszavarok és nyúlása lassulása szívritmust. A cardiogram dekódolása lehetővé teszi, hogy teljes képet kapjon a szív állapotáról, és segít a kardiológusnak kiválasztani a megfelelő kezelési módszereket.
A sinus arrhythmia differenciáldiagnózisa
A sinus arrhythmia diagnózisát időben kell végrehajtani, mivel számos betegség "álarcos" a szívritmuszavarok alatt.
A sinus arrhythmia differenciáldiagnózisa az akut miokardiális infarktus felismerése a paroxysmal tachycardia hátterében. A mellkasban és a mellbimbó mögött kialakuló nem egyértelmű fájdalmak, légszomj, a szív elhalványodása - ezek a tünetek gyakran szívroham támadását kísérik. Ezért az orvos előírja az EKG-et a ritmuszavarokra és a jelzett tünetekre. A szívfrekvencia növekedése 200 per percnél nagyobb, kamrai fibrilláció figyelhető meg, amely sürgős orvosi intézkedéseket igényel. Szerencsére a modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik számunkra, hogy regisztráljuk a szív ritmikus aktivitásának bármilyen megsértését.
Ha a beteg aggódik a gyors pulzus nyugalomban, egy érzés, általános gyengeség, presyncopal állam a háttérben szabálytalan szívverés, szédülés, görcsök, lassul a pulzusszám 48 ütés. / Min. és kevésbé, vagyis okkal feltételezhető, hogy súlyos szívbetegségek fordulnak elő. Az aritmiák és különböző szívbetegségek súlyos típusainak felszámolásához időszerű diagnózis szükséges. Az aritmiákban szenvedők szubjektív érzéke sokrétű és változatosságot mutat. Egyes betegek egyáltalán nem észlelnek érzéseket, mások panaszkodnak a szívritmus változásaira, azaz a pulzusszám és a "halványodás". Az aritmiák differenciáldiagnózisát indokolja az elektrokardiográfia, mint a patológiák azonosításának kezdeti módja.