A szív elhízása

Ez a készítmény a lipidek túlzott felhalmozódását jelzi a szívizomban vagy az epicardium alatt a zsíros szövetek abnormális növekedését, ami az izomszövet dystrophiás változásához vezet. A betegség az elhízott emberekben alakul ki. Ez az, hogy a szívizom folyamatosan működik a túlterhelés rendszerében, és nem a szív patológiájával, az idő múlásával pedig szív- és légzési elégtelenséghez vezet.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Járványtan

A modern világban a túlsúlyosság problémája, amely negatívan befolyásolja az egészségi állapotot és különösen az ilyen típusú zsíros miokardiális dystrofiát okozza, eléggé akut. Az első húsz országban, ahol az elhízás a lakosság egynegyedéből harmadáig szenved, Mexikó, az Amerikai Egyesült Államok és Szíria élén áll. A mexikóiak között mintegy 70% túlsúlyos, közel 33% elhízott. Felzárkóznak az amerikaiakkal és a szíriaiakkal (kb. 32%). A top 20, elsősorban latin-amerikai és ázsiai országokban, valamint Ausztráliában és Új-Zélandon nevezték el. A huszadik helyen Magyarország, és a fölött lévő vonalat Nagy-Britannia és Oroszország foglalja el. Ezekben az országokban a lakosok körülbelül egynegyede túlsúlyos az elhízás színpadán.

Annak a valószínűsége, hogy a gyerekük a hajlam, hogy egy sor túlsúly elhízott szülők 80%, ha az egyik szülő elhízott, a kockázat örökölje ezt a feltételt az anya 50% az apa - 38%.

[11], [12], [13], [14],

Okoz a szív elhízása

A fő etiológiai tényező genetikai, a túlzott elhízás iránti tendencia gyakran megfigyelhető ugyanazon család tagjaiban. Családi hagyományok étrend - előnyben részesítik a zsíros ételeket, ösztönzik a túlzott evés, az elégtelen vitaminok, ásványi anyagok, rostok vezet lassításában anyagcserét és felhalmozódását a szövetekben a szervezet a felesleges zsírt. És ez a fajta zsíros szívizom-disztrófia, a szív elhízottságának nevezik, mindenféle genezis jelentős túlsúlyának hátterében alakul ki.

A kockázati tényezők zsírszálakká válnak, és ennek következtében számos "elhízás" szerepet kapnak. Ez az életkor (az évek folyamán egyre több izomsejtet helyettesítenek a zsírsejtek), és stresszes helyzetek, amelyek sokakat "megragadják" a felmerült bajokat; Idegbetegségek, különösen bulimia; bizonyos mentális patológiák; hormonális bomlások (pubertás periódus) és aktivitásuk megszűnése (menopauza).

A szív elhízásának kialakulásának kockázata sokkal magasabb, mint az ülő emberek életmódja; azoknál a sportolóknál, akik karriert értek el és élesen csökkentették a fizikai tevékenységet; sör szerelmesei; endokrin és genetikai rendellenességek esetén; az emésztőrendszer, a vérkeringés, a máj és a vesék betegségei. A pszichotróp gyógyszerek hosszú távú felhasználásának nevezett kockázati tényezők között. Nagy a valószínűsége annak, hogy túlsúlyba kerülnek azokban az emberekben, akiket régóta kimerült a szigorú étrend - a szervezet intenzíven újratölti a zsírraktárakat az elhúzódó alultápláltság által okozott stressz után.

A myocardium zsíros disztrófiája, amelyet az elsődleges (táplálkozási) elhízás okoz, mindig összefüggésbe hozható a túlfogyasztással és az ülő életmóddal, ahol az energiafogyasztás nem felel meg fogyasztásának. A másodlagos elhízással, amely betegségek következtében alakul ki, az elhízás és a magas kalóriatartalmú étrend és a hipodinámia társulása nem követhető.

[15], [16], [17], [18], [19]

Pathogenezis

A kialakulásának mechanizmusa elhízás szív vezető patogenetikai linket tekinthető anoxia szívizomsejtek eredményeként betegségek, ami zavar az anyagcsere-folyamatok, illetve betegségek étrend (előnyös szénhidrát-tartalmú termékek a háttérben a vitaminok és fehérje hiány).

A szívizom disztrofikus változása a myocardialis lipidizomcsere helyettesítése következtében alakul ki. Az elhízással főleg a foszfolipid anyagcsere zavar. A sejtmembránok alapvető zsíros elemeként a foszfolipidek rugalmasságukat és folyékonyságukat biztosítják. Segítségükkel zsírok, zsírsavak, koleszterin molekulák szállítására kerül sor. A plazma és a vörösvérsejtek közötti foszfolipid-anyagcsere zavarai a szívben, a májban és a vesékben a felszíni zsíros vegyületekben felszívódnak.

A myocardium sejtekben mikroszkopikus cseppek jelennek meg, fokozatosan teljesen kicserélve az izomsejtek citoplazmáját. A szívizom zsíros degenerációját a zsírsejtek gócai észlelik, amelyek a cardiomyocyták helyébe lépnek. A sejtek helyettesítése a szívizom különböző funkcionális rendszereiben történik, ami a ritmus és a szívfrekvencia, a szívvezetés megszegését okozza. A myocardium automatizmusa ideges.

Amikor csírázás zsírszövet alatt a külső burok savós szív (epicardium), ez mélyen behatol a rétegek a szívizom, amely annak köszönhető, hogy ez a nem lesz egyenletes átitatta gerendák zsírszövetében változó vastagságú. A zsírkötelek nyomása miatt az izomrostok atrófiája fejlődik és fejlődik. Idővel az epikardium zsírszövet réteggé változik, amelyet véredényekkel átterjednek.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Tünetek a szív elhízása

A szívizom zsíros degenerációja önmagában nem mutat egyértelmű tüneteket. Ez jellemző a szívműködés számos rendellenességére. Az első jelek, amelyekre érdemes figyelni, ez a légszomj, amely egy szokatlan és intenzívebb edzés után jelentkezik. Egy személy úgy érzi, hogy nincs elég levegője, nehézségek merülnek fel belélegzéskor. A légzés egyre gyakoribb, zajosabb és kevésbé mély. Rendszerint a dyspnea mások észrevehetőek. A szívizomszintet a hipoxia okozza, amely akkor fordul elő, ha a szívelégtelenség nem elegendő az agy és a tüdő normál vérellátásához. Az oxigén hiányának pótlására a légzés gyorsabb lesz. A betegség kezdetén a dyspnea a fizikai terhelés hátterében fordul elő. A megfelelő kezelés hiánya arra enged következtetni, hogy a dyspnoe későbbi szakaszaiban még a pihentető páciensnél is megjelenik. Minél magasabb a személy testtömeg-indexe, annál jobban észrevehető, hogy szenved a légszomjjal.

Az izomszövet zsírszövetben történő degenerálódásának további folyamata a miokardiális funkciók megsértését okozza (ritmus, gyakoriság csökkenése, összehúzódások sorrendjének megsértése, elektromos vezetőképesség). A szívelégtelenség tünetei előfordulnak. A légzési elégtelenséghez szívritmuszavar, arrhythmia, tachycardia és magas vérnyomás társul. A klinikai kép kiegészül fülzúgás és szédülés, fejfájás és ájulás lehet, valamint a májnövekedés, a lábak duzzanata.

A szív elhízottsága gyermekeknél túlsúlyos, és a szívbetegségek tüneteit is okozhatja: légszomj, szívritmus és szívverési zavarok, vérnyomás ingadozás.

A szív elhízásának típusai - a zsír növekedése, az epicardium vagy a szívizom fókuszáló zsírlerakódása. Mindkét faj súlyos dystrophiás változásokat okoz a szívizomban.

A zsíros lerakódások lokalizálásával az elhízás szimmetrikus, és - különbséget tesz a felső, a középső és az alsóbb szinten.

A kezdeti szakaszban a szív elhízása nem okoz jelentős tüneteket, és a lipidek jelenléte a cardiomyocytákban csak mikroszkóp alatt látható. Egy elhanyagolt folyamatnál a szív egyre nagyobb méretű, a kamrái nyúlnak ki. A szívizom szövet flabby lesz, és csíkos sárga-fehér színezést kap, amit "tigris bőrnek" neveznek. A szív külső szerosójában, különösen a jobb oldalon, van egy zsíros szövet növekedése, amely a szív mint egy esetet fedezi. A szív egyszerű elhízása, ha nincsenek bruttó romboló változások a sejtekben, a megfelelő kezelés jelenlétében reverzibilis. Kezelés hiányában a szív elégtelenség főként a jobb kamra alakul ki. A zsíros degeneráció előrehaladottabb fázisai halálhoz vezethetnek a myocardialis elváltozás és annak szakadása miatt.

Komplikációk és következmények

A szív elhízás következményei és szövődményei krónikus szívelégtelenség, myocardialis ischaemia, atherosclerosis, tartós magas vérnyomás és a nyomás jelentősen emelkedik. Ezeket a kórképeket általában az időseknél figyelik meg, de az elhízással a szív gyermekkorban is előfordulhat.

A beteg életében a szív elhízás lehetséges szövődményeinek kockázata a jobb kamrai paroxysma tachycardia és a harmadik fokú atrioventricularis blokád.

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

Diagnostics a szív elhízása

A túlsúlyos betegek vizsgálatakor, akik a légszomjat, a mellkasi fájdalmat, a gyors szívverést megtámadják, az orvos gyanítja a szív elhízását.

A legkorábbi szakaszok, amikor a műszeres diagnosztika még nem képes észlelni, gyakorlatilag soha nem esik az orvosok látókörébe. Ha a beteg megbetegszik a szívbetegségben, akkor az instrumentális vizsgálatok már rögzítik a változásokat.

Az elektrokardiogram csökkenti az elektromos vezetőképességet, a szívritmus megszegését, a szív tengelyének eltérését.

A szív ultrahangvizsgálata lehetővé teszi a szív méretének, a szívkamrák falának vastagságának, a szívizom összehúzódási képességének felmérését. Előfordulhat, hogy az egyik ultrahang nem elegendő, az orvos a fonokardiográfiát, a röntgenfelvételeket, a szívkoszorúér-érrendszeri vizsgálatot, a kardiális ESI-t és egyéb diagnosztikai eljárásokat írhat elő további információkért. A mágneses-rezonancia tomográfia a kontraszt használatával nagyon informatív lehet a szívkárosodás mértékének meghatározására.

Ezenkívül az orvosnak meg kell állapítania az elsődleges okot, ami a szív elhízásához vezetett. A páciens vérvizsgálatot kapott - klinikai, glükózszint, pajzsmirigy hormonok, mellékvesék, női nemi hormonok. A műszeres diagnosztika az alapbetegség várható diagnózisától függ.

Az anamnézis és a gondos vizsgálat alapján differenciáldiagnózás történik az elsődleges betegség azonosítása és a szív elhízásának megkülönböztetése érdekében a túlsúlyos betegeknél kialakuló egyéb kardiovaszkuláris betegségekkel szemben.

[35], [36], [37], [38]

Kezelés a szív elhízása

Ennek a folyamatnak a fő irányai a beteg súlyának fokozatos csökkentése és normalizálása; szervek és szövetek oxigén éhínségének megszüntetése; a szívbetegségek tüneteinek korrekciója. Ezzel párhuzamosan kezeljük az elsődleges betegséget, amely elősegíti a túlsúly felvételét. Megállapítható, hogy a szívben lévő zsíros lerakódások, valamint az izomrostok atrophiás változásai nem javíthatók. A kezelés célja a zsírréteg növekedési folyamatának lelassulása és a szívizom többi részének funkcióinak normalizálása.

A terrorizmus elleni túlsúly és az oxigénhiányos nélkül lehetetlen a változás szokások és életmód a beteg, köztük főként a káros szokások, növeli a fizikai tevékenység együtt a betartását diétás táplálkozás és étrend.

A kezelés kezdetén a havonta legfeljebb két kilogramm veszteség elfogadhatónak tekinthető, az intenzívebb fogyás veszélyes a szervezet számára. Az egész kezelés során elegendő a szívbetegségek kialakulásának megakadályozása 10% -os fogyás.

A szív elhízottságát rövid légzés és az alsó végtagok duzzadása kísérte. E tünetek csökkentése érdekében a betegeket diuretikumokkal kell ellátni. Csökkenthetik a szív terhelését, kiküszöbölve a felesleges folyadék felszívódásának szükségességét. A stagnáló jelenségekkel, a szívműködési zavarok által okozott magas vérnyomásban a furoszemidet írják fel  ,  melyet a gyorsaság jellemez, ami a vér és a lúgosítás savasodásakor is jól működik. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél alkalmazható, mivel nem befolyásolja a glomeruláris szűrést. Ellenjavallt a vese diszfunkció terminális fázisában és mechanikus elzáródás jelenlétében. A terhesség első három hónapjában nincs előírva. Bőr- és gastrointestinalis mellékreakciókat okozhat, elősegíti a kálium kiválasztódását és növeli a vércukorszintet. Orálisan adjon meg egy napi 40 mg-os napi reggeli bevételt, ha szükséges - 80 mg-ra.

Kálium veszteség, amely szükséges a normális működését a szívizom, megelőzhető módszerrel, egy komplex vízhajtó  Furezis kompozitum,  meglévő komponensek furoszemid és triamteren, kálium, megtartva a szervezetben. Ezért a hyperkalemia nélküli betegek ezt a vizelethajtót írhatják elő. A szokásos dózis naponta egyszer vagy két tablettát vesz fel, ha szükséges, két adagot (reggel és nappali). A puffadtság csökkentése után támogató kezelésre váltanak (egy-két darab, két-három napos időközönként).

A diuretikumok alkalmazása önmagában is hozzájárulhat a vérnyomás csökkentéséhez és a súlycsökkentéshez.

Állandó magas vérnyomás esetén az angiotenzin II (a vese által termelt hormon) szintézisét katalizáló enzimatikus aktivitást leíró gyógyszereket írnak elő. Segítenek enyhíteni az ereket, csökkentik a vérnyomást és megterhelik a szívüket. Enalapril tartozik ehhez a csoporthoz  . A szervezetbe való bejutás enalaprilatba hidrolizálódik, ami gátolja ezt az enzimet. A gyógyszer enyhe vizelethajtó hatása is van. A szívizom enyhítő vérnyomáscsökkentő hatása mellett a gyógyszer javítja a légzést és a keringést egy kis körben és a vesén keresztül. A vérnyomáscsökkentő hatás időtartama a gyógyszer egyszeri bevitele után - körülbelül egy nap. A gyógyszer okozhat mellékhatásokat a bőr és a vegetatív-érrendszeri rendszer, gyakran okoz száraz köhögés, nagyon ritkán - angioödéma. Ellenjavallt túlérzékeny a gyógyszerre, terhes és szoptató nőkre, gyermekkorban. A túladagolás a vérnyomás, a szívinfarktus, a vérzés vagy az agyi erek eltömődésének, a tromboembólia éles csökkenését okozhatja.

Ha az előző gyógyszercsoport intoleráns, a vesehormon receptorainak közvetlen blokkolására szolgáló gyógyszereket írnak elő. A hatás hasonló az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok hatásához. Ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatásai nagyon ritkák, és nem okoznak száraz köhögést

Ez a gyógyszercsoport tartalmazza a  Valsacort , a vérnyomáscsökkentő hatóanyagot, amely a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszerre hat. Ennek hatása nem befolyásolja a pulzusszámot, hatékonyan duzzadva, hozzájárul a légzési funkció normalizálásához.

A Valsacor H és a HD variánsok összetettek, a második hatóanyaga - a vizelethajtó hidroklorotiazid, amely vérnyomáscsökkentő hatással rendelkezik, és eltávolítja a Na, Cl, K és a vizet a szervezetből. A hatóanyagok, vérnyomáscsökkentők és vizelethajtók szinergikusan kiegészítik egymás hatását, és csökkentik a negatív vételi eredmények valószínűségét.

A kezelés kezdete után fél hónappal a vérnyomás jelentősen csökken. A gyógyszer maximális hatását egy hónappal később figyeljük meg. Az egyszeri orális gyógyszer 24 órás hatást biztosít.

Nem javasolt a terhesség megtervezése, a gyermek ápolása nőknek és szoptató anyáknak, valamint olyan kiskorúak számára, akik közel állnak a veseelégtelenség végső szakaszához.

Először a hatóanyagot napi 80 mg-os dózisban adagoljuk, és egy vagy két dózisra osztjuk. A kezelés kezdetét követő egy hónapban (a maximális hipotenzív hatás időszaka alatt) az adag módosítása megváltozhat.

Maximálisan 160 mg / nap lehet kijelölni, ami egyszerre kerül be, vagy 80 mg-ra osztva a reggeli és esti receptekhez. Ha a terápiás hatás nem kielégítő, akkor a monopreparációt egy komplex h vagy hd komplex váltja fel.

A korrekció a szívfrekvencia lehet hozzárendelni  Coraxan,  amely ivabradin, megnyit egy új csoportja, gyógyszerek, amelyek nyomja szinuszcsomóból Ha -csatornák, ami egy szelektív és dózis-függő csökkenést az gyakoriságát annak ritmusát. Az ivabradin-alapú gyógyszereket olyan betegek számára írják fel, akiknek a pulzusszám meghaladja a 70 ütem / perc értéket, függetlenül attól, hogy β-adreno-blokkolók bevitték. Ez az anyag gyakorlatilag nem okoz mellékhatásokat, kivéve a fotopsziát.

A szokásos terápiás dózisok alkalmazása - 5-5,5 mg naponta kétszer étkezés közben - kb. 10 ütem / percen keresztül csökkentheti a pulzusszámot mind nyugalomban, mind fizikai terhelés alatt. Ez enyhíti a szívizmot és csökkenti az oxigén iránti igényét. A hatóanyag nem befolyásolja az intrakardiális vezetőképességet, nem okoz inotrop hatásokat és kamrai repolarizációs szindrómát.

Vasodilatátorok vagy értágítók, amelyek közül a leghíresebb a  nitroglicerin,  amely rövid hatással van, és szükség esetén a fájdalom szindrómájának megállítására és a vasospasmusok megszüntetésére használják. Helyileg alkalmazhatóak, mivel kenőcsök vagy tapaszok formájában kaphatók.

Arrhythmia esetén a tünetekkel rendelkező betegeket a II-V osztályú ß-adrenoblockerekhez rendelik. A szívritmus korrekciójához szívritmuszavarokat írnak fel. Például a  Cordanum,  amely ebbe a csoportba tartozik. A gyógyszer normalizálja a szívritmust, lelassítja az intracardialis vezetést, ellazítja a szív izomzatát, csökkenti a összehúzódásokat, csökkenti az oxigénfogyasztást. Kezdje a kezelést naponta egyszer egy tablettával fél órával vagy egy órával étkezés előtt, ha szükséges, állítsa be a dózist, hogy növelje a fogadás mennyiségét vagy gyakoriságát. Káros mellékhatásokat és megvonási szindrómát okozhat.

Az antiarrhythmiás szerek mellékhatásai az egyik osztályba való tartozásuktól függenek. A megbeszélésen ezt orvosnak kell megvizsgálnia.

A beteg testének súlyát és állapotát normalizálni, vitaminokat írnak fel. Például a B6 vitamin szükséges a szív és az idegrendszer izomszövetének normalizálásához, elősegíti a többszörösen telítetlen zsírsavak asszimilációját, felgyorsítja a fehérjék és az aminosavak szintézisét. A B9-vitaminnal (folsav) a diuretikumokat igénybe vevők nélkül lehetetlen minőségi hematopoiesis. A túlsúlyt gyakran a D, A, E. Vitamin hiánya kísérte. Ha az elhízás gyakran vashiányos vérszegénységet okoz, a diuretikumok számos nyomelemet eltávolítanak a szervezetből. Ezért az orvos előírhatja a vitamin-ásványi komplexumok befogadását.

Az orvos receptje szerint fizioterápiás kezelést is végeznek:

• lézerterápia, a vérkeringés és a celluláris immunitás ösztönzése;
• a zsírszövetnek az elektromos áram impulzusaira gyakorolt hatása, amely gyorsítja az anyagcsere folyamatait;
• ingerlés;
• balneoterápia, amely aktiválja a metabolikus folyamatokat;
• az iszapkezelés, amely aktiválja a szövetek légzési funkcióját;
• ozonoterápia, az immunitás erősítése és a szövetek oxigénnel való gazdagítása.

Alternatív kezelés

Mivel a szív elhízása jelentős túlsúlyt kelt, amit gyakran a táplálékkifejtések okoznak, az alternatív gyógymód kétségtelenül hathat. A gyógynövények kezelésénél, különösen a használat kezdetekor, a test súlya nagyon csekély mértékben csökken. Meg kell jegyeznünk, hogy a fogyás legnagyobb alternatív eszközei közé tartoznak a tisztító komponensek, vagyis a természetes diuretikumok és hashajtók. Ezért tanácsos konzultálni az orvossal, hogy ne károsíthassa a szervezetet, mossa ki a toxinokat és toxinokat, valamint hasznos vitaminokat és nyomelemeket.

A tisztító teákat fűszernövények keverékéből állítják elő:

• Mix 10 g édeskömény és a menta, hozzá a gyűjtemény 20g vágott fűszernövényeket szenna levelei petrezselyem, pitypang, csalán főzet egy teáskanál az elegyet 200 ml forró vízzel, három percig, hogy kiszűrje és inni a nap folyamán kis kortyokban;
• Mix 10 g levelek hanga, mályva, csalán, cickafark gyógynövény orbáncfű, és adjunk hozzá 15 g málna és szeder levél, varjútöviskéreg, forraljuk egy teáskanál az elegyet 200 ml forró vízzel, három percig, hogy kiszűrje és inni a nap folyamán kis kortyokban.

Tavasszal ajánlott nedves nyírfát, egész évben reggel - zöld tea. Javítja a friss áfonyalevél emésztését, egyenlő arányban keveredik a cukorrépával. Ez a keverék csökkenti a nyomást és enyhíti az erek görcsét. Javasoljuk, hogy naponta háromszor itasson egy negyed üvegre.

Csípje meg a csípőt és a spárgát (egyenlő mennyiségű súly). Vegyünk egy evőkanál keveréket, forraljuk fel forró vízzel, és ragaszkodjunk egy telített színhez. Töltsön fél poharat a reggeli és a vacsora előtt. Ugyanígy elkészíthet egy infúziót a vörös hegyi hamu és a csalán levelek azonos súlyú részének infúziójával.

A fürdőket gyógynövényekkel készítheted, hozzá hozzájuk tengeri sót. A fürdők használják: boróka, üröm, lovaglás, kamilla, bojtorjánnyal, kakukkfűvel, zsinórral. Kiválaszthatja bármelyik kombinációját. A fürdőt éjszaka veszik. A fürdő után a szárazság nem törlődik, a törülközőt alaposan megnedvesíti, a természetes ruhadarabot viselő inget, és takaróba csomagolva.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]

Homeopátia

A homeopátiás gyógymódokkal végzett kezelés a betegeknek a szív elhízásával járhat. A szívelégtelenségben szedhető eszközök:

• Arnica Montana - rendelt megemelt vérnyomás, artériás szklerotikus változásokat steatosis, ödéma, angina, egy erős fájdalomcsillapító hatás;
• Cactus grandiflorus - jótékony hatással van az egész testet, különösen a kardiovaszkuláris rendszer, különösen, az előírásoknak megfelelően szívdobogás mozgásban és nyugalomban, fájdalom a szív, pitvari fibrilláció;
• Natrium muriaticum - tachycardia, zavar ingerületvezetési és ritmus, pitvarremegés betegeknél étkezési zavarok enni minden alkalommal, hogy a fogások a szem akkor is, ha nem éhes (ezt a gyógyszert csak olyan betegeknél az endokrin elhízás genesis);
• Lycopus - dyspnoe, paroxysmal ciliáris arrhythmia, magas vérnyomás, szívelégtelenség; a pajzsmirigy betegségeinek kardiális tünetei.

A túlnyomórészt jobb kamrák kóros funkciói esetén a Kalium Carbonicum, a Phosphorus, a Digitalis és a Convallaria majalis felírták.

A homeopátiás kezelést megfelelő orvosi képesítéssel rendelkező orvos írja le, figyelembe véve számos tényezőt, így bármely olyan homeopátiás gyógyszert választhat, amely alkotmányosan vagy tünetileg alkalmas a betegére.

Sebészeti kezelés

A szív elhízottságát főként a súlyos túlsúly okozza, ezért a fő kezelés a súly súlyának normalizálása.

Az elhízás sebészeti beavatkozásának kérdése megoldódott dekompenzált magas vérnyomás esetén, amely nem gyógyítható és más súlyos szövődmények külön-külön. Laparoszkópos műtét (leggyakrabban - a gyomorgyűrű) végezzük olyan betegeknél, akiknek testtömeg indexe a fenti 35. Zsírleszívás nem alkalmazható, mert ez egy kozmetikai sebészet, egészségügy, a szempontból a modern orvostudomány, ez teljesen felesleges.

Önmagában a szív elhízása nem kezel operatív módon, az izomrostok teljes helyettesítése zsírszövetrel és a szívizom működésének elvesztése javasolt a szervátültetés.

Táplálkozás a szív elhízásához

A modern orvosi kutatás azt sugallja, hogy a táplálék, különösen a kalóriák éles csökkenése mellett, bár gyors eredményt ad a fogyásnak, de megszűnése után az elhízás gyakran növekszik. Az egymást követő próbálkozás, hogy lefogy keresztül a szigorú diéta vezet az a tény, hogy a fogyni minden egyes alkalommal egyre nehezebb lesz, és átveheti az extra súly kiderül könnyebb, és átveheti minden további kísérlet, hogy növelje. Ezért a gyors eredményre való orientáció rossz gyakorlat.

Mindazonáltal szükséges figyelni a táplálék kalória tartalmát, és figyelembe venni a fizikai aktivitással való kapcsolatát. Az Egészségügyi Világszervezet a súlycsökkenés sikeres normalizálására ajánlja a normál napi étrend fűtőértékének kiszámításához és havonta 500 kcal-kal történő csökkentését. Amennyiben megáll, amikor eléri alatti kalória igényeinek kielégítését és a beteg energiaforrások 300-500 kcal (akik nem vesznek részt a megerőltető fizikai tevékenység, ezért szükségesnek tartják fogyasztani átlagosan 1500-2000 kcal naponta).

A szív elhízásával a táplálék alapelveit használják a jelentős túlsúly csökkentésére, az alap a 8. Táblázatban foglalható.

Megadjuk az engedélyt az alábbi élelmiszerek és ételek tőlük: az összes fajta káposzta, uborka, paradicsom, paprika, cukkini, padlizsán, sárgarépa, cékla, retek, fehérrépa és a retek, friss zöldborsó, saláta minden fajta, spenót, sóska. A fehérjék zsíros hús (hal) ételeket biztosítanak a szervezetnek. A gomba ételeket enni lehet. Italok - ásványvíz, nem édesített tea és kávé nélkül krém. Ezek a termékek nem okoznak felesleges testzsír, hanem használja őket, akkor az egyéni tolerancia és a társbetegségek. Edények mindennapi használatra ajánlott párolt, pörkölt, sütni-főzni.

Termékek, amelyek felhasználását fel kell számolni a szokásos rész felénél:

• sovány tej és savanyú tejtermékek, nem zsíros sajtok (kevesebb mint 30%) és túró (kevesebb, mint 5%);
• burgonya, borsó, bab, lencse, gabonafélék gabona, tészta - legfeljebb hat evőkanálnyi adag megengedett;
• teljes kiőrlésű lisztből készült pékáruk, korpa (legfeljebb 150 g naponta);
• gyümölcsök;
• tojás.

Kivétel (szigorú korlátozás):

• alkohol és édes italok;
• vaj, tejföl, krém;
• növényi olaj - naponta legfeljebb egy evőkanál;
• majonéz, zsíros (> 30%) sajt és túró (> 5%);
• zsíros hús és hal, zsír;
• sült ételek;
• füstölt termékek, kolbászok;
• olajban konzervált;
• diófélék és magvak;
• méz, cukor, lekvár, lekvár;
• fagylalt, cukrászsütemény és sült kenyér.

[48], [49], [50], [51],

Megelőzés

Annak megakadályozására, hogy a szív elhízása ne legyen nehéz, csak a súlyodat szabályozza és tartja a normában. Még az emberek is, akik hajlamosak a fáradtságra, de akik nem túl magasak, nem hordják súlyukat az elhízás színpadára.

Kombinálja a felesleges kilogrammok elleni küzdelem minden módját, és megakadályozza a szív elfogyasztásának korlátozását, az elfogyasztott élelmiszerek számát, az anyagcsere-folyamatok felgyorsítását és az elfogyasztott energiához megfelelő fizikai aktivitást. Az étrendi táplálkozás alapelvei az elfogyasztott élelmiszerek energia értékének csökkentésén alapulnak, mivel az emészthető zsírokat és szénhidrátokat eltávolítják, miközben fenntartják a szükséges mennyiségű fehérjeeledelt.

[52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59],

Előrejelzés

A zsír növekedésének lelassulása egy adott beteg szívében a kezelés megkezdésének időszerűségétől, az orvosi ajánlásokkal, az energiával, az életkorral és az ezzel járó kórtörténetekkel kapcsolatos hozzáállás súlyosságától függ.

[60], [61], [62], [63],