Övsömör tabletták

Az ilyen fertőző bőrgyógyászati betegség, mint a zuzmó, különböző kórokozók által okozott betegségeket foglal magában. És vannak papuláris-hámló patológiák, amelyek valódi oka még mindig ismeretlen. Szisztémás terápia felírásakor az orvosok szükségszerűen figyelembe veszik ezt a tényezőt, amikor bizonyos zuzmótablettákat javasolnak.

Jelzések övsömör tabletták

A zuzmótabletták alkalmazására utaló jelek közé tartoznak az olyan diagnosztizált bőrelváltozások, mint:

• A pityriasis versicolor vagy lichen versicolor egy gombás bőrbetegség, amelyet élesztőszerű gombák, a Pityrosporum orbiculare, a Pityrosporum ovale és a Malassezia furfur okoz;
• övsömör - herpes zoster, amely a Varicella-zoster vírussal (HHV 3) fertőzöttség esetén jelentkezik;
• ótvar - trichophytosis és dermatophytosis, melyek kórokozói az onigén antropofil Trichophyton és Microsporum gombák;
• Rózsaszín zuzmó - pityriasis rosea vagy Gibert zuzmója, amelynek etiológiája nem pontosan meghatározott.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a papulosquamous fertőzések szisztémás etiológiai terápiája, amikor a zuzmótablettákat szájon át szedik, csak a kórokozó pontos meghatározásával és csak olyan esetekben végezhető el, amikor a helyi kezelés nem adja meg a kívánt hatást.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Kiadási űrlap

Tabletták pityriasis versicolor (tinea versicolor) kezelésére: Terbinafin (Binafin, Terbizil, Termicon stb.; a Lamisil krém és spray ezzel a fungisztatikus anyaggal készül), Flukonazol (Diflucan, Fluzon, Medoflucon), Ketokonazol (Nizoral, Mikozoral, Oronazol stb.).

Övsömör tabletták: Acyclovir (más kereskedelmi nevek: Acyclostad, Vivorax, Zovirax, Gervirax, Lizavir, Provirsan, Cyclovir stb.), Valavir (Valacyclovir, Valtrex, Valtrovir, Gerpeval).

Tabletták ótvarra: Griseofulvin (más kereskedelmi nevek: Grifulin, Grifulvin, Fulcin, Fulvicin, Neo-Fulcin stb.), Ketokonazol.

A rózsaszín zuzmó tablettái, nem fertőző eredetük miatt, antihisztaminokat tartalmaznak, amelyek segítenek csökkenteni a viszketés intenzitását, például a Loratadin (Claritin, Lotaren, Lorisan és más kereskedelmi nevek).

[ 4 ], [ 5 ]

Gyógyszerhatástani

A Terbinafine gyógyszer hatóanyaga a metilnaftalin származéka, a terbinafin-hidroklorid, amely fungicid hatást fejt ki a szkvalén-epoxidáz, a gombák sejtfalában található enzim blokkolásával, amely biztosítja a képződésükhöz szükséges szterolok (különösen az ergoszterin) előállítását. Ennek eredményeként a gombák elveszítik életképességüket és elpusztulnak.

A flukonazol és a ketokonazol, amelyek az azol-származékok (triazol és imidazol) csoportjába tartoznak, farmakodinamikájuk hasonló. Csak ezek a pityriasis versicolor (tinea versicolor) elleni tabletták hatnak a gomba sejtmembránjának egy másik enzimére – a szterol-14-demetilázra.

Az övsömör elleni tabletták Az aciklovir és a valavir a herpeszvírusra gyakorolt hatásmechanizmusukban is hasonlóak. Mivel a vírusoknak nincsenek sejtjeik, az aciklovir és a valavir, amelyek a vírus dezoxiribóz nitrogéntartalmú glikozilaminjainak analógjai, érintkezésbe kerülnek a vírus enzimjeivel, és megállítják a DNS-replikáció folyamatát, azaz a vírusok szaporodását. Ebben az esetben a Valavir gyógyszer összetevője (az aciklovir L-valil-észtere só formájában) először aktív aciklovirrá alakul.

A Griseofulvin tabletták gombák (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) elleni hatását ótvar és dermatomycosis esetén a készítményben található antibiotikum biztosítja, amelyet a Penicillium griseofulvum (egy penészgomba-fajta) szintetizál. A gyógyszer megzavarja a kórokozó gombák sejtmembránjának fehérjéinek szintézisét, gátolva sejtjeik mitózisát.

A bőr viszketésének csökkentésére használt loratadin tabletták, mint minden antihisztamin, megakadályozzák a hisztamin hatását a H1 típusú hisztamin receptorokra, és gátolják a gyulladásos-allergiás reakciók mediátorainak felszabadulását a T-sejtekből.

[ 6 ]

Farmakokinetikája

A pityriasis versicolor kezelésére felírt terbinafin szabadon felszívódik a gyomor-bél traktusból a vérbe, szinte teljes mértékben kötődik a plazmafehérjékhez, és számos szövetbe jut, behatol a bőrbe, a körmökbe és a hajhagymákba. A gyógyszer legmagasabb koncentrációját 100-120 perccel az egyetlen adag bevétele után figyelik meg. A terbinafin-hidroklorid a májban alakul át, a metabolitok a vesén keresztül ürülnek ki a szervezetből.

Zuzmótabletták A flukonazol és a ketokonazol gyorsan felszívódik, de másképp kötődik a vérfehérjékhez: ketokonazol - több mint 98%, flukonazol - csak valamivel több mint 10% (de elég sokáig benne marad). Mindkét gyógyszer a májban metabolizálódik, a belekben és a veséken keresztül ürül ki.

Az Acyclovir gyógyszer farmakokinetikáját az abszorpció jelentéktelen szintje jellemzi - a bevitt adag legfeljebb 20%-a; a Valavir tabletták esetében ez a szám kétszerese. A hatóanyag felezési ideje majdnem ugyanaz, azonban vesebetegség esetén a szokásos 3 óráról 5-6-szorosára nőhet.

A griseofulvin 80%-ban kötődik a plazmafehérjékhez, behatol a test számos szövetébe és legyőzi a HPB-t; a maximális koncentráció a vérben átlagosan 4,5 óra elteltével figyelhető meg a beadás után. Ez a gyógyszer 60%-ban lebomlik a májban, a gyógyszer fele és metabolitjai 24 órán belül ürülnek ki - vizelettel és széklettel.

A loratadin 100%-ban felszívódik a gyomor-bél traktusban, és 97%-ban kötődik a plazmafehérjékhez, a legmagasabb szintet a gyógyszer standard dózisának bevétele után 1,5-2,5 óra múlva éri el. A biokémiai átalakulás a májban történik (farmakológiailag aktív anyag képződik). A loratadin átlagos felezési ideje a vizeletben és az epében körülbelül 18 óra.

[ 7 ], [ 8 ]

Adagolás és beadás

A fenti zuzmótablettákat szájon át kell bevenni:

Terbinafin – egy tabletta (0,25 g) naponta egyszer (étkezés után).

Flukonazol – 50-100 mg naponta egyszer.

Ketokonazol – 0,2-0,4 g naponta (étkezés közben); a felnőttek napi adagja nem haladhatja meg az 1 g-ot. A gyógyszer szedése rendszeres vérkép- és májenzimszint-ellenőrzést igényel.

Övsömör tabletták Aciklovir - naponta ötször 800 mg (4 db 200 mg-os tabletta); 2 év alatti gyermekek - a felnőtt adag fele. A kezelés egy hétig tart.

Valavir – 1 g naponta háromszor (a gyógyszert 7 napig is beveszik).

Griseofulvin (125 mg-os tabletták) – naponta kétszer 2-4 tabletta (gyermekeknél az adagot a testtömeg alapján számítják ki – 22 mg/kg). A tablettákat étkezés közben vagy közvetlenül utána kell bevenni, mindig egy kanál növényi olajjal. Szükséges a vérkép ellenőrzése (vizsgálatok elvégzése) is kéthetente egyszer.

A loratadint naponta egyszer 0,01 g-ban (azaz egy tabletta) kell bevenni, gyermekeknek – fele annyit.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Terhesség övsömör tabletták alatt történő alkalmazás

Terhesség és szoptatás alatt nem alkalmazhatók lichen Griseofulvin, Terbinafin és Ketokonazol tabletták, pityriasis versicolor Flukonazol tabletták, valamint övsömör Acyclovir és Valavir tabletták.

A Loratadin gyógyszert terhes és szoptató nők csak rendkívüli szükség esetén - orvos felügyelete mellett - szedhetik.

Ellenjavallatok

A felülvizsgálatban felsorolt zuzmótabletták a következő ellenjavallatokkal rendelkeznek:

Terbinafin - veseelégtelenség, bármely lokalizáció és stádium onkológiája, súlyos metabolikus és érrendszeri patológiák, két év alatti gyermekek;

Flukonazol - 16 év alatti életkor;

Ketokonazol - májpatológiák az akut stádiumban;

Aciklovir és valavir - egyéni túlérzékenység vagy intolerancia a gyógyszerekre.

A Griseofulvin tablettákat nem alkalmazzák szisztémás vérbetegségekben, SLE-ben, agyi keringési zavarokban, funkcionális máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél. A gyógyszert nem alkalmazzák két év alatti gyermekek kezelésére.

A Loratadin antihisztamin szintén ellenjavallt két év alatti gyermekek számára.

[ 9 ]

Mellékhatások övsömör tabletták

Szisztémás zuzmóterápiában alkalmazva a Terbinafine tabletták mellékhatásokat okozhatnak, mint például hányinger, hasmenés, hasi fájdalom, kolesztatikus szindróma, neutropenia vagy thrombocytopenia.

A flukonazol és a ketokonazol bőrkiütést, hányingert, étvágytalanságot, hasmenést, puffadást okozhat. Ezenkívül a ketokonazol alkalmazása fokozott álmosságot, sárgaságot és hepatitiszt (hosszú távú használat esetén), ízületi fájdalmat, menstruációs zavarokat és merevedési zavart okozhat.

Az Acyclovir és Valavir antiherpesz gyógyszerek nemkívánatos, de lehetséges mellékhatásainak listája diszpepsziás tüneteket, fejfájást, csalánkiütést és általános gyengeséget tartalmaz.

A Griseofulvin tabletták legsúlyosabb mellékhatásai közé tartozik a mozgások és az alvás koordinációjának zavara, zavartság, májgyulladás, a vérképző szervek működésének megváltozása, valamint bőrtünetek exudatív erythema és toxikus epidermális nekrolízis formájában.

A Loratadin mellékhatásai közé tartozik a hányinger, bőrkiütés, hajhullás, fokozott álmosság és fáradtság.

[ 10 ]

Overdose

A fenti gyógyszerek bármelyikének túladagolása mellékhatásaik fokozódásához vezet. Túladagolás kezelésére ajánlott a gyomormosás és szorbens bevétele.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Antihisztaminokkal egyidejű alkalmazás esetén a terbinafin lelassítja azok anyagcseréjét, csökkenti az orális fogamzásgátlók fogamzásgátló hatását és gátolja az antibiotikumok eliminációját.

A pityriasis versicolor tablettái A ketokonazol nem kompatibilis a kortikoszteroidokat tartalmazó gyógyszerekkel. A flukonazol fokozza a diuretikumok, a közvetett antikoagulánsok és a cukorbetegségben a vércukorszintet csökkentő gyógyszerek hatását.

A griseofulvin csökkenti az antikoaguláns gyógyszerek és a hormonális fogamzásgátlók farmakológiai hatásait.

A Loratadin tabletták szedése alatt nem szabad ketokonazolt vagy makrolid antibiotikumokat szedni.

[ 24 ]

Tárolási feltételek

A zuzmótablettákat normál szobahőmérsékleten kell bevenni.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Szavatossági idő

A ketokonazol eltarthatósága 5 év; a griseofulvin és a terbinafin – 3 év; a flukonazol, az aciklovir és a valavir – 2 év.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]