A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gyógyszerek
Tarceva
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az antineoplasztikus szerek kategóriája a Tarceva - egy tumorellenes gyógyszer, amely a tirozin-kináz inhibitorok képviselője.
Jelzések Tarceva
A Tarceva kinevezésének fő jelzései a következők:
- A lokalizált vagy metasztatikus nem kissejtes tüdőrák támogató kezelése, ha nem alakul ki a betegség kialakulása a 4 kemoterápiás kezelés után.
- Rákos daganatok a tüdőben, lokalizált vagy metasztatikus terjedés, ha egy vagy több kemoterápiás tanfolyam nem volt a várt hatása.
- Lokális vagy metasztatikus inoperábilis rák a hasnyálmirigyben (első vonalbeli gyógyszer, gemcitabinnal együtt).
[1]
Kiadási űrlap
A Tarceva tabletták formájában készül, védőburkolattal ellátva. A hatóanyag az erlotinib antitumor anyag.
A tabletták kerekek, sima felületűek, fényes sárgás színű fóliával borították. Az egyik oldalon egy felirat szerepel, amely tükrözi a tabletta nevét és adagját mg-ban:
- Tarceva 25;
- Tarceva 100;
- Tarceva 150.
Egy buborékfólia tíz tablettát tartalmaz. Egy csomag kartonlap három buborékfólia és egy papír utasítás.
Gyógyszerhatástani
Az erlotinib alapján a Tarceva a legerősebb gyógyszer, amely gátolja az EGF receptorok tirozin kinázt (humán epidermális növekedési faktor).
A tirozin-kináz felelős az EGF foszforilációjának belső folyamatokért, amelyek az egészséges és tumorsejtszerkezetek tetején fejeződnek ki. A növekedési faktor foszfotirozinaktivitásának gátlása gátolja a ráksejtek kialakulását és / vagy halálát okozza.
[2]
Farmakokinetikája
A Tarcev aktív összetevője orális adagolás után jól felszívódik. A szérum határértékét négy óra elteltével figyeljük meg. A biológiai hozzáférhetőség egészséges emberben 59% -ra becsülhető. A táplálék-tömeg jelenléte a gyomorban megnövelheti a hatóanyag biohasznosulását.
A szérum határértéke 1,995 ng / ml. A koncentrációs egyensúlyt 7-8 nap után figyeljük meg. A Tarcev következő adagjának alkalmazása előtt a szérumban a hatóanyag minimális szintje 1.238 ng / ml.
A rákos szövetek mintáit 9 napos kezelés után a hatóanyag szintje átlagosan 1,155 ng / g. Ez a szérum határértékének körülbelül 63% -a egyensúlyi állapotban van. A Tarcev szedését követő 60 perccel a plazmában lévő hatóanyag mennyisége elérheti a 73% -ot. A plazmafehérjékhez való kötődés 95%.
A Tarceva metabolizmusa a májban történik, enzimek bevonásával. Extrahepatiás anyagcsere folyamatokat figyeltek meg a bélüregben, a tüdőben, közvetlenül a daganatos szövetekben.
Az átlagos clearance közel 4,47 l / óra. A felezési idő 36,2 óra A metabolizmust és a változatlan maradékanyagokat leginkább a borjakkal (több mint 90% -kal) és kisebb mértékben - a vesén keresztül választják ki.
A Tarceva és a gemcitabin kombinált kezelése nem befolyásolja az erlotinib anyagnak a vérszérumban való clearancejét.
Adagolás és beadás
A Tarceva szájon át, naponta egyszer, 60 perccel az étkezés előtt, vagy két órával étkezés után.
- Ha a tüdőben nem kissejtes daganatot alkalmazunk, naponta 150 mg Tarcevát ajánlunk.
- Ha a hasnyálmirigy-rákos folyamat javasolt napi 100 mg Tarceva-t szedni, hosszú ideig, a gemcitabinnal együtt.
Terhesség Tarceva alatt történő alkalmazás
Nem vizsgálták meg a Tarceva terhes nők kezelésének lehetőségét. A hatóanyag toxikus hatásának a standard dózisokban végzett preklinikai vizsgálata az embriotoxicitás jelenlétét jelezte.
Tekintettel a fentiekre, nem ajánlott a Tarceva alkalmazása terhes betegek terápiájára. A fogamzóképes korú nők a terápia megkezdése előtt kizárják a terhesség jelenlétét, és megbízható fogamzásgátló módszereket is alkalmaznak.
A Tarceva gyógyszeres kezelés lehetősége a szoptatás alatt nem vizsgálták, ezért nem ajánlott az ilyen típusú gyógyszer alkalmazása.
Ellenjavallatok
Az ilyen helyzetekben kerülni kell a Tarcev kezelését:
- súlyos máj- és vesekárosodásban;
- terhesség és laktáció;
- gyermekgyógyászatban;
- hajlamosak a Tarceva-i allergiára.
A relatív ellenjavallatok:
- dohányzó beteg;
- a galaktózzal szembeni intolerancia, a laktáz elégtelensége;
- peptikus alergija;
- egyidejű kemoterápia taxánokkal.
Mellékhatások Tarceva
Leggyakrabban a szakemberek észlelik az ilyen mellékhatásokat a Tarceva gyógyszereinek bevétele során:
- hasmenés, émelygés, szájüregi fekélyek, hasi fájdalom, puffadás, vérzés az emésztőrendszerben (a perforációig);
- ishudanie;
- a májelégtelenség kialakulása;
- kötőhártya-gyulladás, szaruhártya fekélyek (néha perforációval), keratitis;
- köhögés, légszomj, az orr nyálkahártya vérzése;
- bőrkiütések, kopaszodás, bőr- és körömromlás, pigmentációs változások;
- fejfájás, neuropátia;
- depressziós körülmények;
- a fáradtság érzése, a fertőzés (tüdőgyulladás, flegmon, szeptikus szövődmények) kötődése.
Overdose
A Tartz egyetlen dózisának 1600 mg-os orális adagolásával nem észleltek különleges hatásokat.
Nagyobb dózisok esetén a következő tünetek jelentkezhetnek:
- súlyos hasmenés;
- bőrkiütés;
- a máj transzaminázszintjének emelkedése.
Az esetleges túladagolás miatt, melyet Tarceva eltörölt, cserébe írja elő a tüneti gyógyszerek kezelését.
[12],
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A ketokonazol, a ciprofloxacin befolyásolja a Tarceva metabolizmusát és fokozza a szérumkoncentrációját.
A rifampicin, a CYP3A4 izoenzim induktorjai növelik a Tarceva metabolizmusát, és csökkentik a plazmában a hatóanyag szintjét.
Az emésztőrendszer felső szegmensében a pH-változást okozó gyógyszerek befolyásolhatják a Tarceva hatóanyag oldhatóságát és biológiai hozzáférhetőségének mértékét.
Az omeprazol, a protonpumpa inhibitor gyógyszerek, a ranitidin, a hisztamin receptor blokkoló gyógyszerek csökkentik a Tarceva hatóanyag koncentrációjának koncentrációját.
A warfarin és más kumarin készítmények növelik a vérzés kockázatát.
A statin és a Tarceva kombinációja növeli a myopathia kockázatát.
A dohányzás a kezelés alatt A Tarceva körülbelül 2-szer csökkenti a hatóanyag expozícióját.
A Tarceva növeli a platina koncentrációját a vérszérumban, amelyet figyelembe kell venni a karboplatin vagy a paklitaxel szedése során.
A kapecitabin növeli a Tarceva hatóanyag plazmaszintjét.
Tárolási feltételek
Tartsa a Tarceva-t szobahőmérsékletű, +15 és +30 ° C közötti hőmérsékleten, a gyermekek teljes megközelíthetetlenségében.
[15],
Szavatossági idő
A Tarceva a gyógyszer gyártásának pillanatától számítva 3 évig tárolható.
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Tarceva" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.