Agorafóbia

Az agorafóbia a nyílt terektől és a nagy tömegektől való félelem, amelyet általában társasági zavar kísér. A kifejezést eredetileg a piactértől való félelem leírására alkották meg. Az „agora” az ókori görög szó, ami piacot jelent. Az agorafóbiában szenvedő személy intenzív szorongást tapasztal, és el akar menekülni a helyszínről, de nehéznek vagy kínosnak találja ezt.

A félelem vagy pánik érzése emberek tömegében, egy elhagyatott utcán, egy bevásárlóközpontban, egy nyitott ajtóval vagy ablakkal rendelkező szobában jelenik meg. Az a gondolat, hogy az utca veszélyes hely, bevésődik az elmébe. Az agorafóbia abban a félelemben nyilvánul meg, hogy egyedül kell kimozdulnia a komfortzónájából (saját otthonából), de ha egy útitárs kíséri, az agorafóbiás jól érzi magát és magabiztosnak érzi magát.

Az agorafóbia egyik fajtája a nyilvános beszédtől való félelem. A kudarctól, a szégyentől, a rossz cselekedet lehetőségétől és attól való félelemnek, hogy mások nem kedvelnek minket, társadalmi jelentéssel bír. Úgy tartják, hogy az emberek különösen fogékonyak a fóbiákra a nagyvárosokban.

Az agorafóbia sebezhetővé teszi az embert, ha távol van egy csoporttól, ha minden oldalról látható. Az ilyen fóbia ahhoz vezethet, hogy az ember bezárkózik otthonába, és nem hajlandó elhagyni azt. Az ilyen emberek akár attól is félhetnek, hogy valaki más tekintetébe nézzenek.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Az agorafóbia okai

Egyes betegeknél az agorafóbia kialakulását megelőzheti egy akut szorongás érzése (például, ha valaki egy olyan üzletben találja magát, ahol tűz van, és az ajtók keskenyek), de ez ritka. A pszichoanalitikus elméletek szerint a beteg számára bizonyos előny érhető el, ha alkalmazkodik (találkozik) az agorafóbia egyes tüneteihez: például egy olyan személy, aki tudat alatt fél a házasságtól (házasságkötéstől), ne találkozzon menyasszonya (vőlegénye) lehetséges csodálóival (csodálóival).

Az agorafóbia okai az elzáródás típusa szerint oszlanak meg:

• fizikai;
• érzelmi;
• szellemi.

Fizikai szinten azt találták, hogy az agorafóbiában szenvedők többsége hipoglikémiában szenved (egy fájdalmas állapot, amely akkor jelentkezik, amikor a vércukorszint csökken).

Az érzelmi blokkokat erős félelmek, aggodalmak, a soha be nem következő katasztrófák előérzete határozza meg. Vannak agorafóbiások, akik erősen kötődtek anyjukhoz, teljesen függtek tőle, és most magukat tartják felelősnek a boldogságáért. Elég helyrehozni a kapcsolatot az anyával, és a probléma megszűnik.

A mentális szint magában foglalja a haláltól és az őrülettől való félelmet. Mindenki tudja, hogy a legtöbb félelem gyermekkorból származik. Gyakran a gyermek magára maradt a félelmével, nem mert beszélni róla. Az agorafóbiás gyermekkorában szembesülhetett egy szeretett személy halálával vagy őrületével. Felnőttként még a változásokat is elkezdte a halálhoz társítani, ami heves reakciót vált ki pánik formájában. A tudattalan zónában rejtőznek: a költözéstől való félelem, az ifjúságból a felnőttkorba való átmenet, a házasság, a terhesség, a baba születése, a munkahelyváltás stb. Az érzelmi és mentális szint határán mindezek a félelmek előtörnek.

Az agorafóbiában szenvedők megkülönböztető jegye a gazdag, kontrollálhatatlan képzelőerő. Az ilyen mentális tevékenységet maga az agorafóbiás őrületként érzékeli. Meg kell érteni és tudatában kell lenni a saját túlérzékenységünknek, hogy kontrollálni tudjuk annak megnyilvánulásait.

Az agorafóbia okai lehetnek mentális vagy fizikai tényezők eredményei. A stressz, az erős érzelmi reakciók egy adott élethelyzetben mindenképpen növelik az agorafóbia kockázatát.

Az agorafóbia az altatók és nyugtatók hosszú távú használatának eredményeként is megjelenik, amelyek a benzodiazepinek nevű pszichoaktív anyagok osztályába tartoznak.

Az agorafóbia lehetséges okai a következők is:

• túlzott alkoholfogyasztás;
• drogfüggőség;
• gyermekkori mentális trauma;
• stresszes helyzeteket élt át – szeretteinek elvesztése, súlyos betegség, elbocsátás, háború, földrengés stb.;
• mentális betegségek (depresszió, étkezési zavarok).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Az agorafóbia tünetei

Az agorafóbia fizikai tünetei ritkák, mivel a legtöbb ember, aki ezzel a fóbiával küzd, inkább kerüli a pánikot kiváltó helyzeteket. A fizikai tünetek a következők:

• megnövekedett pulzusszám;
• hiperventiláció (a légzés felgyorsul és felületessé válik);
• hő, pír;
• gyomorpanaszok;
• nyelési problémák;
• izzadási változások;
• hányinger érzése;
• remegő érzés;
• szédülés, ájulás előtti állapot;
• csengés vagy zaj a fülekben.

Agorafóbia, pszichológiai megnyilvánulások tünetei:

• attól való félelem, hogy mások látni fogják a félelemrohamodat (zavar, megaláztatás érzése ezzel kapcsolatban);
• aggodalom a lehetséges szívmegállás, légszomj, hirtelen halál miatt;
• a félelem megőrjít;
• önbizalomhiány, alacsony önbecsülés;
• kontrollvesztés érzése;
• depressziós állapot;
• állandó félelemérzet, alaptalan szorongás;
• félelem az egyedülléttől;
• a bizalom megjelenése, hogy támogatás nélkül lehetetlen lesz túlélni és élettevékenységeket végezni.

Agorafóbia, viselkedési tünetek:

• a félelem támadását kiváltó körülmények kiküszöbölése (a zsúfolt vonatkocsiban való utazás elkerülésétől az otthon elhagyásának teljes megtagadásáig);
• magabiztosság érzése, ha valaki társaságában vagyunk;
• „dopping” szedése otthonról való távozás előtt – alkohol, tabletták;
• megváltás azzal, hogy egy stresszes helyről a saját „héjába” menekülünk.

Az agorafóbia kezelése

Az agorafóbia kezelése típusától függ - pánikbetegséggel vagy anélkül. Pszichológiai terápiát vagy komplex kezelést - gyógyszeres kezelést pszichoterápiával kombinálva - alkalmaznak.

A pánikbetegségben szenvedő betegeknek nyugtatókkal és antidepresszánsokkal történő kezelést írnak fel. Előfordul, hogy a legmegfelelőbb gyógyszer kiválasztása több lépésben szükséges, ezért a terápiát orvos felügyelete mellett kell végezni. A szelektív szerotonin-visszavétel-gátlók (SSRI-k) csoportjába tartozó antidepresszánsoknak számos mellékhatásuk van: fejfájás, álmatlanság, szexuális zavarok, hányinger.

Az agorafóbia triciklikus antidepresszánsokkal történő kezelése lehetséges, de a használatuk negatív következményeinek listája sokkal szélesebb.

A benzodiazepineket (alprazolám, klonazepám) a szorongás enyhítésére használják, de függőséget okoznak, és számos mellékhatásuk is van, például zavartság, álmosság, memória- és egyensúlyvesztés.

Hogyan kezeljük az agorafóbiát pszichoterápiával?

A szakértők számos technikával rendelkeznek, beleértve a hipnózist és a kognitív viselkedésterápiát.

A hipnózisos kezeléssel lehetővé vált az agorafóbia tudatalatti okainak azonosítása. Az agorafóbiát a tudat mély rétegeiben szüntetik meg. Ez a technika szorongásos zavarok esetén alkalmazható, a pánikrohamok és a félelemrohamok teljes kizárásával, a kellemetlen helyzetek semlegesítésével.

A kognitív viselkedésterápiát szakaszosan alkalmazzák. Először a beteg megérti, hogy mi az agorafóbiája, és elsajátítja a pánikrohamok kezelésének készségeit. A pszichoterapeuta elmagyarázza a kellemetlen helyzetek okait, amelyek súlyosbítják a problémát. A negatív észlelést egy kedvező, pihentetővé teszi.

Másodszor, a szakember deszenzitizációval (a stresszfaktorok fokozatos növekedésével) korrigálja az egészségtelen viselkedést. A beteg a gyakorlatban alkalmazza tudását, ami lehetővé teszi számára, hogy leküzdje az ijesztő helyzetet.

Hogyan lehet megszabadulni az agorafóbiától?

A viselkedésterápia hatékony lehet, feltéve természetesen, hogy a beteg változtatni akar. A MAO-gátlók is hasznosak lehetnek.

Hogyan szabadulhatsz meg az agorafóbiától egyedül? A következő ajánlások segíthetnek:

• Lazítson, hallgasson nyugodt zenét, csukja be a szemét, és képzelje el, ahogy átlépi otthona küszöbét. Még gondolatban se erőltesse az eseményeket. Eleinte elég lesz átlépni a küszöböt. Fokozatosan növelje a távolságot, figyelje a benneteket megszálló érzéseket (a legkisebb kellemetlenségre is lépjen vissza). Kezdetben növelje a tartózkodás idejét, csak ezután növelje a távolságot. Pozitív és tartós eredmények elérése után lépjen tovább a cselekvésre;
• Határozd meg, mi tart a házban. Találd meg a "horgonypontodat". Ez lehet egy kilincs, a szoba valamelyik sarka. Amikor megtaláltad a helyet, a béke és a biztonság érzése fogja elárasztani. A "horgonypont" mérete ne legyen nagyobb 1 cm-nél. Csukott szemmel, teljes ellazulásban helyezd át a komfortpontodat a lakás egy másik részébe. Ha a kísérlet sikeres, jól fogod érezni magad az új zónában. Ismételd ezt a gyakorlatot annyiszor, ahányszor csak szeretnéd, amíg biztos nem leszel abban, hogy te magad teremted meg a komfortzónádat.

Az agorafóbia izomgörcsöket okoz az egész testben, ami az erek, a hörgők összenyomódásához, a rekeszizom, a gyomor és a belek nyomásához vezethet. A hosszan tartó görcsök megzavarják a keringési rendszer működését, magas vérnyomás és migrén alakul ki. Például a gyomorhurut tisztán pszichológiai jellegű lehet, és pánikroham alatti görcsös állapotok miatt alakulhat ki. Az agorafóbia helyrehozhatatlan károkat okozhat a mentális és fizikai egészségben, ezért időben segítséget kell kérni.