Paxil

A Paxil gyógyszer (szinonimák - Paroxetin, Paroxetin-hidroklorid, Paroxin, Adepress. Actaparoxetin, Seroxat, Rexetin stb.) a szelektív szerotonin-visszavétel-gátlókhoz - az SSRI-csoport antidepresszánsaihoz tartozik.

[ 1 ]

Jelzések Paxil

A gyógyszer alkalmazásának indikációi depressziós állapotok és mentális zavarok, mint például:

• reaktív depresszió;
• atipikus depresszió:
• posztpszichotikus (posztskizofrén) depresszió;
• poszttraumás depresszió;
• disztimia (krónikus szubdepresszió);
• obszesszív-kompulzív zavar;
• mentális zavarok szorongásos rohamokkal és agorafóbiával (a nyílt terektől való félelem);
• pánikrohamok, szociális fóbiák.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Kiadási űrlap

A gyógyszer 20 mg-os filmtabletták formájában kapható (buborékcsomagolásban).

Gyógyszerhatástani

A Paxil hatásmechanizmusa, mint az összes SSRI-csoportba tartozó gyógyszer, azon az elméleten alapul, hogy a depresszió a központi idegrendszer monoamin transzmitterének, a szerotoninnak az idegimpulzusokat vezető interneuronális szinapszisokban lévő hiánya miatt alakul ki. A Paxil terápiás hatásmechanizmusa a gyógyszer hatóanyagának - a paroxetin-hidrokloridnak - a preszinaptikus neuronok általi szerotonin-visszavétel szelektív blokkolásának köszönhető.

Ennek eredményeként a szabad szerotonin szintje jelentősen megemelkedik a preszinaptikus és posztszinaptikus membránok közötti szinaptikus résben. Ez stimulálja a központi és perifériás idegrendszer szerotoninreceptorait, és a szerotonerg aktivitás fokozódása timoanaleptikus és szedatív hatásokhoz vezet - a hangulat, az alvás és a kognitív funkciók javulásához depressziós állapotokban és mentális zavarokban, beleértve az öngyilkossági gondolatokat is.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetikája

A Paxil (paroxetin-hidroklorid) farmakokinetikája nemlineáris, ami azt jelenti, hogy az adag növelése a gyógyszer vérszintjének aránytalan növekedését eredményezi. A gyógyszer hosszú távú alkalmazása azonban nem okoz kumulatív hatást.

A Paxil orális adagolása után felszívódik a gyomor-bél traktusból; a hatóanyag akár 96%-a is aktívan kötődik a vérplazma-fehérjékhez.

A Paxil (paroxetin-hidroklorid) a májban inaktív metabolitokká alakul, amelyek a vesén keresztül ürülnek ki. Az átlagos felezési idő 15-24 óra. A gyógyszer rendszeres 6-7 napos szedése után éri el az egyensúlyi koncentrációját. Meg kell jegyezni, hogy a Paxil koncentrációja 65 éves és idősebb betegeknél sokkal magasabb lehet, mint a fiatalabb betegeknél.

Adagolás és beadás

A Paxil standard egyszeri adagja egy tabletta (20 mg); a tablettát egészben, naponta egyszer, reggel kell bevenni, étkezéstől függetlenül.

Ha a kezelés nem hoz pozitív eredményt, az orvos napi 40-50 mg-ra emelheti az adagot, hetente 10 mg-mal növelve az adagot. A kezelés optimális időtartama 4 hónap.

A Paxil leállításakor az adagot fokozatosan kell csökkenteni - hetente 10 mg-mal.

[ 10 ]

Terhesség Paxil alatt történő alkalmazás

A Paxil alkalmazása terhesség alatt csak kivételes esetekben engedélyezett - orvos által előírt módon és felügyelete mellett. A terhesség késői szakaszában a Paxil szigorúan ellenjavallt.

Ellenjavallatok

A Paxil ellenjavallt paroxetinnel szembeni túlérzékenység esetén, 18 év alatti betegeknél, szoptató nőknél és monoamin-oxidáz-gátlókat (triptofán, pimozid, tioridazin stb.) szedő betegeknél.

[ 8 ], [ 9 ]

Mellékhatások Paxil

A Paxil mellékhatásai közé tartozik a hányinger, hányás, fejfájás, csökkent vérnyomás, tachycardia, alvászavarok, étvágytalanság, nyugtalanság és szorongás érzése, csökkent libidó, impotencia.

A Paxil szedését szájszárazság, fokozott izzadás, arcduzzanat, ájulás, görcsök, súlygyarapodás és székletproblémák is kísérhetik.

Fennáll a „szerotonin szindróma” lehetősége, amely olyan tünetekben nyilvánul meg, mint a túlzott izgalom, abnormális viselkedés, zavartság, a végtagok izmainak akaratlan rángatózása és a testhőmérséklet emelkedése. Ebben az esetben sürgősen orvoshoz kell fordulni.

Ezenkívül a terápia első heteiben a beteg öngyilkossági gondolatokat tapasztalhat, ezért állapotát folyamatosan ellenőrizni kell.

Overdose

A Paxil túladagolása hányingert, hányást, szédülést, görcsöket, vizeletretenciót és szívritmuszavart okozhat. Kóma is előfordulhat. A paroxetin-hidrokloridnak nincs specifikus antidotuma. A túladagolás következményeinek kiküszöbölésére irányuló intézkedések közé tartozik a gyomormosás, a hánytatás és adszorbensek szedése.

[ 11 ], [ 12 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Paxil a következőképpen kölcsönhatásba lép más gyógyszerekkel:

• nem kompatibilis antidepresszánsokkal - MAO (monoamin-oxidáz) inhibitorokkal,
• orbáncfűvel, tramadollal, lítiummal, dextrometorfánnal és dihidroergotaminnal történő egyidejű alkalmazása "szerotonin szindrómához" vezet
• fokozza az etil-alkoholt tartalmazó gyógyszerek hatását,
• Antikoaguláns gyógyszerekkel egyidejű alkalmazás esetén növeli a vérzés időtartamát.

A Paxil egyidejűleg alkalmazható görcsoldókkal és altatókkal (a jelzett módon).

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Tárolási feltételek

A Paxil optimális tárolási feltételei: gyermekektől elzárva, fénytől védve, +18 és +28°C közötti hőmérsékleten.

[ 16 ], [ 17 ]

Szavatossági idő

Az eltarthatósági idő a gyártástól számított három év.

[ 18 ]