Pinworm tojások a székletben gyermekeknél: tünetek, kezelés, hogyan lehet megszabadulni a

A felnőttek és gyermekek körében gyakori parazitabetegség az enterobiasis. Vizsgáljuk meg a betegség okait, kórokozóját, a fertőzés útjait és a kezelési módszereket.

A végbélgiliszta petéi (enterobius vermicularis) a leggyakoribb helminthiasisok. A fonálférgek, azaz az orsógiliszták nemzetségébe tartoznak. A legmagasabb fertőzöttségi arány a gyermekeknél fordul elő, különböző statisztikák szerint 25-100%. Ők azok, akik parazitákat hoznak a családba, megfertőzve a felnőtteket.

• Az enterobiasis fő oka a fertőzés kontakt-háztartási útja. A beteg által kiválasztott férgek petéi háztartási cikkekre, ruhára, élelmiszerre kerülnek. Bizonyos esetekben rovarok, például legyek vagy csótányok, hordozóként működnek.
• A paraziták az emberi bélrendszerben élnek. Életciklusuk a peték táplálékkal vagy vízzel történő lenyelésével kezdődik. A vékonybélbe jutva mikroszkopikus lárvák kelnek ki belőlük, amelyek 20 napon belül kifejlett egyedekké válnak.
• A helminták fokozatosan a vastagbélbe vándorolnak, ahol körülbelül 4-6 hétig élnek. Ez idő alatt az ivarérett nőstények petéket raknak, amelyek a végbélnyíláson keresztül másznak ki. Ebben az esetben egy fészekalj több mint 10-15 ezer petét tartalmazhat.

A végbélgiliszták perinatális területen való vándorlása okoz kellemetlen tüneteket, amelyek fertőzés gyanújára utalhatnak. A végbélnyílásban erős viszketés tapasztalható, ami éjszaka fokozódik. Ha a beteg megérinti a parazita petéit tartalmazó viszkető szöveteket, azok az ujjakra tapadnak, és a körmök alá kerülnek, ahonnan a szájba vagy más tárgyakra juthatnak. Ez újrafertőződéshez és egy új féreggeneráció kialakulásához vezet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Hogyan néznek ki a pinworm petéi?

A fonálférgekkel fertőzött emberek gyakran kíváncsiak arra, hogy milyenek a végbélgiliszta petéi. A kifejlett paraziták szabad szemmel is láthatók a székletben. Úgy néznek ki, mint egy apró fehér cérnadarab. A peték csak mikroszkóp alatt láthatók, oválisak, egyik oldalukon lapítottak, a másikon domborúak.

• A kifejlett nőstény hossza 10 mm.
• A kifejlett hím 5 mm hosszú.

A féregnek hegyes teste van. Ez a tulajdonság vált a parazita nevének alapjává. A nőstény disztális vége a has felé hajlik. A végbélgiliszta egy speciális eszközzel - egy kis duzzanattal a szájnyílás közelében - tapad a bélfalhoz.

Méretek

A végbélgiliszta petéi olyan aprók, hogy csak mikroszkóp alatt láthatók. A kifejlett egyedek 5-10 mm méretűek. Ovális, aszimmetrikus alakúak és színtelen héjuk van, amely két kontúrból áll. A székletben vékony fehér szálakra hasonlítanak.

Annak ellenére, hogy a helminthiasisok petéi kicsik és speciális felszerelés nélkül megkülönböztethetetlenek, nagyon fertőzőek. A kifejlett nőstények hatalmas mennyiségben, 5-15 ezer darabot raknak le belőlük. 5-6 óra alatt lárvák érnek bennük, amelyek fokozatosan ivarérett egyedekké válnak, megismételve az előzőek ciklusát.

[ 4 ]

Meddig élnek a pinworms petéi?

A végbélgiliszta petéinek élettartama teljes mértékben a külső környezet hőmérsékletétől és páratartalmától függ. A túlélés optimális feltételei a 20-40 fokos hőmérséklet és a magas páratartalom - körülbelül 90%. Ilyen környezetben a paraziták több hónapig életképesek maradnak.

A magas vagy alacsony hőmérséklet gyorsan elpusztítja a férgeket. Ezért a fertőzött tárgyak hidegbe vitelével, forralásával vagy gőzöléssel történő kezelésével elpusztíthatók a helminthák.

Az enterobiázis tünetei

A végbélgiliszta petéivel fertőzött embereknél a patológia jellemző tünetei jelentkeznek. A tünetek a paraziták számától és a beteg szervezetének jellemzőitől függenek. A betegek leggyakrabban a következő problémákra panaszkodnak:

• A végbélnyílás viszketése (foltszerű).
• Hányinger és hányás támadásai.
• Szájszárazság.
• Görcsös fájdalom a hasban.
• Étvágytalanság.
• Gyakori ürítési vágy.
• Hasmenés nyálkahártyával vagy székrekedéssel.
• Fejfájás és szédülés.
• Alvászavarok.
• Csökkent koncentráció.
• Vulvovaginitis nőknél.
• Allergiás bőrkiütések.
• Görcsök.
• Ágybavizelés.

Ha a piszkos kezek betegsége enyhe lefolyású, akkor elalvás után a beteg enyhe viszketést tapasztal a végbélnyílás körüli területen. Ez a tünet általában 1-3 napig fennáll, majd elmúlik, és 2-3 hét után újra jelentkezik. Ez a periodicitás a férgek generációinak változásával jár az újrainvázió miatt. Ha nagyszámú féreg van a belekben (tömeges fertőzés), akkor a viszketés állandó és nagyon fájdalmas.

Az enterobiázis másodlagos megnyilvánulásai is előfordulhatnak a szervezetben. A végbélnyílás rendszeres vakarása horzsolásokhoz, másodlagos bakteriális bőrfertőzésekhez és dermatitiszhez vezet, amelyek jelentősen súlyosbítják a betegség lefolyását. Egyes fertőzött embereknél bélrendszeri rendellenességek alakulnak ki - gyakori nyálkás széklet, apró eróziók, a belső és külső záróizmok nyálkahártyájának irritációja.

Súlyos helminthiasis invázió esetén fejfájás, szédülés és álmatlanság jelentkezik. A lehetséges tünetek közé tartozik az ideggyengeség és a pszichaszténia. Az orvosi gyakorlatban feljegyeztek enterobiasis appendicitis eseteit, amelyet helminthiasis fertőzés és másodlagos bakteriális fertőzés kombinációja okoz. Nőknél a nemi szervekbe bekúszó férgek súlyos vulvovaginitist és gennyes elváltozásokat okoznak. Leírtak enterobiasis endometritis és medencei hashártya-irritáció eseteit is.

Pinworm pete gyermekeknél

Az enterobiázist okozó leggyakoribb féregtípusok a végbélgiliszták. A végbélgiliszta petéit gyermekeknél gyakrabban diagnosztizálják, mint a lakosság más kategóriáiban. Ezek a statisztikák a parazitafertőzés sajátosságaihoz kapcsolódnak.

Fertőzés útjai:

1. Orális-háztartási - a férgek piszkos kezekből, mosatlan zöldségekből és gyümölcsökből, háztartási cikkekből, játékokból jutnak be a gyermek testébe.
2. Kapcsolat - a paraziták a beteg kezére kerülnek, aki családtagokkal és más emberekkel való érintkezés révén terjeszti őket.
3. Önfertőzés – a rossz higiénia miatt fordul elő. Amikor egy gyermek sokat vakarja magát, a peték a kezére kerülnek, megismételve a fertőzési ciklust.

A férgek leggyakrabban mosatlan zöldségekből vagy gyümölcsökből jutnak be a szervezetbe. Ezért nevezik a fertőzést "piszkos kezek betegségének". A bélben a peték lárvákká alakulnak, amelyek a tartalmukkal táplálkoznak. Az ivarérettség elérése után a parazita aktívan szaporodni kezd. Ebben az időszakban a nőstények a vastagbélen és a végbélen keresztül haladva körülbelül 10-15 ezer jövőbeli fonálférget raknak le a végbélnyílás körül.

Ebben az időszakban jellegzetes tünetek jelentkeznek, amelyek lehetővé teszik a szülők számára, hogy gyanítsák a helmintikus inváziót egy gyermekben:

• Viszketés az anális területen, ami éjszaka rosszabb.
• Hüvelyi viszketés lányoknál.
• Emésztési és étvágyzavarok.
• Könnyesség, szeszélyesség.
• Gyors fáradtság.
• Bőrallergiás reakciók.
• Az arc és a bőr sápadtsága a csökkent hemoglobinszint miatt.
• A végbélgiliszta ürülékével való mérgezés jelei.

A gyermek panaszkodni kezd a súlyos viszketésre a fenékben, és vakarja az érintett területet. A kellemetlen érzések azzal magyarázhatók, hogy tojásrakáskor a nőstény izovalerinsavat fecskendez a szövetbe. A szövet súlyos vakarása esetén sebek jelennek meg, amelyek begyulladhatnak és másodlagos fertőzésekké (dermatitisz, vulvovaginitisz, allergia) alakulhatnak ki. Önfertőzés és nagyszámú parazita esetén a gyermek hányingert és hányást tapasztalhat, és a férgek által kibocsátott toxinok miatt az idegrendszer toxikus elváltozásai is kialakulhatnak.

Gyermekeknél a végbélgiliszta petéinek diagnosztizálásához székletmintát és kaparékot kell venni a végbélnyílás körüli redőkből enterobiázis kimutatására. A megbízható eredmények elérése érdekében jobb, ha az elemzést reggel, azaz a mosdó látogatása és a higiéniai eljárások előtt végzik el. Ha a diagnózis megerősítést nyer, az orvos kezelést ír elő. A terápián nemcsak a baba, hanem az egész család is részt vesz. A gyógyszeres megközelítés mellett alaposan ki kell takarítani a házat, ki kell mosni és kivasalni az ágyneműt és a fehérneműt, fertőtleníteni kell a játékokat és egyéb háztartási cikkeket.

A paraziták elpusztítására szolgáló gyógyszerek szedése 3-5 napig tart, 2 hét után megismételhető a kúra. Figyelembe kell venni, hogy a féreghajtó szerek a férgek pusztulásához vezetnek, amelyek fokozatosan elpusztulnak, de a gyermek szervezetében maradnak. Emiatt mérgezés jelei jelentkeznek: fejfájás, szédülés, étvágytalanság, hányinger, gyomor-bélrendszeri zavarok. Az ilyen tünetek megelőzése érdekében a féreghajtó szerek bevétele után azonnal szorbenseket kell szedni. Ezek mellékhatások nélkül eltávolítják a mérgező anyagokat a gyermek szervezetéből.

Szinte minden gyermeknek vannak végbélgiliszta petéi. A fertőzés megelőzése érdekében ügyeljen arra, hogy gyermeke minden mosdóhasználat vagy séta után kezet mosson, alaposan mossa meg a nyers zöldségeket és gyümölcsöket, és ha lehetséges, kezelje a gyermek játékait, különösen azokat, amelyek kint vannak. A legtöbb esetben az időben és megfelelően elvégzett higiéniai intézkedések jelentősen csökkentik a fertőzés kockázatát.

Diagnosztika

A parazitafertőzés kimutatásához a betegnek megfelelő vizsgálatokat kell végeznie. A diagnózist a végbélnyílás körüli kaparás mikroszkópos vizsgálatával végzik. Az enterobiasis tesztet a nap első felében, a székletürítés előtt és a higiéniai eljárások előtt kell elvégezni. Kétféleképpen végezhető el: ragasztószalaggal (a végbélnyíláshoz rögzítve) és vazelinnel átitatott vattapálcikával.

Az ilyen diagnosztika álnegatív eredményeket adhat, mivel a női végbélgiliszták nem raknak tojásokat minden nap. Ehhez a mikroszkópos vizsgálatot kéthetente 2-3 alkalommal végzik.

Ebben az esetben a végbélgiliszta-peték rendszeres székletvizsgálata nem informatív. Ez annak köszönhető, hogy a petéket nem a belekben, hanem a végbélnyílás közelében rakják le. A betegnek általános vérvizsgálatot is előírnak. Parazita invázió esetén az eozinofilek szintje megemelkedik. Ez a szervezet allergiás reakcióját jelzi a helminthiasis bejuttatására. Ha gyulladásos reakció figyelhető meg, ez a gyomor-bél traktusból történő invázió bonyolult lefolyását jelzi.

[ 5 ]

Perianális kaparás a végbélgiliszta petéihez

Az enterobiasis diagnosztizálására szolgáló bioanyag végbélnyílás körüli gyűjtésének eljárása a végbélnyílás körüli kaparás a végbélgiliszta petéire. Ez az elemzés lehetővé teszi a paraziták jelenlétének akár 90%-os pontosságú meghatározását. A beadás előtt egy kis előkészületet kell tenni a megbízható eredmények elérése érdekében:

• Ne menj WC-re kaparás előtt.
• Ne mossa meg magát, mert ezzel elmoshatja az összes végbélgiliszta petét.
• Ne szedjen hashajtót 24 órával a beavatkozás előtt.

A kaparást vattapálcikával, ragasztószalaggal vagy fa spatulával végezzük. Ha az eljárást otthon végzik, és vattapálcikát használnak, akkor az elemzés után lezárt, tiszta edénybe kell helyezni. A ragasztószalagot az anyaggyűjtést követő 8 órán belül a laboratóriumba kell szállítani vizsgálatra.

A perianális kaparás nagyon gyorsan elvégezhető. Az elemzés eredményei egy nap alatt elkészülhetnek, mivel az anyag 24 órán át érvényes. Ha az eredmény negatív, de az invázió tünetei fennállnak, akkor az ellenőrző algoritmust 2-3 napon belül megismételjük. Azt is meg kell jegyezni, hogy a diagnosztikai eredmény 10 napig érvényes. Lejáratuk után az elemzést meg kell ismételni.

Űrlap a végbélgiliszta petéinek kaparására

Az enterobiasis perianális kaparásának elvégzése kötelező eljárás mind felnőttek, mind gyermekek számára. Az elemzést a következő esetekben írják elő:

• Mielőtt a gyermek óvodába vagy iskolába kerül.
• Fekvőbeteg-ellátásba kerülés előtt.
• Az uszoda meglátogatásához.
• Orvosi dokumentáció igénylésekor.

A vizsgálat során kapott eredményeket egy speciális űrlapon rögzítik a pinworm petesejtjeinek kaparására és a székletvizsgálatra.

A nyomtatvány nagyjából így néz ki:

Makroszkópos vizsgálat	Eredmények
Következetesség
Forma
Szín
Szag
Emésztetlen ételmaradékok
Nyálka:
széklet felett
széklettel keverve
Genny
Vér
Paraziták
Mikroszkópos vizsgálat	Eredmények
Törmelék
Növényi rost
Keményítő
Izom- és kötőrostok
Zsír:
semleges
zsírsavak
szappanok
Bélhámsejtek a nyálkahártyában
Kristályok
Paraziták
PH-reakció
Vérpigmentek (rejtett vér)
Oldható fehérje
Mikroflóra
Egyéb tanulmányok

Normális esetben az elemzés során nem lehetnek paraziták nyomai. De mivel a végbélgiliszták bizonyos gyakorisággal raknak tojásokat, és gyakran generációkat váltanak, megbízható adatok megszerzése érdekében az elemzést 3 alkalommal, 1-3 napos időközönként végzik el. A fertőzés jeleit az űrlapon a következőképpen tüntetik fel:

1. Ha egyetlen féreglárvát észlelnek, azaz gyenge inváziót, akkor + jel kerül az űrlapra.
2. Ha a kaparásban több parazita pete található, azaz a fertőzöttség mértéke átlagos, akkor ezt ++-ként jelöljük.
3. Magas fokú invázió és nagyszámú helminthiasis esetén +++-t adnak.

A negatív teszteredményt a végbélgiliszta jelenléte is okozhatja. Egyetlen bioanyag-gyűjtésnél álnegatív adatok jelennek meg. Ez az esetek 50%-ában figyelhető meg. Előfordul, hogy az immunrendszer elnyomja a paraziták aktivitását, így jelenlétüket csak helyi tünetek alapján lehet megítélni. A fenti esetek mindegyike kezelést igényel.

[ 6 ]

Pinworm pete a székletben

A paraziták időben történő eltávolításához rendszeresen ellenőrizni kell a különböző parazitafertőzéseket. Ez különösen fontos a gyermekek számára, mivel a lakosságnak ez a kategóriája a leginkább fogékony a fertőzésekre.

A diagnózishoz speciális kaparást alkalmaznak, mivel a pinworms petéi nem feltétlenül mutathatók ki a székletben, mivel egy kifejlett egyed ritkán kerül a székletbe. Masszív helminthiás invázió esetén a kifejlett pinwormok láthatók a székletben, amelyek vékony fehér száldaraboknak tűnnek.

Ha nem kezdi meg időben a kezelést, az súlyos szövődményekhez vezethet. Először is, ez annak köszönhető, hogy a férgek allergiás, toxikus és mechanikai hatással vannak az élő szervezetre. Jelenlétük a gyomor-bél traktus és a vizelési folyamat különféle rendellenességeit okozhatja, sőt a nemi szervek gyulladását is. Az időben történő orvosi ellátás és kezelés megelőzheti a fenti problémákat.

[ 7 ], [ 8 ]

Pinworm petesejt-elemzés

Ha a helminthiás invázióra jellemző tüneteket tapasztal, orvoshoz (terapeutához, fertőző betegségek specialistájához) kell fordulnia, és diagnosztikát kell végeznie. A végbélgiliszta petesejt-vizsgálatát klinikán vagy otthon is el lehet végezni. Ehhez ragasztószalagos módszert vagy kaparást kell alkalmazni. Bizonyos esetekben székletvizsgálatot írnak elő. Rendkívül fontos, hogy a bioanyag legkésőbb 8 órán belül megérkezzen a laboratóriumba a gyűjtés után.

A vizsgálat során a laboráns ellenőrzi a paraziták jelenlétét a székletben és a kaparékban. Pozitív eredmény esetén a beteg kezelést kap. A terápia mind az elpusztult, mind az élő végbélgiliszta jelenlétére javallt a székletben. Mivel enterobiázis esetén nem igényelnek betegszabadságot, ez jelentős kellemetlenségeket okozhat, különösen súlyos parazitafertőzés esetén.

[ 9 ]

Hogyan lehet elvégeztetni a pinworm petesejt-vizsgálatot?

Amikor helminthiasisos invázió diagnosztikájáért kapunk beutalót, fontos tudni, hogyan kell elvégezni a végbélgiliszta petesejt-vizsgálatot. Először is megfelelően fel kell készülni a vizsgálatra:

• Egy héttel az eljárás előtt abba kell hagynia az antibakteriális, diuretikus és hasmenés elleni gyógyszerek szedését.
• Az alkoholtartalmú italok, sült és zsíros ételek fogyasztása átmenetileg tilos.
• Ha helminthiasisra vért kell adnia, akkor tartózkodnia kell az evéstől és az ivástól, amíg a vizsgálatot el nem végzik.
• Ha kaparást írnak elő, nem ajánlott mosdatni vagy székletüríteni a beavatkozás előtt.

A kenetet ragasztószalaggal, fa spatulával vagy vattapálcikával veszik le. Megbízható adatok megszerzése érdekében a kaparás tartalmának elemzését ugyanazon a napon végzik el. Jobb reggel venni a kenetet, mivel a nőstény végbélgiliszta éjszaka rakja le a petéit. Ha a kaparásban nem találnak parazitákat, de fertőzés tünetei vannak, akkor más vizsgálatokat írnak elő:

1. Ez lehet egy székletvizsgálat féregpeték kimutatására. Ennek a módszernek a pontossága lényegesen alacsonyabb, mint a kenetvizsgálaté, de nemcsak a bélparazitákat, hanem azok lárváit és petéit is kimutathatja. Az elemzés elvégzéséhez reggeli székletet kell gyűjteni egy speciális tartályba, és laboratóriumba kell vinni.
2. A végbélgiliszta petéinek vizsgálatának másik lehetősége a vér enzimes immunvizsgálata. Ezt a módszert rendkívül ritkán alkalmazzák magas költségei miatt. De 100%-ban pontos. Az elemzés nemcsak a paraziták típusát mutatja, hanem a fertőzés stádiumát, a férgek számát a szervezetben is. A vizsgálathoz vénából vért vesznek.

Mi a teendő, ha pinworm petéket találnak?

Ha a vizsgálatok eredményei megerősítik az enterobiázist, akkor tudnia kell, hogyan kell kezelni ezt az állapotot, és mit kell tennie. Ha pinworm petéket találnak, akkor mind gyógyászati, mind nem gyógyászati módszerek alkalmazhatók azok eltávolítására.

1. Nem gyógyszeres terápia

Ez a módszer olyan betegek számára javallt, akiknél bizonyos ellenjavallatok állnak fenn a féreghajtó gyógyszerekkel szemben. A higiéniai eljárások gondos betartásán alapul, hogy megelőzzék az újbóli inváziót.

• Alaposan moss kezet szappannal, miután kimentél a szabadba vagy használtad a WC-t.
• Ne rágcsáld a körmödet, és ne tedd a kezed a szádba (különösen fontos a gyermekek számára).
• A kezelés során a betegnek folyamatosan alsóneműt kell viselnie, és korlátoznia kell a nemi szervekhez és a végbélnyíláshoz való hozzáférést, azaz minimalizálnia kell a bőr karcolásának kockázatát.
• Naponta cserélje ki az ágyneműt, miután forró vasalóval kivasalta.
• Reggel és este mosd meg magad szappannal.

A viszketés enyhítésére szódabeöntést alkalmazhatunk. Vegyünk fél teáskanál szódát 250 ml szobahőmérsékletű forrásban lévő vízhez. Éjszakára vazelinbe mártott vattapálcikát helyezhetünk a végbélnyílás körüli területre, ami megakadályozza a paraziták mozgását és terjedését.

2. Gyógyszeres kezelés

Ez a módszer megbízhatóbb, mivel garantálja a paraziták gyors eltávolítását. A gyógyszereket a kezelőorvos írja fel, minden betegnél egyénileg. Ez lehet egyetlen gyógyszeradag vagy 3-5 napos terápia. Általában az ilyen kezelést két kúrában, kéthetes időközzel végzik.

A gyógyszerek a férgek pusztulását okozzák, de nem járulnak hozzá a szervezetből való kiürülésükhöz. Ehhez az antihelmintikus tabletták mellett szorbensek szedése ajánlott: Lactofiltrum, Polyphepan, Smecta.

A pinworms sikeres és gyors kezeléséhez komplex terápiát alkalmazhat, amelyet a következő rendszer szerint végeznek:

• Szorbens 3-5 napig.
• Tisztító beöntés.
• Egyetlen adag féreghajtó gyógyszer.
• Tisztító beöntés.

Minden szakaszban szigorúan be kell tartani a higiéniai eljárásokat. A kúrát 2 hét után meg kell ismételni. Ne feledkezzünk meg a megelőző módszerekről sem, amelyek megakadályozzák az újrafertőződést.

Hogyan lehet megszabadulni a pinworms petéitől?

Bizonyára minden enterobiázissal diagnosztizált beteget érdekel a kérdés, hogyan lehet megszabadulni a végbélgiliszta petéitől. A paraziták elpusztítása meglehetősen egyszerű. De csak az orvosnak kell eldöntenie, hogy melyik módszer lesz hatékonyabb és megfelelőbb, és minden beteg esetében egyedileg. Az orvos figyelembe veszi a beteg testének jellemzőit és a meglévő ellenjavallatokat, valamint a helminthiasisokkal való fertőzés mértékét.

A betegnek különböző hatóanyagokkal rendelkező féreghajtó szereket írnak fel. A gyógyszeres terápia mellett szigorúan be kell tartani a higiéniai intézkedéseket. A peték terjedésének megelőzése érdekében naponta zuhanyozni kell, minden WC-használat után szappannal kell mosni a kezét, és tisztán kell tartani a kezét és az élelmiszereket.

A másodlagos fertőzés megelőzése érdekében naponta cserélni kell az ágyneműt és az alsóneműt. A ruhákat csak forró vízben, mosóporok és egyéb háztartási vegyszerek hozzáadásával mossa. Szükséges minden olyan háztartási tárgyat is kezelni, amellyel a beteg érintkezésbe kerül: szőnyegek, párnák, játékok, takarók stb. Ezeket kivihetjük a hidegbe, mivel az alacsony hőmérséklet káros a végbélgiliszta petéire.

Milyen hőmérsékleten pusztulnak el a pinworms petéi?

Számos kezelési és megelőzési módszer létezik a paraziták leküzdésére. A bélférgek elpusztításában fontos tényező a hőmérséklet. A végbélgiliszta fejlődéséhez kedvező környezet a +35-40°C, legalább 70%-os páratartalommal. Ha a páratartalom csökken, a férgek fejlődése leáll.

Tudva, hogy milyen hőmérsékleten pusztulnak el a végbélgiliszta petéi, gyorsan elpusztíthatja őket és megakadályozhatja megjelenésüket. A parazitákkal mind magas, mind alacsony hőmérsékleten küzdhet.

Vegyük figyelembe a férgek, lárváik és petéik halálának mintázatát alacsony hőmérsékleten:

• -40°C – a legtöbb parazita 2-3 órán belül elpusztul.
• -25°C – a kifejlett végbélgiliszták és lárvák 72 órán belül elpusztulnak.
• -30°С – a férgek 6 óra alatt elpusztulnak.
• –18°С (sokkfagyasztás háztartási hűtőszekrényekben) – az élelmiszereket 96 órán belül fertőtlenítik.

Hasonló intézkedéseket alkalmaznak a termékek ártalmatlanítására a szupermarketekben és a nagy élelmiszerraktárakban, ahol a húst és a halat alacsony hőmérsékleten tárolják. Gyümölcsök és zöldségek vásárlásakor jobb hűtőszekrényben tárolni őket, hogy a felületükön esetlegesen lévő végbélgiliszta-peték elveszítsék invazív tulajdonságaikat. Az élelmiszerek mellett az alacsony hőmérséklet hatékony a háztartási cikkek tisztításában is. Így a mosott ágyneműt kivihetjük a hidegbe, a szennyezett játékokat pedig szappanos vízzel előkezelhetjük, és szintén kivihetjük a friss, fagyos levegőre.

Nem csak az alacsony hőmérséklet pusztíthatja el a helminthákat. A paraziták semlegesülnek főzés, mosás, vasalás és gőzölés során.

• +70°C-on a parazita és petéi 5-20 másodpercen belül elpusztulnak.
• +60°C-on a végbélgiliszták öt percen belül elpusztulnak.
• +50°C-on a férgek legfeljebb 10 percig élnek.

Ennek alapján arra a következtetésre juthatunk, hogy a +70°C-on történő ruhamosás, a hal-/húskészítmények sütéssel történő előkészítése, a zöldségek vagy gyümölcsök forrásban lévő vízzel való kezelése teljesen elpusztítja a férgeket.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Elpusztíthatók a pingiférgek petéi UV-fénnyel?

Az elvégzett vizsgálatok szerint a napozás, azaz az ultraibolya fürdők nem befolyásolják a parazita inváziót. A kvarcolás szintén hatástalan - ultraibolya besugárzóval történő levegőkezelés a baktériumok, vírusok és mikrobák elpusztítására. Vagyis a végbélgiliszta petéinek ultraibolya fénnyel való elpusztítására vonatkozó kérdésre a válasz negatív.

Az ágynemű és alsónemű parazitapetéinek hatékony elpusztítása magas hőmérsékleten történő mosással és vasalással érhető el. A játékok fertőtlenítése forró levegős fertőtlenítő kamrában, +50°C hőmérsékleten, 10 percig végezhető. A laboratóriumi berendezések helminthiasis elleni fertőtlenítéséhez a műszerek 6-8 órán át történő forralása vagy 10%-os lizololdatot vagy 5%-os karbolsavoldatot tartalmazó edénybe helyezése ajánlott.

Az alkohol elpusztítja a pinworms petéit?

Néhány beteget érdekel, hogy az alkohol elpusztítja-e a végbélgiliszta petéit. Először is meg kell érteni, hogy minden alkoholos ital tartalmaz etanolmolekulát, de különböző százalékokban. Az etanol számos káros mikroorganizmus ellen hatékony, beleértve a bélférgeket (férgek, végbélgiliszták).

Kísérletileg igazolták, hogy a 70%-os tisztaságú etanolból álló oldat alkalmas fertőtlenítésre. Ezt az anyagot 70%-os etil-alkohol néven gyártják, és az orvostudományban fertőtlenítésre használják. A paraziták elpusztításához azoknak közvetlenül alkohollal kell érintkezniük. A halál a mikroorganizmus-fehérjék denaturációján alapul.

Ami például az alkoholt illeti, a vodkát, amelynek a forgási sebessége 40%, ezek az oldatok nem hatnak a parazitákra. Vagyis a végbélgiliszta elpusztításához a beleket gyakorlatilag 70%-os etil-alkohollal kell kezelni, ami minden élőlényre káros.

A végbélgiliszta alkohollal történő eltávolításának negatív eredménye lehet. Az étellel a belekbe jutva az alkohol eléri a vékonybél második felét, ahol a bélférgek élnek, de azokra nincs hatással. Természetesen egy teli has erős alkohol elpusztíthat néhány férget, de sokkal nagyobb kárt okoz. Az ilyen terápia következtében az immunrendszer jelentősen károsodik, növelve a fertőzések, beleértve az ismételt parazitafertőzések kockázatát is.

[ 13 ], [ 14 ]

Gyógyszerek a végbélgiliszta petéire

Az enterobiázist orvosnak kell kezelnie. A végbélgiliszta petesejtjei elleni gyógyszereket átfogó diagnózis után írják fel. A gyógyszerek kiválasztásakor az orvos figyelembe veszi a beteg testének egyéni jellemzőit (életkor, krónikus betegségek jelenléte, bizonyos gyógyszerekre való intolerancia), a fertőzés stádiumát és mértékét.

Pozitív terápiás hatás érhető el mind a féreghajtó gyógyszerek hosszú távú alkalmazásával, mind egyetlen adaggal. Számos gyógyszer hatással van a lárvákra és a felnőttekre. A féreghajtó terápiát antihisztaminok, enteroszorbensek és antiszeptikumok alkalmazásával kell kombinálni, amelyek kiküszöbölik az enterobiasis súlyos következményeit.

Hatékony gyógyszerek a pinworm petéi ellen:

1. Albendazol

Féreghajtó hatású gyógyszer. Befolyásolja a β-tubulin polimerizációját, lebontja azt. Ez a helminták táplálékfelvételének megzavarásához és pusztulásához vezet. A gyógyszer hatékony a lárvák és a kifejlett egyedek ellen.

• Használati javallatok: enterobiasis, neurocysticercosis, echinococcosis (a hasüreg, a máj és a tüdő károsodásával), arachnoidális intragasztrikus ciszták, ascariasis, triconeliasis, opisthorchiasis, giardiasis, ankylostomiasis, vegyes helminthiasis.
• Alkalmazás: a tablettákat szájon át, étkezés után, vízzel kell bevenni. Végbélgiliszta esetén egyszer 400 mg-ot kell bevenni, vagy két 200 mg-os adagra osztva a nap folyamán. A terápiát 21 nap elteltével megismételni.
• Mellékhatások: fejfájás, leukopénia, trombocitopénia, hasi fájdalom, fokozott májenzim-aktivitás, pancitopénia, reverzibilis alopecia, veseelégtelenség, magas vérnyomás, bőrallergiás reakciók. A túladagolás fokozott mellékhatásokban nyilvánul meg.
• Ellenjavallatok: 2 év alatti betegek, terhesség és szoptatás, a gyógyszer összetevőivel szembeni intolerancia. A gyógyszert különös óvatossággal kell alkalmazni májcirrózis, retina patológiák ciszticerkózisban, csontvelői vérképzés elnyomása esetén.

Az albendazol tabletta formájában kapható, csomagonként 3 tabletta, mindegyik 400 mg-os adaggal.

2. Vermox

Széles spektrumú féreghajtó gyógyszer. Rendkívül hatékony az enterobiasis és a trichuriasis ellen.

• Használati javallatok: aszkariázis, végbélgiliszta fertőzés, ankilosztomiázis, trichuriázis, vegyes etiológiájú helminthiázis.
• Alkalmazás módja: gyermek- és felnőtt betegeknek egyszer 1 tablettát (100 mg) kell felírni. Az ismételt invázió megelőzése érdekében az ismételt alkalmazás 2 és 4 hét elteltével, azonos adagban javasolt.
• Mellékhatások: szédülés, fejfájás és hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés, allergiás bőrreakciók.
• Túladagolás: hasi fájdalom, reverzibilis májműködési zavar, hepatitis, neutropenia, hányinger és hányás, székletzavarok. Kezelésre gyomormosás és aktív szén bevitele szükséges.
• Ellenjavallatok: a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység, két év alatti betegek, májelégtelenség, Crohn-betegség, nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás, terhesség és szoptatás.
• Túladagolás: hasi görcsök, hányinger, hasmenés, hányás. Nincs specifikus ellenszere, ezért tüneti kezelés javasolt. Gyomormosás ajánlott 20 mg/100 ml kálium-permanganát vizes oldattal.

A gyógyszer tabletta formájában kapható, csomagonként 6 tablettát tartalmaz, mindegyik 100 mg-os adaggal.

3. Helmintox

Pirantel hatóanyagú gyógyszer. Féregölő hatású a fejlődés különböző szakaszaiban.

• Használati javallatok: aszkariázis invázió, enterobiázis, ancylostomiasis.
• Alkalmazás: 6 év feletti betegeknek tablettákat írnak fel. 12 kg-nál nagyobb testsúlyú és 6 év alatti gyermekeknek szuszpenzió javallt. Az adagot a beteg testtömege (kg) / 12,5 képlettel számítják ki. A kezelés időtartama 2-3 nap.
• Mellékhatások: hányinger, fejfájás és szédülés, hallucinációk, hasmenés, álmosság, hasi fájdalom, hipertermia, alvászavarok, paresztézia, allergiás bőrreakciók, halláskárosodás, fokozott transzamináz aktivitás. A túladagolás fokozott mellékhatásokban nyilvánul meg. A kezelés tüneti.
• Ellenjavallatok: myasthenia, májelégtelenség, a gyógyszer összetevőinek intoleranciája. Különös óvatossággal a gyógyszert gyermekgyógyászati betegeknek, terhesség és szoptatás alatt, májbetegségekben írják fel.

A Gelmintox tabletta formájában (6 db 125 mg-os tabletta/csomag vagy 3 db 250 mg-os tabletta/csomag) és szuszpenzió formájában (15 ml üvegben) kapható.

4. Decaris

Gyógyszer férgek, végbélgiliszta és más parazita férgek elpusztítására. Széles spektrumú hatású. Egyetlen adag bénulást és a paraziták pusztulását okozza.

• Használati javallatok: aszkariázis, ankilosztomiázis, necatoriázis, strongyloidiázis, trichostrongylosis, trichuriázis, enterobiázis.
• Alkalmazás módja: szájon át, az utolsó étkezés után, azaz lefekvés előtt. Felnőtteknek 150 mg, gyermekeknek 2,5 mg/testtömegkg.
• Mellékhatások: hasi fájdalom, hányinger és hányás, hasmenés. Mellékhatásokat vagy túladagolási tüneteket nem észleltek.

A gyógyszer tabletta formájában kapható: 1 tabletta 150 mg-os vagy 2 tabletta 50 mg-os.

5. Mebendazol

Szintetikus féreghajtó. Széles hatásspektrumú. Különösen hatékony a bélfonalférgek okozta fertőzések ellen.

• Használati javallatok: aszkariázis, trichuriázis, enterobiázis, strongyloidiázis, taeniázis, ankylostomiázis, vegyes helminthiasis fertőzések.
• Alkalmazás: szájon át, egészben, vízzel lenyelve, összetörve vagy ételhez adva. Végbélgiliszta-peték esetén az ajánlott adag egyszer 100 mg, amelyet 2-4 hét után megismétlünk.
• Mellékhatások: fejfájás és szédülés, fokozott fáradtság, fájdalom a hasban és az epigasztrikus régióban, bélrendszeri rendellenességek, különféle allergiás reakciók, reverzibilis alopecia, vérvizelés, hepatitis.
• Ellenjavallatok: a gyógyszer hatóanyagaival és segédanyagaival szembeni intolerancia, súlyos májműködési zavar, Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, terhesség és szoptatás, 2 év alatti betegek. Különös óvatossággal írják fel cukorbetegeknek.
• Túladagolás: különféle gyomor-bélrendszeri rendellenességek, májműködési zavar, neutropenia, hepatitisz. Nincs specifikus antidotum, tüneti kezelés javasolt.

A mebendazol orális adagolásra szánt tabletták, 6 db-os kiszerelésben és rágókapszulák formájában kapható.

A fent említett gyógyszerek mellett a következőket is felírhatják kezelésre: Mebex, Medamin, Nemozol, Piperazin, Pirantel, Telmox. A féreghajtó gyógyszerek mellett antihisztaminokat is kell szedni, például: Zodak, Loratidin, Cetrin. Ezek segítenek elkerülni a súlyos bőrviszketést és a végbélgiliszta terjedését a testben a bőr vakarása miatt.

A gyógyszeres terápia mellett az enterobiasis nem hagyományos módszerekkel is kezelhető. Nézzük meg a legnépszerűbb népi módszereket a végbélgiliszta kezelésére:

1. Gyermekeknek

• Vegyünk 250 ml forralt vizet szobahőmérsékleten, és oldjunk fel benne 1 teáskanál szódabikarbónát. A beöntést naponta 3-4 alkalommal kell elvégezni 2 napig.
• A meleg vizes ülőfürdők és a kátrányos szappannal való mosás gyógyító tulajdonságokkal rendelkezik. Az eljárásnak legalább 20 percig kell tartania, majd a gyermeket le kell mosni és tiszta alsóneműt kell felvenni. A terápiát 5-7 napig minden este végzik.
• Reszeljünk le egy nagy sárgarépát finom reszelőn, és öntsünk rá 1 liter tehéntejet. Forraljuk fel a keveréket, majd főzzük lassú tűzön 25 percig. Szűrjük le, és adjunk a gyermeknek éhgyomorra 1 pohárral. A kezelés időtartama 3-4 nap.

2. Felnőtteknek

• Egy héten keresztül minden reggel éhgyomorra kell elfogyasztani 100 hámozott tökmagot. 30 perccel ezután be kell venni valamilyen hashajtót. A hatás megszilárdítása érdekében a kezelést egy hét múlva meg kell ismételni.
• Vegyen savanyú káposzta sóoldatot (1 hónapnál régebbi), és vegyen be 250 ml-t reggel és este étkezés után. A terápia időtartama 5-7 nap.
• Vegyünk 1 nagy citromot, és facsarjuk ki a levét, keverjük össze egy teáskanál tengeri sóval és 250 ml tisztított vízzel. Igyuk meg az italt reggel éhgyomorra. A kezelés időtartama 3 nap.
• Hámozz meg egy nagy hagymát, és őröld péppé. Adj hozzá 1 teáskanál tengeri sót és 50 ml olívaolajat. A kapott keveréket lefekvés előtt, vízzel leöblítve kell megenni. A kezelés időtartama 5 nap.

Hatékony módszerek vannak a végbélgiliszta eltávolítására gyógynövények segítségével is:

• Vegyünk két teáskanál száraz, zúzott ürömöt és ezerjófát. Öntsünk 250 ml forrásban lévő vizet a gyógynövény alapanyagára, és forraljuk 15 percig közepes lángon. A gyógyszert éhgyomorra és lefekvés előtt fogyasszuk, 1 evőkanállal.
• Két evőkanál zúzott, száraz kakukkfüvet öntsünk 250 ml forrásban lévő vízre. A legjobb, ha a főzetet termoszban főzzük. Lehűlés után szűrjük le, és igyunk belőle fél pohárral. Két óra elteltével igyunk meg sóoldatot (1 teáskanál tengeri só 250 ml vízhez).
• Vegyünk egyenlő arányban tölgyfakérget és macskagyökér gyógynövénnyel. Öntsünk 250 ml forrásban lévő vizet az egészre, és hagyjuk ázni 4-6 órán át. A gyógyszert reggel, étkezés előtt vegyük be. Az infúzió bevétele után egy órával együnk meg egy gerezd fokhagymát, vagy igyunk meg 3 evőkanál napraforgóolajat. Ennek a terápiának 10 napig kell tartania.
• Vegyünk egyenlő arányban tökmagot és ürömöt. Öntsük a kapott keveréket vodkával 1:2 arányban. A gyógyszert egy hétig kell infundálni, majd lefekvés előtt 50 ml-t kell bevenni.

Mielőtt bármilyen gyógyászati vagy nem gyógyászati módszert alkalmazna, konzultáljon fertőző betegségekkel foglalkozó szakemberrel vagy helminthológussal. Az öngyógyítás tilos, mivel minden féreghajtó szer mérgező hatású, ezért óvatosan kell eljárni a felírás és az alkalmazás során.

[ 15 ], [ 16 ]

Megelőzés

A végbélgiliszta petefertőzés elsődleges megelőzése a személyes higiéniai szabályok betartására korlátozódik. A másodlagos megelőzés célja a parazita újrafertőződésének és terjedésének megakadályozása. Erre a célra a következő intézkedések ajánlottak:

• Kézmosás szappannal, miután kimentünk a szabadba, vagy idegen tárggyal érintkeztünk.
• Friss zöldségek és gyümölcsök feldolgozása forrásban lévő vízzel.
• A friss hús és hal alapos hőkezelése (sütése) fogyasztás előtt.
• Ágynemű és alsónemű mosása magas hőfokon, majd vasalás.
• Ha vannak gyermekjátékok a házban, azokat alaposan le kell mosni szappanos oldattal.
• Tartsd rövidre a körmeidet.
• Ha vannak háziállatai otthon, azok szőrén hordozhatják a végbélgiliszta petéit, bár nem fogékonyak a betegségre. Ezért a háziállatokat rendszeresen mosni és fésülni kell.

Bizonyos esetekben nagyon nehéz elkerülni a helminthiás inváziót, különösen az óvodai és iskolai intézményekben. Ezért a saját és családja maximális védelme érdekében évente 1-2 alkalommal kell féreghajtó szereket szednie, de csak orvos beleegyezésével.

Előrejelzés

A végbélgiliszta petéi nagy kárt okoznak az emberi szervezetnek, megzavarják szerveinek és rendszereinek működését. A helminthiasisos invázió prognózisa teljes mértékben a diagnózis időszerűségétől és az előírt kezelés hatékonyságától függ. Kezeletlen enterobiasis súlyos szövődményekhez vezethet:

• Mechanikai sérülések és paraziták bejutása a gyomor-bél traktus nyálkahártyájába.
• Pontos vérzések és eróziók.
• Epitheloid és óriássejtek, valamint eozinofilek granulómái a hashártyán és a méh nyálkahártyáján, végbélgiliszta-peték és kifejlett egyedek zárványaival.

A végbélgiliszta petéi szenzibilizáló hatással vannak a szervezetre. A legtöbb esetben ez allergiás reakciók kialakulásához vezet. A női férgek behatolhatnak a női nemi szervekbe, baktériumokat hozva be a belekből, gyulladásos és gennyes betegségeket okozva. A fenti következmények megelőzése érdekében gondosan figyelni kell a higiéniára, és a végbélgiliszta fertőzés első tüneteinél orvoshoz kell fordulni a diagnózis felállításához, és féreghajtó terápián kell részt venni.