Here ciszta

A párosított hímivarmirigyek, a herék és a párosított kiválasztó szerv, a mellékhere, spermiumokat és bizonyos mértékig tesztoszteron hormont termelnek. Ezen mirigyek felső részén, a függelékeik területén vagy a spermiumzsinór mentén gyakran hereciszta képződik - egy rostos hártyával és folyékony tartalommal rendelkező üreg. A hereciszták jóindulatú, daganatszerű képződmények.

A lokalizáció szerint ezek a képződmények baloldalira vannak osztva - a bal here cisztája, jobboldalira - a jobb here cisztája, és kétoldalira - egyszerre mindkét herében vagy mindkét here függelékének cisztáiban.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

A hereciszták okai

A hereciszták okait még nem teljesen tisztázták. A patológia legvalószínűbb okai közé tartozik a herehártya vagy annak függelékének kitágulása a falak korlátozott kitüremkedése (aneurizma) miatt, majd szűkület és üregképződés. De hogy miért történik ez, az nem teljesen ismert. Bár olyan tényezők, mint a fertőzés jelenléte vagy a herezacskó traumás behatása, döntő szerepet játszhatnak. Úgy vélik, hogy ez a patológia lehet veleszületett és szerzett is.

És itt van egy bal oldali mellékhere cisztája és egy jobb oldali mellékhere cisztája (spermatocele)

Akkor keletkezik, amikor a kiválasztó csatornák kiválasztása megszakad, és folyadékkal telik meg, amelyet a mellékhere termel a spermiumok éréséhez és szállításához. Ha a herezacskó megsérült, pangott benne a vér, vagy gyulladás alakult ki, az ondóvezetékek szűkülnek (akár teljes elzáródásig). Ennek eredményeként az ejakulátum felhalmozódik, nyújtja az ondóvezetékek falait, és így kóros üreg - egy ciszta - alakul ki.

A mellékhere ciszta oka lehet az akut mellékhere-gyulladás is - a here vagy a mellékhere fertőző gyulladása, amelyet gonokokkok, klamidia, mikoplazma, ureaplasma, trichomonas és különféle vírusok okoznak. Általában ez a betegség a prosztatagyulladás, vesiculitis vagy húgycsőgyulladás szövődménye - a hipotermia, a csökkent immunitás és a herezacskó sérüléseinek hátterében.

Mivel a herékben kialakuló kóros képződmények veleszületettek lehetnek, a gyermek herecisztája akár közvetlenül a születés után is kimutatható. Ezek diszontogén ciszták, amelyek etiológiája a terhesség első felében jelentkező magzati fejlődési rendellenességekkel, valamint a gyermek idő előtti születésével vagy a szülés során elszenvedett sérüléssel jár.

Ha a ciszta nem kezd növekedni, akkor nagyon gyakran kezelés nélkül eltűnik.És ha a here cisztájának mérete egy gyermeknél megnő, akkor laparoszkópiával eltávolítják.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

A here cisztájának tünetei

A herékben vagy a mellékhere cisztájában kialakuló cisztás kép klinikai képe a betegség tünetmentes stádiumától az üreg méretének fokozatos növekedésével járó jelek megnyilvánulásáig fejlődik ki.

Az urológusok megfigyelései szerint a hereciszta diagnózisa esetén a betegek legtöbb esetben a herezacskóban, a herezacskó mellett – a legkisebb fájdalompanasz nélkül – észlelt kis (borsónyi) kerek vagy ovális csomóval érkeztek.

2-2,5 cm-es cisztaméret esetén a férfi kellemetlen érzést érezhet a herezacskó területén. A bal vagy a jobb oldali hereciszta méretének növekedése meglehetősen észrevehető kellemetlenséget okozhat mozgás, járás és intim együttlét során is.

Amikor a ciszta átmérője 3-3,5 cm vagy annál nagyobb, a here erei és szövetei (kompressziós ischaemia) összenyomódnak, valamint az idegvégződései, ami pangásos gócok kialakulásához vezet. Ez húzó fájdalmak formájában jelentkezik, amelyek a herezacskóban és az ágyékban lokalizálódnak.

Miért veszélyes a hereciszta?

A szakértők azt állítják, hogy a here- vagy mellékhere-ciszta növekedése nagyon lassú, és nem okoz semmilyen rendellenességet, illetve a férfiak szexuális aktivitásának vagy reproduktív funkciójának csökkenését. Ez a betegség azonban veszélyes, mert kórokozó mikrobák és baktériumok juthatnak be a ciszta tartalmába, ami elkerülhetetlenül gyulladást okoz. A here- vagy mellékhere-ciszta jelentős mérete esetén a herezacskó megnyúlik, a herezacskó sérülése esetén a ciszta megrepedhet. A jóindulatú cisztás képződmények rosszindulatúvá degenerálódhatnak is.

Azt is szem előtt kell tartani, hogy a herékciszta következményei (feltéve, hogy kétoldali) férfi meddőséghez vezetnek.

Here ciszta diagnózis

A here cisztájának, valamint a mellékhere cisztájának diagnózisát az anamnézis, a fizikális vizsgálat (tapintás) és az ultrahangvizsgálat (UH) eredményei alapján állítják fel.

Mivel a betegség tünetei nem specifikusak, és a „vakon” végzett tapintás nem ad információt

A kóros elváltozások teljes képét az ultrahangvizsgálat vált a hereciszták diagnosztizálásának fő módszerévé. Az ultrahang lehetővé teszi a ciszta pontos helyének és méretének meghatározását, valamint megkülönböztetését a hidrokéletől, a sérvtől, a heretumortól és a spermiás zsinór visszérétől (varicocele).

Az orvosi statisztikák szerint az összes olyan beteg közül, akik valamilyen okból ultrahangvizsgálaton esnek át a herezacskón, a here cisztákat szinte minden harmadik felnőtt férfinál észlelik.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

A hereciszták kezelése

A hereciszták (gyulladással nem szövődmények) kezelésére nincsenek gyógyszerek, és a klinikai gyakorlatban a diagnózissal rendelkező betegnek a hereciszta eltávolítását (vagy a mellékhereciszta eltávolítását) vagy a szkleroterápiát kell választania. Ritka esetekben a hereciszták kezelésére szúrásos módszert alkalmaznak.

Az orvosok szerint a hereciszta eltávolítása egy régóta bevált és nagyon megbízható módja a patológia megszüntetésének. A hereciszta műtétjét helyi vagy általános érzéstelenítésben végzik: a herezacskó membránját a ciszta felett átvágják, a cisztát eltávolítják, és a sebet rétegenként összevarrják. A herezacskóra gézkötést, jeget és támasztókötést (szuszpenziót) helyeznek. A műtét utáni gyulladás megelőzése érdekében antibiotikumokat írnak fel, és két hétig korlátozzák a fizikai aktivitást. Egyébként a hereciszta műtéte előtt az orvosok figyelmeztetik a betegeket a jövőbeni meddőség valószínűségére.

A nyílt műtét mellett laparoszkópiát alkalmaznak a hereciszták eltávolítására, valamint a mellékhereciszták eltávolítására is, ami sokkal kevésbé traumatikus, rövidebb és kevésbé kockázatos a posztoperatív szövődmények kialakulása szempontjából.

A szkleroterápia alternatívája a hereciszták eltávolításának, de kevésbé hatékony. A szkleroterápia során a ciszta tartalmát fecskendővel távolítják el az üregből, és helyette egy speciális kémiai vegyületet injektálnak. A kémiai reakció eredményeként a ciszta belső falát bélelő szövetek elpusztulnak, és a falak szklerotikussá válnak, azaz „összeragadnak”. Ily módon a spermiumzsinór károsodhat, ami férfi meddőséget okozhat.

A hereciszták punkciós kezelési módszere abban különbözik a szkleroterápiától, hogy a folyadék eltávolítása után a ciszta üregéből semmit sem injektálnak. Az eljárás egyszerűsége ellenére a végrehajtás hatása átmeneti, mivel nagy a valószínűsége annak, hogy a ciszta ismételten megtelődik szerózus folyadékkal. Ezenkívül az orvosok szerint minden egyes további punkció komoly veszélyt jelent a here és a mellékhere károsodására.

Meg kell jegyezni, hogy a mellékhere-ciszták kezelése hasonló a hereciszták kezeléséhez - a ciszta sebészeti kimetszése vagy szkleroterápia.

A serdülő fiúknál megjelenő gyermekkori hereciszta gyakran spontán eltűnhet a pubertás után. A szakértők azonban a 1,5 cm-nél nagyobb mellékhere-ciszták eltávolítását javasolják.

A herékciszták kezelése népi gyógymódokkal

A hereciszták népi gyógymódokkal való kezelése, tekintve, hogy erre a betegségre nincs gyógyszeres terápia, meglehetősen... problematikusnak tűnik. Van azonban két növény, amely segíthet a kóros állapot elleni küzdelemben. Ezek az izlandi moha és a tengeri moszat.

Az izlandi moha (Cetraria islandica) sok jódot tartalmaz, és az azon alapuló készítmények antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkeznek, például a nátrium-usninát. Száraz zuzmóból pedig főzetet készítenek: 200 ml forrásban lévő vízhez 10 g zúzott növényt vesznek, 5-10 percig forralják, fél órán át áztatják, és naponta háromszor, egy pohár harmadát veszik be.

A jódon kívül a tengeri moszat (laminária) egy poliszacharidot - alginsavat - is tartalmaz, amely eltávolítja a nehézfémeket és a radionuklidokat a szervezetből, és származéka, a nátrium-alginát kifejezett daganatellenes tulajdonságokkal rendelkezik. Ezenkívül a tengeri moszat biológiailag aktív anyagai szabályozzák a zsíranyagcserét a szervezetben, gátolva a növényi szterinek anyagcseréjét. Ez csökkenti a különféle kóros felhalmozódások kialakulásának kockázatát a bőrben és más szövetekben. És nem véletlenül ajánlják az orvosok a tengeri moszatot a prosztata problémákkal küzdő férfiaknak, például prosztatagyulladásban és prosztata adenomában.

Tehát, ha herecisztát diagnosztizálnak náluk, a tengeri moszat használata nyilvánvalóan nem értelmetlen. Naponta egyszer kell inni - lefekvés előtt, egy teáskanálnyi moszatport vagy -granulátumot 100 ml vízben elkeverve.