Tsyefort

A Cefort antibakteriális gyógyszer szisztémás használatra.

Jelzések Tseforta

Ezt fertőzések kezelésére használják, amelyek aktiválása a ceftriaxonra érzékeny mikrobák hatására történik. Ezek közül:

• légutak - tüdőgyulladás vagy gyulladás a felső légutak területén;
• Fülek - a középfülgyulladás akut szakaszai;
• peritoneum - tífusz láz vagy peritonitis stb .;
• húgycső és vesék - urogenitális fertőzések;
• nemi szervek - szifilisz vagy gonorrhea stb .;
• csontok vagy lágyszövetek - a sebek területén megjelenő fertőzések;
• emberek, akik legyengítették az immunitást;
• szepszis, meningitis vagy károsodott borreliosis (2. Vagy 3. Szakasz).

Használható a fertőzések megjelenésének megakadályozására sebészeti beavatkozások után.

A ceftriaxon esetében be kell tartani az antibiotikum-rezisztencia megelőzésére vonatkozó meglévő hivatalos iránymutatásokat. A mycoplasma-val rendelkező chlamydia és mikobaktériumok rezisztensek a cefalosporinokkal szemben.

[1], [2]

Kiadási űrlap

A hatóanyag felszabadulása liofilizátum formájában, 1 g-os palackokban, a doboz belsejében - 1 üveg.

[3]

Gyógyszerhatástani

Az aktív gyógyszerelem, a ceftriaxon, egy harmadik generációs antibiotikum a cefalosporin csoportból. A parenterálisan adagolt hatóanyag hatása hosszabb.

A gyógyszerek baktericid hatása a sejtfalak kötődésének elnyomása miatt alakul ki, melynek következtében a baktériumsejtek lízise a későbbi halálával következik be. Aktívan befolyásolja számos gram-negatív és pozitív mikrobát.

Ezenkívül a ceftriaxon nagyon ellenáll a viszonylag nagy mennyiségű β-laktamáznak.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Farmakokinetikája

Parenterális injekció után a ceftriaxon tökéletesen átjut a folyadékokban a szövetekkel. A komponens biohasznosulásának értéke a beadás után 100%. Ha az i / m injekciót Cmax indikátorok figyelik 2-3 óra múlva. A meningealis membránok gyulladása esetén az anyag a cerebrospinalis folyadékban jól megy. A gyógyszerek 50 mg / kg adagokban történő beadása után a vérplazma belsejében lévő értékek 216 μg / ml, a cerebrospinalis folyadékban pedig 5,6 μg / ml. Egy felnőttnél az 50 mg / ttkg-os injekció beadását követő 2-24 óra elteltével a cerebrospinális folyadékon belüli teljesítménye többször meghaladja a leggyakoribb meningitist okozó mikrobáknál a minimális gátló koncentrációkat.

A plazma fehérje szintézise 85%. Eloszlási térfogat-mutató - 5,78-13,5 l-en belül. A felezési idő 5,8-8,7 óra. A teljes clearance értéke - 0,58-1,45 l / h tartományban; vese - 0,32-0,73 l / óra.

Az aktív állapotban lévő gyógyszer 50-60% -ában a vizelettel (48 órán keresztül), és egy másik részén az epe kiválasztódik. Egy újszülött gyermeknél az alkalmazott adag körülbelül 70% -a kiválasztódik a vesén keresztül.

8 napos korú csecsemőknél, valamint idős betegeknél (több mint 75 évesek) a felezési idő hozzávetőlegesen megduplázódott. A veseelégtelenség esetén a kiválasztás lelassul.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],

Adagolás és beadás

A gyógyszert parenterális módszerrel, intravénás infúzió vagy intramuszkuláris injekciók vagy injekciók alkalmazásával kell alkalmazni. Tilos keverni egy üveg vagy fecskendő belsejében más gyógyszerekkel.

A 12 éves vagy annál fiatalabb serdülőknek átlagosan 1-2 g hatóanyagot kell kapniuk (gyakran naponta 1 alkalommal). Egy nap alatt legfeljebb 4 g anyagot használhatunk.

A fertőzések súlyos stádiumainak kezelése vagy a ceftriaxon alacsony érzékenysége miatt a gyógyszerek napi dózisa 2-4 g-ra emelhető (neutropeniás láz, bakteriális eredetű fertőzések, valamint meningitis vagy bakteriális endocarditis).

A kezelés időtartama legalább 1 nap (gonorrhoea), legfeljebb 21 nap (bonyolult fertőzések, például kullancsos borreliosis, terjesztés). Az adag pontos méretét, a kezelés időtartamát és az alkalmazás módját az orvos választja, figyelembe véve a patológia súlyosságát, valamint a beteg egyedi jellemzőit.

Folyadék előállítása i / m injekcióhoz: 1 g liofilizátum, 1% -os lidokain oldatban (3,5 ml) hígítva.

A bevezetés folyamán keletkező folyadék előállítása: 1 g anyagot 10 ml injekciós vízben hígítunk. Az injekciót lassú, 4-5 percen át kell végezni.

Az IV-es injekcióhoz IV-es injekcióhoz való gyógyszerek előállítása: 2 g hatóanyagot az alábbi oldószerek egyikében hígítjuk: 0,9% NaCl, 0,45% NaCl + 2,5% glükóz, 5% - 10% glükóz, 6% dextrán 5% glükózban vagy 10% hidroxi-etil-keményítő.

A gyermekek számára ajánlott a következő adagok beadása:

• 14 napnál fiatalabb újszülöttek - kiszámítják az adagot 20-50 mg / kg arányban (a gyógyszert legalább 1 órán keresztül kell beadni);
• 15 napos és legfeljebb 12 éves gyermekek - a dózis kiszámítása 20-80 mg / kg arányban.

A betegség súlyos szakaszaiban 80 mg / kg dózist alkalmazunk. Az 50 kg-nál nagyobb testsúlyú gyermekek a gyógyszert felnőtteknek kiszámított adagokban kell bevennie.

Az 50 mg / kg-ot meghaladó adagokat legalább fél órán keresztül kell beadni. Legfeljebb 80 mg / kg gyógyszer engedélyezett. Az egyetlen kivétel a meningitis kezelés 12 év alatti gyermekeknél - ebben az esetben 100 mg / kg dózis kerül alkalmazásra.

[26], [27], [28], [29],

Terhesség Tseforta alatt történő alkalmazás

Nincs információ a gyógyszer biztonságosságáról terhes nőknél történő alkalmazás esetén, ezért nem ajánlott ilyen betegeknek adni.

Tekintettel arra, hogy a ceftriaxon képes átjutni a placentán, alkalmazása esetén a szoptatást felfüggeszteni kell.

Ellenjavallatok

Fő ellenjavallatok:

• a cefalosporinok vagy oldószerként alkalmazott gyógyszerek intoleranciája. Ha egy személy túlérzékeny monobaktámokkal, penicillinekkel vagy karbapenemekkel szemben, figyelembe kell venni a ceftriaxonra gyakorolt kereszt allergia kockázatát;
• Az antibiotikumokkal összefüggő enteritis, colitis ulcerosa vagy colitis használata tilos;
• acidózis vagy sárgaság;
• Nem kombinálhatja a gyógyszert olyan oldatokkal, amelyek kalciumot tartalmaznak. Csak a ceftriaxon alkalmazásától számított legalább 48 órával alkalmazhatók. Ez annak köszönhető, hogy a Ca-ceftriaxon-sók kicsapódnak.

[18], [19], [20], [21], [22]

Mellékhatások Tseforta

A ceftriaxont gyakran komplikációk nélkül toleráljuk, de néha mellékhatások jelentkezhetnek:

• gombás fertőzések;
• thrombocyto-vagy leukopenia, továbbá az eozinofília vagy az anaemia hemolitikus formája. A PTV értékeit is meg lehet növelni;
• hányinger, hasnyálmirigy-gyulladás, hasmenés, epe-stasis, sztomatitis vagy hányás;
• Ca ceftriaxon sók csapadékainak megjelenése az epehólyagban;
• viszketés, kiütés, duzzanat vagy csalánkiütés;
• hematuria vagy oliguria, valamint a veseképződés;
• láz, fejfájás, anafilaxia jelei.

Néha előfordult a flebitis, melynek következtében a gyógyszert kis sebességgel kell beadni. Az injekció enyhítése érdekében a gyógyszert fel kell oldani lidokainban (csak a / m injekcióval).

[23], [24], [25]

Overdose

A túladagolás a gyógyszer negatív jeleinek erősödéséhez vezet - hányinger, hányinger, valamint fejfájás.

Ezeknek a rendellenességeknek a kiküszöbölésére tüneti eljárásokat hajtanak végre. A peritoneális dialízis vagy a hemodialízis nem szükséges, mivel nincs hatásuk. Hiányzik az ellenanyag.

[30], [31]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Cephort kölcsönösen erősíti az aminoglikozidok hatását a különböző gram-negatív baktériumokhoz viszonyítva.

A nem szteroid gyulladásgátlók, valamint a vérlemezke-aggregációt lassító egyéb gyógyszerek fokozzák a vérzés, valamint a nefrotoxikus gyógyszerek és a diuretikumok - veseelégtelenség - kockázatát.

Nem rendelkezik gyógyszerészeti kompatibilitással más antimikrobiális gyógyszerekkel.

[32], [33], [34], [35], [36]

Tárolási feltételek

A Cephortot sötét és tiltott helyen kell tartani. A hőmérsékleti értékek 25 ° C alatt vannak.

Szavatossági idő

A cephort a gyógyszerkészítmény gyártásának időpontjától számított 24 hónapon belül használható.

Alkalmazás gyerekeknek

Tilos a korai csecsemőknek (a 41. Hét előtt született), valamint a korai csecsemők vagy a hiperbilirubinémia előtti újszülöttek felírása.

[37],

Analógok

A gyógyszerek analógjai a Tercef, Rocefin, a Lendacin és a ceftriaxon, valamint Xon, Emesef és Ceftriaxone-CMP.

[38],