Kismedencei összenövések

A kismedencében kialakuló összenövések olyan képződmények, amelyek gyakran a medencében végzett sebészeti vagy invazív beavatkozások után alakulnak ki, és amelyek megzavarhatják a szervek topográfiáját, valamint súlyos fájdalmat okozhatnak. Szerkezetileg az összenövések a fibrin és más kötőszöveti elemek rétegződésének termékei. A kismedencében a lenövedési folyamat lefolyása változó súlyosságú lehet, az aszimptomatikustól a kifejezett klinikai képig, ami megfelelő diagnózist és korrekciót igényel.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Járványtan

A medencei összenövések kialakulásának epidemiológiája olyan, hogy a sebészeti beavatkozások több mint 75%-át előbb-utóbb összenövések kialakulásával szövődményezi, és ez minden második nőt érint, aki műtéten esett át. A nyílt császármetszés utáni összenövések száma kétszer annyi, mint a laparoszkópos műtétek után. A hasi fájdalom szindróma és az ovariomenstruációs ciklus zavarainak több mint 45%-a a medencei összenövések kialakulásának következménye. A probléma elterjedtsége miatt elsődleges megelőző intézkedéseket kell tenni a medencei összenövési folyamattal kapcsolatban.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Okoz kismedencei összenövések

Az összenövések okairól szólva először is meg kell érteni ezen elemek patogenezisét. A kötőszövet regenerációjának mechanizmusa ugyanaz, függetlenül a kialakulásának helyétől. Bármilyen szövetkárosodás esetén a szervezet megpróbálja helyreállítani a sérült szövet szerkezetét. Normális esetben ez a regenerációs folyamat a sejtszerkezetek intenzív osztódása miatt következik be. Ha a sejtregeneráció folyamatának nincs ideje a regenerációra, akkor a szervezet a fibroblasztok intenzív szintézise és a kötőszövet képződése révén pótolja a szöveti hibát. A kötőszöveti szálakat a fibrinszálak erősítik, amelyek az érkárosodás és a bomlástermékeinek felszabadulása következtében alakulnak ki. Így ahhoz, hogy a fibrin felszabadulásának és a kötőszöveti struktúrák szintézise megkezdődjön, az érkárosodás és a plazmaelemek felszabadulása szükséges. Ezért az összenövések kialakulásának fő feltétele a hashártya és az ér károsodása. A medencei összenövések kialakulásának fő oka bármilyen sebészeti beavatkozás. Ebben az esetben a sejtszintézis a károsodásra adott válaszként aktiválódik, és a regenerációt a mediátorok vonzása serkenti, ami viszont a fibroblasztok aktiválódásához vezet. Ezen folyamatok eredményeként fokozódik a fibrin szintézise, amely felhalmozódhat a regenerációs helyeken, és ezek az elváltozások tovább mélyülhetnek. Ezért olyan gyakoriak a műtét utáni összenövések a kismedencében.

A császármetszés utáni medencei összenövések nagyon gyakoriak, mivel ez a műtét nagyon gyakori, és a fent leírt folyamatokhoz is vezet. A műtét során beavatkozást végeznek a medencei szerveken, majd a méh és a parauterin tér revízióját végzik, ami külső beavatkozási tényező, és ez megzavarja a normális regenerációs folyamatokat, majd kötőszöveti hidak kialakulását. Ezek nemcsak a méhhez, hanem a petefészkekhez, a végbélhez és a hólyaghoz is tapadhatnak, ami hozzájárul bizonyos klinikai tünetek kialakulásához.

De a sebészeti beavatkozások nem az egyetlen oka ennek a patológiának a kialakulásának. A medencei szervek krónikus gyulladásos folyamatai a második leggyakoribb oka az összenövések kialakulásának. Ez nagyon kedvező feltételeket teremt a lassú gyulladásos folyamat fenntartásához, amelyet az állandó proliferáció tart fenn. Így a petefészekben a krónikus gyulladást a neutrofil leukociták, granulociták, monociták és fibroblasztok állandó jelenléte kíséri - ezek a sejtek mind károsítják a hashártya normális szerkezetét, ami a kötősejtek és a fibrin állandó proliferációs és regenerációs folyamatának feltétele. Ezért kedvező feltételek állnak fenn az összenövések kialakulásához.

A tapadások egy másik, kevésbé gyakori oka a medencei szervek topográfiájának megsértése, amely a húgyúti rendszer szerkezetének és elhelyezkedésének veleszületett rendellenességei miatt következhet be. Ebben az esetben a szervek normális elhelyezkedésének megsértése provokáló tényező a tapadás kialakulásának kezdetében.

[ 12 ]

Kockázati tényezők

Figyelembe véve a patológia összes lehetséges okát, meg kell határozni a nők azon kockázati csoportját, akiket monitorozni kell az összenövések kimutatása érdekében. Ez nemcsak az ovariomenstruációs ciklus zavarainak problémáját csökkenti, hanem a női meddőséget is, amely a fibroplasztikus változások ezen szakaszában még gyógyítható. Ez a csoport a következőket foglalja magában:

1. császármetszés utáni nők, ami a hashártya fokozott regenerációjának folyamatainak kialakulásának fő tényezője;
2. nők, akik mesterséges abortuszon estek át;
3. a petefészkek gyulladásos betegségei – krónikus vagy korábbi akut adnexitis, ooforitis, petefészek apoplexia, ciszta, a petefészek eltávolítása vagy bármilyen méhsebészeti beavatkozás;
4. a méh vagy a petefészkek hypoplasiája veleszületett vagy szerzett etiológiával;
5. külső nemi szervek endometriózisa;
6. korábbi műtétek a húgyhólyagban, a végbélben vagy más kismedencei szervekben;

Mindezek a kockázati tényezők potenciális veszélyt jelentenek a medencei összenövések kialakulására, ezért figyelembe kell venni ezeket az okokat, és megelőző intézkedéseket kell tenni.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Tünetek kismedencei összenövések

Ez a patológia nagyon gyakran tünetmentesen alakul ki, és a kezelés hiányában is megváltoztatja a lefolyását. Ez azzal magyarázható, hogy a klinikai tünetek kialakulásához egy adott szerv bevonása szükséges a folyamatba. Ez pedig nagyon lassan történik, amíg jelentős összenövések nem alakulnak ki, és a medence falától a szervekig szálak nem képződnek. Ez megzavarja azok elhelyezkedését és normális működését, ami később panaszok megjelenéséhez vezet.

A medencei összenövések első jelei leggyakrabban fájdalom szindrómaként jelentkeznek. Ez annak köszönhető, hogy a medencében számos idegfonat, a medence hashártyáján pedig rengeteg idegvégződés található. Ezért, amikor a hashártya megnyúlik, irritációt tapasztal, ami fájdalomként és nehézségként jelentkezik a hasban. A medencei összenövésekkel járó fájdalomnak megvannak a maga sajátosságai: a fájdalom tompa, állandó, az alhasban lokalizálódik. A menstruáció miatt fokozódhatnak, ami az idegvégződések összenyomódásának tudható be a méh növekedése során. Az ilyen fájdalom nem intenzív, és görcsoldókkal rosszul kezelhető. Az ilyen fájdalmak sajátossága, hogy azonos típusúak, nem erősödnek, nem progresszív jellegűek. Ha a fájdalom jellege megváltozott, vagy a lokalizációja megváltozott, akkor érdemes elgondolkodni rajta, mert ez szövődmények jele lehet.

A medencei összenövések és a terhesség nagyon fontos kérdés, különösen a reproduktív korú nők esetében. Az összenövések lokalizációja nagyon fontos a normális ovariomesterruációs ciklus és a megtermékenyítési folyamat szempontjából. Ha kötőszövet képződik a petefészken, az megakadályozza, hogy a petesejt elhagyja a tüszőt, így az ovulációs folyamat hibás. Ebben az esetben a petesejt egyszerűen nem jut el a méh üregébe, és a megtermékenyülés nem történik meg. Ezért a petefészkeken lévő összenövések klinikai tüneteket mutathatnak meddőség formájában. Ha az összenövések a medencefal és a petevezeték között lokalizálódnak, akkor a spermiumok normális mozgása is akadályozott, ami a petevezetékek áteresztőképességének problémái miatt bonyolítja a megtermékenyítési folyamatot. A petevezetékek vagy a petefészkek krónikus gyulladásos folyamatának tünetei jelentkeznek, amelyek a krónikus fertőzésforrás fenntartása miatt következnek be. Ebben az esetben a krónikus mérgezési folyamat tünetei a szubfebrilis testhőmérséklet időszakos vagy állandó fenntartása, levertség és gyengeség, csökkent teljesítmény, időszakos vagy állandó enyhe fájdalom szindróma formájában jelentkeznek. Ezekre a tünetekre is figyelni kell, mivel ilyen patológiára utalhatnak. Ezért a méh és a petefészkek normális működésének nyilvánvaló zavarai nélküli meddőség gyakori oka lehet a kismedencében kialakuló összenövések. Ha a méh falán összenövések alakulnak ki, és a nő teherbe esik, akkor a méh növekedésével járó megnagyobbodás során ezek az összenövések a szervek és az erek összenyomódását okozhatják, ami megzavarhatja a normális vérkeringést. Ezt a terhesség tervezésekor is figyelembe kell venni.

A kismedencében, a petefészkeken lokalizálódó összenövések olykor megzavarhatják azok normális működését, hogy a sztróma és a szerv mirigyállományának szerkezete megváltozik, és a funkció is zavart szenved. Ez elsősorban az ovariomenstruációs ciklus zavaraiban nyilvánul meg. Gyakran ez a két patológia nincs összefüggésben, de nem szabad elfelejteni, hogy ilyen okok is fennállhatnak. Ebben az esetben a petefészek-elégtelenség formájában jelentkező zavarok gyakrabban fordulnak elő, és ez amenorrhoea formájában jelentkezik. Az ilyen késések akár két-három hónapig is eltarthatnak, majd amikor a hormonok mennyisége helyreáll, a normális menstruáció folytatódhat.

A kismedencei összenövések tünetei kóros váladékozásként is megnyilvánulhatnak, ha az összenövések krónikus gyulladásos folyamat okozói. Az ilyen váladékozások kis mennyiségben zöldek vagy sárgák lehetnek, ugyanazon petefészek gyulladása esetén. Véres váladékozás is előfordulhat, ha az összenövéseket a petevezetékek irányának megváltozása és másodlagos trauma kíséri. Ezután aktív fizikai megterhelés után is előfordulhatnak kisebb véres váladékozások. De gyakrabban a váladékozás másodlagos folyamatokra utal.

A medencei ragasztási folyamat klinikai megnyilvánulásainak sokfélesége azt jelzi, hogy a helyes kezelési taktika érdekében nagyon alapos diagnózist és differenciáldiagnózist kell végezni a betegség klinikai tüneteiről.

A folyamat lokalizációja és prevalenciája nagyon fontos a patológia klinikai megnyilvánulásai szempontjából. Ezért a klinikai fejlődés jobb diagnosztikája és prognózisa érdekében több szakaszt különböztetnek meg:

1. a tapadási folyamat csak egyetlen térre korlátozódik, a csövek és a petefészkek komoly deformációi nélkül;
2. az összenövések lefedik a petefészkeket, a csöveket és a méhet;
3. a tapadási folyamat deformálja a petevezetéket, megváltoztatja a témát és átterjed a környező szervekre - a hólyagra, a végbélre.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Komplikációk és következmények

A medencei összenövések következményei és szövődményei a betegség stádiumától függenek. A fogamzóképes korú nőknél az ilyen összenövések legfontosabb szövődménye a meddőség. Ez akkor fordul elő, ha a folyamat átterjedt a petevezetékekre, és a szervek témájának megváltozását okozta. Mi a veszélye a medencei összenövéseknek? A kifejezett összenövési folyamat hosszú ideig fenntarthatja a petefészekben vagy a petevezetékekben a krónikus fertőzés gócait, amit fontos figyelembe venni a kezelés során. Az ilyen krónikus ooforitisz és adnexitisz nehezen kezelhető. A medence kifejezett összenövései a folyamat jelentős progressziójával a hasüregbe való átterjedéshez és bélelzáródás kialakulásához vezethetnek.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Diagnostics kismedencei összenövések

A kismedencei letapadás diagnózisát bonyolítja, hogy vizuális megerősítés nélkül nehéz meghatározni ezt a folyamatot. Ezért a patológiában előforduló panaszok sokféleségét előzetes diagnózishoz kell vezetni, és további módszerek alkalmazásával végleges diagnózist kell felállítani. Ezért nagyon fontos a panaszok megállapítása és részletezése, valamint a beteg kórtörténetének megismerése.

Meg kell állapítani a fájdalom jellegét, lokalizációját, időtartamát, a fájdalomcsillapítókra adott reakciót, valamint a tünetek dinamikáját és azt, hogy változtak-e a közelmúltban. A panaszok ilyen részletezése a további differenciáldiagnózishoz is szükséges. Az anamnézis adataiból meg kell állapítani, hogy milyen műtéteken esett át a nő, voltak-e terhességek és hogyan zajlott a szülés, valamint a petefészek- és méhbetegségek jelenlétét. Fontos megtudni az utolsó menstruáció időpontját, annak gyakoriságát és jellegét. Továbbá a vizsgálat során azonosítani lehet a tapadási folyamat közvetett jeleit. A méh bimanuális tapintása során megállapítható a méh elégtelen mobilitása, nagy tapadások esetén pedig egyoldali beszűrődés, amely nem fájdalmas vagy mérsékelten fájdalmas. De ezt a folyamatot nem szabad kizárni, ha a nő tükörben történő vizsgálata során nincsenek specifikus változások, mivel a folyamatot nehéz diagnosztizálni.

Mivel ennek a patológiának nincsenek specifikus laboratóriumi jelei, differenciáldiagnózis céljából elvégezhető vizsgálatok. A petefészekben kialakuló krónikus gyulladásos folyamat esetén, melyet összenövések okoznak, megfigyelhetők az általános vérvizsgálat változásai - leukocitózis neutrofil granulociták balra tolódásával, az ESR gyorsulása. Ennek fel kell vetnie a krónikus gyulladásos folyamat lehetőségét. Szükséges a hüvelyi kenet bakteriális flórájának vizsgálata is - ez lehetővé teszi a krónikus fertőzés kórokozójának azonosítását. De mindig szem előtt kell tartani a gyulladásos folyamat kiváltó okát, például az összenövéseket. Ezért fontosak az instrumentális diagnosztikai módszerek.

A műszeres diagnosztika során nincsenek specifikus tünetek, és a változások jellege a ragasztó konglomerátumok méretétől függ. Az ultrahangvizsgálat során a letapadások különböző intenzitású heterogén visszhangjeleknek tűnnek, amelyek a kis medence falától a szervekig szálak formájában helyezkednek el. De ezeket a változásokat nagyon nehéz megkülönböztetni és megerősíteni, ezért az informatívabb módszereket részesítik előnyben.

A hiszteroszalpingográfia egy olyan módszer, amelynek során a méh üregét és a petevezetékeket kontrasztanyaggal töltik fel, és röntgenvizsgálatot végeznek. Ebben az esetben láthatók az ampulláris rész csövek töltődésének esetleges hibái és a kontrasztanyaggal való telődés mértéke, amely alapul szolgálhat a tapadási folyamat diagnosztizálásához. Meghatározható a méh, a petevezeték és a petefészek témakörének zavarának mértéke a kötőszövet fejlődésével összefüggésben, és megállapítható a betegség stádiuma.

A medencei összenövések diagnosztizálásának és megerősítésének fő módszere azonban a laparoszkópia. Ez egy vizuális diagnosztikai módszer, amelynek során egy speciális vezetőn keresztül egy kamerát vezetnek be a medenceüregbe, ami lehetővé teszi a változások jellegének és gyakoriságának közvetlen megfigyelését. A módszer diagnosztikai értéke növekszik, mivel egyidejűleg lehetőség van sebészeti beavatkozás elvégzésére is, amelynek során a medenceüreget felülvizsgálják. Ez egy könnyen hozzáférhető és minimálisan invazív módszer, amely a medencei volumetrikus folyamatok, összenövések és a medencei szervek veleszületett rendellenességeinek differenciáldiagnosztikájára is alkalmazható.

[ 24 ], [ 25 ]

Megkülönböztető diagnózis

A kismedencei összenövések differenciáldiagnosztikája igen széleskörű, mivel a panaszok és tünetek nagyon eltérőek lehetnek. Ha egy nő fő panasza a meddőség, teljes körű kivizsgálás és egyéb okok kizárása mellett, akkor különbséget kell tenni az esetleges összenövési folyamat és az ovulációs zavarok között. Luteális fázis elégtelenség esetén az ovuláció elmaradhat, amit figyelembe kell venni az összenövések differenciáldiagnosztikájában, amelyet a petesejt kiválásának zavara kísérhet. Ezért az ovulációs zavarok hormonális okainak kizárásához hormonális szűrést kell végezni, és csak ezután kell gondolni a mechanikai tényezőkre.

Amikor a petefészekben vagy a méhben tapintásos vizsgálat során jelentős adhéziós etiológiájú konglomerátumot észlelnek, differenciáldiagnózist kell végezni a daganatos folyamatokkal. Ebben az esetben a petefészekdaganat gyakran fájdalommentes, nem mozog, és nincsenek éles kontúrjai. A daganat vagy méhmióma maga a méh deformációjához vezet, és a szerv vastagságában lokalizálódik. Néha a daganatos folyamat megkülönböztetéséhez mágneses rezonancia képalkotás szükséges.

Gyakran előfordul, hogy meg kell különböztetni a petefészek összenövéseit egy cisztával. Ebben az esetben a lényeg az ultrahang, amely pontosan meghatározhatja a cisztára jellemző változásokat egy üreg formájában, tiszta szélekkel és echo-negatív tartalommal.

A diagnózis felállításához és a kezelési taktika kiválasztásához nagyon fontos a panaszok gondos megkülönböztetése és a további diagnosztika.

Kezelés kismedencei összenövések

A medencei összenövések kezelése csak akkor szükséges, ha bármilyen tünetet okoznak. Ebben az esetben a gyógyászati módszereket a folyamatok súlyosbodása során kell alkalmazni, és ha a folyamat nem expresszált, akkor a fizioterápiás és népi módszerek élveznek elsőbbséget.

Ha a medencei összenövések hátterében kifejezett gyulladásos folyamat áll fenn, akkor etiológiai kezelést kell végezni. Ezért a kezelés során antibiotikumok és gyulladáscsökkentő szerek komplexét kell alkalmazni. Az előny az antibiotikumhoz tartozik, amelyre a hüvelyből izolált flóra érzékeny. A medencei összenövések elleni kúpok jó hatásúak a helyi hatásuk miatt.

1. A Neotrizol egy kombinált készítmény, amely két antibakteriális gyógyszert (neomicin és ornidazol), egy gombaellenes gyógyszert (mikonazol) és egy hormonális gyógyszert (prednizolon) tartalmaz. Ennek az összetételnek köszönhetően széles hatásspektrummal rendelkezik, és helyi hatásának köszönhetően segít megszabadulni a krónikus gyulladástól. A gyógyszer tabletta farmakológiai formában kapható, és az adagolás egy tabletta este egy nyolcnapos kúra során. A gyógyszer alkalmazása - egy hüvelytablettát kell behelyezni az applikátorba, és éjszaka az applikátorral együtt behelyezni a hüvelybe. Ezt követően egy ideig vízszintes helyzetben kell feküdni a gyógyszer jobb hatása érdekében. Óvintézkedések - terhesség alatt a gyógyszerrel történő kezelés nem ajánlott a benne lévő hormonális hatóanyag miatt. A mellékhatások ritkák a gyógyszer túlnyomórészt helyi hatása miatt, de szédülés és fejfájás előfordulhat, valamint helyi égő érzés és viszketés a hüvelyben.
2. A Dicloberl egy gyulladáscsökkentő gyógyszer, amelyet antibakteriális gyógyszerrel kombinált terápiában alkalmaznak súlyos fájdalom szindróma esetén, valamint az összenövések felszívódásának felgyorsítására. Ezt a gyulladás helyén az immunvédő sejtek aktiválásával és az ödéma súlyosságának csökkentésével érik el. A gyógyszer hatóanyaga a diklofenák (nem szteroid, nem narkotikus gyulladáscsökkentő gyógyszer). A gyógyszer végbélkúpok formájában kapható, a gyógyszer adagja 500 milligramm hatóanyag egy kúponként. Alkalmazási mód - naponta egy kúpot kell rektálisan alkalmazni. Mellékhatások lehetnek a gyomor, a nyelőcső és a nyombél nyálkahártyájának károsodása esetén, amelyet gyomortáji fájdalom szindróma mutathat ki. A gyógyszer vérrendszerre gyakorolt hatása a formált elemek képződésének gátlását okozza, ami a vérsejtek összes perifériás formájának csökkenésével jár. Ez szédülést, ájulást, szívdobogást, csökkent vérnyomást és ödéma szindrómát okozhat. Figyelmeztetések: Ne alkalmazza a terhesség korai szakaszában.
3. A Longidaza egy enzimkészítmény, amely a kezelés második szakaszában alkalmazható, amikor a gyulladásos folyamatot már kezelték. A medencei összenövések elleni lidáz célzott hatással van a kötőszövetre, mivel lebontja a glikopeptidkötéseket. Ennek köszönhetően a célzott hatás segíti a specifikus proteolitikus terápia végrehajtását. A gyógyszer hatóanyaga a hialuronidáz (egy természetes proteolitikus enzim). A gyógyszer intramuszkuláris beadásra szánt ampullákban kapható, és a gyógyszer adagja 1500 és 3000 nemzetközi egység. A gyógyszer beadási módja intramuszkuláris, napi 3000 egység gyógyszer, a kezelés időtartama tíz naptól három hétig tart. A kezelés szükség esetén megismételhető. Mellékhatások csak allergiás reakciók és az injekció beadásának helyén fellépő irritáció formájában lehetségesek. Óvintézkedések - a gyógyszer alkalmazása terhesség és szoptatás alatt nem kívánatos.
4. A terrilitin egy proteolitikus fehérjéket tartalmazó gyógyszer. Ez a gyógyszer proteolitikus aktivitással rendelkezik a kötőszövettel szemben, így kombinációs terápiaként sikeresen alkalmazható a petefészkek összenövéseinek felszívódásának dinamikájának javítására. A gyógyszer hüvelykúpok formájában kapható, ami helyi alkalmazás esetén javítja a hatásukat. A gyógyszer alkalmazásának módja egy kúp hüvelyi alkalmazása naponta kétszer. Mellékhatások lehetnek a hüvelyi viszketés helyi tünetei. A szisztémás mellékhatások közé tartozik a fokozott szívverés és az arc hőérzete. Óvintézkedések - ne használjon tampont a gyógyszerrel együtt méhkárosodás esetén vagy a közelmúltban végzett műtétek után.

Ezek a fő gyógyszerek, amelyeket bizonyos helyzetekben orvos által előírt módon kell használni.

A vitaminoknak nincs specifikus hatásuk az adhéziók kezelésében, de komplex terápia részeként javítják a vérkeringést és normalizálják az immunstátuszt, beleértve a helyieket is.

A medencei összenövések Vishnevsky kenőcsének nincs specifikus hatása az összenövésekre, de a gyulladásos folyamat komplex kezelésében alkalmazható.

A medencefenék összenövéseinek hagyományos kezelése

A patológia kezelésének hagyományos módszerei a vérkeringés és a nyirokkeringés javítására irányulnak a medencében, ami javítja a sejtek proliferációjának folyamatait és csökkenti a kötőszövet mennyiségét. Ez a betegség bármely szakaszában alkalmazható, mivel ezek a módszerek nem annyira károsak, és hosszú ideig is alkalmazhatók. A főbb hagyományos receptek a következők:

1. A piócákat a medencei összenövések kezelésére használják, mivel a véralvadási rendszerre gyakorolt fokozott hatásuk miatt javítják a vérkeringést. A piócák által kiválasztott kivonat képes hígítani a vért, ami javítja a vérkeringést a medencében és fokozza a lenövések felszívódásának folyamatát. Az ilyen kezeléshez olyan szakemberekhez kell fordulni, akik ezzel a kezeléssel foglalkoznak, és ismerik a pontos technikát, ami számos magánklinikán elvégezhető.
2. A gyógynövényes borogatások nagyon hasznosak és hatékonyak a kismedencei szervek összenövéseinek kezelésében. Az ilyen borogatásokhoz cickafark és morinda leveleket kell venni, forró vizet önteni rájuk, és gézből borogatást készíteni. A borogatást az alhasra kell helyezni, és meleg gyapjúkendővel letakarni. A borogatás időtartama legalább két nap legyen. A kezelés kúra tíz nap.
3. A kalanchoe-val végzett borogatások nagyon hasznosak, mivel ez a növény számos vitamint és proteolitikus anyagot tartalmaz, amelyek aktiválják a poliszacharidokat és elősegítik kötéseik lebomlását. Ez segít a letapadások hatékonyabb feloldásában. Borogatáshoz használhat kalanchoe-levet, és adhat hozzá néhány csepp Longidaza-t egy ampullából - ez fokozza a borogatás jótékony tulajdonságait.

A gyógynövényes kezelésnek is megvannak az előnyei, mivel tea helyett is használhatók, ami nemcsak a letapadás kezelésében segít, hanem normalizálja a női hormonok munkáját és a nemi szervek működését is.

1. A medencei összenövések elleni orbáncfű nagyon hatékony, mivel javítja az összes szerv trofizmusát és normalizálja a sejtek proliferatív aktivitását. Gyógyhatású oldathoz egy liter forró vizet kell venni, és öt evőkanál szárított orbáncfűlevelet kell önteni ezzel a vízzel. Az oldatot három órán át infundáljuk, majd le kell öblíteni. Jobb ezt éjszaka megtenni egy kis körtével. A kezelés időtartama három hét.
2. Az Orthilia secunda egy széles körben használt növény a nőgyógyászatban, mivel számos tulajdonsággal rendelkezik - daganatellenes, felszívódásgátló, gyulladáscsökkentő. A kezeléshez használja a gyógynövény vizes infúzióját, amelyet a szokásos szabályok szerint készítenek el - három evőkanál száraz gyógynövényhez egy liter forralt vizet kell bevenni. Naponta kétszer fél pohár teát kell fogyasztani, a kezelés időtartama hét nap.
3. A tölgyfakéreg-oldat segít normalizálni a sejtek anyagcsere-folyamatait és csökkenti a fibroblasztok számát azokon a helyeken, ahol összenövések alakulnak ki. Elkészítéséhez száz gramm száraz tölgyfakérget kell forrásban lévő vízzel leönteni, és fél órán át forralni. Ezután, amikor az oldat lehűlt, naponta kétszer 100 grammot ebből a főzetből kell bevenni tea helyett.

A homeopátiás módszereket a tapadások kezelésére is széles körben alkalmazzák:

1. Az Adonis vernalis egy növényi eredetű homeopátiás szer, amely hatékony a petefészek egyidejű gyulladásos betegségeiben. A gyógyszer adagolása és alkalmazási módja - hét granulátum naponta háromszor, a szájban tartandó, amíg teljesen fel nem oldódik. Mellékhatások lehetnek száraz köhögés formájában. Óvintézkedések - a hörgőasztmában szenvedő betegeknek óvatosan kell alkalmazniuk a gyógyszert.
2. A Calcarea carbonica egy szervetlen anyagokon alapuló homeopátiás szer. Kifejezetten váladékozó betegek összenövéseinek kezelésére használják. Alkalmazási mód - nyelv alá, adagolás - tíz csepp oldat naponta háromszor. Mellékhatások ritkák, allergiás reakciók lehetségesek.
3. A Ratanya egy egykomponensű homeopátiás készítmény, amelynek fő hatóanyaga egy növény. A gyógyszer összenövések kezelésére ajánlott, amelyek véres váladékozással és megzavart ovariomesterrációs ciklussal járnak. A gyógyszer standard homeopátiás granulátum formájában kapható, adagja napi háromszor tíz granulátum. Alkalmazás módja - étkezés után fél óra elteltével a nyelv alá. Figyelmeztetések - ne alkalmazza, ha allergiás a tűlevelű fákra. Mellékhatások menstruációs zavarok formájában jelentkezhetnek, amelyek az adag módosítása után megszűnnek.
4. A körömvirág egy homeopátiás szer, amely körömvirág-infúzión alapul, bizonyos módszerek szerint hígítva. A gyógyszer infúzió formájában kapható, amelyet borogatásként használnak. Alkalmazási módszer - a gézet az oldatba kell áztatni, és egy éjszakára az alsó hasra kell helyezni. Óvintézkedések - súlyos viszketés esetén a gyógyszer fokozott tüneteket okozhat.

A letapadások sebészeti kezelését a betegség második és harmadik szakaszában alkalmazzák, amikor a szomszédos szervek is érintettek a folyamatban. Ebben az esetben a sebészeti beavatkozás ajánlott a terhességet tervező nők számára. A legkönnyebben hozzáférhető módszer a letapadások szikével történő elvágása. Az ilyen sebészeti beavatkozásnak azonban van egy hátránya, mivel ezután gyakran újra letapadnak. Vannak alternatív módszerek is - ez egy elektromos kés vagy lézeres kimetszés használata. Ebben az esetben a letapadások eltávolítása mellett a kötőszöveti sejtek párhuzamos "égetése" is megtörténik, így a további szintézis folyamata nem olyan jelentős. Ez a lézeres műtét előnye - a letapadások nagyon lassan alakulnak ki újra, de ez a módszer nem mindenhol érhető el. Az ilyen sebészeti beavatkozás során speciális felszívódó szereket lehet alkalmazni a petefészkekre, amelyek hosszú ideig megakadályozhatják a további változásokat.

A medencei összenövések laparoszkópiája alternatíva hiányában a legkönnyebben hozzáférhető és leghatékonyabb módszerként alkalmazható, mivel a beavatkozás minimális, és az összenövések kimetszése nagyon hatékonyan elvégezhető.

Az összenövések fizioterápiás kezelését akut és krónikus gyulladás hiányában, a remissziós időszakban végzik. A fizioterápiás kezelés leggyakoribb módszere az elektroforézis enzimekkel - lidáz, tripszin, kimotripszin. Ezek az enzimek ionok segítségével képesek mélyen behatolni az összenövésekbe, és jobban lebontani a kötéseiket. Hét-tíz elektroforézisből álló kúra ajánlott. Jó hatással van a mágneses terápia is, amely fokozza a sejtek ionizációját és csökkenti a folyamat súlyosságát.

A medencei összenövésekre végzett torna segít normalizálni a vérkeringést és nyújtja a kialakuló összenövéseket, ezáltal normalizálja a medence szerveinek normális helyzetét. A gyakorlatok nem lehetnek hirtelenek, a hangsúlyt a medence és a preso izmainak megdolgoztatására kell helyezni. A medencei összenövések masszázsa komplex kezelésben is alkalmazható.

A medencei összenövések esetén alkalmazott Bodyflex számos páciens véleménye szerint segíti a lenövések felszívódását és normalizálja az összes szerv működését. Ez egy olyan aerobik módszer, amely a helyes légzés technikáját alkalmazza, és amely minden sejtet oxigénnel telít. Általános tonizáló és erősítő hatással van a szervezetre, valamint elősegíti a sejtek megújulását megfelelő mennyiségű oxigénnel, ami nagyon fontos a lenövések aktív felszívódásához. Ezért ajánlható ez a módszer, amely az egész test számára hasznos.

[ 26 ], [ 27 ]

Megelőzés

A medencei összenövések megelőzése nem specifikus, és magában foglalja a gyulladásos folyamatok időben történő diagnosztizálását és kezelését, a nem tervezett sebészeti beavatkozások elkerülését és a terhesség mesterséges megszakítását, valamint az orvossal való időben történő konzultációt és a terhességtervezést.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Előrejelzés

Ennek a patológiának az életre szóló prognózisa kedvező, de ha ilyen probléma jelentkezik egy fiatal nőnél, és idő előtti kezelés esetén terhességi szövődményekre lehet számítani, mivel ez a folyamat visszafordíthatatlan. Ezért nemcsak az elsődleges, hanem a másodlagos megelőzésben is részt kell venni - jobb az összenövéseket az első szakaszban kezelni.

A kismedencei összenövések olyan problémák, amelyeket nem diagnosztizálnak olyan gyakran, mivel ovariomesterrációs cikluszavarok, fájdalom szindróma és a női reproduktív rendszer egyéb patológiáinak okai lehetnek. Ezért a probléma diagnózisának és időben történő kezelésének fontossága előtérbe kerül, ami nagyon fontos a szövődmények megelőzésében.

[ 35 ], [ 36 ]