A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Tympanosclerosis: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A timpanoszklerózist a középfülben kialakuló hegesedés-degeneratív tünetek jellemzik, melyeket egy korábbi gyulladásos-destruktív folyamat okoz, és hegszövet képződésével végződik. Ennek eredményeként a középfül struktúráinak hegesedésének különböző változatai alakulnak ki, melyek a nyálkahártya kötőszöveti lerakódásokkal való helyettesítéséből állnak, melyek korlátozzák a hallócsontok ízületeinek mozgékonyságát, a fül labirintus ablakainak elhalását, keringési zavarokat okoznak a labirintusfal területén, és összenyomják a dobhártyafonatot. Ezek a kóros és anatómiai tényezők egyrészt hangvezetési zavarokat, másrészt a dobhártyafonat trofikus zavarait, annak állandó irritációját, és ennek következtében másodlagos labirintusbetegséget okoznak, amely állandó fülzúgásban, perceptuális halláskárosodásban és vestibularis diszfunkciós szindrómában nyilvánul meg.
A tympanosclerosis okai. A tympanosclerosis kialakulásának meghatározó tényezői a középfül akut vagy krónikus hurutos vagy gennyes gyulladása. A közrejátszó tényezők a következők:
- a hallócső időszakos vagy állandó elzáródása;
- krónikus peritubális fertőzés jelenléte a nyirokcsomó-szövet területén;
- egyéni hajlam a kötőszövet heges szklerotikus szövetté alakítására;
- anyagcserezavarok, amelyek panszklerózishoz, megnövekedett koleszterin- és karbamidszinthez vezetnek a vérben;
- allergia;
- a felső légutak gyakori gyulladásos betegségei.
A tympanosclerosis klinikai lefolyását a progresszív halláskárosodás és a cochleo- és vestibulopathia tüneteinek fokozatos erősödése jellemzi. A betegség hosszú távú lefolyása során perceptív halláskárosodás jelei alakulnak ki, ami vegyes formához és a csiga rezervjének csökkenéséhez vezet. 20 dB-nél kisebb csont-légrés esetén a halláskárosodás sebészeti kezelése kevéssé ígéretes.
A tympanosclerosis diagnózisát panaszok, otoszkópos kép, akumetria és audiometria adatai, valamint röntgenvizsgálat alapján állapítják meg.
Panaszok: halláskárosodás, állandó szubjektív alacsony frekvenciájú zaj a fülben, időszakos enyhe szédülés. Az akumetria vezetéses vagy kevert (hosszú távú folyamattal járó) halláskárosodás (vezetéses halláskárosodás) jelenlétét jelzi: SR - "a fülkagylónál" 3 m-ig, negatív Schwabach-teszt, Weber-teszttel - a hang lateralizációja a beteg fülbe. Felszálló típusú tonális audiogram cochlea rezerv jelenlétével, amelyet a hangérzékelő apparátus folyamatban való részvételének mértéke határoz meg. A röntgenvizsgálat (Schüller és Chaussee szerinti vetületek, Guillen szerinti transzorbitális, tomográfia, CT) a halántékcsontban a destruktív változások különböző típusait jelzi, amelyek hegszövet jelenlétére utalnak a dobhártya üregében és elemeinek különböző típusú pusztulására.
A tympanosclerosis kezelése lehet nem sebészeti (a tympanosclerosis fejlettségi fokától függően) és sebészeti. Az első főként fizioterápiás módszerek alkalmazását és mindenekelőtt a hallócső szellőzési funkciójának helyreállítását foglalja magában; a második - különféle tympanoplasztika), valamint megfelelő anatómiai körülmények között stapedoplasztika.