Uromiteksan

Az antidotumok kezelésére szolgáló specifikus szer, az Uromitexan, tumorellenes gyógyszerek által okozott mérgezés csökkentésére vagy megszüntetésére szolgál.

Jelzések Uromiteksana

Az uromitexán a tumorellenes szerek, például az ifoszfamid, a ciklofoszfamid és a trofoszfamid toxikus hatásainak megelőzésére szolgál a vizeletben. Nagyon gyakran UROMITEKSAN olyan betegeknél alkalmazzák tartozó különleges kockázatot - például a besugárzás után, a kismedencei gyulladás, húgyhólyag után rákellenes terápia, megsérti a funkciók a húgyutak a történelemben.

[1], [2], [3]

Kiadási űrlap

Antidot Az Uromitexan egy bizonyos szín és szag nélküli folyadék, amelyet 0,4 g (4 ml) ampullákban lezárnak.

A kartondoboz 15 ampullát tartalmaz.

Az Uromitexan tablettázott formában állítható elő - 10 fehér konvex tabletta 0,4 g vagy 0,6 g alumíniumból készült buborékfólia lemezben.

Az Uromitexan hatóanyaga a mesna - az akrolein anyag-antidotuma (számos oxazafoszforin antitumor gyógyszereinek metabolitja).

Gyógyszerhatástani

Az Uromitexan antidotumként szolgál az akrolein anyagához, ami viszont számos vizeletürítő szövet szövetét károsító oxazafoszforin antitumor gyógyszereinek metabolizmusából származik.

Az Uromitexane védőképességét a mesna és az akrolein molekula összekapcsolásával magyarázzák: ez a folyamat egy stabil, nem toxikus tioészter kialakulását idézi elő.

Az antitumor gyógyszerek urotoxikus hatásának csökkentésével az Uromitexan nem közvetlenül negatívan hat a tumorellenes képességekre.

Farmakokinetikája

Az intravénás injekció beadása után az aktív hatóanyag, az Uromitexan hamarosan diszulfidvá alakul át, és a vese szűrő rendszerben ismét folytatódik. Ennek eredményeként létrejöhet egy szabad tiolvegyület, amely érintkezésbe kerül az alkilezőszármazékkal, így nem toxikus stabil észtert képez.

A limitáló felezési idő 2-3 óra az intravénás injekció beadása után.

A felgyorsult fázisban 60 mg / kg felezési idő 0,17 óra, és a lelassult fázisban 1,08 óra.

Az uromitexán nyolc órán keresztül teljesen kiválasztódik a vesén keresztül.

A tabletták orális bevitele után az Uromitexan felszívódása a vékonybélben kezdődik. A vizeletben a metabolitok átlagos csúcstartalma 2-4 óra múlva alakul ki Az alkalmazott mennyiség kb. 25-35% -a Az Uromitexan a vizeletben lévő folyadék, mint szabad anyag a kezdeti négy óra alatt. A mennyisége 2-4 g per m ² időtartama fél-méreg van 5-7 óra.

Annak érdekében, hogy a szükséges mennyiségű Uromitexant tartsa a húgyutakban, köteles betartani a gyógyszer bevitelének megfelelő sokféleségét a szervezetben. A vizeletben a biológiai hozzáférhetőség az Uromitexan belső alkalmazásával 45-79% között lehet, az intravénás injekció beadása után.

Az étkezési masszák jelenléte az emésztőrendszerben nem befolyásolja a hatóanyag hozzáférhetőségét a vizeletben lenyelés után.

Az Uromitexan kombinált intravénás és orális adagolása után a szisztémás expozíció 150% -ra emelkedik, ami lehetővé teszi a hatóanyag állandó kiválasztását 24 órán belül.

A hatóanyag körülbelül 5% -a ürül a 12-24 órás intervallumban, az intravénás injekcióhoz képest. A plazmafehérjékhez való kötődés mértéke 69-75%.

[4], [5], [6], [7], [8]

Adagolás és beadás

Leggyakrabban az Uromitexant sugárhajtású intravénás infúzióban alkalmazzák (lelassul). Egyetlen dózisnak egyetlen daganatellenes szer 20% -ának kell lennie.

Az első Uromitexan injekciót az antitumor gyógyszer első infúziójával együtt végezzük, és a második és a harmadik injekciót négy és nyolc órával az antitumor gyógyszer infúziója után adjuk be.

Amikor megszakítás nélküli napi infúziós készítmények oksazafosforinov UROMITEKSAN-mennyiségben adagoljuk a 20 térfogat% a tumorellenes szer az elején az infúzió, majd - mennyiségben 100% a daganatellenes szer infúzióval naponta, és annak befejezésekor infúziós citosztatikus ágens injekció UROMITEKSAN végezni 6- 12 óra azonos mennyiségben.

A kombinált kiviteli alakban UROMITEKSAN kezelést kell alkalmazni, mint a lassú intravénás infúzió jet egy időben az első infúzió daganatellenes szerek: egyetlen gyógyszer mennyiségét kell lennie 20% -a egyetlen adaghoz citosztatikus ágens. Az intravénás injekció beadása után két és hat órával az orális Uromitexant a citosztatikus mennyiség 40% -ában kell bevenni.

Az Uromitexan gyermekgyógyászati betegek kezelésében helyénvaló az oldat gyakori és hosszantartó infúziója (például három óránként, legfeljebb hat alkalommal).

Az Uromitexan csak védőhatást fejt ki a húgyutakra, de citotoxikus gyógyszerek alkalmazása esetén nem csökkenti a káros hatásokat. Ezért az Uromiteksan-nal együtt más támogató és tüneti szereket kell előírni.

[11], [12], [13]

Terhesség Uromiteksana alatt történő alkalmazás

A terápiás és szoptató betegek nem alkalmazhatnak egy oldatot vagy Uromitexan tablettákat, és nem végezhetők közvetlenül a citosztatikus kezeléssel.

Ha az orvos továbbra is igénybe veszi az Uromitexan kinevezését, akkor gondosan mérlegelni kell az ilyen kezelés lehetséges kockázatait és előnyeit minden egyes beteg esetében.

Ellenjavallatok

Az oldat vagy az Uromitexan tabletta általában nincs előírva:

• hajlamos a szer allergiás reakciójára;
• nőstény ápoló vagy szoptató baba.

[9], [10]

Mellékhatások Uromiteksana

Mivel az Uromitexant mindig a daganatellenes kezelés hátterében írják fel, gyakran nehéz meghatározni, hogy melyik hatóanyag vezet a nemkívánatos események kialakulásához. Mindazonáltal általánosan úgy vélik, hogy az Uromiteksan kezelés negatív következményei lehetnek:

• hányinger, hasmenés, hasi fájdalom;
• lázas államok, árapályok;
• szédülés, alvászavar, letargia, fejfájás;
• kiütés és helyi reakciók.

Az Uromitexan terápia során hamis pozitív reakciók léphetnek fel a keton testek kimutatásával a vizeletvizsgálat során. A húgyfolyadék megszerezheti a vöröses lila színt, amely eltűnik, miután hozzáadta a hideg ecetsav vizét.

Overdose

Bizonyított, hogy az Uromitexan 4-7 g-os egyes mennyiségei a túladagolás jeleinek kialakulásához vezethetnek:

• hányinger és hasi fájdalom, hasmenés;
• fejfájás, fáradtság;
• ízületi fájdalom;
• bőrkiütés;
• fokozott testhőmérséklet;
• a vérnyomás csökkentése;
• a szív ritmusának megváltozása;
• a végtagok zsibbadása;
• a bronchospasmus jelenségei.

Ha ezek a jelek megjelennek, sürgős orvosi ellátást kell biztosítani a betegnek a feltárt tünetek szerint.

Az Uromiteksan gyógyszerhez való antidotum nem létezik.

[14], [15]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

UROMITEKSAN szabadon kombinálható bármelyik számos rákellenes gyógyszerek oksazafosforinov: ellenszere beadhatjuk egy infúziós nélkül gyógyszerkölcsönhatást.

Farmakológiai szempontból az Uromitexane nem kötődik Cisplatinnal a kötődése és a deaktiválás miatt, ezért ezt a kombinációt nem gyógyászatilag javasoltnak tekintjük.

Az uromitexán nem befolyásolhatja a szívglikozidok gyógyhatásait, valamint az olyan gyógyszereket, mint az Adriamycin, Vincristine, Methotrexate, Carmustine.

[16], [17]

Tárolási feltételek

Az Uromiteksant gyógyászati folyadék formájában, +15 és +30 ° C közötti hőmérsékleten tartjuk, és tablettákat - akár 25 ° C-ig.

Fontos, hogy ne engedjék gyermekeknek a gyógyszerek tárolását.

[18]

Szavatossági idő

Az Uromiteksan oldatot sértetlen ampullákban tárolják, legfeljebb 5 évig.

A tablettás Uromitexan gyógyszer legfeljebb 3 évig tárolható.