A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Az agyi hemodinamika és a gyermek növekedésének változásai
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az agyi hemodinamika változásai, amelyek összefüggésben állnak a gyermek növekedésével és fejlődésével
Az egészséges újszülött agyi véráramlási paramétereit elsősorban a terhességi kor és a hemodinamikailag jelentős működő ductus arteriosus jelenléte (vagy hiánya) határozza meg. Ez utóbbi fennmaradását a tüdőkeringésbe történő véráramlás kíséri, ami az agyi erekben a véráramlás csökkenésével jár, amit alacsony diasztolés sebesség, és néha a szisztolés sebesség változása jellemez. Normális esetben az élet első hónapjaiban a terhességi és posztnatális kor, valamint a testsúly növekedésével az LBFV paraméterek fokozatos növekedése, az intraperitoneális áramlás és az infravörös áramlás csökkenése az artériákban, valamint az átlagos sebesség növekedése figyelhető meg a nagy vénás gyűjtőkben. A legnagyobb változások az élet első 2-4 napján jelentkeznek, ami a magzati kommunikáció lezárásával és az agyi erek ellenállásának fokozatos csökkenésével jár.
Az intrakraniális artériákban a véráramlási indexek, amelyeket az újszülöttek dinamikus vizsgálata alapján kaptunk az élet 1-7. napján, a korai újszülöttkori időszak egyszerű lefolyásával teljes idejű és „feltételesen egészséges” koraszülötteknél, a terhességi kortól függően, nem mutattak ki szignifikáns különbségeket, és normálisnak tekinthetők.
Az agyalapi erek Doppler-szonográfiás adatainak értelmezésekor azonban nemcsak a gyermek súlyát, terhességi és szülés utáni életkorát kell figyelembe venni, hanem olyan tényezők hatását is, mint a hematokrit, az oxigén és a szén-dioxid parciális nyomása, a vércukorkoncentráció és a keringő vér térfogata. A hemodinamikailag jelentős nyitott ductus arteriosus a vér bal-jobb oldali shuntöléséhez és a fejbe áramló vér kimerüléséhez vezet, ami a diasztolés sebesség hirtelen csökkenésében (néha a diasztolés alatt retrográd reflux is megfigyelhető) és magas IR-értékekben nyilvánul meg.
Az életkorral megfigyelhető a véráramlás lineáris sebességének növekedése az agy vénáiban és sinusaiban.
A Dopplerogramm jellegének kvalitatív értékelésekor figyelmet kell fordítani a Galenus vénájában és a talamusztriatális vénában megfigyelhető monofázisos spektrumra, valamint a pulzáció (pszeudoarteriális jelleg) jelenlétére az agyi sinusokban. A Galenus vénájában a véráramlás pszeudoarteriális jellege a vénás keringészavar jeleire utalhat, ami később 3-4 hónapos korban hipertóniás-hidrocephalikus szindróma kialakulásához vezet perinatális encephalopathiában szenvedő gyermekeknél.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]