Velaksin

A Velaxin egy antidepresszáns gyógyszer.

Jelzések Velaksina

A különböző természetű depressziók kiküszöbölésére és az általános és társadalmi jellegű zavaró jogsértések felszámolására szolgál.

[1]

Kiadási űrlap

A felszabadulás kapszulákban történik, 10 db egy buborékcsomagoláson belül. Egy csomagban - 3 ilyen hólyag. Továbbá a buborékfólia 14 kapszulát tartalmazhat - ebben az esetben 2 buborékcsomagolás található a dobozban.

[2], [3]

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer kémiai alapja nem tulajdonítható az antidepresszánsok egyik legismertebb kategóriájának.

A gyógyszer hatása a HC-n belüli neurotranszmitter aktivitás fokozásának tulajdonítható. Az anyag egy erős SSRI / OIE.

A venlafaxin metabolikus melléktermékével gyengén blokkolja a dopamin visszafordított neuronális befogását. Ezek az elemek hasonló hatásosságot mutatnak, ha befolyásolják a reverz neurotranszmitter befogásának folyamatát, és ezáltal gátolják a p-adrenerg megnyilvánulásaikat.

Farmakokinetikája

A hatóanyag felszívódása egyszer 92%. A biológiai hozzáférhetőség 45%.

Orális adagolás esetén a gyógyszer aktív elemének csúcsértékét és a plazmában lévő anyagcsere-értékét kb. 6 óra és 8 óra elteltével észlelik. A felszívódási sebesség lassabb, mint a kiválasztás sebessége. Az aktív elem felezési ideje kb. 15 óra.

A venlafaxin plazmaszintetizátumának szintje a fehérjékkel 27%, metabolizmusa pedig 30%. A kábítószer együttes fogyasztása nem változtatja meg a Cmax szintjét és a felszívódási arányokat.

A bomlástermékekkel járó aktív elem elsősorban a vesék segítségével választódik ki. A kapszuláris mikrogömbök kis oldhatatlan részecske ürül.

Vese / májelégtelenség esetén a felezési idő meghosszabbodik.

[4], [5]

Adagolás és beadás

A gyógyszert étkezés közben kell bevenni, és a sima vizet tartalmazó kapszulákat is fel kell itatni. Tilos a rágni, feltörni vagy feloldani a gyógyszert. Az egész napot egy alkalommal, reggel vagy este veszik. Végezze el a vételt naponta egyszerre.

A depresszió megszüntetése érdekében napi 75 mg hatóanyagot kell bevenni.

Ha nagyobb dózisokra van szükség, kezdjen 150 mg-os adaggal. A napi adagot 37,5-75 mg-mal növelik legalább 2 hetes időközönként. Az orvosok azt javasolják, hogy a depresszióhoz legfeljebb 225 mg hatóanyagot szedjen, ami mérsékelt súlyosságú. Súlyos depresszió esetén 350 mg Velaxint kell bevenni. A kívánt eredmény elérése után a dózisméretet fokozatosan csökkenteni kell a minimális hatásos dózisra bármelyik esetben. Figyelembe kell venni, hogy minél nagyobb a fogyasztott rész, annál nagyobb a mellékhatások kockázata.

Az akut depresszív epizódokat legalább 6 hónapig kell kezelni.

A betegség ismétlődésének megakadályozásához használt adagok hasonlóak a primer görcsrohamok kezelésében alkalmazott betegekhez. A pácienst legalább háromhavonta meg kell vizsgálni a terápia hatékonyságára vonatkozóan.

Ha társadalmi vagy általános jellegű zavaró zavarokat észlelnek, napi 75 mg anyagot kell fogyasztani. Legfeljebb 2 hét után javulni kell a betegség. A hatás hiányában a dózist 150 mg-ra kell növelni.

A veseelégtelenségben szenvedő személyeknek 10-30 ml / perc glomeruláris szűrési sebességgel kell csökkenteniük a dózist. Ha a glomeruláris filtrációs ráta kevesebb, mint 10 ml / perc, akkor nem ajánlott a gyógyszert szedni, mert nincs elegendő információ a betegek e csoportjának kezeléséről.

A májelégtelenség mérsékelt mértéke esetén ajánlott csökkenteni a gyógyszerek felét. Ha a megemelt dózisok nőnek, szükséges, hogy a páciens folyamatosan az orvos felügyelete mellett maradjon.

Idős gyógyszert óvatosan kell előírni. A kiszolgálási méretnek a minimális hatékonysági határokon belül kell maradnia. Ha növeli az adagot, szükséges, hogy a páciens állapotát az orvos folyamatosan ellenőrizze.

Ha 1,5 hónapig nagy adagokban alkalmazzák a gyógyszereket, akkor ajánlatos a dózist fokozatosan csökkenteni, legalább 2 hét alatt. Az az időtartam, amely alatt a részt csökkentették, egyedileg van kiválasztva.

[9]

Terhesség Velaksina alatt történő alkalmazás

Tilos a Velaxint terhes nőknek előírni.

Ellenjavallatok

Az ellenjavallatok között:

• súlyos rendellenességek a májban / vesékben;
• laktációs időszak;
• az intolerancia jelenléte a gyógyszer elemei tekintetében;
• 18 éven aluliak.

A használat során óvatosság szükséges:

• akik nemrégiben myocardialis infarctuson estek át;
• Emelkedett vérnyomásértékű személyek;
• görcsrohamokban szenvedő betegek;
• zárt szögű glaukóma;
• olyan emberek, akik hajlamosak vérzéseket kialakítani a nyálkahártyákon és a bőrön;
• instabil alakú tachycardia vagy angina pectoris;
• fokozott IOP-ban szenvedő betegek;
• Olyan személyek, akik mániás körülmények között vannak;
• alacsony súlyú betegek.

[6]

Mellékhatások Velaksina

A hatóanyag mellékhatásait nagyrészt a dózis nagysága határozza meg. Hosszú terápiás gyakorlat esetén a legtöbb beteg gyakorisága és súlyossága csökken. Nincs szükség a folyamatban levő terápia eltörlésére.

A Velaxin alkalmazása ilyen negatív következmények megjelenését idézheti elő:

• gyengeségérzet, hidegrázás, fejfájás, fokozott fáradtság, hasi fájdalom és láz;
• a központi idegrendszer oldalán lévő jelek: az intenzív izgalom érzése, a szorongás, zavar és álmosság mellett. Szédülés, apathia, paresztézia, álmatlanság, furcsa álmok, hallucinációk és myoclonus is előfordul. Az izomtónus növekedhet;
• rendellenességek az érzékszervek működésében: vizuális és ízérzészavarok, a fülzúgás érzete, a rendellenességek kialakulása, valamint a mydriasis;
• a bőrön jelentkező tünetek: kiütések, fényérzékenység, hyperhidrosis, viszketés, angioödéma, makulopapuláris kiütés és urticaria;
• a metabolikus folyamatok rendellenességei: megnövekedett szérumkoleszterin, a hyponatraemia kialakulása, súlycsökkenés, a májműködésre vonatkozó laboratóriumi vizsgálatokkal kapcsolatos problémák, továbbá az ADH-elem elégtelen izolálásának szindróma;
• a gyomor-bélrendszer működésével kapcsolatos problémák: émelygés, székrekedés, az éhség érzete, hányás, a májenzimek hatásának keményíthető növekedése, továbbá a bruxizmus;
• a CAS funkciójának megsértése: megnövekedett pulzusszám, tachycardia, megnövekedett vérnyomás, dilatált erek, ájulás, ortosztatikus összeomlás;
• rendellenességek a hemopoetikus rendszerben: a vérzések megjelenése a nyálkahártyán és a bőrön;
• elváltozások az urogenitális rendszer: a fejlesztés a anorgasmia, vagy ejakuláció rendellenességek erekció, valamint a menorrhagia, és amellett, csökkent libidó, vizelet-visszatartás és felboríthatja a menstruációs ciklus;
• az ODA funkciójával kapcsolatos problémák: izomgörcsök kialakulása, myalgia vagy arthralgia kialakulása.

Esetenként ilyen tünetek figyelhetők meg:

• a hypomania, a hasnyálmirigy-gyulladás, a beszédzavarok, a mánia, a ataxia, a gyomor-bélrendszer vérzése, valamint görcsök;
• a neuroleptikus malignus szindrómához hasonló reakciók;
• extrapiramidális rendellenességek kialakulása, szerotonerg szindróma, delirális állapot, dyskinesia a késői stádiumban és akathisia vagy pszichomotoros agitáció mellett;
• a QT-intervallum meghosszabbodása, az aritmia és ezen kívül a szív fibrilláció;
• a vérzés időtartamának meghosszabbítása, a neutro-, trombocitus- vagy pancitopénia kialakulása, valamint az anémia és agranulocitózis aplasztikus formája;
• a poliformiformis erythema, a Stevens-Johnson-szindróma, valamint az alopecia megjelenése;
• hepatitis, rhabdomyolysis vagy galactorrhoea kialakulásához, valamint a prolaktin index növeléséhez.

Ha kész túl hirtelen megszüntetésével gyógyszert, vagy egy hirtelen lecsökken a mérete részek hányás léphet fel, egy érzés, nagy szorongás vagy túlzott fáradtságot, és ezen kívül, fejfájás, hasmenés, szárazság a száj nyálkahártyáján, az érzés, álmosság vagy tájékozódási zavar. Lehetséges szédülés, paresztézia, anorexia, hyperhidrosis, hányinger, hipománia, álmatlanság és szorongás érzése.

Az ilyen komplikációk kockázatával kapcsolatban fokozatosan csökkenteni kell a dózis nagyságát. A dózis csökkentésének időtartamát az egyéni jellemzők határozzák meg: a patológia jellemzői, a gyógyszer adagjainak nagysága és emellett a gyógyszeres kezelés időtartama.

[7], [8]

Overdose

A lehetséges mérgezés jelei: a fejlesztés a bradycardia és változások a tudat, vagy olvasott az EKG, kamrai tachycardia, vagy a megjelenése a sinus természet és görcsök, továbbá a nyomásesés teljesítményét. Halálos kimenetelről van szó.

Tüneti intézkedéseket hajtanak végre. A gyógyszernek nincs speciális antidotuma. A test fontos funkcióinak nyomon követése és fenntartása az életben. Néha aktív szenet lehet előírni a gyógyszer felszívódásának lelassítására. Különösen a hányás kiváltása nem lehet. A dialízis hatástalan lesz.

[10], [11]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Tilos kombinálni a gyógyszert a MAOI-val. Alkalmazásuk befejezése után legalább 14 nap szünet szükséges. Ha a MAAO visszafordítható természetű, megengedhető, hogy ezt az időszakot egy napra lerövidítse. Ugyanakkor a Velaxin alkalmazásával végzett terápia befejezése után a MAOI alkalmazása legalább 7 nap múlva kezdődik.

A lítiummal való kombináció az indexek növekedéséhez vezet.

Az imipraminnal való kombináció főbb metabolikus termékeinek - a dezipramin 2-OH-imipramin - tulajdonságainak fokozását eredményezi.

A haloperidollal egyidejűleg történő beadás növeli az indexeket a vérben, és emellett fokozza a hatását.

A klozapin és a klozapin együttes alkalmazása növelheti plazma értékét és negatív mellékhatások kialakulását.

A Velaxin terápia során alkoholos italokat tilos bevenni. Az alkoholokkal vagy más pszichotróp gyógyszerekkel kombinált kábítószerek esetében halálesetekről van szó.

Óvatosságra van szükség a CYP2D6 enzimek, valamint a CYP3A4 aktivitását lassító gyógyszerekkel való kombináció során.

A warfarinnal egyidejű alkalmazása fokozhatja antikoaguláns tulajdonságait.

[12], [13], [14]

Tárolási feltételek

A Velaxint olyan helyen kell tartani, amely gyermekektől zárva van, valamint a nedvesség behatolásához. A hőmérséklet nem haladja meg a 30 ° C-ot.

[15]

Szavatossági idő

A Velaxint a gyógyszer felszabadulásának időpontjától számítva 5 évig lehet alkalmazni.

[16]

Vélemények

A Velaxint gyakran orvosi fórumokon tárgyalják. Számos beteg jelzi a mellékhatások kifejlődésére adott válaszaikban a gyógyszerek alkalmazása után adott válaszokat. Különösen az elvonási szindróma kialakulásával kapcsolatos panaszok, valamint a függőség. Szinte minden észrevétel azt mutatja, hogy rendkívül nehéz csökkenteni a gyógyszer adagját.

Gyakran beszámoltak olyan szövődményekről, mint a görcsök, az álmosság, a gyengeség, a zavartság érzése, továbbá az álmatlanság, a depresszió és a mentális rendellenességek. Egyéni megítélések szerint a tanfolyam utáni negatív tünetek továbbra is fennállnak.

De az orvosok válaszai a drogról többnyire pozitívak. Az egyes orvosok továbbra is azt állítják, hogy a gyógyszer teljesen biztonságos, és a pszichés és fizikai függőség megszerzése csak akkor lehetséges, ha visszaélnek.

A legtöbb beteg nem ért egyet ezzel a kijelentéssel. Ragaszkodnak ahhoz, hogy az eljárást teljes mértékben betartsák az utasításokkal, de még mindig jelentkeztek mellékhatások. Több mint 2000 beteg még aláírta a gyártónak címzett petíciót. A szövegében azt jelzik, hogy a kábítószer használata súlyos káros tünetek kialakulását idézi elő, beleértve a kábítószer-eltörlés szakaszát is.

Azok a személyek, akik bevették a gyógyszert, és akik addikcióvá váltak, vagy komplikációkkal szembesültek, azt állítják, hogy a kábítószer használatának kockázata sokkal magasabb, mint az orvosi közösségben.