Verospiron

A Veroshpiron egy versenyképes aldoszteron antagonista és kálium-megtakarító diuretikum.

A gyógyszer hatóanyaga a spironolakton. A disztális nefron szakaszokban megakadályozza az aldoszteron Na- és vízvisszatartását, ugyanakkor gyengíti az aldoszteron káliumkiválasztó aktivitását és csökkenti a permeázok kötődését. A diuretikus hatás kialakulásával a vérnyomás csökken, amelynek megnyilvánulása a gyógyszerhasználat megkezdése után 2-5 héttel kezdődik.

Jelzések Verospirona

Elsődleges magas vérnyomás komplex kezelésében alkalmazzák. Ezenkívül CHF esetén duzzanat esetén, valamint ascites, nephrotikus szindróma és májcirrózis esetén is alkalmazzák.

Segédkomponensként is felírják a hipokalémia vagy magnézium-hipokalémia kialakulásának megelőzésére diuretikumokkal történő terápia során.

A gyógyszert aldoszteronszint mérésére is alkalmazzák rövid preoperatív kezelési ciklus alatt, illetve Conn-szindróma diagnosztizálására.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Kiadási űrlap

Az anyag tablettákban és kapszulákban szabadul fel.

[ 4 ]

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer Cmax-értékeit a kapszula beadásától számított 7 óra elteltével határozzák meg, és a terápiás hatás 24 órán át tart. A hatóanyag aktív metabolikus komponensekké alakul. A kiválasztás a veséken keresztül történik.

Adagolás és beadás

Elsődleges magas vérnyomás esetén egyszeri alkalommal 0,05-0,1 g anyagot kell alkalmazni. Az adag fokozatosan 0,2 g-ra növelhető (az ilyen beállításokat kéthetes időszak alatt egyszer kell elvégezni).

Idiopathiás hiperaldoszteronizmus esetén: napi 0,1-0,4 g.

Kifejezett hipokalémia vagy hiperaldoszteronizmus esetén: napi 2-3 adagban 0,3 g gyógyszert kell bevenni. Fokozatosan az adagot napi 25 mg-ra kell csökkenteni.

Diuretikumok hatása által okozott hipokalémia vagy magnézium-hipokalémia esetén: napi 0,025–0,1 g (egy alkalommal vagy több adagban).

Conn-szindróma kezelése vagy diagnózisa: napi 0,4 g 4 napon keresztül. A napi adagot több részletre kell elosztani.

Nephrotikus szindróma esetén fellépő ödémák esetén: napi 0,1-0,2 g gyógyszert kell alkalmazni. A Veroshpiront csak olyan esetekben szabad alkalmazni, amikor más terápiás módszerek nem hozták meg a kívánt eredményt.

Szívelégtelenség esetén fellépő ödémás szindrómák: napi 0,1-0,2 g gyógyszer (több adagban), 5 napon keresztül, hurok- vagy tiazid diuretikumokkal kombinálva. A napi adag 25 mg-ra csökkenthető.

Cirrózis okozta ödémák: ha a vizelet Na+/K+ aránya meghaladja az 1,0-et, 0,1 g gyógyszert kell bevenni. Ha ez az arány 1,0 alatt van, a napi adag 0,2-0,4 g.

Gyermekeknél előforduló ödémák: kezdetben napi 1-3,3 mg/kg vagy 30-90 mg/m2 ^, 1-4 adagban. 5 napos szünet után az adagot módosítani kell.

A kezelési ciklus gyakran 20 napig tart, majd legalább 6 hónapos szünetet kell tartani. A maximálisan megengedett használati időtartam 2 hónap. A Veroshpiron hosszú távú alkalmazása akut veseelégtelenség kialakulását okozhatja.

A gyógyszert étkezés után kell bevenni.

[ 8 ]

Terhesség Verospirona alatt történő alkalmazás

A Veroshpiront nem írják fel terhes vagy szoptató nőknek.

Ellenjavallatok

Fő ellenjavallatok:

• súlyos intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben;
• hiponatrémia vagy hiperkalémia;
• hipokorticizmus;
• anuria;
• súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance 10 ml/perc alatt).

A gyógyszert rendkívül óvatosan kell alkalmazni a következő esetekben:

• metabolikus acidózis;
• hiperkalcémia;
• cukorbetegség vagy diabéteszes nefropátia;
• AV blokk;
• menstruációs ciklus zavarai;
• helyi vagy általános érzéstelenítési eljárások;
• a veséket vagy a májat érintő betegségek;
• öregkor.

[ 5 ], [ 6 ]

Mellékhatások Verospirona

Mellékhatások a következők:

• gyomor-bél traktus elváltozások: hányás, székrekedés, hányinger vagy hasmenés, valamint bélkólika, gyomorhurut és májproblémák;
• Központi idegrendszeri rendellenességek: szédülés, izomgörcsök, gátlásérzet, fejfájás, levertség és ataxia, valamint álmosság, a vádli izmait érintő görcsök és zavartság;
• vérképző funkció zavarai: agranulocitózis, thrombocytopenia vagy megaloblastosis;
• anyagcsere-folyamatokkal kapcsolatos problémák: hiperkalémia, urikémia vagy kreatininémia, valamint hiponatrémia, megnövekedett karbamidszint és hiperklorémiás metabolikus jellegű acidózis vagy alkalózis;
• az endokrin rendszer rendellenességei: impotencia vagy csökkent potencia, gynecomastia (férfiakban). Dysmenorrhoea, amenorrhoea, valamint terrorrhoea, hirsutizmus és emlőrák (nőkben);
• allergia jelei: csalánkiütés, viszketés, gyógyszeres láz, valamint makulopapuláris vagy eritemás kiütések;
• bőrgyógyászati rendellenességek: alopecia vagy hypertrichosis;
• húgyúti elváltozások: akut veseelégtelenség.

[ 7 ]

Overdose

Mérgezés jelei: szédülés, hányás, hasmenés, hányinger és epidermális kiütés.

Gyomormosást végeznek, és intézkedéseket tesznek a vérnyomás értékének növelésére.

[ 9 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Veroshpiron gyengíti az antikoagulánsok és a mitotan hatását, valamint fokozza a diuretikumok és a vérnyomáscsökkentők aktivitását.

Fokozza a triptorelin hatását a buserelinnel, valamint a gonadorelinnel együtt.

A káliumtartalmú anyagokkal való kombináció növeli a hiperkalémia valószínűségét.

A gyógyszer csökkenti az SG toxicitását.

Az indometacinnal kombinált szalicilátok csökkentik a gyógyszer diuretikus aktivitását.

A gyógyszer fokozza az antipirin metabolikus folyamatait, és meghosszabbítja a digoxin felezési idejét is.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Tárolási feltételek

A Veroshpiront kisgyermekektől elzárva kell tárolni. A hőmérsékleti mutatók nem haladhatják meg a 30°C-ot.

[ 13 ]

Szavatossági idő

A Veroshpiron a gyógyszer gyártásának dátumától számított 5 évig használható.

[ 14 ]

Analógok

A gyógyszer analógjai a Spironolakton és a Veroshpilactone.

Vélemények

A Veroshpiron jó véleményeket kap az orvosi fórumokon, de csak orvosi felügyelet mellett ajánlott használni, mivel a gyógyszer ellenjavallatokkal és mellékhatásokkal rendelkezik.