A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gyógyszerek
Zéró
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A Zerodol NSAID, amely antireumatikus tulajdonságokkal rendelkezik.
Jelzések Zéró
A fájdalom tüneteinek és a gyulladásos folyamatoknak a rheumatoid arthritisben, osteoarthritisben, valamint a Bekhterev-kórban kialakuló gyulladásos folyamatok megszüntetéséhez szükséges. Ezenkívül OA patológiákhoz is alkalmazzák, melyeket fájdalmas megnyilvánulások kísérnek (például extra-artikuláris típusú reuma vagy periarthritis típusú periarthritis).
Érzéstelenítőként a fájdalom tüneteit (fogászati fájdalom, fájdalom az ágyéki régióban, valamint az elsődleges dysmenorrhoea okozta fájdalom) megszüntetésére használják.
Gyógyszerhatástani
A gyógyszer egy antireumatikus NSAID, egy a-toluolsav származék, amely hasonló a diclofenac összetételében. Az aceclofenac hatóanyag gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású.
A komponens lelassítja a COX aktivitását, és gátolja a PG szintézisét, ezáltal befolyásolja a gyulladásos folyamat patogenezisét, valamint a fájdalom és a láz kialakulását.
A reumás patológiák kezelésében a hatóanyag fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő tulajdonságai segítenek a fájdalom enyhítésében és a duzzadás és merevség csökkentésében, ami az ízületekben reggel történik. Ez segít a beteg funkcionális állapotának javításában.
Farmakokinetikája
Az aceclofenac gyorsan felszívódik orális adagolás után, és a biológiai hozzáférhetőség közel 100%. A plazmakoncentráció csúcsát a kábítószer-használat után 1,25-3 órával végezzük. A csúcs eléréséhez szükséges időtartam elhúzódik az élelmiszerrel kombinált gyógyszerek esetében, de ez a tény nem befolyásolja az abszorpció mértékét.
Az aceclofenac és a fehérje szintézise> 99,7. A gyógyszer szinovíniába kerül, és koncentrációja elérte a plazmaindex 60% -át. Az eloszlási térfogat kb. 30 liter.
A plazma felezési ideje 4-4,3 óra, a tisztítási együttható becslése szerint - 5 liter / óra. A dózis körülbelül 2/3-a a vizelettel együtt kerül kiválasztásra konjugált hidroxi-metabolitok formájában. Az egyszer felvett gyógyszerek adagjának csak 1% -a változatlan.
A hatóanyag metabolizmusát a májban végezzük, amelynek eredményeképpen 4-hidroxi-acetil-fenakká alakulnak, továbbá további bomlástermékek, köztük a diklofenak is.
Inkább anyag metabolizmus történik részvételével CYP2C9 elem ható fő bomlástermék 4-OH-aceclofenac, klinikai tulajdonságok teljesen elhanyagolható. A diklofenakot a 4-OH-diklofenak mellett számos különféle bomlástermékben figyeljük meg.
[7]
Adagolás és beadás
A gyógyszerek szokásos dózisa naponta kétszer 100 mg - az első tabletta reggel és este.
Azoknál az embereknél, akiknél a májműködés zavarai vannak, az adagot naponta egyszer 100 mg-ra kell csökkenteni.
A tablettáknak egészben, rágás nélkül kell lenyelni vízzel. A recepció nem függ az evéstől. A kurzus időtartamát az orvos minden egyes személy számára előírja.
[8]
Terhesség Zéró alatt történő alkalmazás
A terhes nőknek tilos a gyógyszert szedni. A szoptatást is el kell törölni a Zerodol kezelés alatt.
Ellenjavallatok
A kábítószerek ellenjavallata:
- vérzés a gyomor-bélrendszerben vagy fekély perforáció az anamnézisben (amelyek a nem szteroid gyulladáscsökkentők beviteléhez kapcsolódnak);
- egyidejű vérzés vagy fekély, amely jelen van a páciensben vagy anamnesisben (2 + bizonyított epizódok ezen rendellenességek jelenlétével);
- véralvadási vagy aktív vérzéssel kapcsolatos problémák;
- súlyos szívelégtelenség, vese vagy máj;
- ha a beteg intolerancia aceclofenac, vagy más kiegészítő hatóanyag elemet, és ezen kívül, fokozott érzékenység a NSAID-ok (okozó akut rhinitis, asztmás rohamok, és urticaria vagy angioödéma), vagy az aszpirin;
- pangásos szívelégtelenség (NYHA II-IV);
- IHD az anginában szenvedő vagy átvitt myocardialis infarktusban;
- cerebrovascularis patológiák az embereknél a stroke után, vagy azokban, akiknek mikro-stroke epizódjai vannak;
- a perifériás artériákhoz kapcsolódó patológia;
- 18 éven aluliak.
Mellékhatások Zéró
A tabletták szedése ilyen mellékhatásokat okozhat:
- NA szervek: látászavarok, fejfájás, fejlesztési paresthesias, neuritis a látóideg a területen, és ezen kívül, az esetekben az aszeptikus meningitis formájában (gyakran alakul ki emberek autoimmun betegségek - vegyes típusú kötőszöveti betegség vagy a betegség Libman-Sacks). Emellett olyan tünetek is jelentkezhetnek, mint a merev nyaki merevség, hányás, láz, émelygés és tájékozódási zavar. Lehetnek fülzúgás, hallucinációk, fejlesztése zavartság, depresszió, szédülés, álmosság, kimerültség, rossz közérzet és a szédülés. A tünetek között még mindig remegés, dysgeusia;
- vese: nephrotoxicitás (tubulointerstitialis nephritis), veseelégtelenség és a nephrosis szindróma mellett;
- máj: sárgaság vagy májgyulladás kialakulása, májbetegség;
- szervei a nyirok- és vérképző rendszerek elnyomása csontvelő-aktivitási, vérszegénység (valamint a hemolitikus vagy aplasztikus formák) trombotsito-, granulotsito-, neutropénia, és agranulocitózis;
- szervei az immunrendszer: hiperszenzitivitás (beleértve a nem-specifikus allergiás tünetek, anafilaxia, sokk, reaktív választ légzőszervek (asztma)), és emellett az áramlási súlyosbodó asztma, nehézlégzés, hörgőgörcs és angioödéma;
- metabolikus folyamatok: a hyperkalaemia kialakulása;
- szellemi állapotok: furcsa álmok, depresszió, álmatlanság kialakulása;
- vizuális szervek: látászavarok;
- a hallásszervek: a fülcsengés megjelenése, a vertigó fejlődése;
- a szív- és érrendszer rendellenességei: a tachycardia, a vasculitis, a szívelégtelenség kialakulása, valamint emelkedett vérszint, a hiperémia, a duzzanat, az etiókiütés kialakulása. Az egyéni NSAID-ok (nagy dózisok hosszú ideig történő alkalmazása) növelhetik a tromboembóliás szövődmények (például myocardialis infarctus vagy stroke) kialakulásának valószínűségét. A legtöbb ilyen reakció reverzibilis és gyenge;
- a légzőszervek szerves része: a stridoros légzés megjelenése;
- emésztőrendszer: hasi fájdalom, dyspepsia, hasmenés, émelygés, gastritis, puffadás, valamint hányás (néha vérrel) és székrekedés. Alakulhat stomatitis (beleértve a fekélyes forma), a nem-specifikus formája fekélyes vastagbélgyulladás, regionális bélhurut, gyomorfekély, hasnyálmirigy-gyulladás, gyomorhurut, és fekélyek a gyomor-bél traktusban. Ezenkívül a colitis és a perforáció vagy vérzés a gyomor-bél traktusban súlyosbodhat;
- bőr: az exanthema vagy kiütés bőrén megjelenő megjelenése, valamint viszketés, az arc duzzanata, urticaria vagy dermatitis kialakulása. Ezenkívül hemorrhagiás bőrkiütés és purpura, levél alakú vagy bulius formájú dermatitis, fényérzékenység, erythema polyforma, Lyell és Stevens-Johnson szindrómák;
- vizeletrendszer és vesék: veseelégtelenség vagy nephrosisos szindróma kialakulása;
- helyi manifesztációk és gyakori rendellenességek: görcsök a borjú izmokban, valamint fokozott fáradtság;
- a laboratóriumi vizsgálatok értékei: az ilyen mutatók növekedése, mint a májenzimek és az alkalikus foszfatáz aktivitása, valamint a vérben a karbamid- és kreatininszint, valamint a súlygyarapodás.
Overdose
Túladagolás fő tünetei: hányás, fejfájás, émelygés, hasmenés, irritáció, epigasztrikus fájdalom és vérzés a gyomor-bél traktusban. Ezenkívül dezorientáció, álmosság vagy izgalom érzése, fülzavarok, szédülés. Kómát kelthet, alacsonyabb vérnyomást, zavarhatja a légzést. Lehetséges eszméletvesztés, görcsök kialakulása vagy más negatív hatások tüneteinek növekedése. Súlyos mérgezés esetén a májműködés zavarai vagy veseelégtelenség akut formájának kialakulása léphet fel.
A tünetek megszüntetése érdekében kezelésre van szükség a tünetek, valamint az indikációk szerinti fenntartó terápia megszabadítása érdekében.
A nagy adag gyógyszerek fogyasztása után 1 órán belül aktív szénbevonatot is fogyaszthat. Alternatívaként ugyanabban az időben - gyomormosást végzünk.
Az ilyen specifikus gyógyászati módszerek, mint a hemoperfúzió vagy dialízis, nem elég hatékonyak a nem szteroid gyulladáscsökkentők kiválasztásához, mivel ezek a gyógyszerek magas fehérjeszintézist, valamint kiterjedt cserefolyamatokat tartalmaznak.
A kezeléshez megfelelő diurézis szükséges, valamint a máj és a vesék gondos megfigyelése.
A betegnek orvosi felügyelet mellett legalább 4 órán át kell maradnia a gyógyszeradagot követően. Hosszantartó és gyakori görcsrohamok esetén diazepamot kell alkalmazni a páciensnek.
Más orvosi intézkedések a beteg klinikai állapotától függenek.
[9]
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A Zerodol hatóanyagának más hatóanyagokkal való kölcsönhatása hasonló a NSAID-ok tulajdonságaihoz.
Az aceclofenac képes növelni a digoxin plazmaszintjét lítiummal és metotrexáttal, továbbá növeli az antikoagulánsok aktivitását és fordítva, hogy csökkentse a vizelethajtót. Ugyancsak növeli a ciklosporin hatóanyag nephrotoxicitását, és gátolja a rohamok hatását, ha kinolonokkal kombinálják.
Kálium-gyógyszerek együttes alkalmazása esetén - hozzá kell adni gyenge vízhajtót, és rendszeresen ellenőrizni kell a plazma káliumindexeket is.
A hatóanyag hipoglikémiás gyógyszerekkel való kombinációja hiper- vagy hipoglikémia kialakulását okozhatja.
Az aceclofenac és más nem szteroid gyulladáscsökkentők, valamint a kortikoszteroidok egyidejű alkalmazása növelheti a mellékhatások előfordulását.
Figyelemre méltó a metotrexát és NSAID szerek alkalmazása, mert ez utóbbi növeli a plazma metotrexátot, ezáltal fokozza a toxicitását. Az ilyen gyógyszereket az alkalmazások közötti intervallumban 2-4 órán belül kell beadni.
Szavatossági idő
A Zerodol a gyógyszer felszabadulásának időpontjától számítva 2 évig használható.
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Zéró" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.