A Zika vírusa a láz okozója

Zika vírus (ZIKV) tagja flavivírusnemzetség vírusok, Flaviviridae család és kapcsolatban van a zoonózis arbovirus által hordozott fertőzések szúnyogok a nemzetség Aedes. Az embereknél ez flavivirus okozza a betegség ismert Zika láz, etiológiájú kapcsolatos a sárgaláz, dengue-láz, a nyugat-nílusi vírus és a Chikungunya, ami szintén alakulnak a vereség a flavivírusok.

A Pan American Egészségügyi Szervezet (WHO Regional Office) 2015. December 1-jén epidemiológiai figyelmeztető jelzést adott ki Észak-és Latin-Amerika országai egészségügyi hatóságainak a Zik vírus terjedésének terjedéséről a régió trópusi és szubtrópusi zónáiban.

A Zika vírus szerkezete és életciklusa

A Zick-vírus szerkezete, amely RNS-t nem tartalmazó sejtek virionjaira utal, hasonló az összes flavivírus szerkezetéhez. A Zika-vírus gömb alakú, kb. 50 nm átmérőjű nukleokapszidnal rendelkezik membrán-glikoprotein membránnal, amelynek felületi fehérjei icosahedral szimmetriában helyezkednek el.

A nukleokapszid belsejében egy egyszálú lineáris RNS található, amely a vírus fehérjéit kódolja. Különleges szerepet játszik az E membránfehérje, amelynek következtében a vírus nukleokapszidjai behatolnak az emberi sejtbe, és hozzájuk kapcsolódnak a citoplazmatikus membránjaik receptoraihoz.

Az endoplazmatikus retikulum felszínén a vírus által fertőzött sejtek citoplazmájában a vírus RNS önreaktálódása (replikáció) következik be. Ebben az esetben a vírus a befogott gazdasejtek fehérjéit használja a poliprotein szintéziséhez. És abból a replikáció során az RNS celluláris mRNS-be történő transzlációjával reprodukálja strukturális és nemstrukturális nukleoproteinek szintézisét. A Zick vírus új virionjainak felszabadulása akkor következik be, amikor a fertőzött sejt (lízis) megölt.

Azt javasolták, hogy először a dendritikus sejtek fertőzöttek a harapás helyén (fertőzött sejtmagok), majd a fertőzés terjed a nyirokcsomókra és a vérre.

Az életciklus a flavivirus tartják a szervezetben a szúnyogok, szennyezett emberi és emlős gerincesek. Man Zika vírus áthatol a harapás a fertőzött szúnyogok Aedes albopictus Aedes aegypti, Aedes Polynesiensis Aedes Unilineatus, Aedes vittatus és Aedes Hensilli. Ezek a szúnyogok szívesebben élnek és beltéren emberekkel, petéiket álló vízben vödörben, tálak az állatok, virágcserepek és vázák virággal, a mélyedésekben a fák, szemét kupac. A rovarok nagyon agresszívak napközben.

A szakértők úgy vélik, hogy a szúnyogok megfertőződnek, amikor harapnak egy olyan személyt, akit már fertőzöttek meg a vírussal. Az anyák fertőzött Zeke, egy ideig a fertőzés után átadhatja a vírust kisbabáját, miért gyermek születik neurológiai rendellenességek formájában méretének csökkentése a koponya és az agy (microcephalia). 2015-ben Brazíliában 14 államban 1248 ilyen eset fordult elő (2014-ben csak 59 eset volt).

Lehetséges, hogy a fertőzés a szennyezett vér vagy szexuális érintkezés révén következik be. 2009-ben bebizonyosodott, hogy a Zika vírus szexuális úton terjedhet személyenként. Biológus, Brian Foy, az Egyesült Államokban található Colorado State University egyetemista ízeltlábúak és fertőző betegségeinek szakértője többször szúnyogította a szúnyogokat szenegáli látogatása során. A láz az Államokba való visszatérése után alakult ki, de mielőtt (még a betegség tüneteinek megjelenése előtt is) intim affinitása volt a feleségével, aki szintén megszüntette a Zeke lázát.

A mai napig a ZIKV vírust vizsgálják, és a szakértők nem zárják ki a vérátömlesztés lehetőségét.

Tünetek

A Zika vírussal való fertőzésének inkubációs időszaka 3-12 nappal a fertőzött szúnyog harapása után változik. Az esetek mintegy 70% -a tünetmentes.

A Zick vírusainak klinikai tünetei a következők:

• kisebb fejfájás;
• általános rossz közérzet;
• viszkető makula vagy papularis bőrkiütés a bőrön (először a kiütés jelenik meg az arcon, majd terjed a test egészére);
• láz;
• az izomzat és az ízületek fájdalma, ízületi ödémával;
• hyperemia és a conjunctiva gyulladása (conjunctivitis);
• fájdalom a szem területén;
• intolerancia és fényes fény.

Ritka esetekben hasmenéses tünetek jelentkeznek. A Zika láz első jele az enyhe fejfájás, láz, + 38,5 ° C-ra és progresszív kiütés. Új kiütések tartanak az első három napig, körülbelül öt napig a láz miatt. Ezután a hőmérséklet normalizálódik, és csak a kiütés marad, ami szintén fokozatosan eltűnik.

Diagnosztika

A Zika-láz diagnózisa elsősorban a vírus RNS kimutatására szolgál a betegek klinikai vérmintáin.

Basic Diagnosztikai módszerek: szérum, a nukleinsavak kimutatására (az első három napon a tünetek), valamint a nyál és vizelet (az első 3-10 nap után a megnyilvánulása tünetek) - reverz transzkriptáz-polimeráz láncreakció (PCR).

A szerológiai vizsgálatok, beleértve az immunfluoreszcenciát és az enzim immunvizsgálatot, jelezhetik IgM és IgG elleni antitestek jelenlétét.

A differenciáldiagnózisnak figyelembe kell vennie a Zik-láznak az endemikus régiókban található szúnyogriasztások következtében kialakuló egyéb fertőző betegségekhez való hasonlóságát:

• láz Dengue,
• çikungunya,
• malária.

[1], [2], [3], [4], [5],

Kezelés

Nincs specifikus kezelés a Zeke vírusra, vakcina vagy preventív gyógyszerek ma is nem állnak rendelkezésre.

Tehát csak tüneti kezelést végeznek, főként a fájdalom és a láz csökkentésére - lázcsillapító és fájdalomcsillapító szerek alkalmazásával. A paracetamol a leggyakrabban ajánlott: 350-500 mg naponta négyszer. A gyógyszer mellékhatásokat okozhat hányinger, fájdalom a gyomorban, szívritmus és alvászavarok csökkentése. A paracetamol ellenjavallt vese- és májkárosodás, valamint terhesség alatt.

A viszketés ellenére antihisztaminok (Tavegila, Suprastina, stb.) Segítségével eltávolítják. Szintén több folyadékot kell inni, hogy megelőzzük a kiszáradást.

CDC szakemberei és az amerikai National Center for new és a zoonózis Infectious Diseases (NCEZID) -, hogy elkerüljék a vérzés kockázatát - nem javasoljuk a használatát aszpirin és más nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek (NSAID-ok), amíg a vérzéses láz kizárásra kerülnek.

Megelőzés

A vírussal való fertőzés megelőzése A Zika magában foglalja az egyéni védelmet a szúnyogcsípések ellen:

• viseljen olyan ruhát, amely lefedi a testet;
• repellensek használata;
• Használjon szúnyoghálókat és ablakokat az ablakokra, hogy megakadályozzák a szúnyogok belépését a szobákba;
• megsemmisíteni a szúnyogokat és a reprodukciójuk helyét.

Mivel a szúnyog vektorok Aedes család aktív a nap folyamán, akkor ajánlott, akik aludni a nap folyamán (különösen a fiatal gyermekek, betegek vagy idősek), hogy megvédje a szúnyogháló rovarölő szerrel kezelt.

A ZIKV-vel fertőzöttek többsége komoly szövődmények nélkül teljes mértékben felépül, és napjainkig nem jelentettek halálesetet a Zik-vírussal kapcsolatban.

Brazília államok megerősített beszámolókkal a ZIKV fertőzés vírusa 2014-2015-ös esetekről és a mikrocefália eseteiről 2015-ben, 2015. November 17-től.

Azonban a fertőzés terjedésének kilátása nem túl megnyugtató. 2007-ig a Zika vírus lázas kitöréseket adott a trópusi Afrikában és Délkelet-Ázsia egyes részeiben, majd elterjedt a Csendes-óceán néhány szigeteire.

2015 áprilisában a vírust először Dél-Amerikában regisztrálták. A Zika-láz erősen terjedő fertőző betegségnek tekinthető: terjedését Brazíliában, Chilében, Kolumbiában, El Salvadorban, Guatemalában, Mexikóban, Paraguayban és Venezuelában észlelték.

2016. Január végétől több európai országban jelentettek lázas eseteket: Dánia, Svédország, Németország, Portugália, Finnország, Svájc és Anglia, valamint az Egyesült Államokban.

Amint azt a PANO üzenetben is megjegyeztük, a Zika vírus veleszületett rendellenességeket okozhat újszülöttekben - mikrocefáliában.