A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A Zudek-szindróma a csonttörés egyik szövődménye.
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A karok és lábak sérülései meglehetősen gyakoriak, mivel ezeknek a végtagoknak a segítségével az ember alapvető háztartási és szakmai feladatokat lát el, mozog, sőt, a test más részeit is védi a károsodástól. Zúzódások és csonttörések mind gyermekeknél, mind felnőtteknél előfordulhatnak, és nem mindig kedvező következményekkel járnak. A végtagsérülések egyik ilyen negatív következménye a Sudeck-szindróma, amely a végtag működési zavarához, sőt rokkantsághoz vezet.
Mi a Sudeck-szindróma?
Maga az állapot elnevezése egy német sebész nevéhez fűződik, aki először írta le ezt a patológiát a 19-20. század fordulóján. Abban az időben a patológiát még "reflex szimpatikus disztrófiának" nevezték, néha a kéz poszttraumás disztrófiájának is nevezték. 1996-ban a "Sudeck-szindróma" általános névvel egyesített állapotokat CRPS-nek javasolták nevezni, ami a komplex regionális fájdalomszindrómát jelenti, és a fájdalomszindróma egyik típusának tekinthető.
Akárhogy is legyen, a Sudeck-szindrómában kevés kellemes dolog van, mivel fő tünete a károsodás területén jelentkező fájdalom, amelyet a szövetek sejtes táplálkozásának zavarai, vazomotoros zavarok és a csontszövet törékenysége kísér.
Az etiológiai vizsgálatok szerint, annak ellenére, hogy a végtagok disztrófiás változásai a karok és lábak számos betegségére jellemzőek, a Sudeck-szindrómát leggyakrabban a kar orsócsontjának törésével diagnosztizálják (62%), ritkábban (kb. 30%) ez az állapot a lábcsontok törése után jelentkezik. Az esetek mindössze 8%-ában figyeltek meg RSD-t a felkarcsont törésének hátterében.
Okoz Zudek-szindróma
Maga az orsócsont, a singcsont vagy a felkarcsont törése nem okozza a Sudeck-szindróma kialakulását. A legtöbb esetben az ilyen sérüléseket sikeresen kezelik következmények nélkül, és egy bizonyos gyógyulási időszak után a személy folytathatja szakmai tevékenységét.
Más a helyzet, ha nem végeztek megfelelő kezelést, nem nyújtottak szakképzett segítséget, vagy a rehabilitációs eljárásokat helytelenül végezték el.
A Sudeck-szindróma okai közé tartoznak a végtag mozdulatlanságának megteremtésekor alkalmazott helytelen cselekvések, a túl szoros kötés, ami duzzanatot és zsibbadást okoz, fájdalmas beavatkozások, a gipsz korai eltávolítása és a kéz aktív mozgása a gipszből való felszabadulás utáni első napokban, valamint a kezelőorvos ajánlásainak be nem tartása.
Az RSD másik oka a helytelen diagnózis, amikor a törést tévesen közönséges zúzódásnak vagy rándulásnak tekintik.
A terápiás masszázs helytelen vagy hiánya, a gipszminta eltávolítása utáni első napokban végzett forró eljárások nemcsak súlyos fájdalmat okozhatnak az érintett területen, hanem a folyamatot krónikus formává is alakíthatják, amelyet nehéz kezelni.
A Sudeck-szindróma okai néha nem kapcsolódnak az alapbetegséghez, hanem hormonális rendellenességek, vegetatív-érrendszeri és onkológiai betegségek visszhangjai. Sokkal nehezebb meghatározni őket, mint a fent felsoroltakat.
[ 3 ]
Kockázati tényezők
Pathogenezis
Számos tanulmány megerősítette, hogy a Sudeck-szindróma kialakulásában alapvető szerepet játszik az autonóm idegrendszer (ANS), amely a belső szervek és mirigyek működését, gyakorlatilag az összes belső folyamatot, valamint az emberi alkalmazkodást a különböző életkörülményekhez irányítja. Ebben a tekintetben a sérülés helyén vérkeringési zavarok, a szövetek oxigénhiánya és súlyos fájdalom jelentkezik.
Degeneratív folyamatok érvényesülnek, és a szövetek regenerációja lassan halad. Ez a kötőszövet proliferációjához és a szimpatikus ideg további irritációjához vezet. Idővel a csontrendszer is bevonódik a folyamatba, amelyben stagnáló jelenségek figyelhetők meg, amelyek a csontszövet sorvadásához, a csontok törékenységéhez, az ízületek keményedéséhez és mozgásuk zavarához vezetnek.
A vegetatív központok működésének zavara az endokrin mirigyek működésének és a szöveti hormonok aktivitásának megváltozásához vezet. Hormonális egyensúlyhiány figyelhető meg, ami nőknél az ösztrogének hiányában nyilvánul meg a vérben.
A Sudeck-szindróma sérülés utáni kialakulását az idegfeszültség és a sérülés előtti stresszes helyzetek segítik elő.
[ 11 ]
Tünetek Zudek-szindróma
A szindróma egy bizonyos állapotot jellemző tünetek összessége. A Sudeck-szindrómában ezek a tünetek a következők:
- a bőr kipirosodása, ami szokatlan ebben az állapotban, az erek túlcsordulása miatt,
- észrevehető szöveti duzzanat,
- a hő megjelenése a sérült területen,
- súlyos fájdalom, amely a végtag bármilyen mozgására fokozódik, és még mozdulatlan állapotban sem múlik el,
- az ízület és a végtag egészének motoros aktivitásának korlátozása.
Ezek a tünetek a poszttraumás disztrófia kialakulásának első jeleinek tekinthetők, amelyek a kóros állapot kialakulásának első szakaszára jellemzőek. Figyelmeztetniük kell mind a beteget, mind a kezelőorvost, akinek olyan eljárásokat kell előírnia, amelyek blokkolják a fájdalom szindróma és a gyulladás megnyilvánulásait.
Leggyakrabban a betegek nem tulajdonítanak jelentőséget az ilyen megnyilvánulásoknak, tévesen úgy vélik, hogy a szervezet természetes reakciója a szövetkárosodásra, és a betegség továbbhalad, a második szakaszba lépve, kifejezettebb tünetekkel.
A Sudeck-szindróma második szakaszában a bőr színe vörösről kékesre vagy lilára változik. A duzzanat sűrűbbé és kiterjedtebbé válik. A fokozott izomtónus miatt görcsök és izomgörcsök figyelhetők meg. Az érintett területen a testhőmérséklet jelentősen csökken, a bőr hideggé válik (márványos bőr). Idővel a bőr vékonysá, simává és fényessé válik. Az izmok és a bőr alatti szövet sorvadása észrevehető, a körmök és a haj törékennyé válik. A röntgenfelvétel alacsony csontsűrűségű gócokat mutat (foltos csontritkulás).
Komplikációk és következmények
Ha a patológiát nem kezelik a fejlődés 1. és 2. szakaszában, súlyos szövődmények léphetnek fel, ami a kéz motoros funkciójának károsodásához vezethet.
A szindróma harmadik stádiuma a folyamat krónikussá válását jelzi, amelyben a végtag méretének észrevehető csökkenése figyelhető meg az izom- és bőrsorvadás következtében, aminek következtében a csontszövet elveszíti sűrűségét. A fájdalom nagyon erőssé válik, ami nem teszi lehetővé a végtag aktív mozgását. Végül ez a kéz teljes mobilitásának elvesztéséhez vezet.
A Sudeck-szindróma harmadik szakaszának következményei több mint kellemetlenek. A betegség krónikus lefolyását nehéz kezelni. A teljes gyógyulás esetei ebben a szakaszban inkább kivételt képeznek, mint normát. Általában az ilyen betegeknél fennáll a fogyatékosság veszélye.
Diagnostics Zudek-szindróma
A helyes és időben történő diagnózis, és ennek megfelelően az időben történő kezelés segít megelőzni a Sudeck-szindróma veszélyes következményeinek kialakulását. Ez azt jelenti, hogy a betegnek nem szabad elrejtenie az orvos elől a zavaró érzések jelenlétét. Ha az orvos a vizsgálat során határozottan észreveszi a bőr bőrpírját és duzzanatát, akkor magának a betegnek kell beszámolnia a fájdalmas érzésekről.
Ha a tünetek nem fejeződnek ki, további vizsgálatokra lehet szükség speciális berendezések használatával. Ugyanakkor az instrumentális diagnosztika nemcsak a helyes diagnózis felállításában, hanem a patológia fejlődési szakaszának meghatározásában is segít.
A sérült csont röntgenfelvétele a fő vizsgálati módszer. Segít azonosítani a csontritkulást és az ízületek mozgásképtelenségének kialakulását megelőző kóros folyamatokat, ami nagy valószínűséggel lehetővé teszi a Sudeck-szindróma kialakulásának meghatározását.
Az RSD diagnosztizálásakor néha hőkamerát használnak, amely a különböző szövetek hőmérséklet-különbsége alapján határozza meg a betegség stádiumát.
Az ultrahangdiagnosztika (ultrahang) segít meghatározni a sérülés helyén lévő erek állapotát, ami segít a diagnózis tisztázásában és a kezelés beállításában.
Megkülönböztető diagnózis
Az orvos a végső diagnózist a differenciáldiagnózis alapján, az előírt vizsgálatok eredményei, a beteg vizsgálata és panaszai figyelembevételével állítja fel. Ez nagyon fontos, mivel a helytelen diagnózis hatástalan kezelést és időveszteséget jelent, ami kiszámíthatatlan következményekkel, különösen rokkantsággal járhat. Az orvost ezen felül jogi eljárással és az orvosi engedély elvesztésével is fenyegetik.
[ 16 ]
Ki kapcsolódni?
Kezelés Zudek-szindróma
Mint általában, minél hamarabb elkezdődik a kezelés, annál kedvezőbb lesz az eredménye. A Sudeck-szindróma első és második stádiuma nem okoz különösebb nehézséget a kezelésben, és lehetővé teszi a fájdalom viszonylag gyors enyhítését, valamint más tünetek megjelenésének megelőzését.
A Sudeck-szindróma kezelését konzervatív módszerekkel végzik. Sebészeti beavatkozás általában nem szükséges. A módszereket és eszközöket a kóros folyamat fejlődési stádiumának, a test jellemzőinek és a beteg egészségi állapotának figyelembevételével választják ki.
Először is, gyógyszeres terápiát végeznek, beleértve a fájdalomcsillapítókat a fájdalom enyhítésére (Analgin, Ketanov, Ketorol, Diclofenac stb.), Értágítókat, izomlazítókat az izmok ellazítására, vitaminokat (főleg B csoport), anabolikus szereket, amelyek felgyorsítják a csontfúziót, növelik az izomtömeget és javítják a betegek általános állapotát.
Néha pszichológus segítségére van szükség, valamint további kortikoszteroidokkal, antidepresszánsokkal és neuroleptikumokkal végzett terápiára, amelyet az orvos minden egyes esetben egyedileg ír elő.
A gyógyszeres kezelés mellett fizioterápiát is végeznek, például akupunktúrát, baroterápiát, terápiás és relaxációs masszázst, krio- és lézerterápiát. Kötelező a gyógytorna gyakorlatainak elvégzése szakember irányítása alatt. Ez magában foglalja a víz alatti tornát, a foglalkozásterápiát és a speciális játékokat.
A mindennapi életben nem szabad korlátozni a kézmozgásokat, a szokásos műveleteket kevésbé intenzitással végezni, még akkor sem, ha bizonyos fájdalmas érzéseket tapasztal.
Súlyos esetekben, amikor a fenti módszerek és eszközök nem adják meg a kívánt eredményt, sebészeti beavatkozást alkalmaznak. Ez lehet novokain gyógyszerek idegbe juttatása és infiltrációs érzéstelenítés, vagy szimpatektómia, a beteg terület fokozatos nyújtása, ízületi artrodézis, sugárcsont oszteotómia stb.
Sudeck-szindróma gyógyszerei
A Sudeck-szindróma kezdeti szakaszában nem szükséges speciális gyógyszerek alkalmazása. Általában elegendő a fájdalom szindróma enyhítéséhez. Az erre a célra használt népszerű gyógyszerek egyike a "Ketorol".
A fájdalomcsillapító hatás mellett a Ketorol észrevehető lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással is rendelkezik, ami fontos az ödéma és a helyi hőmérséklet-emelkedés által jellemzett szindróma esetén.
A Sudeck-szindrómát általában súlyos fájdalom jellemzi. Enyhítésére napi 1-4 tablettára (maximális adag) lehet szükség, de nem szabad visszaélni a gyógyszerrel. Több tabletta bevétele túladagolást okozhat, amely gyomor-bélrendszeri és veseelégtelenséggel járhat.
A gyógyszer alkalmazásának ellenjavallatai közé tartozik az acetilszalicilsav és más nem szteroid gyulladáscsökkentők intoleranciája, a gyomor-bél traktus eróziós elváltozásai és gyulladásos betegségei, különféle típusú vérzések. Valamint véralvadási zavarok, akut szívelégtelenség, máj- és veseelégtelenség, a szervezetben feleslegben lévő kálium, laktázhiány, terhesség és szoptatás időszakai, 16 év alatti életkor, ketorolakkal (hatóanyag) szembeni túlérzékenység.
Mellékhatások: fájdalommal, fejfájással és álmossággal járó gyomor-bélrendszeri rendellenességek, bőrkiütések, ödémás reakciók. Ritkán veseproblémák, fülzúgás, légszomj, orrfolyás, anafilaxiás reakciók.
Súlyos fájdalom és a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásai esetén a tablettákban lévő gyógyszer injekciókkal helyettesíthető, amelyek hatása sokkal gyorsabb és biztonságosabb. A "Ketorol" gél formájában is kapható, amely külsőleg alkalmazható a Sudeck-szindróma kezelésére.
Figyelmeztetések: Ne alkalmazza más NSAID-okkal párhuzamosan. A terápiás kúra nem haladhatja meg az 5 napot.
A Sudeck-szindróma második szakaszában értágító szerek segítségére lehet szükség, amelyek közé tartozik a Papaverine, Trental, Cavinton és Drotaverine.
A "Drotaverin" egy széles körben alkalmazható, olcsó görcsoldó, meglehetősen hosszú hatású. Csökkenti a görcsös izmok tónusát, ezáltal enyhíti a fájdalmat és helyreállítja a végtag motoros aktivitását.
Alkalmazás módja és adagolás. Felnőtt beteg egyszeri adagja 1-2 tabletta, amelyet naponta 2-3 alkalommal ajánlott bevenni (maximum 6 tabletta naponta). 3-12 éves gyermekeknek elegendő 1/2-1 tabletta 2 adagban. A tablettákat egészben, vízzel kell bevenni, összetörés nélkül. A tabletták bevétele nem függ az étkezéstől.
Néha célszerűbb a "Drotaverin" injekciós oldat formájában történő alkalmazása. Felnőtt adag - 2-4 ml. A gyógyszert intramuszkulárisan adják be naponta legfeljebb 3 alkalommal.
A gyógyszernek kevés mellékhatása van, de néha szédülés, fokozott pulzusszám, csökkent vérnyomás, gyomor-bélrendszeri rendellenességek és allergiás reakciók figyelhetők meg.
Figyelmeztetések: Ne lépje túl a gyógyszer ajánlott adagját, mivel a túladagolás szívelégtelenséget, légzésbénulást, sőt szívmegállást is okozhat.
A gyógyszert nem szabad máj- és veseelégtelenség, alacsony vérnyomás, szoptatás, prosztata adenoma, zártzugú glaukóma, a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység esetén szedni. Ne alkalmazza 3 év alatti gyermekek kezelésére.
Az izomlazító csoport gyógyszerei szintén segítenek az izomszövet ellazításában, enyhítve a görcs által okozott fájdalmat.
A "metokarbamol" egy izomrelaxáns, amelynek hatása a perifériáról az agyba érkező fájdalomingerek blokkolása.
Az izomgörcsök enyhítésére a gyógyszert napi négyszer 1,5 g-os dózisban alkalmazzák. 2-3 nap elteltével az adagot 4-4,5 g-ra változtatják, amelyet 3-6 adagra kell osztani.
Ha a gyógyszer szájon át történő bevétele nem lehetséges, intramuszkuláris vagy intravénás injekcióként adják be naponta háromszor, 1 g-ot. A kezelés időtartama 3 nap.
A gyógyszer mellékhatásai közé tartoznak az emésztési és székletzavarok, a vizelet színének megváltozása, szédülés, orrdugulás, szemirritáció, viszkető bőrkiütések és csökkent pulzusszám. Néha bőrpír, fejfájás, fémes íz a szájban, homályos látás stb. figyelhető meg.
Figyelmeztetések: A gyógyszert nem szabad epilepsziás rohamok előfordulása esetén alkalmazni, mivel a gyógyszer kiújulást okozhat.
A gyógyszert nem alkalmazzák gyermekgyógyászatban, kivéve tetanusz esetén, valamint terhesség és szoptatás alatt álló nők kezelésére.
Befolyásolhatja a reakciósebességet, ezért ne használja, ha olyan munkát végez, amely koncentrációt igényel.
Az anabolikus szerek Sudeck-szindrómában történő alkalmazása nemcsak a csontok gyors fúzióját segíti elő, hanem javítja táplálkozásukat és általános állapotukat, valamint növeli a csontsűrűséget. Ez utóbbit kalcium- és D-vitamin-tartalmú gyógyszerek (halolaj, Calcemin, Calcetrin, Calcium D3 Nycomed stb.) szervezetbe juttatásával érik el.
Az anabolikus szereket néha az immunrendszer stimulálására használják, a szövetek regeneratív folyamatainak fokozása és a sejtek anyagcseréjének helyreállítása érdekében. Ily módon az RSD segítségével kompenzálhatók a végtagokban felgyorsult degeneratív folyamatok.
A "Timalin" egy immunstimuláló hatású gyógyszer, amely a fent leírt hatást biztosítja. A gyógyszer a szarvasmarha tímuszmirigyének kivonatán alapul. A gyógyszert intramuszkuláris injekciókhoz való por formájában értékesítik, amelyet sóoldatban hígítanak.
A gyógyszer felnőttek és gyermekek kezelésére is szolgál. Az egy év alatti csecsemőknek 1 g-ot, az 1-3 éves gyermekeknek 1-2 mg-ot, a 6 év alatti gyermekeknek 2-3 mg-ot kell beadni. A 7 év feletti betegek 3-5 mg-os gyermekadagot, a 14 év felettiek pedig 5-20 mg-os felnőtt adagot kapnak. A felnőtt betegek terápiás kúrája 30-100 mg.
A kezelés időtartama 3-10 nap lehet, attól függően, hogy mennyire súlyosak a betegség tünetei.
A gyógyszer szedése nem okoz semmilyen más mellékhatást, kivéve az allergiás reakciókat, amelyeket a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység okoz. A Timalinnal végzett kezelés során nem fordult elő túladagolás. A gyógyszer azonban csak orvosi rendelvényre kapható.
Hagyományos orvoslás Sudeck-szindróma esetén
Senki sem mondja, hogy az RSD népi kezelése értelmetlen, de a népi gyógyászati módszerekhez való folyamodáskor meg kell érteni, hogy ezek csak a szindróma korai szakaszában lesznek hatékonyak, amikor a végtag degeneratív elváltozásai még nem figyelhetők meg. Ugyanakkor helytelen lenne a képzett orvosi ellátást népi kezeléssel helyettesíteni. Így értékes időt veszíthet, és elszalaszthatja azt a pillanatot, amikor a végtag romlása még megelőzhető.
Azonban, mint további terápia, amely segít javítani a beteg állapotát, a népi gyógymódoknak joguk van létezni, és sikeresen alkalmazhatók Sudeck-szindrómában.
Például egy olyan gyógymód, mint az ismerős zöldfűszerek, a kapor és a petrezselyem infúziója, nemcsak a fájdalmat csökkentheti, hanem az RSD esetén erősítheti a csontokat is.
A forrázat elkészítéséhez csak friss növényeket használunk. 200 g petrezselyemlevelet és ugyanennyi kaprot megmosunk, forrásban lévő vízzel leöntünk, és egy literes üveg aljára helyezünk. 0,5 liter forralt, forró vizet (nem lobogó vizet!) adunk az üveghez, és a keveréket 3 órán át áztatjuk, majd szűrjük.
Az infúziót naponta háromszor, étkezés közben kell bevenni, 100 ml-t 6 hónapig. Az infúzió maradványait kiöntik, és naponta újat készítenek.
A hagyma egy másik konyhai alapanyag, amely hasznos lehet a Sudeck-szindróma kezelésében. Erre a célra sült hagyma főzetét készítik.
2 közepes méretű hagymát karikára vágunk a héjával együtt, és növényi olajban aranybarnára pirítunk. Ekkor forralunk vizet, beletesszük az előkészített hagymát, és a levest negyed órán át forraljuk. Hagyjuk ázni fél órán át.
Ezután a kapott főzetet 3 egyenlő részre osztják, amelyeket 3 napon keresztül isznak, majd új főzetet készítenek. Ez a kezelés egy hónapig tart.
Külsőleg nyírfa rügyekből készült borogatást használhatunk. Elkészítéséhez a nyírfa rügyeket 7 napig vodkában áztatjuk, majd a készítményt éjszakai borogatáshoz használjuk, és a végtagot is becsomagoljuk vele. A kezelés időtartama 2 hét.
Borogatáshoz és testápolókhoz gyógynövények, például kamilla, édes lóhere, orbáncfű, nadálytő főzeteit és tinktúráit is használhatjuk. A dió levelei is alkalmasak erre a célra.
A gyógynövényes kezelés a hagyományos orvoslás domináns iránya, és a gyógynövényes gyógymódok külsőleges használata testápolók és borogatások formájában a betegségek kezelésének egyik legbiztonságosabb módja.
És egy olyan jól ismert gyógynövény, mint az orbáncfű, Sudeck-szindróma esetén is alkalmazható főzetként, mind külsőleges gyógymódként, mind szájon át történő alkalmazásra. Ez a főzet kiváló terápiás és megelőző szer.
A főzet mellett orbáncfű infúzióját is használják, amelynek elkészítéséhez 1 evőkanál száraz gyógynövényt egy pohár forrásban lévő vízzel főznek, majd 40-45 percig áztatják.
A forrázatot naponta kell elkészíteni, a tegnapit pedig ki kell dobni. A forrázatot naponta háromszor, evőkanálonként, szűrés után fogyassza el. A folyadéknak szobahőmérsékletűnek kell lennie.
Homeopátiás gyógymódok Sudeck-szindróma kezelésére
Mivel a Sudeck-szindróma kezelése általában meglehetősen hosszú (akár hat hónapig is eltarthat), a szervezet védelme érdekében a hagyományos orvoslásban használt gyógyszerekben található számos vegyi anyag bevitelétől, sok beteg, sőt orvos is homeopátiához folyamodik. Végül is a homeopátiás gyógyszerek széles választékában természetesen megtalálhatók azok, amelyek segítenek enyhíteni a görcsöket és a fájdalmat, javítják a csontok állapotát és az RSD-vel diagnosztizált betegek általános állapotát.
A Sudeck-szindrómára jellemző izomgörcsök okozta fájdalom esetén fájdalomcsillapító, görcsoldó és nyugtató hatású gyógyszereket javallnak (Paine, Spascuprel, Gelarium Hypericum).
A „Pain” egy homeopátiás gyógyszer, amely izomgörcsök és idegszorítás okozta fájdalom csillapítására szolgál. Gyakorlatilag nincsenek ellenjavallatai és mellékhatásai, kivéve a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység miatti allergiás reakciókat.
Alkalmazás módja és adagolás. Helyezze a tablettákat a nyelv alá, és tartsa ott őket, amíg teljesen fel nem oldódnak. Vegyen be 1 tablettát 10-20 perces időközönként, amíg enyhülést nem tapasztal. Ezután növelje az adagok közötti időközt 1-2 órára, amíg a fájdalom szindróma teljesen el nem múlik.
A további kezelés a következőképpen történik: 1 tabletta naponta 4 alkalommal.
Gyermekeknél a dózis fele a felnőtt betegek adagjának.
A tablettákat 20-30 perccel étkezés vagy ivás előtt kell bevenni. Ebben az időben nem szabad semmilyen terápiás és higiéniai eljárást végezni a szájüregben, hogy ne csökkentse a gyógyszer hatékonyságát.
A "Spascuprel", mint természetes görcsoldó, a vázizomzat görcseinek enyhítésére szolgál, ami a Sudeck-szindróma esetén szükséges. A gyógyszer általában biztonságos a komponenseivel szemben túlérzékeny gyermekek és felnőttek számára, és tökéletesen kombinálható más népi és hagyományos orvoslási gyógyszerekkel.
A gyógyszert naponta 3 alkalommal, étkezés előtt ajánlott bevenni, 1 tablettát, amelyet addig kell szopogatni, amíg teljesen fel nem oldódik. Érzékeny, súlyos görcsök esetén negyedóránként 1 tablettát lehet bevenni. És így 1-2 órán keresztül.
A hagyományos orvosi receptekből ismert "Gelarium Hypericum", más néven orbáncfű kivonat, nyugtató és enyhe fájdalomcsillapító hatású, pozitív hatással van az RSD-ben szenvedő betegek állapotára.
A mellékhatások elkerülése érdekében nem alkalmazható a gyógyszerrel és a napfénylel szembeni túlérzékenység esetén, valamint 12 év alatti betegek kezelésére. Terhesség és szoptatás alatt nem ajánlott alkalmazni.
A homeopátiás orbáncfű kivonat drazsék formájában kapható, amelyeket 4 héten keresztül naponta 3-szor 1 darabot kell bevenni rágás nélkül. Vízzel lemosható.
Óvintézkedések. Ne alkalmazza egyidejűleg antidepresszánsokkal - MAO-gátlókkal. Ezen gyógyszerek bevétele között legalább 2 hétnek kell eltelnie.
Cukorbetegségben szenvedő betegeknél dózismódosításra lehet szükség.
A csontfúzió és maga a csontszövet állapotának javítására a következő készítményeket alkalmazzák: Calcium phosphoricum, Acidum phosphoricum, Calcium carbonicum, Hepar sulfuris, Silicea, Phosphorus, fluoridsók, amelyek esszenciális mikroelemekkel telítik a szöveteket: kalciummal, fluoriddal, foszforral, szilíciummal.
A Sudeck-szindróma az egyik indikáció a "Calcohel" homeopátiás gyógyszer alkalmazására, amely pótolja a szervezet kalciumhiányát. 6 év feletti betegek kezelésére szolgál, és nem alkalmas laktóz intoleranciában vagy laktázhiányban szenvedők számára. Terhesség és szoptatás alatt csak az orvos utasítása szerint alkalmazható.
12 év alatti kisgyermekeknek naponta kétszer 1 tablettát, 12 év feletti gyermekeknek és felnőtteknek naponta háromszor ajánlott bevenni. A tablettákat a nyelv alatt kell tartani, amíg teljesen fel nem oldódnak. Cukorbetegek esetében az adagot az orvosnak kell módosítania.
A tablettákat az étkezésektől elkülönítve kell bevenni (fél órával étkezés előtt vagy egy órával étkezés után).
A terápiás kurzus általában körülbelül egy hónapig tart, de bizonyos esetekben hosszabb kezelésre (akár hat hónapra) van szükség.
A gyógyszert szorosan lezárt csomagolásban kell tárolni, hogy elkerüljük a homeopátiás szer hatékonyságának csökkenését.
Megelőzés
Az orvostudományi szakemberek még nem dolgoztak ki hatékony megelőző intézkedéseket a Sudeck-szindróma kialakulásának megakadályozására. Így az olvasóknak csak azt tanácsolhatjuk, hogy védjék végtagjaikat a sérülésektől, és ha kellemetlen esemény történik, legyenek figyelmesebbek az állapotukra, és azonnal jelentsék az orvosnak a kellemetlen érzéseket, hogy a szindróma kezelése a fejlődés kezdeti szakaszában megkezdődhessen.
A sérüléseket nem szabad átmeneti kellemetlenségként kezelni, ami magától elmúlik. A Sudeck-szindróma az első stádiumban általában csak felületesen jelentkezik, kifejezett tünetek nélkül, így úgy tűnik, mintha egyáltalán nem is lenne törés. Ez egyes betegeket összezavar, és nem kérnek időben segítséget, értékes időt pazarolva.
A rehabilitáció során bizonyos fokú óvatosságra van szükség. Nem számít, mennyire szeretne visszatérni a helyes útra és teljes életet élni, türelmesnek és óvatosnak kell lennie. A sérült végtagra nehezedő nagy terhelés, az éles és aktív mozdulatok, a súlyemelés a Sudeck-szindrómára jellemző fájdalomszindrómát válthat ki, és bizonyos szövődményeket okozhat. Ugyanez a hatás figyelhető meg termikus eljárások és intenzív, durva mozdulatokkal végzett masszázs után is.
A kezelés során fellépő súlyos fájdalom elkerülése érdekében a végtagot kényelmes helyzetbe kell helyezni. Napközben a kart úgy kell rögzíteni, hogy a kéz mellkasi szinten legyen, éjszaka pedig magasan a párna fölé kell emelni.
A terápiás gyakorlatokat szakorvosnak kell felügyelnie, aki mindig úgy tudja módosítani az órákat, hogy maximális hasznot hozzanak, és ne okozzanak kárt. Ezzel a diagnózissal a radonfürdővel végzett gyógyfürdős kezelés és a gravitációs terápiás tanfolyamok is hasznosak.
Előrejelzés
A betegség prognózisa a fejlődésének mértékétől függ. Miután a Sudeck-szindróma elkezdődött, nagyon nehéz megállítani. Ugyanakkor a kialakulása 6 hónap alatt következik be, ami a kezelés jelentős időtartamának oka. Ebben az időszakban az orvosnak egyetlen feladata van - a kéz és az ujjak motoros aktivitásának fenntartása vagy helyreállítása, valamint a folyamat terjedésének megakadályozása a sérült terület felett.
Minél előbb kér segítséget a beteg, annál könnyebb az orvosnak elvégeznie a rá bízott feladatot. A fájdalmas patológia kialakulásának első napjaiban és heteiben (1. és 2. stádium), amikor a szövetekben még nem történt visszafordíthatatlan változás, a prognózis a legtöbb esetben kedvező marad. Általában 6-12 hónapon belül a végtag minden funkciója teljesen vagy részben helyreáll.
Az RSD 3. stádiumában a prognózis kiábrándító. A Sudeck-szindrómában a rokkantság többnyire ebben a szakaszban jelentkezik. Ebben az esetben az ízületek mozgásképessége károsodik, fokozott a csontok törékenysége és a végtagok méretének eltérése figyelhető meg. A személy képtelenné válik a sérült kezével szokásos tevékenységek elvégzésére, ami korlátozza a munkaképességét (általában II. rokkantsági csoport).
A fentiekből egyértelműen kiderül, hogy a rokkantság formájában jelentkező szörnyű következmények megelőzése elsősorban maguknak a betegeknek a kezében van. Az orvos hozzáértése és professzionalizmusa olyan tényezők, amelyek másodsorban befolyásolják az RSD-kezelés hatékonyságát. És csak az orvos és a beteg közös és időben történő erőfeszítéseivel lehet teljesen legyőzni a csonttörés olyan szövődményét, mint a Sudeck-szindróma.
[ 20 ]