Az emlőmirigy szektorális reszekciója

Az emlő betegségei - nem ritka jelenség a nőknél. Sajnos, nem minden ilyen betegség konzervatív módon gyógyítható - gyakran sebészeti beavatkozásra van szükség. Ma beszélünk egy olyan műveletről, mint az ágazati mell-reszekció - ez a szerv helyének (ágazatának) eltávolítása.

[1], [2], [3]

Jelek az emlő szektorális reszekciójára

Az emlőszövet eltávolításának fő jelzése tumor.

Az ágazat nem tiszta terület - ez egy meglehetősen homályos fogalom, amely a test hatodik vagy nyolcadik részéről szól.

Mint ismeretes, a neoplazmák jóindulatú és rosszindulatú természetűek. Az első és második esetben a recidiválást lehet végezni, különösen akkor, ha a tumor kóros rendellenességeket okoz, amelyeket más módon nem lehet kiküszöbölni.

A mellrák malignus betegségei közé tartoznak a rák, a szarkóma és a mirigy egyéb szövetszerkezetei onkológiája.

Jóindulatú betegségek megkövetelheti műtétet fibroadenoma, lipóma, emlő ciszta, papilloma (beleértve intraduktális) és cisztás mellbetegség. A működőképes betegségek listáján krónikus masztitisz és más krónikus gázslási folyamatok is bevezethetők.

Működési technika

A műtét előtt a sebész azt tanácsolja a betegnek, elmagyarázza neki, hogy a beavatkozás kerül sor, melyek a veszélyeket és nehézségeket, és így tovább. Nagy figyelmet fordítanak arra a kérdésre, altatás közben kivágás, ellenőrzi allergia egy betegben. További típusú vizsgálatokat lehet előírni, például ultrahang, mammogram, vér- és vizeletvizsgálat, valamint cardiogram.

A radikális szektorális emlő-reszekció egy olyan szerv helyének teljes eltávolítása, amely feltételezhetően rákos vagy jóindulatú daganatot tartalmaz. Az érzéstelenítés típusát a daganat típusától és összetettségétől függően választjuk meg. Győződjön meg róla, hogy helyi érzéstelenítést végezzen a kábítószerekkel, novokain vagy lidokain alapján. Igénybevételével altatásban, amikor a lehúzható képződése nem detektálható, és látható, csak az ultrahang vagy útján a mammográfiai, és ha Vastalanítás egy szektor részére megtakarító műtét.

Hogyan történik a műtét?

Közvetlenül a műtét előtt az orvos tervezi, hogy elhelyezi a javasolt behatások helyén a mirigyeket. Ez általában az ultrahang felügyelete alatt történik, így a sebész pontos reszekciót végezhet, eltávolítva a szükséges szöveteket.

Az anesztézia kezdetét követően az orvos az eredetileg lefektetett vonalak mentén vágásokat végez. A mirigy szövetei két hajlított vonalként vannak vágva, sugárirányban a mellbimbóhoz képest. Ezután vágás történik a másik oldalon, körülbelül 3 cm-re a tumor határtól visszahúzódik a nagy mellizom mélyére a szervbe. Ugyanakkor a sebész közvetlenül visszatartja a formációt. A bőr burkolatát elkülönítik a szövet alsó rétegeitől. Ezután az orvos meghatározza a daganatok széleinek elhelyezkedését és kivonja a patológiás helyet.

Közvetlenül a kivágás után a hemostasisra kerülnek intézkedések - állítsa le a vérzést. A seb vékonyított réteg rétegenként: külön-külön a bőr alatti szövetek keresztkötése és a bőr kozmetikai varrása. A kiömlés felgyülemlésének elkerülése érdekében a seb első vagy második napján vízelvezetést hoznak létre. Helyezzen steril kötést a behatolási helyre.

A műtét után az eltávolított szöveget elküldi a szövettan - a szövetek kvalitatív vizsgálata. Ha az elemzés megerősíti a daganat rosszindulatú jellegét, akkor az onkológus további kezelést és lehetséges ismételt műtétet vesz igénybe.

Az ágazati reszekció végrehajtása biztosítja a páciens helyhez kötött állapotban történő kötelező feltárását.

A műtét átlagos időtartama 30-45 perc.

Komplikációk az emlő szektorális reszekciója után

Az ágazati reszekció sebészete viszonylag biztonságos sebészeti beavatkozásnak számít. Azonban a szövődmények, még ha nem is olyan veszélyesek, itt is lehetségesek.

Talán a behatolás helyén fellépő gyulladásos reakció kialakulása és növekedése, ami a seb fertőzésének következménye lehet. A gyulladásos folyamat gyökereződéssé válhat. Ennek elkerülése érdekében a műtétet követően a betegnek antibiotikus terápiát kell adni. Azonban, ha a purulens folyamat már megkezdődött, a sebész végzi a seb megnyitását, megtisztítja a szöveteket a purulens kisüléstől, antibiotikum oldatokkal kezeli és vízelvezetést hoz létre.

Egy másik lehetséges szövődmény - a tömés szimmetrikus resektálása után - a vérrögök vagy egyszerűen a hematómák eredménye lehet. Ez megfigyelhető, ha a vérzés nem áll fenn megfelelően, vagy ha normális véralvadási problémák merülnek fel. A hematoma ultrahang segítségével kimutatható. Tilos bármilyen hőkezelési eljárást (melegítő, tömörítő stb.) Használni.

Ha a szövetek belsejében vére van, meg kell szüntetni. Ehhez a sebfelületet levágják, a felgyülemlett vért eltávolítják, az üreget öblítik egy antibakteriális oldattal, és vízelvezetést hoznak létre.

Az emlőrák szektorális reszekcióját követően a fájdalom nem tekinthető komplikációnak, hacsak nem a hematoma növekedése vagy a gyulladásos folyamat kialakulása okozza. A legtöbb esetben a fájdalom a hegszövet növekedése miatt jelentkezik, ami az alacsony intenzitású fájdalom miatt akár 2 hónapig is megnyilvánulhat. A fájdalom okait ultrahanggal vagy mammográfiával kell tisztázni.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Postoperatív időszak

Amint azt korábban említettük, a beteg a műtét után folytatja a kórházi tartózkodását orvosi felügyelet mellett. A legtöbb esetben, ha a beteg jólétét kielégítőnek tekintik, 1-2 napon belül az orvos készít egy kivonatot.

A lemorzsolódás előtt az orvos ismét figyelmesen megvizsgálja a sebészeti beavatkozási területet, megszünteti a megtermelt vízelvezetést, feldolgozza és megköti a sebet. Ezután további kezelést jelent, amelyet otthon fognak végezni. Általában ez a kezelés magában foglalja:

• fájdalomcsillapító gyógyszereket szednek a posztoperatív időszakban a lehetséges fájdalom megszüntetésére és enyhítésére;
• antibiotikum terápiát, hogy megakadályozzák a fertőzés megjelenését és terjedését a sebben.

A varratokat a műtét után egy héten vagy 10 nappal eltávolítják.

Csakúgy, mint bármilyen műtét után, ágazati reszekció után a hegszövet kialakulása a behatolás helyén kötelező. A fejlődő sebek jellege attól függhet, hogy mennyire pontos a sebész a műtét során, a további sebgyógyulás (szövődmények, gyulladásos reakciók), valamint a beteg testétől és az immunitás állapotától.

Rehabilitáció az emlő szektorális reszekciója után

A mell betegségei közvetlenül kapcsolódnak a nők reproduktív rendszerének állapotához általában. Neoplazmái, a mell szinte mindig sor a háttérben gyulladásos folyamatok a medence, endometriális hiperplázia, uterin fibroidok, menstruációs ciklus rendellenességek, ciszták függelékek, endometriózis, meddőség. A pajzsmirigy és májbetegségek szintén befolyásolják a mell egészségét.

Következésképpen minden nőnek az orvostól kell kapnia egy egyedi rehabilitációs rendszert a műtét után, amely a következő tevékenységekből áll:

• a meglévő nőgyógyászati kórták terápiája;
• a hormon egyensúlyának normalizálása a szervezetben;
• a nem tervezett terhesség megelőzése;
• a laktációs rendellenességek megelőzése, a megfelelő laktációs időszak ellenőrzése;
• a táplálkozásnak való megfelelés, a vitamin bevitel, az alternatív gyógynövények megelőző bevitele;
• rendszeres látogatások szakemberek - endokrinológus, neurológus, pszichoterapeuta, fertőző betegségek specialistája.

Ajánlatos egy pszichoterápiai foglalkozásokat tartani. Egyidejű hozzárendelés nootróp szerek, kardiovaszkuláris szerek, multivitamin (vitaminokkal B, aszkorbinsav, E-vitamin és liponsavat a készítményben). Növényi termékek, előnyben részesítjük a kábítószer alapul gyöngyajakot, Eleutherococcus, Aralia, rizómák macskagyökér, borsmenta levelek (például Saparal, novopassit).

Egyénileg kiválasztott diéta az állati zsírok bevitelének csökkenésével és a felhasznált növényi eredetű termékek számának növekedésével. Üdvözöljük a savanyú tejtermékek, tojás, növényi olajok napi menüjébe való felvételhez. A zsíros hústermékek, a sült ételek fogyasztása kizárt.

A javasolt rehabilitációs rendszer csökkenti a mellplasztika ismételt kifejlődésének kockázatát, amelyre a műtétet elvégezték.

Ajánlások az emlő szektorális reszekciója után

Bármilyen művelet, még a legegyszerűbb és kisebb szöveti károsodással, stresszes helyzetnek számít a beteg testének. Ezért a szakértők a műtét előtti napon ajánlják betegeiket a nyugtatók kezelésére, növényi eredetűek lehetnek.

Ha a sebészeti beavatkozás helyi érzéstelenítés alatt történik, és a beteg fájdalmat érez (még jelentéktelen is), akkor erről tájékoztatni kell az orvost, ki fog dönteni az anesztetikumok kisegítő alkalmazásáról. A fájdalom szenvedése semmilyen körülmények között nem lehetséges.

Az első 1-2 nappal a műtét után az orvos folyamatosan figyelemmel kíséri a beteg állapotát. Ezért, ha az orvos úgy dönt, hogy a betegnek egy másik napot kell a klinikánál maradnia, akkor jó oka van ennek.

A páciensnek pontosan követnie kell a kezelőorvos összes tanácsát: minden előírt gyógyszert meg kell tennie, rendszeresen kötni kell, be kell tartania a gyógyszeres kezelést.

Az emlő szektorális reszekciója szerv-megőrző beavatkozás, de bizonyos esetekben plasztikai sebészre lehet szükség az emlő esztétikai megjelenésének helyreállításához.