Fájdalomcsillapítók zúzódásokkal

Véraláfutás - egy lágy szöveti sérülések a zárt típusú, anélkül, hogy veszélyeztetné a integritását a bőr, az övezetben a sérülés mindig van egy reakció részéről a sérült izomszövetek, zsír, bőr alatti zsír, erek. Rendszerint a gyulladásos folyamatot rövid időtartam jellemzi, de fájdalomérzéseket vált ki a nociceptív típusúak, amelyek képesek az érzéstelenítő kenőcsöket zúzódásokkal eltávolítani.

[1], [2], [3]

Használati utasítások

A bőr alatti szövetek, lágyrészek károsodása által okozott fájdalomtünet leggyakrabban különböző súlyosságú duzzanatokhoz kötődik, és az első olyan klinikai tünet, amely anesztézia szükséges. A kontúziót (zúzódás) fájdalomcsillapító vagy gyulladáscsökkentő komponenseket tartalmazó fájdalomcsillapító kenőcseket használják, gyakran egymással kombinálva.

A többkomponensű kenőcs alkalmazása az ilyen problémák megoldására irányul: 

• helyi érzéstelenítés.
• a lágyrészek hipoxia csökkentése.
• a vérkeringés stabilizációja, mikrocirkuláció.
• gyulladáscsökkentő hatás.
• a reszorpció aktiválása - a szubkután vérzés felszívódása.
• a puffadás csökkentése.

Gyakorlatilag minden érzéstelenítők kenőcsöt zúzódások, által gyártott modern gyógyszeripar komplex hatása van, egykomponensű külső szereket használják már csak ritkán, például a sérülés - ez nem csak a fájdalom, hanem a helyi gyulladás és zavar a lágy szövetek integritásának.

Érzéstelenítő kenőcsök zúzódásokkal, használatra utaló jelek: 

• Olyan traumák, amelyek nem sértik a bőr integritását.
• A lágy szövetek zúzódása a szerkezeteik súlyos megsértése nélkül (fejfájás törése, szövetek zúzása, izomtörés, izomvérzés).
• Diszlokáció, amely károsítja a szubkután szövetet.
• Az izmok törése nélkül.
• Myalgia.

Az olyan kenőcsök, amelyek enyhítik a fájdalmat a zúzódásokkal, három kategóriába sorolhatók: 

1. Helyi hűtéssel végzett anesztézia (hűtő kenőcsök).
2. Helyi irritáló hatású anesztézia, melegítő kenőcsök.
3. Anesztézia gyulladáscsökkentő hatással kombinálva - gyulladáscsökkentő kenőcsök.

A felhasználásra utaló jelek a sérülés jellegéből fakadnak, amelyeknek "le kell hűteni", vagy fel kell számolniuk a gyulladást, és ezáltal érinti a zúzódást. Ennek megfelelően a károsodást választják, és a hatóanyagot, amely rendelkezik ezzel vagy ezzel a farmakodinámiás tulajdonsággal.

Farmakodinámia

A sérülés esetén a fájdalom szabályozása az A típusú érzéki idegrostok stimulálásán alapul, ezáltal megakadályozza a fájdalom jelének továbbítását a tapintható mechanoreceptoroktól. Ebben az esetben az erőátvitel lokális oldali lassulása a gerincvelő szintjén történik. Egy egyszerű példa, mint egy érv - ez még egy egyszerű meta sérülés egyszerű eldörzsölése is, amely gyakran automatikusan történik, csökkentheti a fájdalmat a könnyű zúzódás helyén. Valójában az első anesztézia azonnal megtörténik a fájdalomcsillapító dörzsölés pillanatában, és csak akkor következik be a perkután fájdalomcsíkba behatoló gyógyszerkészítmények farmakodinamikája.

Tehát az érzéstelenítő külső hatásainak hatásmechanizmusa az idegvezetés gátlása és gátlása.

Az anesztézia típusai kenőcs formában lehetnek: 

• Terminál érzéstelenítés.
• Infiltrációs érzéstelenítés.

A terminális érzéstelenítés (felszíni) a leggyakrabban használt metszéses anesztézia, ha az idegreceptorok ideiglenes blokkolása következik be. Az infiltrációs módszer kiterjedt zúzódások esetén alkalmazható, a nyújtással, a diszlokációval együtt. Érzéstelenítés úgy végezzük fokozatos rétegezési kenőcs, amely fokozatosan szívódik fel a mélyebb lágyrész rétegek, tehát úgy működik, nem csak a bőr felszínén receptorok, hanem a perifériás ideg rostok, lefolytatása fájdalom. A kenőcsök-anesztetikumok gátolják a közlekedési a nátrium és a kálium-ionok által blokkolásával ideg membráncsatornák, amely a vezetőképesség az ingerület. Ennek eredményeként egy olyan hatást, egy részleges elvesztése érzékenység területén a kenőcs alkalmazása veszteség nélkül a vezetőképesség a közeli vagy távoli terület az idegrostok.

Ezenkívül az érzéstelenítő külső szerek farmakodinamikája társulhat a kenőcs összetevőinek specifitásával. Az emésztőszervi kenőcsök közé tartoznak az ilyen gyógyászati anyagok: 

• Metil-szalicilát vagy metil-szalicilát (aszpirin) - gátolja a ciklooxigenáz enzimet, amely tekinthető jelentős szintézise biológiailag aktív anyagok (prosztaglandin) - legfontosabb molekulák részt a gyulladásos folyamatban. A metil-salicilát gátolja a szintézist, ezáltal csökkentve a sérülés helyén fellépő összes gyulladásos hatást.
• Para-izobutil-fenil-ibuprofen, amely aril-karbonsav származéka. Az Ibuprofen gátolja a prosztaglandin vegyület ciklooxigenáz útvonalát.
• 3-benzoil-alfa-sav metilbenzoluksusnaya - ketoprofen ható lipoxigenáz, tsiklooksingenazu, ezáltal megszakítva a arachidonsav metabolizmusra - a gyulladásos mediátor.
• A diklofenak Na egy diklofenak, amely lelassul, gátolja a ciklooxigenáz enzimet, és reakcióba lép az arachidonos transzferrel.
• A para-klór-benzoil indometacin, amely szintén a ciklooxigenáz-útvonal inhibitora a prosztaglandinok szintéziséhez.

Farmakokinetikája

A külső érzéstelenítők farmakokinetikája összetételüknek köszönhető. Rendszerint az egyszerű két-három komponensű kenőcs helyi alkalmazással nem képes behatolni a véráramba, és szisztémás hatást gyakorolhat a szervezetre. A bejövő aktív komponenseknek köszönhetően a komplex kenőcsök részlegesen felszívódhatnak a vérbe, de ez jellemző a hosszú távú kezelésre, amely nem látható a zúzódásokkal. Még a nagyon aktív külső hatóanyagok is gyorsan megszűnnek a szervezetből a vesék és a májon keresztül anélkül, hogy jelentős mellékhatásokat okoznának.

Az ibuprofent tartalmazó kenőcsök túladagolása, illetve az elhúzódó, ellenőrizetlen alkalmazása a vérplazmában felhalmozódhat, de nagyon kis mennyiségben. Az anyagcsere következtében az ibuprofen szétesés termékei a vesén keresztül ürülnek ki vizelettel.

A fájdalomcsillapító kenőcsök neve a zúzódásokkal

1. Ben-Gay (Ben-Gay) - kombinált külső eszköz, érzéstelenítő és melegítő hatással.
2. Az Analgos egy propil-nikotinátot tartalmazó helyi irritáló kenőcs, fokozza a véráramlás mikrocirkulációját, megnöveli az ereket, enyhíti a fájdalmat.
3. Perlozon (Clofezon.) - kenőcs helyi érzéstelenítő hatással és gyulladáscsökkentő hatással.
4. Nikofleks, kombinált kenőcs készítmény, amely magában foglalja a kapszaicin (lokális irritáló hatás), etil-nikotinátot - érzéstelenítő hatása, valamint az illóolaj a levendula, fokozó fájdalomcsillapítás.
5. Lidochlor gél, a sejtmembránok stabilizálása és az idegvezetés gátlása.
6. Balti "Sanitas", amely metil-szalicilátot tartalmaz. Analgetikus és gyulladáscsökkentő hatása van.
7. A Voltaren Emulgel, a diklofenakon alapuló gyógyszer, amely csökkenti a gyulladást, csökkenti a fájdalmat a sérülés területén.
8. Gevkamen - mentol alapú kenőcs, amely gyorsan eltávolítja az első fájdalomtünetet, az illóolaj tartalmának köszönhetően aktiválja a helyi vér mikrocirkulációt.
9. A Deep Relief egy ibuprofénre épülő külső megoldás. Először is, a kenőcs gyorsan eltávolítja a gyulladás tüneteit a szubkután szövetekben, ezáltal csökkentve a fájdalom mértékét.
10. A Dolgit nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (ibuprofen) alapú kenőcs. A termék gyorsan felszívódik a bőrbe, enyhíti a fájdalmat és a gyulladást zúzódásokkal.
11. A dimetil-szulfoxid alapú dibozén, heparin és dexapantenol is tartalmaz. A kenőcs csökkenti a fájdalom tüneteit, duzzadt, mivel a heparin antikoaguláns hatással bír.
12. Indovazin - kenőcs intometacin alapon, bizonyos mennyiségű troxevasinnal együtt. Távolítja el a fájdalmat, gyulladást, puffadást, javítja a szövetek vérellátását, csökkenti a hipoxia valószínűségét.
13. A ketonal (ketoprofen) gyulladásgátló hatású érzéstelenítő kenőcs.
14. A Myoton a gyógynövény alapanyagok alapján, a felmelegedés, rövid ideig tartó öblítéssel, a kenőcs csökkenti a fájdalom tünetét, és aktiválja a vérkeringést a zúzódás területén.
15. Kapilar - krém, amely magában foglalja a tűlevelű gyantából, kámforból és illóolajokból készült terpentineket. A gyógyszert hasmenések, hematómák, mint érzéstelenítő és véraktiváló kenőcs alkalmazzák.

Az anesztetikumok használata a zúzódásokra

Az anesztézia külső módszere diszperzív formájú gyógyszer segítségével az egyszerű traumák legbiztonságosabb és leghatékonyabb vonzereje. Az anesztézia perkután úton nem befolyásolja a belső szervek és rendszerek állapotát, mivel a kenőcs nagy része a bőr felső rétegeiben marad. Ezenkívül az adag túllépése szinte lehetetlen, a túlzott kenőcs nagyon könnyen eltávolítható a sérülés helyéről.

Fájdalomcsillapító külső szer csak azt a területet a sérülés, ha a bőr sérült, meg kell kezelni őket, és a kenőcsöket csak azután gyógyuló sebek vagy karcolás. A kenőcs alkalmazási módja és dózisa a csomagoláson van feltüntetve, de általában a sérülések helyén történő kenése a fájdalmas fókusz keretein belül. Alkalmazás előtt a bőrt fertőtlenítőszerrel kell kezelni, mivel a tisztított felület elősegíti a külső készítmény jobb felszívódását. A sérülés mértékétől és jellegétől, valamint a kenőcs (melegítő vagy hűtési) módszer és dózis eltérő lehet. Felmelegedés kenőcsöket naponta kétszer 2-3 napot jelent könnyen alkalmazható dörzsölés mozgások, a dózis meghatározott határok sérülés átmérője kenni kamra nem haladhatja meg a 15 cm-rel a felnőttek és a gyermekek számára 7 cm. Ugyanazok a szabályok vonatkoznak a hűtőszerekre is. Jellemzően érzéstelenítő eljárás nem igényel átfedő visszatartás kötszerek, okklúziós rögzítés szükséges, csak akkor, ha kiterjedt járó sérülések rándulások vagy ficamok. A külső érzéstelenítőkkel végzett kezelés időtartama nem haladhatja meg az 5 napot, a terápiás hatás 5-10 perc után következik be, és nem tart hosszú ideig - nem több mint egy óra. De ne vegyenek részt a fájdalomcsillapító kenőcsök és alkalmazza őket több mint 3-szor egy nap, és nem tudja megakadályozni a súlyos sérülések őrlési teret.

A fájdalomcsillapító kenőcsök használata a zúzódásokkal a terhesség alatt

A terhesség ideje alatt ne csak a tabletta formájú gyógyszerek, hanem a kenőcsök, például kóros koszok alkalmazása esetén legyen óvatos.

A könnyű traumák érzéstelenítéséhez szükséges eszközök terhességének használatát a kezelőorvosnak felügyelnie kell. Az ilyen komponenseket tartalmazó kenőcsök nem megengedhetők: 

• Metïlsalïcïlatı.
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő komponensek, diklofenakot tartalmazó kenőcsök, különösen a harmadik trimeszterben.
• Kenőcsök kígyó vagy méh mérgével.
• A kámforral vagy illóolajokkal kenőcsök, amelyek behatolhatnak a véráramba, majd a placentába.
• Felmelegedési típusú kenőcsök, amelyek képesek a méhlepény vérellátását és a magzat enyhén hipoxia kialakulását okozni.

Általában véve a terhes nők nem veszélyeztethetik magukat és megengedhetik a zúzódásokat, de ha a trauma bekövetkezik, a kezelést a kezelőorvos írja elő.

Ellenjavallatok felhasználásra

Annak ellenére, hogy az érzéstelenítő kenőcsök a zúzódásokkal általában biztonságosak, nem tekinthetők univerzálisnak és ellenjavallatuk van a használat során. Ez annak köszönhető, hogy többkomponensű összetételük van, ráadásul a készítményben lévő NSAID-ok képesek részlegesen átjutni a véráramba, és néhány betegcsoportban nemkívánatos mellékhatásokat váltanak ki.

Fájdalomcsillapító külső eszközök - ellenjavallatok: 

1. Az allergia az anamnézisben.
   • Allergia nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekhez.
   • Allergia a metil-szalicilátokhoz.
   • Illóolajok allergia.
   • Allergia a méhészeti termékekre.
2. A bőr sérülése - seb, vágás, karcolás.
3. Dermatitis.
4. Óvatosan a vesék és a máj betegségeiben a súlyosbodás szakaszában.
5. Relatív ellenjavallat - terhesség és szoptatás.
6. Psoriasis, ekcéma.
7. Egyéni intolerancia a kenőcs összetevőivel.
8. 1 év alatti gyermekek, 5-2 éves korig.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Mellékhatások

Általános szabályként a külső gyógyszerek szövődményei és mellékhatásai a zúzódásokkal kapcsolatban a kenőcsök helytelen alkalmazásához vagy túlságosan gyakori és bőséges alkalmazásukhoz kapcsolódnak. Rendkívül ritka a lágyrészek zúzódása, ilyen mellékhatások figyelhetők meg:

• Pirosság, a bőr hyperemia a sérülés területén.
• Égés, viszketés.
• Allergiás kiütés.
• Nagyon ritkán - allergiás reakció Quincke ödéma formájában.

Minden atipikus jel esetén előfordulhat, hogy a kenőcs állapotának károsodását le kell állítani, a csomósodás helyét - a kenőcs eltávolítására. A kenőcs mellékhatásai erős allergiás reakciók esetén deszenzitizáló kezelést végeznek, duzzanat, légzési nehézség, vérnyomáscsökkenés esetén hívjon mentőt.

Általában a zúzódásokkal alkalmazott érzéstelenítő kenőcsök biztonságosak, az orvosi gyakorlatban jelentkező mellékhatásuk gyakorlatilag nem teljesül.

Túladagolás

A zúzódás ritkán okoz súlyos és hosszan tartó fájdalmat, így az altatásos kenőcs túladagolása valószínűtlen. Bármely külső eszköz farmakodinámiáját és farmakokinetikáját figyelembe véve a kenőcs forma elvileg nem képes nagyfokú felszívódásra. Ilyen esetek csak a sérült személy túlzott buzgalmával lehetségesek, akik tévesen úgy vélik, hogy minél gyakrabban alkalmazzák a kenőcsöt, annál gyorsabban fáj a fájdalom tünete és a zúzódás.

Az érzéstelenítő kenőcs rendkívül ritkán túlzott alkalmazása bőrkiütést, viszketést, szédülést, fejfájást okozhat, inkább az esszenciális olajokat tartalmazó eszközre utalhat. Amikor ezek a tünetek jelentkeznek, a kenőcsöt el kell dobni és helyettesíteni kell egy enyhébb készítménysel, esetleg egy hatóanyag, egy fájdalomcsillapító vagy NSAID alapján.

Az orvosi gyakorlatban még ritkábban fordul elő olyan kenőcs belső alkalmazása, amely természetesen a belső szervek negatív reakcióját okozza. Speciális kezelés vagy antidotum ilyen helyzetekre nem létezik, öblítse ki a gyomrot, vagy azonnal forduljon orvoshoz.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A kenőcsök formájában lévő külső hatóanyagok nem képesek a szisztémás felszívódásra, így azok kölcsönhatása más gyógyszerekkel elfogadható, bármi komplikáció veszélye nélkül. Azonban, meg kell jegyezni, hogy a altatással kenőcsök zúzódások alapú NSAID (nemszteroid gyulladásgátló gyógyszerek) fokozhatja a hatását orális adagolás esetében ezeknek a hatóanyagoknak a tabletták vagy injekció. Ilyen esetekben gyomor-toxikus és hepatotoxikus hatás lehetséges.

Azt is meg kell figyelni, hogy a kenőcs felvétele heparin, amelyek fokozzák az intézkedés a tabletta formájában nem szteroid gyulladáscsökkentők (analgezatsiya), valamint erősítse aktikoagulyatnoe hatása.

Az egyéb gyógyszerek külső szerek formájában történő kölcsönhatása, például hűtési hatású illóolajok csak gyors érzéstelenítő hatással járnak a sérülés helyén. Az ilyen szinergia készenléti formában - egy többkomponensű fájdalomcsillapító kenőcs készítésére alkalmas eszköz. Az illóolajok és a kenőcs alkalmazásokkal történő váltakozás módja sokáig tart, és nem olyan produktív, mint a kész gyógyszer egy érzéstelenítő kenőcs formájában.

Általánosságban elmondható, hogy a balzsam kenőcs nem okoz komplikációkat, jól kombinálva más gyógyszerkészítményekkel, az anesztézia mellett csak néhány napig használható, ami biztosítja a gyógyszer kölcsönhatások viszonylagos biztonságát.

Hogyan lehet a fájdalomcsillapítót zúzódással tárolni?

A kenőcsök tárolásának feltételei és módszerei az eredeti csomagoláson jelennek meg, és megfelelnek a műszaki dokumentációnak. Általánosságban elmondható, hogy a kenőcsöket sötét, száraz helyen kell tartani, és nem hozzáférhetők a kisgyermekek számára. A fájdalomcsillapító kenőcsök tárolási feltételei hasonlóak, szekrénybe vagy speciális dobozba kell helyezni (elsősegélykészlet), nem kívánatos a kenőcs asztalon történő tárolása, különösen a napfény elérése esetén.

A külső érzéstelenítő és gyulladáscsökkentő szerek tárolási körülményeinek megfelelő hőmérséklet nem haladhatja meg a 15 Celsius fokot.

Az ajánlott tárolási feltételek megfelelnek a külső gyógyszer információk szerint a csomagoláson, mivel a környezeti tényezők hatását - fény, levegő, hőmérséklet-változás, rendkívül károsan befolyásolja a terápiás tulajdonságait kenőcs, csökkenti a hatását. A fény elpusztítja a kenőcs alapját, elválik, heterogén lesz. A vazelin alap magas hőmérsékleten elveszíti abszorpciós tulajdonságait (verejtékfolyadék). A helyiség levegőjének emelkedett hőmérsékletén lévő szuszpenzió formájában lévő kenőcs homogéneit is elveszti, diszpergált fázisai ülepednek és üledékképződés következik be. A levegő hőmérséklete befolyásolja a kenőcs gélformáit - ez megszárad. Ezért a fájdalomcsillapító kenőcsök fizikai-kémiai tulajdonságainak megőrzése érdekében ezeket a meghatározott szabályoknak megfelelően kell tárolni.

Lejárat dátuma

A kész gyógyszerészeti termékek 6-24 hónapig megőrzik farmakológiai tulajdonságait a készítménytől függően. Az extrém módon gyártott kenőcsök legfeljebb 10 napig tárolhatók.

Érzéstelenítő kenőcs zúzódások alkalmazott legfeljebb 3-5 napig, ha a fájdalom nem tünete alábbhagy, akkor forduljon orvoshoz, és megvizsgálja a sérülés helyén, hogy megtudja az igazi okát, és indítsa el a megfelelő kezelést.