Blepharospasmus: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

A Blepharospasmus a szem körüli izomgörcs, amely a szem szándékos villogását és záródását okozza.

Mi okozza a blepharospasmust?

A Blepharospasmus reflexív módon kialakul a szaruhártya betegségeiben. Különösen hangsúlyos a tuberkulózis-allergiás keratoconjunctivitisben szenvedő gyermekeknél. A szemhéjak görcsösen összenyomódnak, a beteg nem képes megnyitni őket a fotofóbia miatt. Hosszan tartó görcsösség esetén a szemhéjak stagnálnak.

A Blepharospasmus más szemfertőzések következtében alakulhat ki, de leggyakrabban az ok ismeretlen. A nők gyakrabban alakulnak ki, mint a férfiak, és családtagjaik vannak. Másodlagos blepharospasmus is előfordulhat, emberek szemirritáció (például trichiasis, szaruhártya idegen test, „száraz” keratoconjunctivitis), és a szisztémás idegrendszeri betegségek (például Parkinson-kór).

Hogyan manifesztálódik a blepharospasmus?

A tünetek közé tartozik a véletlen villogás és a szem zárása; Súlyos esetekben a betegek nem tudják kinyitni a szemüket. A spasmus fáradtsággal, könnyedséggel és szorongással romlik.

Blepharospasmus - progresszív betegség kíséri akaratlan spasztikus tónusos összehúzódások a körkörös izom mindkét szem a néhány másodperctől több percig - clonusos (tachycardia és megnövekedett villogó); tónusos összehúzódás (görcs), ami a szűkületben szemrés és az évek során is teljes lezárás. A betegség általában fordul elő az emberek 50 évesnél idősebb, gyakran jár együtt a Parkinson-kór. A nők érintettek háromszor gyakrabban. Ez lehet egy- vagy kétoldalas görcs, kombinálva a görcse izmok az arc, karok, lábak. Az ok a betegség várhatóan a központi Genesis az idegrendszer. Ez fájdalmas lehet kullancs neuralgia (stimuláció) a háromosztatú ideg fogszuvasodást, orrpolipok, miután átesett neyroinfekdii és a trauma okozhatja betegségek anterior szegmens a szem elektrooftalmii et al. Megfigyelt gyakran elváltozások a kötőhártya és a szaruhártya, gyakran gyermekeknél 7 -8 év után a korábbi fertőzésre, a trauma és a kapcsolatot a szemhéj egy idegen test és számos betegség szemek „, amikor a fejlődő reflex görcs, a szemhéj.

A gömböcskék szinte mindig kétoldalúak, rendszerint enyhén megrekedtek, idővel kontraktúrákba és izomgörcsökbe kerülhetnek az arc felső részében. Súlyos esetekben a betegség előrehaladhat, amíg a beteg gyakorlatilag vak. A provokatív tényezők a stresszek, a fényes fény, a vizuális terhelés.

A differenciáldiagnosztikát hemifaciális görcsökkel végzik, MRI vagy MRI angiográfia szükséges a diagnózis tisztázásához. A trigeminális ideg neuralgia, extrapiramidális betegség (encephalitis, sclerosis multiplex), pszichogén állapotok kíséri a blepharospasmus. Eltér a reflex blepharospasmusától, amely a trigeminus idegi ágak (szaruhártya fekély, idegen test a szaruhártyában, iridocyclitis) ágainak stimulálásakor fordul elő.

A blepharospasmus kezelése

A blepharospasmus kezelése lehet konzervatív és sebészeti. A kezelés a betegség okaitól függ. Bizonyos esetekben a periorbitális novocain blokkok, masszázs, brómkészítmények, fájdalomcsillapítók, 1% -os dinaine-oldat segítik. Ne felejtse el kezelni az alapbetegséget. Általában azonban a blepharospasmus gyógyszeres kezelése nem hatékony. A közelmúltban a botulinum toxin helyi (A típusú) injekcióit használták, ami a körkörös szemgyomok átmeneti bénulását okozza,

A blepharospasmus (lilektómia) sebészeti beavatkozását a botulinum toxin intoleranciájával vagy a gyógyszerrel való kezelés inefficienciájával végzik.

A Blepharospasmus nehezen kezelhető, a botulinum toxin injekciója után 3-4 hónapon át eső visszaesés következik be, ami ismételt injekciót igényel.

A napszemüvegek csökkentik a fényérzékenységet, ami a blepharospasmus okozhat vagy kísérhet.