Parodontosis - az anyagcsere szisztémás betegsége

A Queen Mary University London egyik legfrissebb tanulmánya szerint a fogakkal és az ínyekkel kapcsolatos problémák - mint például a fogszuvasodás, a parodontitis és a parodontitis - bolygónkon 3,9 milliárd lakossal rendelkeznek. Ez 20% -kal több, mint 1999-ben. Néhány parodontális betegség a felnőtt amerikaiak 47% -ában van jelen, és a német lakosságnak csaknem 14,5% -a szenved periodontális betegségben.

A fogak parodontosise kóros elváltozás a parodontális szövetben - alveoláris csont, fogászati cement, periodontális ínszalag. Ez az egész fogazatunk.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

A parodontitis okai

Teljesen kimerítő válasz arra a kérdésre, hogy mi történik a fogágybetegséggel. A periodontális megbetegedések patogeneziséről azonban számos tudományos tanulmány kimutatta, hogy ez a betegség nem tartozik a gyulladásos ...

Ez disztróf fogágybetegség kapcsolódó megsértése erejét. A periodontális betegség alakul ki hosszú ideig olyan tényezők miatt, mint például a funkcionális rendellenességek endokrin rendszer, szív-érrendszeri betegségek, emésztőrendszeri betegségek (gyomor-bél traktusban) rezisztens hiányban egyes vitaminok (különösen a C-vitamin).

És itt azonnal tisztázni kell a parodontális megbetegedések és a parodontitis közötti különbséget, mivel ezek két különböző betegség, amelyeknek nemcsak nagyon hasonló neve van, hanem néhány hasonló tünet is. De e betegségek kialakulásának okai és mechanizmusa jelentősen eltér.

Ha az okok periodontális betegség szisztémás jellegű, és a bakteriális hatással van a fogakra környező szövetek csak súlyosbítja a klinikai kép, a betegség kiváltó oka periodontitis mindig a fertőzés, amely felhalmozódik a lepedék. A fog és az íny között áttörve a kórokozók ideális táptalajt találnak, majd kezdődik a periodontális gyulladás. Ezenkívül a gyulladás periodontitis, elsődlegesen érinti a marginális periodontális lágy szövetek (periodontális tasakokba képző). Hiányában megfelelő kezelést a gyulladásos folyamat mélyebb rétegeit periodontális szövet, amely fokozott mobilitása a fogak és az ezt követő veszteség.

A periodontális betegséggel a klinikai morfológiai kép teljesen más. Minden az állkapocs csontszövetében kezdődik, anélkül, hogy a gyulladás legkisebb jelei lennének. Hatása alatt az ateroszklerotikus változások hajók és rendellenességek kicserélik karakter (cukorbetegség, csontritkulás) fut progresszív betegség folyamatát, amelyben van egy atrófia (csökkenés a mennyiség és méret) alveoláris csont (a csont az állkapocs, hogy hordozza a fogak), feltárt eljárás keratinizációs epitélium a fogínyt, és a parodontális hajókban szklerotikus változások vannak. De a gyulladásos elváltozások a nyálkahártya az íny, ami előfordulhat során a betegség, fogorvosok lásd másodlagos tünetek a periodontális betegség.

A terhességi periodontális betegség a hormonális egyensúly, a plakk és a rossz szájhigiénia zavara miatt fordulhat elő.

Meg kell jegyezni, hogy a brit és az amerikai tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy a periodontális betegség az első szakasz az emberi test csonttömegének elvesztésében, osteoporosis néven ismert. A periodontális szövet változását a cukorbetegségben szenvedő betegek 75% -ánál észlelték.

By the way, mert a periodontális betegség egy disztrófikus elváltozás a alveoláris csont, a periodontális betegség nem diagnosztizált gyermekek: a gyermek- és serdülőkorban, a szervezet vázrendszer aktívan fejlesztik az új csont képződését. Azonban, a cukorbeteg gyermekek egy másik patológiai (parodontoliz), amelyben, mint a periodontitis, van gennyes gyulladás az íny alkotnak „zsebek”, elpusztult falak között az alveolusok és a fogak megolvad mozog.

[8], [9], [10]

A periodontális betegség tünetei

A parodontózis hosszú látens periódusú, és sok évig tünetmentesen fejlődik, lassan tönkreteszi a periodontális szöveteket. A patológia jelenlétének első "harangja" a kellemetlen érzés és enyhe viszketés érzése, amely néha a gumi területén jelentkezik.

Az enyhe formái periodontitis viszketés és enyhe égő érzés a fogíny, fogíny visszahúzó (térfogat csökkentése ínyszövetekben vagy „sag”). Ennek eredményeként a nyakát a fogak vannak kitéve egyharmada a magasság, a magassága csökken fogköztisztító alveoláris septumok növeli az érzékenységet a nyaki - néha fájdalmas érzés, amikor eszik vagy légzési hideg levegő. Megjelenik a fogászati plakk - sűrű pigmentált fogászati lerakódások.

A középső és súlyos formák periodontális betegségének tünetei hasonlóan fejeződnek ki, de a fogak nyakának expozíciója már magasságuk fele vagy kétharmada, a fogak erősen rögzítik a fogínyt és mozgatják. Ugyanakkor az ínyek nem véreznek, de sápadnak, a gingivális papillák teljesen simítottak. Állandó fogászati lerakódások vannak, de a gingivális zsebek és a gőzkibocsátás hiányzik.

Továbbá (ha nincs megfelelő kezelés), a periodontális ínszalag megszakad, rések keletkeznek a fogak között, a rágási funkció és a normál artikuláció megszakad. A vágóélek és a fogak rágófelülete közötti különbség (traumás elzáródás) kifejeződik. A harapás teljesen megtört (a fogak előre vannak tolva), a fog zománc V alakú sérülése jelenik meg a nyak területén kívülről (ék alakú hibák). Egyes fogaknál a csontágy teljesen felszívódik, és a fogak - fájdalom és vér nélkül - kiesnek ...

A tiszta formában, a periodontális betegség a nem több, mint 20-25%, a többi beteg szembesülnek nemcsak disztrófia periodontális szövet, hanem azok a gyulladás, amely társult során a betegség.

Ebben az esetben a periodontális betegség tünetei: a nyálkahártya állandó duzzanata és vörössége; vérzésgumik és a fogtól való leválás; súlyos fájdalom, amikor mozgatható fogat nyomnak; gingivális zseb kialakulása és a gumi jelenléte; szag a szájból; általános rossz egészségi állapot, gyakran a hőmérséklet növekedésével (a szervezet fertőző méregtelenítésével). Ilyen "csokor" a tünetek, fogorvosok gyakran jelzik a diagnózis - "gázsogos periodontális betegség" vagy "bonyolult parodontitis".

A parodontitis osztályozása

Napjainkig a parodontológusok maguk is számoltak egy tucat különböző periodontális betegség osztályozással. És vegye figyelembe, hogy ezt a helyzetet két körülmény okozza: a rendszerezés alapelveinek és a terminológia egységének hiánya.

Közel fél évszázad óta vita folyik a periodontitisz formájának meghatározásán. Az egyik változat szerint a periodontális betegség besorolása magában foglalja az atrófiás, dystrophikus, hemorrhagiás, gyulladásos állapotot és a purulent stádiumot (alveoláris pyorrhea). A második változat szerint ez a betegség csak kétféle formában létezik - dystrophic és gyulladásos-dystrophic. A parodontológia guruk azonban úgy vélik, hogy a gyulladásos-dystrofikus forma ugyanaz a periodontitis, de gyulladással bonyolódik.

A fogorvosi betegség klasszifikációja, amelyet a legtöbb hazai szakember a klinikai fogászatban tart, a betegség három formájának jelenlétét jelenti - a súlyosság mértékétől függően. Ez könnyű, közepes és nehéz forma. A formanyomtatványok és a periodontális betegség tünetei szerint.

[11], [12], [13], [14]

A periodontális betegség diagnózisa

A diagnózis a fogágybetegség anamnézis és a klinikai kép, a betegség nem elég, és pontos diagnózist röntgen, ami lehetővé teszi, hogy azonosítsa az állam a csont a processus alveolaris a pofák a beteg.

Így a parodontium helyi patológiai változásait orthopantomográfia (panoramic radiography, OPTG) határozza meg. A periodontális vérerek funkcionális állapotának tanulmányozása és a szklerotikus változások mértékének meghatározása a reoprogramontográfia segítségével történik. A polarográfia segítségével kimutatják a fogorvosok periodontális szakembereinek oxigénszintjét is. E szint jelentős csökkenése a periodontális patológia jelenlétének objektív mutatója.

A periodontális megbetegedések differenciáldiagnózisa a parodontitis kizárása céljából történik. Ez különösen akkor fontos, ha a periodontális betegség folyamatát a periodontális szövetek gyulladása bonyolítja. És a legfontosabb megkülönböztető diagnosztikai funkciója a két kóros periodontális szakértők úgy hiányában fogágybetegség kóros foghústasakokat. Ezen túlmenően, a röntgensugár-orvosnak ellenőriznie kell a jelenléte a jellemző a periodontitis csont minta, valamint, hogy értékelje a feltétellel interalveoláris septumok és a fogak felületei alveoláris csont.

[15]

A parodontitis kezelése

A kóros folyamat megállítása és az összes fog megóvása érdekében a parodontitis kezelését komplex módon végezzük - fizioterápiás módszerek és gyógyszerterápia alkalmazásával. A kezelést csak fogászati klinikák végzik.

A periodontális megbetegedések összetett kezelésének kötelező feltétele a betegség alapját képező betegség kezelése (lásd a Periodontitis okait). Ahhoz, hogy csökkentik a vaszkuláris permeabilitás nevezi vétel aszkorbinsav (C-vitamin), rutin (P-vitamin) és 15-20 injekciók a B1-vitamin (tiamin-klorid 5% -os oldat). És stimulálására a szervezet védekező kezelőorvosa előírhat oltási biogén stimulánsok, például aloe kivonat vagy FIBS (15-20 injekciókat 1 ml szubkután). Azonban, meg kell jegyezni, hogy mindkét gyógyszer ellenjavallt súlyos szív- és érrendszeri betegségek, magas vérnyomás, nephrosonephritis, akut rendellenességek a gyomor-bélrendszer és a terhesség késői szakaszában.

Hogy fokozza a vérkeringést és a nyirok áramlását a ínyszövetekben fogorvosok előírt masszázs (beleértve a hardver), masszázs, darsonvalization, elektroforézis vitaminokkal és túlérzékenységi kemény fogak szövetek - elektroforézis nátrium-fluorid. Emellett olyan fizioterápiás eljárásokat is alkalmaznak, mint a galvanizálás és az ultrahang.

A periodontitis kezelése a korai szakaszban célszerű használni egy alkohol tinktúra propolisz: egy turundae (vékony géz tamponok) elhelyezett, a fogínytasakokban (5 perc - naponta 1-2 alkalommal), vagy mint egy öblítő: 15 ml per 100 ml víz, 4 -5-szer naponta 3-4 napig. A propolis egy jó megelőző ágens, amely megakadályozza a betegség terjedését az egészséges íny szövetbe.

Kombinált készítmény növényi Maraslavin (folyékony fiolákban) kivonatait tartalmazza gyógynövények üröm Pontic, gyógynövények sós, szegfűszeg rügyek, gyümölcs, fekete bors és gyömbér gyökér. Antibakteriális, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, keratoplasztikus és hemostatikus hatása van a fogászati betegségekben. A maraslavint öblítések, fürdők és alkalmazások formájában használják. Az öblítést a gyógyszer hígítatlan oldata - 1-2 evőkanál naponta ötször.

A gyulladással komplikált periodontális megbetegedések kezelése

Abban az esetben, gyulladás periodontitis fogíny és a kialakulását több mint 3 mm mély foghústasakokat kezeljük genny előállított hasonló kezelés periodontitis.

A fogorvos eltávolítja a fogkő - supragingival, majd a subgingival. Továbbá helyi érzéstelenítéssel speciális fogászati eljárást végeznek - a gingivális zseb tartalmának zárt curettage (kaparás). Ha a páciens jelentős purulens kisüléssel rendelkezik, akkor az eljárás előtt a gingivális zsebeket 3% hidrogén-peroxid oldattal, rivanollal vagy kimotripszinnel dolgozzák fel.

Ha a gingivális zseb mélysége meghaladja az 5 mm-t, nyitott curettage-t használnak, amelynél a gumi szétvágódik. Diatermocoaguláció is alkalmazható, majd a kitett fogat gyökér kezelése követheti.

A fogágybetegség megelőzése

Minél korábban szakemberekkel kezelték a gumi problémákat, annál sikeresebb lesz a fogágybetegség kezelése. Tehát a betegség korai felismerése a parodontális betegség megelőzése, amely krónikus betegség.

Természetesen nagyon fontos a fogak és a szájüreg higiéniája: rendszeresen meg kell fogni a fogat és az étkezés után öblíteni kell a száját. A dohányosoknak emlékeztetniük kell arra, hogy a parodontitis és a dohányzás mind egyénileg, mind pedig kombinációban rosszak. Mivel a nikotin szűkíti az edényeket, és rontja a szövetek táplálását, és a belélegzett dohányfüst megszárítja a nyálkahártyákat.

Ha gyanúja van a fogágybetegségnek, indítsa el a higiénikus gumi masszázst. Reggel vagy este a fogmosás után 3-5 percig masszírozni kell a fogínyt (a külső és a belső oldalról) ujjaival - simogatni és dörzsölni a mozgását.

A fogágybetegség megelőzésére meg kell erősíteni a fogakat és az ínyt: szilárd gyümölcsök és zöldségek vannak. És erősítse a csontok (beleértve az állkapocs) Egyél ételek gazdag kalciumban (tej, túró, sajt, tengeri hal, vörös káposzta, zab) és C-vitamin (petrezselyem, kapor, citrus, áfonya, marhamáj, kelbimbó, Bolgár bors, kutya rózsa).

A parodontózis az anyagcsere szisztémás betegsége, ezért egészségünknek szisztematikus erősítésére van szükség.