A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A felső állcsont elmaradása (felső mikrognathia, opistognathia): okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 19.11.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Maldevelopment a maxilla (felső micrognathia, opistognatiya) - forma a deformáció, amely viszonylag ritka és sebészetileg kezelik, hogy nagyon nehéz.
Mi okozza a felső állkapocs fejlettségét (felső mikrognathia, opistognathia)?
Elmaradottság a felső állkapocs lehet okozta endogén és exogén tényezők, rendellenességei az endokrin rendszer működését, veleszületett nem összeforrt felső ajak, alveolaris folyamat és a szájpadlás, nazális légzési zavarok, szenvedélybetegségek, vándoroltak gyulladás maxillát (osteomyelitis, orrmelléküreg-gyulladás, nome, szifilisz, és így tovább. D.).
Gyakran előfordul, hogy a mikrognathia a korai uranoplasztika következtében alakul ki, mely a veleszületett nem-palatáció miatt következik be.
A felső állkapocs fejlettségének tünetei (felső mikrognathia, opistognathia)
A Micrognathia egyfajta úgynevezett "mesiális" elzáródás, amely háromféle formában fordul elő:
- I - fejfájás alulfejlettsége egy normálisan fejlett alsó állkapocs ellen;
- II - normálisan fejlett felső állkapocs az alacsonyabb állkapocs túlzott fejlődése ellen;
- III - a felső állkapocs fejlodése, együtt az alsó állkapocs túlzott fejlődésével.
A sebész rendelkezik, hogy különbséget igaz micrognathia (I. és III forma) Sham (II alak), amelynél a felső állkapocs csak úgy tűnik, fejletlen miatt túlzott fejlődése a mandibula.
Külsőleg az alsó állkapocs valódi elmaradottságát a felső ajak nyugatosítása és az orr éles előrehaladása jelenti. Az alsó ajak és az álla hipertrófiája ("sértett profil") van.
Nem lehet harapni az ételt, mivel az alsó fogak, amelyek nem találják magukat antagonistáknak, elhaladnak az alveoláris folyamat mellett elölről és felfelé, néha pedig egy mély hátsó harapás képét okozzák.
Ugyanakkor a nasolabális hasadékok aláhúztak.
A betegek beszéde némileg megtört, a fogászati hangok kiejtése nem tisztázott.
Hol fáj?
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
A junior fejlődés kezelése (felső mikrognathia, opistognathia)
A felső állkapocs alakú deformációit korábban nem kezelték a sebészeti módszerrel, hanem csak a szájüreg mélyedésén és a felső protézis gyártásával állították elő egy álló elülső részleggel.
Ez az óvatosság és a „passzivitás” orvosok azzal a ténnyel magyarázható, hogy időről időre a szakirodalomban vannak olyan jelentések szövődmények különböző természetű mind a művelet során, és utána: jelentős bőséges vérzés, mely néha véget a halál az operált; oszteotomerizált fragmentumok részleges nekrózisa; az arc, a nyak, a mediastinum szubkután emfizéma kifejlődése; a belső carotis artéria elzáródása; a carotis arteria és a kavernó sinus trombózisa.
A zavarok gyakran a betegség gyakori visszaesései voltak , amelyek a különböző szerzők szerint 100% -ot érnek el. Whitaker és társtulajdonosok, akik összefoglalják a négy központot a craniofaciális deformitások kezelésére, arra a következtetésre jutottak, hogy rekonstrukciós műveletekben az esetek több mint 40% -a komplikációkat mutat.
Mindazonáltal az arc középső zónájával járó deformációjú betegek állandó igényei arra ösztönzik a sebészeket, hogy az arc kozmetikai és funkcionális deformitása radikális korrekcióját igénybe vegyék (különösen a fiatalok és a középkorú betegek esetében).
A betegek arra ösztönzik a sebészeket, hogy olyan összetett problémákkal foglalkozzanak, mint a működés optimális idejének meghatározása, a felső állkapocs előremozdulásának módja és fokozata; az állkapocs vagy annak egy részének rögzítésére szolgáló eljárás; a graftok megválasztása, amelyek a fragmensek vagy az egész állcsont oszteotómiája utáni repedésekbe való elhelyezését eredményezik; az elmozdított felső állkapocs új funkciójának az alsó állcsont anatómiai alakjával való ellentmondásának kiküszöbölése; biztosítja a mozgásban lévő állkapocs növekedését egy páciensben, teljes kifejlődéssel az egész csontvázon; az ortodoncia készülék optimális kialakításának meghatározása a mûtét után stb. Stb. Ezeket a problémákat fokozatosan mind a hazai sebészek, mind a külföldiek megoldják.
A sebészeti rekonstrukciós sebészeti beavatkozás utáni szövődmények kockázatának jelentős csökkenését a hiperbériás oxigenizáció segíti elő, ami növeli a beteg ellenállását.
Jelenleg néha a műveleteket úgy hajtják végre, hogy az alveoláris folyamatot és a felső állkapocs fogait mozgatják, vagy csak az állkapocs elülső részét mozgatják a fogakkal együtt.