A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Nyelés
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Pharynx - a fej és a nyak területén elhelyezkedő, párosítatlan szerv, része az emésztőrendszernek és a légzőrendszernek. Ez egy üreges tölcsér alakú cső, amely a koponya külső bázisától függ. A felső rész a garat (torok set) van csatlakoztatva a garat nyakszirti tuberculum, oldalsó részek - a sziklacsont (előtte a külső nyílások aluszékonyság), és a mediális lemez a pterygoid folyamat. Az alsó részen a garat a nyaki csigolyák szintjén lép be a nyelőcsőbe. Garat hossza egy felnőtt 12-15 cm. Mögött vannak prespinal garat izom prespinal lemez nyaki fascia és a nyaki gerinc elválasztjuk. Között a hátsó fal a garat és a nyaki fascia lemez található garat mögötti (kletchatochnyh) térben (spatium retropharyngeum), töltött laza kötőszövet. Oropharyngealis nyirokcsomók a garatban találhatók.
Ahhoz, hogy az oldalfal a garat mindkét oldalon szomszédos obschach és belső nyaki verőérben, belső nyaki Bécs, a vagus ideg, a nagy szarv a nyelvcsont, pajzsmirigy lamina hryasha gége.
A garat elülső falán nyílik az orrüreg nyílása (choana), alatta pedig a szájüreg nyílása van. A gége bejárata még alacsonyabb. Rendelje a garat orrrészét (pars nasalis pharyngis), vagy a nazohormont, amely a khohánok mögött helyezkedik el. A garat orális része (pars orális pharyngis), vagy oropharynx, a palatina függöny szintjétől a gége bejáratáig tart. Hypopharynx (pars laryngea pharyngis), vagy a garat alsó része, között található a bejárat a gége és a felső átmenetet garat a nyelőcsőbe alább. A garat orrrésze a légzőrendszerre, a szájon át a légzőszervekre és az emésztőrendszerre utal.
A belső felületén a garat, a régióban a felső Arch átmenetnél hátsó falába, felhalmozódása nyirokszövet található - garati mandula (tonstlla pharyngealis - adenoidea). A oldalfalai a garat hátsó szélén az alsó orrkagyló van garat megnyitása a hallási cső (ostium pharyngeum tubae auditivae). A halló (eustachianus) cső összeköti a garatot a dob üregével, megkönnyíti a külső légköri nyomás és nyomás kiegyenlítését a középső fül (üreg üregében) üregében. Fölött és mögött garat megnyitása a hallás cső korlátozott csőszerű hengerrel (tórusz tubarius), amely lefelé nyúlik, egy vékony cső-garati szeres (plica tubopharyngea). A csőhenger mögött egy kis mélyedés - garatzseb (recessus pharyngeus). A halló jobb és bal falán lévő hallócső nyakkivágása közelében található a tubus tonsilla (tonsilla tubaria), amely az immunrendszer szerve.
A garat felső fala a garatív (fornix pharyngis). A garat elülső falában két nyílás van a tetején - a khoans, amelyek az orrüregt a nasopharynxrel kommunikálják. Között a tetején a puha szájpadlás és a gyökér a fészer alján a nyelvet, amely szerves oldalán a palato-lingvális ívek elöl és velopharyngeal ívek hátul. A garat torka részének elülső falában a gége, a gége bejárata (aditus laryngis) vezet. Ez a lyuk az epiglottisz elülső oldalára korlátozódik, az oldalán - a cherpalo-nem hidrangeális hajtásoknál - a gége aritenoid porcai. A pajzsmirigy porcjának belső felülete és a két oldalán szaggatott szájpadlás egy recessus - körte alakú zseb (recessus piriformis).
A garatfalat nyálkahártya, tömörített submucosalis bázis, izommembrán és adventitia alkotja.
A nasopharynx nyálkahártyája pszeudo-réteges ciliáta epitéliummal van bélelve. A száj és a gége területein a nyálkahártyát egy, a saját lemezén elhelyezett többrétegű sík hámréteg borítja, magas rugalmasságú szálakkal. Szubmukózából lezárt orrgarat és oropharynx, képviseli szálas lemez úgynevezett garat-basilaris fascia (fascia pharyngobasilaris). A műtét szintjén a submucosa egy laza rostos kötőszövetből áll, amely számos nyálkahártyát tartalmaz.
A garat izom membránját öt csíkos izom képviseli. Közülük három hasnyálmirigy-kompresszor (constrictor) és hosszanti izom - garatemelő.
A felső garat konstriktor (. M konstriktor pharyngis superior) kezdődik a mediális lemez a pterygoid folyamat os sphenoidale, valamint a pterigopalatális-mandibuláris varrat (raphe pterygomandibulare) - szálas lemez kifeszített közötti ékalakú szárny-kampó és az alsó állkapocs. Felső constrictor izomrostok lefelé nyúlnak és hátra, ahol a középvonal a torok hátsó részén csatlakozik a szálak az izmok ellenkező oldalon.
A garat izmai
Izom |
A kezdet |
Mellékletet |
Függvény |
Beidegzés |
Torokkompresszorok |
||||
Felső garatcsökkentő |
A sphenoid csont pterygoid folyamata, a pterygo-mandibula varrás, az alsó állkapocs, a nyelv gyökere |
A garatgyűrűk hátsó felületén egy hasonló izom, a másik oldalon |
Csökkentse a garat lumenét |
A faringus plexus ágai |
Középső fokhagyma megszorító |
A hyoid csont nagy és kicsi szarva |
Ugyanaz |
||
Alsó torokszorító |
A pajzsmirigy és a cricoid porc oldalfelületei |
»» |
||
Torkolók |
||||
Shilo-garat izom |
Az időbeli csont styloid folyamata |
A garat laterális fala |
Felemeli a garat tetejét |
A garat idegei |
Tubuláris és garat izom |
A hallócső porcjának alsó felülete a faringgörbe közelében |
Ugyanaz |
Felemeli a garat felfelé és oldalra |
A faringus plexus ágai |
A garat középső szűkítője (m.constructor pharyngis medius) a hyoid csont nagy és kis szarvából származik. Az izomszálak kifelé és felfelé húzódnak, és a szemüveg hátsó falánál (a középvonal mentén) az ellenkező oldalon lévő szálakba illeszkednek. A középső összehúzó felső széle a felső garatcsúcs alsó részén helyezkedik el.
Alsó garat-összeszorító izom (m.constrictor pharyngis inferior) elindul egy oldalsó felületén, a lemez és a pajzsmirigy hryasha látható a gyűrű gége porc.
Az izmok kötegei kifelé, vízszintesen és felfelé húzódnak, lefedik a középső konstriktor alsó részét, és a hátsó középvonallal szemben az ellenkező oldalon lévő hasonló kötegekkel együtt nőnek. Az alsó izomszövetek a kiadó hátsó falához érnek.
A garatcsúcsok jobb és bal izomzatának összeolvadása következtében a mediania mögött garatvarrat (raphe pharyngis) alakul ki. A garat szűkítői szűkítik a lumenét.
A garat hosszanti izmaihoz két izom van:
Musculus stylopharyngeus (m.stylopharyngeus) kezdődik styloid folyamat a halántékcsont, megy le, és mediálisan behatol tolshe oldalirányú garatfal közötti szinten a felső és középső reteszelők. Összehúzódással felemeli a garatot és vele együtt a gégét.
A tubus-garat izom (m.salpingopharyngeus) a hallócső trombitájának alsó felületén kezdődik, a garatnyílás közelében. Az izmok kötegei lefelé irányulnak, összekapcsolódva a neopharyngealis izmokkal, és összefonódnak a garat laterális falához. A neo-garat izom (m.palatopharyngeus) kezdődik a palatin aponeurosis.
A garat és garatizmok részt vesznek a lenyelésben. Így musculus salpingopharyngeus lehúzza a falon a hallás cső, bővíti garat nyílás, amely lehetővé teszi a levegő bejutását a dobüreg és kiegyenlíti a nyomást abban megfelelő légköri.
Lenyelés
Az élelmiszer-csomó megérinti a szájpadat, a nyelv gyökerét és a hátsó garatfalat, ami irritálja a receptorokat. A glossopharyngealis idegek idegi impulzusa belép a medulla oblongata nyelési középpontjába. Neuronok központtól generál impulzusok mentén irányul trigeminális, glossopharyngeus, vagus és nyelv alatti ideg, hogy az izmok a szájüreg, a nyelv, a garat, gége és a nyelőcső. Az izmok összehúzódása lenyelést okoz. Jelöljön meg egy tetszőleges fázist 0,7-1,0 s időtartamú és egy nem kötelező fázis (4-6 s) között. A lenyelés az alábbi fázisok folyamatos váltakozása:
- a lágy szájösszefüggés izmai, a palatalis függöny felemelkedik, és megnyúlik a garat boltozatán és hátsó falán, elválasztva a nazofaringust a garat többi részétől;
- a száj izomzatának összehúzódásával a gége felfelé emelkedik és elhalad, az epiglottis bezárja a gége bejáratát;
- a tífuszos és szublingvális nyelvű izmok csökkentésével a nyelv gyökere visszahúzódik, az élelmiszer-csomót a garaton átszúrják a oropharynxbe;
- a nyelvi nyelvű izmok csökkentése miatt a szájüregben levő élelmiszer-csomó részének szétválasztása (levágása) a szájüregben lévő élelmiszerből;
- amikor egy élelmiszer-csomó belép a garatba, a hosszanti izomzat felemeli a garatot, és az élelmiszer-csomóba húzza;
- a garat-szűkületek egymást követő felülről lefelé irányuló összehúzódása az étkezési csomót a garatból a nyelőcsőbe tolja.