A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Mi okozza a vese rákot?
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Vesebetegség patogenezise
Veserák hajlamos helyileg invazív növekedési destruirujushchego vénás érrendszeri trombózis és a tumor kialakulását vese, a vena cava inferior és a szív jobb kamra (10% -ában). A tumoros folyamat terjedése lymphogén és hematogén utakon történik. Leggyakrabban a tüdőt érinti (32%). Csontok (25%), regionális (retroperitoneális) nyirokcsomók (20%) és máj (7,5%). Lehetséges metasztázis a nyirokcsomók, a mellékvese, a kontralaterális vesék, az agy, a lágyrészek nemregionális csoportjaira.
Vese rák osztályozása
A TNM Union International Contre le Cancer (UICC) osztályozása, 2002.
T. Kategória
- Tx - az elsődleges tumor nem értékelhető.
- T0 egy diagnosztizált primer tumor.
- T1 - a daganat, amelynek átmérője legfeljebb 7 cm, a legnagyobb dimenzióban, amelyet a vese korlátoz.
- A T1a a vese által határolt legnagyobb dimenziójú, legfeljebb 4 cm átmérőjű daganat.
- T1b - a daganat 4 cm-nél nagyobb és 7 cm-nél kisebb, a legnagyobb dimenzióban, a vese esetében korlátozva.
- T2 - a legnagyobb méretű, a vese által határolt tumor, amelynek átmérője legfeljebb 7 cm.
- A T3 helyileg fejlett folyamat nagy vénás hajók, ipsilaterális mellékvese vagy paranfikus rostok behatolásával, a Gerota-féle csírázás nélkül.
- Т3 - a tumor az ipsilaterális mellékvese szövetében vagy a paranfikus rost (beleértve a peripelvic rostot) szövetébe nő, anélkül, hogy a Gerota fasza fertőzött volna.
- Az ipsilaterális vese vénája, ágai (beleértve az izomágakat) vagy az inferior vena cava T3b tumor trombózisát, amely nem érte el a membrán szintjét.
- T3c - az alsó vena cava daganatos trombózisa, amely a membrán szintje feletti falán keresztül lehetséges behatolással jár.
- T4 - a daganat csíráztatja a Gerotát.
N kategória - regionális nyirokcsomók.
- Nx - regionális nyirokcsomók nem értékelhetők.
- N0 - neporazhonnye regionális nyirokcsomók (bázis nem találtak bizonyítékot a malignus növekedést több mint 8 távoli nyirokcsomókba, eltávolítása után kevesebb gyűjtők valójában döntő szerepet játszik a tumorsejtek jelenlétében egy távoli készítmény).
- N1 - szoliter metasztázis a regionális nyirokcsomóban.
- N2 - több regionális nyirokcsomó metasztatikus elváltozása.
M. Kategória
- Mx - a távoli metasztázisok ténye nem becsülhető meg.
- Az M0 távoli metasztázisok hiánya.
- Ml - távoli metasztázisok jelenléte.
A vese rák morfológiai osztályozása
Jelenleg 5 típusú vese rák:
- fénycellás (60-85%);
- kromofii vagy papilláris (7-14%);
- kromofób (4-10%);
- oncocita (2-5%);
- a gyűjtőcsatornák rákja (1-2%).
A vese rák szövettani típusai eltérő klinikai folyamattal rendelkeznek, és a szisztémás terápiára adott eltérő választás jellemzi.