Az angina és akut hasmenés tünetei gyermekeknél

Tünetei akut mandulagyulladás (tonsillopharyngitis) és az akut pharyngitis gyermekek jellemzi heveny kíséretében, mint általában, podomomom testhőmérséklet és a romlás, a megjelenése a fájdalom a torokban, az elutasítás a kisgyermekek enni, rossz közérzet, levertség és egyéb tünetek a mérgezés. A vizsgálat során a bőrpír és duzzanat a mandulák nyálkahártyájában, és a hátsó garati falnak, annak „szemcsézettség” és a beszivárgás, és a megjelenése gennyes váladék razziák főleg mandulák, növekvő megbetegedési számmal, és perednesheynyh regionális nyirokcsomók.

• A betegség streptococcus etiológiájához, valamint a hirtelen akut megjelenéshez a következők jellemzik:
  • testhőmérséklet 38 ° C felett;
  • köhögés hiánya;
  • a garat nyálkahártya hyperemia és duzzanata;
  • fokozott mandulák;
  • sárgás plakk vagy egyes purulens tüszők megjelenése;
  • anteroposteriális nyirokcsomók;
  • Petechia található a lágy szájban.
• A vírusos etiológiában a plakk elváltozások kevésbé jellemzőek vagy nem léteznek. Lehetséges eróziók (sebek) megjelenése a hátsó garatfal nyálkahártyájára és a mandulák felületére. A garat vereségét a rhinitis, a laryngitis, a bronchitis, a kötőhártya-gyulladás jelensége kísérte.
• Ha mycoplasma és chlamydia etiológiája vérbőséget torok jelentéktelen, nem razziák és a fekély a nyálkahártya, de a természet a köhögés gyakran alakul ki akut bronchitis, vagy akár tüdőgyulladás.
• Ha az ok mandulagyulladás (tonsillopharyngitis) gyermekeknél vált botot diftéria, hogy kapcsolatban az oltás a lakosság diftéria most azt mondják, sokkal ritkábban, ez jellemzi a markáns razziák törtfehér a mandulák és a torok hátsó, kiterjesztve a környező szövetek, gyorsan csatlakozik szívizomgyulladás .
• Ha a HIV-fertőzést a torok enyhe hyperemia, a nyálkahártyák sebei jellemzik: a regionális nyirokcsomók növekedése, a splenomegália. általános lymphadenopathia. Bőrkiütés a bőrön, fogyás.

[1], [2]

A tonsillopharyngitis differenciáldiagnózisa

Kórokozó	Klinikai manifesztációk
	A garat hiperémája	Rajtaütés	Yazvochky	Megnövekedett nyaki nyirokcsomók	Egyéb klinikai jellemzők
A csoport streptococcus	++++	++++ Sárgás	Nincs	++++ L / csomópontok sűrűek	Éles kezdet Petechia a lágy szájpadon
Streptococcus csoportok C és G	+++	++	Nincs	+++ L / csomópontok sűrűek	Kevésbé súlyos áram
Adenovírus	+++	++ Folliculitis	Nincs	++	Konyun-ktivit
Herpes simplex vírus	+++	++ Szürkésfehér	++++ A puhaságra	++	Szájgyulladás
Entero vírusok	+++	+ Folliculitis	A garat hátulján	+	Bőrkiütés a bőrön
Influenzavírus	+++	Nincs	Nincs	Nincs	Köhögés, láz, mérgezés
Az Epstein-on-Barr vírus	+++	++++ Szürkésfehér	Nincs	+++	Lépgyulladás-megalia Általános lymphadenopathia
Mycoplasma	+	Nincs	Nincs	+	Köhögés, bronchitis, lehetséges tüdőgyulladás
Chlamydia	-	Nincs	Nincs	Nincs	Köhögés, bronchitis, lehetséges tüdőgyulladás
Diphtéria pálca	+++	Piszkos fehér	Nincs	++++ L / csomópontok sűrűek	A raidek kiterjednek az amigdala körüli területekre Szívizomgyulladás Neyropatiya
HIV-fertőzés	++	Nincs	++	+++	Lépgyulladás-megalia Általános lymphadenopathia Kiütés Fogyás

[3], [4]

Az angina és akut hasmenés szövődményei gyermekeknél

Szövődmények gyakran tapasztalták streptococcus etiológiájú akut tonsillitis és pharyngitis és tartalmazza a helyi fejlődő 4-6 napon a betegséget, és a tábornok, aki gyakran alakul ki 2 hét után a betegség kezdete:

• A helyi szövődmények a sinusitis, az otitis media, a paratonzilláris és a nyaki tályogok és a nyaki lymphadenitis, parapharyngitis.
• A gyakori szövődmények a reumás láz, az akut glomerulonephritis, a tonsillitis szepszis.

Az elmúlt években az antibiotikum terápia széleskörű alkalmazása miatt az akut tonsillitis és a pharyngitis gyakori szövődményei egyre kevésbé fejlődnek. Azonban helyi szövődmények fordulnak elő. Ha nem nagyobb gyakorisággal. Közülük egy különleges helyet elfoglal a paratonzillit. A hyphalis tályog jelenleg ismeretlen okok miatt sokkal ritkábban fordul elő.

Paratonzillit - paratonsillar szöveti szövet gyulladása. Hygopharyngealis tályog - a garatizom és a mély perok nyirokcsomó göbös gyulladása. A paratonzillitis és az zaglone tályogok kb. 3 esetben fordulnak elő 1000 akut tonsillitis (tonsillopharyngitis) esetén. A paratonzillitis és a tályog etiológiája gyakran különbözik a mandulagyulladás etiológiájától (tonsillopharyngitis). Néha ezek anaerobok (bakterioidok, fusobaktériumok, peptococci és peptostreptococci). Az aerob kórokozókból lehetséges a staphylococcusok és a enterokocci, amelyek behatolnak a cellulózba a mandulák ködének mélyéből.

Klinikailag paratonzillit és retropharyngeális tályog jellemzi gyorsan romlik a beteg állapota már látszólag a visszanyert akut mandulagyulladás (tonsillopharyngitis), vagy torokgyulladás, hőmérséklet-emelkedés a lázas számjegy. A gyermek lelassul vagy szeszélyes, panaszkodik a torokfájástól, amely a sérülés oldalán fülbe sugárzik. A gyermek kényelmes viselkedést hajthat végre, a fejet előrecsúsztatva, a paratonzillitis elleni vereség oldalán. A garat tályogával - hátul. Lehet, hogy nehézséget okoz a szájnyitás, a garat egyoldalú duzzanata, az orrhang. A légzés lélegzetveszélyes lesz belégzéskor és kilégzéskor. Általánosságban elmondható, hogy a lenyelés és a légzés nehézségei a betegség leggyakoribb megnyilvánulásai.

A paratonzillitis-szel végzett vizsgálat általában a lusták oldalán fellépő lágyízű ödémára utal, a garat aszimmetriájára, az elülső ívelt területre a sérülés oldalán, és az ingadozásokon. A retropharyngealis tályognál a hátsó garatfal kiömlése jellemző. Általában vegyük figyelembe a regionális nyirokcsomók reaktív változásait növekedésük és éles fájdalmuk formájában.

[5], [6]