Isopar

Amikor megnövekedett nyomás, és vannak más betegségek a szív, ami egy általános állapota romlásának, mi fordul a drog pozitív hatással van a szív- és érrendszerre. Az izotóp egyike azon szívgyógyszereknek, amelyek normalizálják a szív és az erek munkáját.

[1]

Jelzések Isopar

Az "Isoptin" használatára vonatkozó utalások kissé eltérőek is, ha azokat az orvos által előírt adatokhoz viszonyítva kell figyelembe venni: tablettákat vagy injekciózást.

Például a tabletta célja ilyen helyzetekben indokolt:

• magas vérnyomással diagnosztizált (stabil magas vérnyomás),
• hipertóniás válsággal,
• az egyik szív-kamra falának megvastagodása (diagnózis: hypertrophiás cardiomyopathia),
• szív-iszkémia (vazospasztikus, krónikus stabil és instabil angina) kezelésére,
• szívritmuszavarok: hirtelen kitörő palpitáció (paroxizmális szupraventrikuláris tachycardia (POT), amely az egyik kiviteli alakban az aritmia), tahiaritmicheskoy pitvari aritmia (pitvarlebegés és villogás), a megjelenése további hibás szívritmus (szupraventrikuláris extraszisztolé).

„Isoptin”, mint egy injekciós oldat használunk monoterápiaként enyhe a hipertenzió és különböző részeként kezelést, ha ez nehéz, bonyolult formákat, a érgörcsös angina (görcs hajók a háttérben), és az angina. De gyakrabban használják kezelésére supraventricularis ritmuszavar, ha szeretné visszaállítani a normális szívritmus, a PNT, valamint a korrekció a szívfrekvencia pitvarfibrilláció tahiaritmicheskogo típusú (kivéve Wolff-Parkinson-White szindróma és Lown-Ganong-Levine).

[2]

Kiadási űrlap

Az értékesítés során megtalálható az "Isoptin" készítmény gyógyászati formája:

A szokásos 40 mg-os tabletta (fehér, filmhéjban, lekerekített, domború mindkét oldalon, egyik oldalán metszett a 40-es ábrán, másfelől a háromszög jele). A tablettákat hólyagokba helyezzük:

• 10 darabon (csomagolásban vagy 2 vagy 10 buborékcsomagolásban),
• 20 darabra (csomagolásban vagy 1 vagy 5 buborékcsomagolásban).

Rendes tabletta 80 mg (fehér, filmbevonatos, lekerekített, domború mindkét oldalán, az egyik oldalon mélynyomású «isoptin 80" , a másik -«KNOOL»és kockázatot elosztjuk a tabletta 2 darabra). A tabletták buborékcsomagolásban vannak csomagolva:

• 10 darabon (csomagolásban vagy 2 vagy 10 buborékcsomagolásban),
• 20 darabon (csomagolásban vagy 1 vagy 5 buborékcsomagolásban),
• 25 darabon (4 buborékcsomagolásban).

Tabletták SR240 tartós (retard) hatását 240 mg (halványzöld színárnyalat, téglalap, kapszula-szerű, egyrészt a gravírozott 2 azonos háromszög kockázatokat hordoznak elválasztó mindkét oldalon). Buborékos tabletták:

• 10 darabra (2,3,5 vagy 10 buborékcsomagolásban),
• 15 darabon (2,3,5 vagy 10 buborékcsomagban),
• 20 darabra (a csomagolásban 2.3.5 vagy 10 buborékcsomagolás).

Oldat intravénás beadáshoz 2 ml üveg színtelen ampullákban (tiszta folyadék, amely nem rendelkezik specifikus színnel). Az ampullákat átlátszó, 5, 10 és 50 darabos raklapokba helyezzük. Minden raklapot külön dobozban csomagolnak vékony kartonból.

Az "Isoptin" hatóanyag fő hatóanyaga a verapamil, amely hidroklorid formájában jelenik meg. Sokan ismertek az azonos nevű gyógyszerrel.

Az "izotóp" összetétele bizonyos eltéréseket mutat a hatóanyag felszabadulásának formájától függően. Így a tabletták 40, 80 vagy 240 mg hatóanyagot és a tablettában vagy borítékában lévő adjuvánsokat tartalmazhatnak.

Kiegészítő komponensek a "Isoptin" tablettákban:

• pirogén, vagy kolloid szilícium-dioxid adszorbensként,
• dikalcium-foszfát-dihidrátot, mint kalciumforrást,
• kroszkarmellóz-nátriumot szétesést elősegítő anyagként,
• mikrokristályos cellulóz a test tisztításához,
• magnézium-sztearátot, hogy a tabletták összetételét egyenletes konzisztenciává tegyék.

A tabletták filmmembránja viszont talkum, hipromellóz 3 mPa, nátrium-lauril-szulfát, makrogol és titán-dioxid.

Ampoule oldat Az izogtinnak a verapamil hidroklorid mellett 5 mg mennyiségben tartalmaz NaCl-t és sósavat (HCl) 36% -os koncentrációban, injekcióhoz való vízzel hígítva. 

[3]

Gyógyszerhatástani

Az izotóp az antianginális gyógyszerek csoportjába tartozik, amelyeket kalcium antagonistáknak neveznek. Ezek a gyógyszerek csökkentik az oxigén fő szívizomának szükségességét, vasodilatációs hatást fejtenek ki a koszorúerekre és védik a túlterhelést és a szívizomokat kalciummal. A gyógyszer képes korlátozni a kalciumionok áramlását a membránon keresztül a szív és az erek izomszövetébe.

Rendelkeznek értágító, csökkenti a vérnyomást azáltal, hogy csökkentik a perifériás érrendszeri ellenállást, anélkül, hogy nagyobb gyakorisággal pulzusszám (gyakran előforduló reflexreakció). Antiangialny hatás „isoptin” gyógyszer az angina alapja a pihentető elleni szívizomsejtek (izomsejtek, szívfal komponensek), valamint csökkenti a perifériás vaszkuláris tónus, amelynek során a szállított teher csökkentése átrium. A kalciumionok áramlásának csökkentése a myocytákhoz az energia átalakulásának gátlását eredményezi, és ezáltal a szívfrekvencia lassulása.

A használata „isoptin” a supraventricularis tachyarrhythmia terápia indokolt, mert képes késleltetni a folyosón idegimpulzusok mentén AV-csomó, vezetési blokk a szinusz csomó, és időtartamának csökkentése a refrakter periódust atriventikulyarnom plexus. Így megvalósul az optimális szívverés és a szív normális (sinus) ritmusának helyreállítása.

A gyógyszer szelektív hatást fejt ki és a dózisfüggő gyógyszerek csoportjába tartozik. Ha a betegség a normál pulzusszám megőrzésével következik be, akkor a gyógyszer nem befolyásolja őket, és ha a pulzusszám csökken, akkor ez jelentéktelen.

Az antianginán és az értágításon túlmenően (az edények izmainak lazítása) a hatóanyag mögötti akciót vizelethajtó (diuretikus) hatás jellemezte.

[4]

Farmakokinetikája

Az "Isoptin" készítmény hatóanyaga a bélben majdnem 90% -ban felszívódik, és az asszimiláció nem függ az élelmiszerek bevitelétől. A hatóanyag biohasznosulási mutatói 10-35% között vannak, mind orális adagolás esetén tablettákkal, mind az oldat intravénás infúziójával.

A CHD-ben és a magas vérnyomásban nincs összefüggés a verapamil tartalmának a páciens vérében és a kapott terápiás hatás között.

A gyógyszer metabolizmusa a máj parenchymalis sejtjeiben fordul elő, ahol szinte teljesen ki van téve a biotranszformációnak. Viszonylag könnyű áthaladni a placenta szöveten, mivel a hatóanyag körülbelül 25% -a megtalálható a köldök hajóiban.

Az Isoptin egyetlen aktív metabolitja a noravapamil. A maximális koncentráció a vérben a gyógyszer egy adagjának bevétele után 6 órával megfigyelhető. A felezési idő paraméterei jelentősen változhatnak (2,5-7,5 óra egy beadással és 4,5-12 óra ismételt beadással). IV. Injekciók oldatának alkalmazása esetén a gyógyszer felezési ideje 4 perc és 5 óra közötti lehet.

A gyógyszer terápiás koncentrációját a vérben a gyógyszer ismételt beadását követő 5. Napon megfigyeljük.

Az izotóp képes az anyatejjel behatolni és a testből kiszakadni, de a tartalma annyira kicsi, hogy nem okoz nemkívánatos tüneteket a csecsemőben. Ebben az esetben a felezési idő 3-7 óra, de ismételt beadás esetén 14 óra hosszat emelkedhet.

A "Isoptin" és annak metabolitjainak nagy része a vesén keresztül ürül, és csak 16% a bélben.

Hosszú hatású tabletták esetében a gyógyszer eltávolítása a szervezetből lassabb. A gyógyszer beadott dózisának 50% -át eltávolítjuk a szervezetből az első napon. A második nap 60% -kal, az 5.-70% -kal csökkentette a gyógyszert.

Veseelégtelenségben és súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél a felezési idő meghosszabbodik, és a biológiai hozzáférhetőség fokozódik.

[5], [6],

Adagolás és beadás

Annak érdekében, hogy a szíved kemény munkát végezzen, és ne okozzon más betegségeket, gondosan figyelnie kell az orvosnak a gyógyszerek szedésére vonatkozó ajánlásait. A barátnők és a szomszédok tanácsa megfelelő lesz, ha egy receptről van szó egy finom sütésre vagy egy sült sütésre, de nem más gyógyszerek, különösen szívbetegek bevitelére. Amikor "motorunk" -unkról van szó, a szívdaganatok szigorú dózisa és beadási módja nemcsak a hatékony, hanem a biztonságos kezelés kulcsfontosságú is.

Az "izotóp" olyan gyógyszerekre utal, amelyek javítják a szív munkáját, ezért a fentiek teljes egészében érvényesek.

Tehát, hogy helyesen vegye be a kábítószert, hogy gyógyítsa az egyiket, ne csípje meg a másikat. A készítmény utasításában megjegyezzük, hogy az "Isoptin" tabletták befogadása kívánatos, hogy az ételt bevinni, vagy a gyógyszer étkezés után azonnal bevenni. Ebben az esetben a készítmény tabletta formája nem szándékszik reszorpcióra vagy őrlésre szedni. A tablettákat (szokásos és tartós hatású) egészben kell lenyelni, vízzel elegendő mennyiségben (általában fél csésze vízzel) le kell mosni. Ez gyengéd hatást gyakorol a gyomornyálkahártyára, és ezen adagolási forma felszívódásának optimális feltételei jönnek létre.

A tabletták bevétele belsőleg orálisan történik, azaz a szájon keresztül. Nem használják más célokra. Az adag a beteg korától és természetesen a diagnózisától függ.

Felnőtt betegek: az angina pectoris kezdeti napi dózisa, a pitvari fibrilláció és a hypertoniás betegség a patológiás súlyosságtól és a test reakciójától függően 120-240 mg. Hipertónia esetében a dózis (a kezelőorvos jelzései szerint) 480 mg-ra emelhető, és kardiomiopátiával napi akár 720 mg-ig is. Az ajánlott vételi frekvencia a napi 3-szor.

Az elhúzódó hatású tabletták hatásos dózisa 240-360 mg. A gyógyszer hosszú távú alkalmazása nem teszi lehetővé a napi 480 mg feletti dózis növelését, kivéve rövid ideig.

Ha a betegnél a máj rendellenességei vannak, javasoljuk, hogy a tablettákat minimális adagolás mellett vegye be. A napi 2-3-szoros adag 80-120 mg.

Az izoptin oldat kizárólag intravénás injekciókhoz használható. A gyógyszer lassú adagolását mutatja, legalább 2 percig. Szükséges a vérnyomás és a szívfrekvencia mutatóinak monitorozása. Idős betegeknél a gyógyszert lassabban (legalább 3 perc) kell beadni.

A tényleges kezdeti dózist az arány alapján kell kiszámítani: a beteg súlyának 1 kg-ja 0,075-0,15 mg hatóanyag oldatban kell lennie. Általában 2-4 ml (1-2 ampulla vagy 5-10 mg verapamil-hidroklorid). Ha a várható eredmény nem következik be fél órán belül, itt az ideje, hogy egy másik injekciót 10 ml-es dózisban adagoljon.

A terápiás kurzus időtartamát a kezelőorvos határozza meg.

Gyermekek: a dózis a kis beteg korától függ. Annak ellenére, hogy „isoptin” is használható kezelésére újszülöttek, az orvosok inkább folyamodnak ilyen gyakorlat rendkívül ritka, ha más kezelési lehetőségek pillanatnyilag nem, hogy elkerüljék az esetleges súlyos következményei lehetnek (jelölve izolált esetekben gyermek halálát injekció beadása után). Az újszülöttek adagja 0,75-1 mg (legfeljebb 12 hónapos gyermekeknél - legfeljebb 2 mg), ami az oldat 0,3-0,4 (0,3-0,8) ml.

Az 5 év feletti gyermekek esetében az "Isoptin" hatékony adagja 2-3 mg (0,8-1,2 ml oldat formájában), 5 év feletti gyermekeknél (legfeljebb 14 évig) - 2,5-től 5 mg (oldat formájában - 1-2 ml).

Az Isoptin gyermekeknél történő alkalmazása előtt célszerű gyógyszeres gyógyszerekkel vagy gyógyszerkészítménnyel foglalkozni, amelyek segítenek csökkenteni a szívelégtelenség tüneteit és csökkenteni az Isoptin kezelést.

[10], [11], [12]

Terhesség Isopar alatt történő alkalmazás

A terhesség és a szoptatás ideje alatt a "Isoptin" gyógyszer alkalmazása nem biztonságos, mivel a gyakorlatban nem bizonyított a terhességre és a magzatra gyakorolt hatásáról szóló információ. Elméletileg a gyógyszert meglehetősen biztonságosnak tartják, tehát ha a gyógyszer használatának kockázata állítólag kisebb, mint a várható előny, akkor a terhesség alatt az orvos javallatában tabletta formájában is előírhatja. De a szoptatás a gyógyszeres kezelés ideje alatt meg kell állnia.

Ellenjavallatok

Az izotóp, mint a legtöbb kardiális gyógyszer, számos ellenjavallatot tartalmaz, amelyet figyelembe kell venni annak érdekében, hogy elkerülhető legyen a szomorú és néha tragikus következmények.

A gyógyszer minden formája ellenjavallt:

• az idegimpulzusok vezetőképességének romlása az atria és a kamrák között (atrioventicularis blokkolás 2 és 3 fokos), ha azt egy speciális pacemaker nem szabályozza,
• a pacemaker gyengesége, ahogy a sinus csomópontot nevezik, váltakozó tachycardia és bradycardia epizódokkal,
• a pitvari fibrilláció a szívben lévő további utak jelenlétében, ami a Wolff-Parkinson-fehér és a Laun-Ganong-Levin szindrómákra jellemző,
• a gyógyszer egyes összetevőinek intoleranciája.

Ne alkalmazza a gyógyszert és a 18 évnél fiatalabb betegeket. Ez annak köszönhető, hogy nincs információ az "Izoptin" hatásáról a gyermekek testén.

Nemkívánatosnak tűnik, hogy a gyógyszert az 1 fokú atrioventicularis blokádban szenvedő betegeknél, valamint azoknál, akiknek a pulzusszáma kevesebb, mint 50 ütem / perc. Ha a beteg felső nyomásjelzője 90 mm Hg alatt van ő is választania kell egy másik kábítószert.

A tabletták bevétele ellenjavallt is:

• akut miokardiális infarktust jelent a nagyon kismértékben csökkentett nyomás és impulzus hátterében, amit a bal kamrai szívműködés kudarcja bonyolít,
• súlyos bal kamrai elégtelenség (kardiogén sokk),
• a "Colchicine" terápiával, a köszvény kezelésére.

Ellenjavallatok, hogy a gyógyszert megoldásként használják:

• Stabilan alacsony vérnyomás (artériás hipotónia),
• kardiogén sokk, ha nem a szívritmus megsértéséből ered,
• a hirtelen akut szívritmuszavar (Morgagni-Adams-Stokes-szindróma)
• lassítja vagy teljesen megállítja az impulzust a sinus csomóponttól az atria irányába (sinusoid blokád),
• fokozott szívfrekvencia a szív kamrák gyors működése miatt (kamrai tachycardia),
• krónikus szívelégtelenség, ha az oka nem supraventrikuláris tachycardia,
• a terhesség és a laktáció időszakai,

Az izoptin injekciókat a Dizopiramid-kezelés befejezése után 2 napon belül nem szabad elvégezni. Az "izoptin" és a béta-blokkolók egyidejű bevezetését sem gyakorolják.

[7]

Mellékhatások Isopar

Lehetséges, hogy még a gyógyszer helyes beadása is függ a páciens testének egyedi jellemzőitől és egy adott gyógyszerre adott válaszától, olyan tünetek társulhatnak, amelyek nem kapcsolódnak a gyógyszer fő céljához. A gyógyszerek mellékhatásairól van szó, amelyek pozitívak lehetnek (hasznosak), de gyakrabban, mint nem, éppen az ellenkezője.

Tehát az "Izodinit" fogadását néhány kellemetlen tünet kísérheti, amelyek különböző gyakorisággal fordulnak elő.

A GASTROINTESTINAL TRACT reagálhat a készítményre bizonyos emésztési problémák előfordulásával. Leggyakrabban az Isoptin-t szedő betegeknél a székletnek a székrekedés, az émelygés, a kevésbé hasmenés formájában történő megsértése van. Néhányan észlelik az étvágy növekedését, mások észrevehető duzzanatot mutatnak a gyógyszer hátterében lévő ínyeken, amelyek később fájdalmasak és vérzik, míg mások panaszkodnak a bélelzáródásról. Ha a páciensnek bizonyos rendellenességei vannak a máj munkájában, az enzimszint emelkedése (máj-transzamináz és alkalikus foszfatáz) a vérben megfigyelhető.

Néhány nemkívánatos zavar figyelhető meg a szív- és érrendszerben. A leggyakoribb ezek közül bradycardia (pulzusszám kisebb mint 50 ütés per perc), vagy fordítva megnövekedett pulzusszám nyugalmi (tachycardia), elegendően erős nyomás csökkenése (hipotenzió), megnövekedett szívelégtelenség tünetei. De az angina tüneteinek megjelenése vagy fokozódása ritka, bár néha ezt a betegséget a súlyos koszorúér-betegség hátterében szívinfarktus kísérheti. Távol a gyakoribb esetektől a szívritmuszavarok, beleértve a kamrák fibrillációját / lebülését (aritmiák).

Meg kell jegyezni, a fenti, hogy az intravénás injekciót kell végezni lassan, különben követően egy életveszélyes állapot fordulhat elő: teljes megszüntetését impulzusok származó bevétel a pitvarok és a kamrák (AV-blokk 3 fok), az erős csökkenése a nyomás az akut vaszkuláris elégtelenség (összeomlás), kardiális szív (aszkém).

Az "izonidin" szedésének központi és perifériás idegrendszerei fejfájással, szédüléssel, rövid távú eszméletvesztéssel (ájulással) reagálhatnak. Egyes betegeknél fokozott a fáradtság, a reakciók késleltetése és álmosság, míg másoknál a gyógyszeres kezelés súlyosbodó depressziót okozhat. Egyes esetekben a kezek és a kezek remegése, az ingerlékenység, a felső és alsó végtagok működésében fellépő kinetikai rendellenességek, csikorgó járás stb.

Az immunrendszer reakciói között olyan allergiás tünetek jelentkezhetnek, mint a bőrkiütések, a viszkető bőr, a bőr kipirosodása, a Stevens-Johnson-szindróma kialakulása.

Többek között mellékhatásai a gyógyszer lehet megkülönböztetni súlygyarapodás, ödéma a tüdő és a végtagok, a növekedés a vérlemezkeszám (trombocitopénia), csökkenti a fehérvérsejt-szint (agranulocitózis), megnövekedett mell (gynecomastia) és a megjelenése csapadékot közülük (galactorrhoea), növelik a prolaktin hormon (hiperprolaktinémia) , az ízületek patológiája.

A nagy dózisú gyógyszerek intravénás beadásakor, amikor felhalmozódnak a vérplazmában, előfordulhat, hogy átmenetileg elvesztik a látást.

[8], [9]

Overdose

Elvben az Isoptin nagy dózisú terápiáját a kórházban kell elvégezni a kezelőorvos felügyelete alatt, amely a legtöbb esetben kizárja a gyógyszer túladagolását. Ha valamilyen oknál fogva ez megtörténik, sürgősen meg kell hoznia a szükséges intézkedéseket, hogy a lehető leghamarabb eltávolíthassa a gyógyszer-részecskéket a szervezetből.

Hogyan tudhatom meg, hogy van-e túladagolás? Valószínűleg a rendelkezésre álló jelek alapján:

• a vérnyomásmérők nagyon erős csökkenése a kritikus szintig,
• teljes eszméletvesztés a drog felvételének hátterében,
• sokk,
• a szív tüneti AV blokkjának megjelenése 1 vagy 2 fokos, és néha lehetséges egy teljes blokád (3. Fokozat) megjelenése,
• a kamrai tachycardia tüneteinek megjelenése,
• sinus bradycardia pulzusszáma 55 ütem / perc alatt.

Néha az "Isoptin" nagy dózisok (különösen intravénás beadás esetén) befogadása során szívbetegek voltak. És nem mindig volt lehetőség a betegek mentésére.

A tünetek súlyossága a túladagolás dózisfüggő gyógyszer a beteg által kapott, a beteg életkorától, és időszerűségét teljesség elsősegély álló enyhíti folyamat mérgezés.

Ha minden jelöli az "Isoptin" tabletták túladagolását, először meg kell tenni a gyógyszer eltávolítását az emésztőrendszerből. Erre a célra, okozhat hányást a betegben (mechanikai hatással a gyökér a nyelv vagy vesz hánytatókkal), gondoskodjon a mosás a gyomor és a belek Release (beöntés, hashajtók). A kritikusan gyenge intesztinális motilitás és az elhúzódó hatású tabletták alkalmazása esetén a gyomor mosási aktivitása a gyógyszer bevételét követő 12 órán belül is releváns.

Ha használt betegségek kezelésére elhúzódó formában a gyógyszer, figyelembe kell venni, hogy a hatás lehet érezhető a következő 2 napon, amely alatt a tabletta részecskék fog megjelenni a bélben, ahol a felszívódás és a szállítás a vér. A gyógyszer egyedi részecskéi a teljes gyomor-bél traktus mentén helyezkednek el, ami további mérgezést okozhat, amelyet nem lehet rutinszerűen gyomormosással eltávolítani.

A szívmegállás esetén rutinszerű újraélesztési intézkedéseket (közvetlen és közvetett szívmasszázs, mesterséges légzés) végeznek.

A verapramil specifikus ellenanyaga a kalcium-glükonát, amelynek 10% -os oldatát 10-30 ml térfogatban adják be. A kalcium ismételt beadását csepegtetjük (5 mmol / óra beadási sebesség).

A szívelégtelenség, az AV blokád, a sinus bradycardia a szív elektrosztimulációján túlmenően a következő gyógyszerek kiválasztását teszi szükségessé: "izoprenalin", "orciprenalin", gyógyszer atropin-sorozat.

A vérnyomás-indikátorok erős csökkenésével a dopamint, a Dobutamint és a Noradrenalint használják. Ha a myocardialis elégtelenség tartós tünetei vannak, akkor az első 2 gyógyszer a kalcium bevitelével együtt hasznos lehet.

[13], [14]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Szív gyógyszer „isoptin” megvan az a képessége, hogy reagáljon a sok gyógyszer, így a felvételi bármely más gyógyszer a kezelés ideje alatt a használatát „isoptin” kell számolni a kezelőorvosnak, hogy elkerüljük a kellemetlen és veszélyes következményekkel jár, ideértve a túladagolás verapamil.

Tehát az "Isoptin" és a nyomáscsökkentő gyógyszerek egyidejű alkalmazása azt eredményezi, hogy mindkét hatóanyag hatása jelentősen megnő, ami a vérnyomás éles csökkenéséhez vezethet.

A kialakulásának valószínűségét különböző komplikációk, például a szívfrekvencia és a vérnyomás lecsökken teljesítmény, a fejlesztés a AV szív blokk, vagy szívelégtelenség növekszik, ha „isoptin” venni a béta-blokkolók, antiaritmiás szerek inhalációs anesztézia. Ez annak köszönhető, hogy a gyógyszerek fokozott nyomást gyakorolnak a szinuszcsomó és a szívizom vezetőképességére és működésére.

„Isoptin” párhuzamosan figyelembe bizonyos gyógyszerek (vérnyomáscsökkentő gyógyszerek aliszkiren ( „Rasilez”), nyugtatók alapú buspiron ( „Spitomin”, „buspiron”) szívglikozid „Digoxin” proivovopuholevogo antibiotikum „Doxorubicin”, azt jelenti, hogy köszvény kezelésére „kolchicin „hörgőtágító” Teofillin „és antiaritmiás” kinidin „) képes növelni azok koncentrációja a vérplazmában, növelve azok hatását, és provokáló a mellékhatások kialakulásához. Leggyakrabban túlzott nyomásesés vagy az AV-blokád kialakulása.

Megnövelve a hatóanyag koncentrációja a vérben a hatása „isoptin” megfigyelt fogadása közben ez az alfa-blokkolók „prazosin” és „terazozin” immunszuppresszáns „ciklosporin” görcsoldó „Karmazepin” antiepileptikus hatóanyag „valproinsav” és izomlazítók.

Lehetőség van a "Midazolam" és az etanol szedatív gyógyszere hatóanyagának vérszintjének növelésére, egyidejű kezeléssel ezekkel a gyógyszerekkel és az "Isoptin" -dal.

Egyidejű vétele „isoptin” antiaritmiás gyógyszerekkel „Amidaron” és „Dezopiramid” provokál jelentős csökkenése a szív összehúzódási erejének, ami összeomlása és a bradycardia, csökkenése pulzusvezetés a szívben, az AV blokk különböző mértékben.

Az izotóp és a antiarrhythmiás gyógyszer "Flecainide" egyidejű terápiája hátrányosan befolyásolhatja a fő szívizom összehúzódását és lassítja az AV-vezetést.

„Isoptin” csatlakozhatnak gyógyszerkölcsönhatások egyes sztatinok (atorvasztatin, lovasztatin, szimvasztatin), mivel elnyeli a cselekvés CYP3A4 izoenzim, amely részt vesz az anyagcsere, a fenti sztatinok. Ebben az esetben a vérben lévő sztatinok szintje nő, ami az izomszövet sejtjeinek elpusztításához vezethet.

A veraptamil gyógyszerek intravénás beadásakor a béta-blokkoló kezelés alatt álló betegek nagy kockázattal járnak a vérnyomás és a szívleállás jelentős csökkenéséhez.

Az "izoptin" antianginális hatásának megerõsödése a szívizkémia kezelésére alkalmazott nitrátok párhuzamos bevitelének hátterében megfigyelhetõ.

Az acetilszalicilsav bevétele az "Isoptin" terápia hátterével szemben növeli a különböző vérzések valószínűségét.

Véletlenül veszélyes is lehet az Isoptin izomlazító hatású Dantrolen kombinációjának vizsgálata, mivel kölcsönhatásuk a páciens halálát okozhatja a kamrai fibrilláció kialakulásával kapcsolatban.

Nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek ( „diklofenak”) tuberkulózis elleni szer „Rifampicin” barbiturátok ( „fenitoin”, „Fenobarbitál”), és képesek csökkenteni a nikotin a verapamil a vérben, hogy nagyobb mértékben gyorsuló metabolizmust a májban és a gyors kiürülés a szervezetből. E tekintetben az Isoptin minden hasznos hatása észrevehetően gyengül.

De a "cimetidin" elleni hatóanyag ellenkezőleg megerősíti a verapamil hatását, amely az "izotóp" tabletták része. Azonban nincs hatással az izoptin kinetikai tulajdonságaira, ha intravénásan alkalmazzák.

Eredmények interakció „isoptin” és antidepresszáns „imipramin” ( „Melipraminum”) látható az EKG-indexként jelezve csökkentése AV vezetési.

Nem ajánlatos a "Clonidine" ("Clofelin") antiperpentiens gyógyszerrel történő egyidejű kezelés, mivel fennáll a szívmegállás veszélye.

Nehéz megjósolni a lítiumkészítményekkel (lítium-karbonát) való gyógyszerkölcsönhatást. Lehetséges ilyen veszélyes helyzetek, mint a súlyos bradycardia kialakulása és az idegrendszer szerkezete és funkciói (neurotoxicitás) megsértése. Néha csökken a vér lítiumtartalma, ami negatívan hat a páciens lelki egészségére.

A neuroleptikus "Sertindol" ("Serdolect") alkalmazása az "Isoptin" terápia hátterében fokozza a kamrai aritmiák kialakulásának valószínűségét.

Az "izotóp" képes fokozni a tubokurarin és a vekuronium kloridok miorelaksiruyuschee hatását.

Az ösztrogének és szimpatomimetikumok jelentősen csökkenthetik az Isoptin hipotenzív hatását.

A használata anesztetikumok ( „enflurán”, „Etomidate”) kezelés során „isoptin” kell végezni óvatosan, mivel az utóbbi meghosszabbíthatja a hatása az érzéstelenítés, jelentősen aktivitásának gátlásával a kardiovaszkuláris rendszer.

[15], [16]

Tárolási feltételek

A gyógyszer különböző formáinak tárolási feltételei biztosítják a hatékonyságának megőrzését a megadott időtartamig, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Tartsa távol gyermekektől.

[17], [18]

Különleges utasítások

Az izotóp és az alfa-blokkolók alkalmazása az angina és a hipertónia kombinált terápiája során nem tilos. Ebben az esetben azonban az alfa-blokkolók intravénás beadása nem megengedett.

A gyógyszer az álmosságot és a szédülést okozhatja, ami negatív hatással lehet a megnövekedett figyelmet igénylő munka teljesítményére.

Az "Isoptin" kezelésekor tilos a dohányzás és alkohol fogyasztása.

[19],

Szavatossági idő

Az "Isoptin" oldat és tabletta tárolása legfeljebb 5 év lehet. A kábítószer hatásának meghosszabbítása 36 hónap (3 év). 

[20], [21]