A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gyógyszerek
Az antibiotikum a mellkasi ízületi gyulladás után és után
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A gyomorrontás kezelésének vezető megközelítése még mindig kizárólag műtéti beavatkozás. Az antibiotikumot a mellkasi ízületi gyulladásra és az után alkalmazzák, kivéve a posztoperatív fertőző szövődmények megelőzését és kezelését.
Az appendicitis kezelése antibiotikumokkal
Az akut appendicitis nem kezelhető kizárólag antibiotikumokkal - a gyógyszeres terápia csak kiegészíti a betegség sebészeti beavatkozásának eljárását.
Jelzések Cukorbetegség elleni antibiotikumok
Között a jelzések: megelőzése fertőző anaerob folyamatok után kialakuló műveletek a hasi szervek, és emellett intraabdomialnye fertőzések, beleértve tályogok a peritoneum és peritonitis.
Az antibiotikumok az appendicitis eltávolítása után
A posztoperatív időszak kezdetén (az első 2 napban) a páciens antibiotikumot ír elő a fertőzés lehetőségének megakadályozására.
Kiadási űrlap
A Zinacef antibiotikum a legújabb generációs gyógyszerek kategóriájából. Segít a különböző fajok kórokozó mikrobájának kiküszöbölésében. Injektálható - in / m vagy in / in.
A Dalazin egy olyan antibiotikum, amely hatásosan befolyásolja a baktériumok különböző típusait, amelyek a gümős gyulladásos folyamatok okozói. Szájon át, vagy injekciózható / m vagy / módon.
A metrogil egy antibiotikum, amely hathatós hatást gyakorol a legegyszerűbb egycellás baktériumok és mikrobák esetében, amelyek oxigénhiányos állapotban élnek. A gyógyszert gyakran használják akut hasmenés kezelésére.
A Tienam antibiotikumot és enzimet kombinál, ami megakadályozza az antibiotikum pusztulását. Ez lehetővé teszi a gyógyszer számára, hogy elkerülje a hasításokat a vese átjutása során, valamint a bakteriális enzimek hatására bekövetkező pusztulást. Hatékonyan hat különböző típusú patogén mikrobákra. Alkalmazása a szorongásos gyulladás akut állapotának kezelésére, súlyos formában.
Az Imipinem antibiotikum, amely hatékonyan kiküszöböli a patogén baktériumok legkülönbözőbb fajtáit. Van ellenállása a bakteriális enzimekkel szemben, amely más antibiotikumokat szenved. A felszívódás súlyos formára történő átterjedését írják elő, abban az esetben, ha más antibakteriális szerek nem adnak eredményt.
A Meronem hasonló tulajdonságokkal rendelkezik az Imipin számára, de kevésbé hajlamos a pusztításra a vesék áthaladásakor, ezért hatékonyabbnak tekinthető.
Az antibiotikumok tulajdonságait a mellkasi ízületi gyulladás után és után a Zinacef példáján keresztül vizsgáljuk.
Gyógyszerhatástani
A gyógyszer egy antibiotikum a cefalosporin (2. Generáció) kategóriájából. Hatóanyaga a cefuroxim, amely baktericid tulajdonságokkal rendelkezik. Ez az összetevő az egyes gram-negatív és gram-pozitív anaerobokra és aerobokra hat (ezek közé tartozik a b-laktamáz termelő mikrobák is).
Farmakokinetikája
A hatóanyagnak a vérszérum csúcskoncentrációjának beadása után 30-45 perc, és intravénás beadás után - 10-15 perc elteltével. A cefuroxime aktív módon képes átadni az összes folyadékot és szövetet. A terápiás koncentrációkban csontokban, lágyrészekben, köpetben, bőrben és epében, valamint a pleurális és intraoculáris folyadékon és a szívizomban felhalmozódik.
A hatóanyag kötődése a plazmafehérjékhez 35-50%. A cefuroxim nem haladja meg az anyagcsere útját, felezési ideje 1,2 óra. Meg kell jegyezni, hogy az újszülötteknél és az időseknél, valamint azoknál a betegeknél, akiknek a veseelégtelenségben szenvednek, ez az időtartam 4-5-ször hosszabb lehet.
A gyógyszert a vesékön keresztül adagolják, gyakorlatilag változatlanul (85-90%) egész nap. De a hatóanyag nagy része az első 6 órában ürül.
Adagolás és beadás
A Zinacef felnőtteknek történő adagja naponta háromszor 0,5-1,5 g, 8 óránként. Gyermekek esetében az adagot 6-8 óránként 30-100 mg / kg arányban kell kiszámítani.
Dalacin orális adagolás esetén - felnőttek esetében a dózis minden 6 órában 0,15-0,6 g. Gyermekek esetében 10-20 mg / kg. Felnőtteknél beadva / in-ben vagy in / m-ben történő adagolás esetén a dózis 0,3-0,6 g, 8-12 órás időközönként, és gyermekeknél 10-40 mg / kg, 6-8 óra intervallummal.
A Metrogyl injekciós oldatokban és tablettákban is alkalmazható. A dózist a kezelőorvos választja ki - attól függ, hogy milyen mértékben fokozza a mellkasi ízületi gyulladást, valamint a beteg korát.
Az iv. Adagolásban felnőtteknek szóló thienám 0,5 g gyógyszeradag (ez az injekciós oldat 50 ml-e) 6 órás időközzel kerül adagolásra. I / m adagolás esetén a dózis 0,75 g hatóanyag 12 óránként.
Az imipenemet iv módon kell beadni. Felnőttek esetében a gyógyszer adagja napi 2 g.
A Meronem be van véve a módszerbe. Felnőttek esetében a dózis 0,5 gramm gyógyszeres kezelés 6 órás időközönként vagy 1 gramm 8 órás időközönként. Gyermekek esetében az adagot 20-30 mg / testtömeg-kg arányban kell kiszámítani. Az / m bevezetésével a felnőttek számára a dózis napi 2-3 alkalommal 0,3-0,75 g.
Az antibiotikum hány napja van az appendicitis után
Az antibiotikumok antibiotikumokkal való kezelésének időtartama a gyomorpanaszok eltávolítását követő rehabilitáció során számos tényezőtől függ.
Ha a fertőző fókusz távoli, az antibiotikum kezelésének menetét az eljárás után 24 órával kell elvégezni. Hasonló esetekben komplikációk jelentkeznek:
- amikor a gyomorfaladist eltávolítják.
A gyenge fertőző folyamat 48 órás antibiotikum-kezelést foglal magában. Ez a következő esetekben fordulhat elő:
- a különböző etiológiájú intraabdominális fertőző folyamatok kialakulása a helyi purulens fókuszokkal;
- Késő (több mint 12 óra elteltével) a bél trauma vagy a gastroduodenális törések, amelyekben a kifejezetlen peritonitis nem alakul ki.
A mérsékelt fertőző folyamat 5 napos antibiotikum kezelést igényel. Ilyen esetekben alakulhat ki:
- kifejezett fertőző folyamat (vegyes típus) a peritoneumban.
A fertőző folyamat súlyos formája 5 + napos időt igényel. Az ilyen jogsértések miatt előfordulhat:
- súlyos fertőző folyamat a peritoneumban, amely egy nehezen ellenőrzött forrásból származik (pl. A hasnyálmirigy-nekrózis fertőzött formájának kialakulása miatt);
- posztoperatív fertőző folyamat a peritoneumban.
Terhesség Cukorbetegség elleni antibiotikumok alatt történő alkalmazás
Terhesség alatt nem írhatja fel a Dalacint.
A metrogil az első trimeszterben ellenjavallt, de ha szükséges, figyelembe véve a magzatra gyakorolt esetleges negatív következményeket, az orvos a második és harmadik trimeszterben előírhatja.
A Zinacef alkalmazása szintén tilos az első trimeszterben való alkalmazásra. A második és harmadik trimeszterben, valamint a laktációs időszak alatt a gyógyszert óvatosan kell előírni.
Ellenjavallatok
Az összes gyógyszer ellenjavallata az egyéni összetevők és hatóanyagok egyedi intoleranciája. A Dalacin és a Metrogil nem alkalmazható súlyos rendellenességek jelenlétében a májban lévő vesék munkájában.
A Zinatsef nem írható fel, ha a beteg hajlamos vérzésre vagy gyomor-bélrendszeri betegségek kialakulására (pl. Fekélyes vastagbélgyulladás).
A metrogilt a 2 évesnél fiatalabb gyermekek számára tiltják, emellett a központi idegrendszer szerves elváltozásai (például az epilepszia) és a görcsrohamok kialakulásának tendenciája. Nem írható elő, ha a páciens vérbetegségekkel jár (szintén a történelemben). A 18 évesnél fiatalabb betegek nem tudják kombinálni a hatóanyagot amoxicillinnel.
A Dalacint a csecsemőkre nem írják elő a születés után az első hónapban, hanem a vastagbélgyulladásban is, amelyet antibakteriális gyógyszerek (a történelemben is) használnak.
Mellékhatások Cukorbetegség elleni antibiotikumok
Között a mellékhatások, ha figyelembe ezek az antibiotikumok legvalószínűbb szédülés, fejfájás, görcsök, hányás, hányinger, hasmenés, és emellett bőrkiütés, csalánkiütés és viszketés, anafilaxia, trombotsito- és leukopenia, rigó.
A Zinatsef alkalmazása miatt ilyen reakciók előfordulhatnak:
- az Országgyűlés szervezetei: halláskárosodás;
- a gyomor-bél traktus szervei: fájdalom az epigasztrikus régióban, és ezen kívül pszeudomembranosus colitis;
- a húgyúti rend szervei: a vesék munkájának rendellenességei;
- a hematopoietikus rendszer szervezetei: eozinofília, valamint vérszegénység hemolitikus formája;
- allergia: Quincke ödéma, bronchiális görcsök, Lyell-szindróma;
- a helyi reakciók között: fájdalom és vörösség, valamint a tályog megjelenése a beinjekciózás helyén; Intravénás beadás esetén kialakulhat gyulladáscsillapítás vagy thrombophlebitis.
A Metrogil alkalmazása ilyen mellékhatások megjelenéséhez vezethet:
- az Országgyűlés szervezetei: az űrben való tájékozódás és a mozgások koordinálása, az ébrenlét és az alvási rendszerek zavarai, valamint a zavartság érzése. Ezenkívül gyengeség vagy ingerlékenység érzése, valamint fokozott izgatottság, hallucinációk lehetségesek. Néhány esetben polineuropathia alakul ki;
- az emésztőrendszer szervezetei: szájüregben a székrekedés, a fémes íz vagy a szárazság, az anorexia, a glossitis vagy a szájgyulladás kialakulása. A hasnyálmirigy-rendellenességek (betegségek, például hasnyálmirigy-gyulladás) megjelenése;
- a húgyúti rend szervei: az égés, a viszketés, valamint a perineum vörössége, a poliuria vagy a dysuria kialakulása, valamint a vizelet sötétedése;
- Egyéb reakciók: allergiás rhinitis, a hőmérséklet emelkedése, továbbá az EKG és a neutropenia változása.
A Meronem alkalmazása általában nem okoz mellékhatást, de egyes esetekben olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a diszpepszia, vérszegénység, Quincke ödéma és a májműködés megváltozása.
Overdose
A Zinatsef túladagolása esetén ilyen jelek (nemzetgyűlési szervek) kialakulása lehetséges: görcsök megjelenése, túlzott leadás állapota, remegés megjelenése. A betegség ezen megnyilvánulásainak kiküszöbölése tüneti kezelést igényel. Ha súlyos túladagolás történt, a hatóanyag koncentrációjának csökkentése a szervezetben peritoneális dialízist vagy hemodialízist igényel.
A Metrogil túladagolása miatt a betegek olyan tüneteket okoznak, mint a hányás, hányás, fejfájás, szédülés és ataxia. Az akut túladagolás (súlyos formában) a metronidazol epilepszia vagy polineuropátiát okozhat. A tünetek kiküszöböléséhez szükséges a gyomormosás eljárásának elvégzése, és az enteroszorbensek beviteléhez.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Mivel a kapcsolatot Zinatsefa és más nefrotoxikus gyógyszerek (például a „hurok” diuretikumok vagy aminoglikozidok) növelték toxikus hatása lehet a vesére, különös tekintettel a idős betegeknél, vagy azok, akik korábban már megfigyelték vese rendellenességek. Hatóanyag Zinatsefa gátolja a szintézist a K-vitamin-csoportok Következésképpen, amikor összeköti a gyógyszer NSAID, vérlemezke aggregáció történik lebontási folyamatot, ezáltal növelve a vérzés kockázatát. Hasonló hatása nyilvánvaló a cefuroxim és antikoagulánsok kombinációjának köszönhetően.
A Metrogil és a közvetett hatások antikoagulánsainak összekapcsolásakor a protrombin időtartamának növekedése nő. Ezenkívül ez a gyógyszer etanolhoz való intoleranciát okoz. Abban az esetben, ha a metrogil hatóanyag (metronidazol) és a diszulframin kombinációja kombinálódik, a neurológiai jellegű szövődmények kockázata fokozódhat. Ezért ezeket a gyógyszereket időben kell hígítani - a diszulfiram kezelés befejezésekor a kezelés megkezdéséhez A metrogil legalább 2 héttel később.
A cimetidinnel kezelt vegyület gyengíti a hatóanyag metabolizmusának sebességét a májban, így a vérplazmában való felhalmozódás mértéke nő. Ez növeli a mellékhatások kockázatát. A mikrosomális oxidatív folyamatok enzimjeinek májban stimuláló gyógyszerei növelik a metronidazol kiválasztódásának és metabolizmusának mértékét.
Ha a Metrogilt lítium gyógyszerekkel együtt használják, a vér lítium koncentrációja nő. A metronidazol tulajdonságait fokozzák, ha szulfonamidokkal kombinálják, valamint más antimikrobiális hatású gyógyszereket.
A Dalacint nem lehet kombinálni az ampicillinnel, az eritromicinnel, valamint a kalcium-glükonáttal, a barbiturátokkal, a magnézium-szulfáttal, valamint az aminofillinnel. Antidiarrhoeal gyógyszerekkel való kombináció esetében a pseudomembranosus colitis kockázata fokozódhat. A Dalatsin javítja az izomrelaxánsok tulajdonságait is, aminek következtében ezek a gyógyszerek csak a kezelőorvos felügyelete mellett lehetségesek.
A Tienam probeniciddel kombinálva nem ajánlott, mivel ebben az esetben a Tienam felezési ideje és plazma koncentrációja enyhe növekedést mutat. Amikor a hatóanyagot valproinsavval kombinálják, a szérumkoncentráció szintje csökken. Ennek eredményeként a görcsös aktivitás fokozódhat - ezért a Tienam-val kombinálva gondosan monitorozni kell a valproinsav koncentrációját. Az egyik fecskendőben történő keverés nem engedélyezett a Tienam és más antibiotikumok, de az aminoglikozidok egyidejű alkalmazásának izolálása megengedett.
A Meronem és potenciálisan nephrotoxikus gyógyszerek kombinációja mellékhatásokat okozhat. Ezenkívül a Meronem képes jelentősen csökkenteni a valprobinsav koncentrációját, ezért annak mutatóit gondosan ellenőrizni kell ezeknek a gyógyszereknek a kombinált alkalmazásával. A probenecid képes befolyásolni a Meronem felezési ideje időtartamát, ami miatt ez utóbbi koncentrációja nő a vérben.
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Az antibiotikum a mellkasi ízületi gyulladás után és után" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.