Bélféreg amőba az emberben: ciszták szerkezete, életciklus

Az intestinalis amoeba egy nem patogén mikroorganizmus, amely a vékony és felső vékonybél alsó részének lumenében él. Ez egy állandó parazita szervezet, de kívülről is létezhet.

A külső környezetben az intestinalis amoeba jól megőrzött, egyes esetekben reprodukálható, de mégis kedvező hely az ember vagy más élő szervezet belsejébe. Élelmiszerként élelmiszert nem élõ szerves szubsztrátok (baktériumok, különbözõ élelmiszerek maradványai) használják, míg az amoeba nem titrál egy olyan enzimet, amely lebontja a fehérjéket aminosavakká. Ennek következtében a legtöbb esetben nincs beléptetés a belek falába, ami azt jelenti, hogy a tulajdonos nem sérült meg. Ezt a jelenséget hordozónak hívják. Az immunitás gyengülése és más körülmények összefolyása következtében az amőba behatol a bél nyálkahártyájába, és intenzíven megszaporodik.

[1], [2], [3], [4],

Struktúra intesztinális amóba

Az intestinalis amoeba egyfajta protozoa. Az intestinalis amoeba szerkezete egy testből és egy magból áll. A szervezetben protoplazmát (folyékony anyagot speciális élõ struktúrákkal) és egy, kettõ, ritkán több magot tartalmaz. A protoplazmának két rétege van: a belső (endoplazma) és a külső (ektoplazma). A mag hasonlít a vezikulumhoz.

A bélféreg létezésének két fázisa van: vegetatív egyén (trofozoit) és ciszta. A trofozoitáknak 20-40 μm átmérőjű különálló magja van. Az amőba folyamatosan megváltoztatja alakját a pszeudopodák megjelenése miatt, amelynek segítségével mozgás és az élelmiszer lefoglalása megtörténik. A pszeudopódák, magok, számuk miatt az amőbák egy vagy másik faja azonosítható. Mozgásai lassúak, mint a taposás a helyszínen. A reprodukció először a magok eloszlásával, majd a protoplazmával történik.

[5], [6], [7], [8], [9]

Életciklus intesztinális amóba

A bélben lévő amóba életciklusa elhalad, kezdve a fogadó szervezet fertőzésével a száj-orális úton. Mosatlan kézzel, zöldségekkel, gyümölcsökkel, különböző vektorok (legyek, csótányok) miatt, ameba ciszták egy személy belsejébe esnek. A héjuk miatt sértetlen áthatolnak nekik agresszívek a gyomor, a nyombél, a bélbe jutás szempontjából. Az enzimjei feloldják a héjat, és átadják az utat az intesztinális amőbának.

A vegetatív fejlődési stádium a következő: szövet, luminal és pre-cisztikus. Ezek közül a szövetfázis a leginkább mozgékony, jelenleg az amőba a leginkább invazív. A másik kettő inaktív. A luminalis forma részeként az amoebák átjutnak a pre-cisztába, a másik pedig a bélnyálkahártyába kerül, ami patogén szövetformát képez. Élettevékenységének köszönhetően az utóbbi felszabadítja a citolizineket, megolvasztja a szöveteket és megteremti a reprodukció feltételeit. A ciszta mozgatható, a kiszökés során elhagyja a beleket. A legfeljebb 300 millió ember fertőzésével naponta elhagyja a testet.

[10], [11], [12]

A bélféreg cisztái

Többszörös reprodukciós ciklus után, amikor a vegetatív egyének kedvezőtlen feltételei jönnek, egy héjjal borított, cisztát képezve. A bélféreg cisztái körkörös vagy ovális alakúak, 10-30 μm-esek. Néha tartalmaz tápanyagokat. A fejlődés különböző szakaszaiban a cisztáknak különböző számú magja van: kettőről nyolcra. Székletből jönnek ki, ha nagy mennyiségben fertőzöttek, és képesek hosszú ideig fennmaradni. Ismét bejutnak az élő szervezetbe, amőba hullanak.

[13], [14], [15], [16], [17]

Tünetek

A bélben lévő amőb nagy felhalmozódása, amely az emberi immunitás csökkenése esetén történik az átadott stresszek, vírusfertőzések és légúti megbetegedések után, amoebiásis nevű betegséget okoz. Leggyakrabban bél és extraintesztinális. A bél okozza a vastagbél fekélyes elváltozásait és ennek következtében hosszabb szivárgást. Ebben az esetben az amőba, a vér mellett, behatol más belső szervekbe, gyakrabban a májba, és károsítja őket, ami extraintesztinális tályogokat okoz.

Az amebiasis tünetei elsősorban egy laza széklet, amely bársonyos lehet. Fájdalmas érzések jelentkeznek a jobb felső hasban, tk. Ezen organizmusok lokalizálása a vastagbél felső részén történik. A hőmérséklet emelkedhet, hideg, sárgaság.

A bélben lévő amóba gyermekeknél

Az intesztinális amoeba gyermekeknél történő fertőzésének mechanizmusa ugyanaz, mint a felnőtteknél, és a forrás nem mosott kéz, legyek, piszkos játékok és háztartási cikkek. Az amoebiasis tünetileg, nyilvánvalóan, akut vagy krónikus formában fordulhat elő. Tünetmentes a gyermek számára láthatatlan. A manifeszt formában az egészségi állapot, a gyengeség, az étvágycsökkenés romlik. A hőmérséklet normális vagy kissé emelkedhet. Megjelenik a hasmenés, a kiszáradás naponta többször történik, 10-20 alkalommal tanul. A magzati folyadék ürülékében véralvadék jelenik meg. A széklet bonyolult színe nem mindig. A has jobb oldalán paroxysmális fájdalmak vannak, amelyek az ürítés előtt fokozódnak. Kezelés nélkül az akut szakasz másfél hónapig tart, fokozatosan elhalványul. A remisszió szakaszának megújulása után fellángol.

[18], [19], [20], [21], [22],

Diagnostics

Diagnózis a bél amőba történik, mivel megtalálni a beteg története: milyen tüneteket, hogy milyen régen volt, hogy a beteg maradt meleg párás klíma és az alacsony egészségügyi kultúra. Ott van, hogy az amóba széles körben elterjedt és importálható innen.

A vért, a székletet és a vizeletet elemzik. Patogéneket találnak a székletben, miközben fontos meghatározni az amőba vegetatív formáját. Az elemzést legkésőbb 15 perccel a bélmozgás után kell elvégezni. Emellett az amoeba is kimutatható a szövetekben sigmoidoszkópiával - a rektális nyálkahártya vizuális vizsgálatával egy speciális eszköz segítségével. A Recto-manoscope lehetővé teszi a fekélyek vagy friss hegek megjelenését a belső felületén. A nyálkahártya elváltozásainak feltárása még nem jelzi az amoebiasis hiányát, a bél felső részében lehetnek. Vérvizsgálat van az amóbák elleni antitestek kimutatására, megerősíti vagy elutasítja a diagnózist.

Az ultrahang, a fluoroszkópia segítségével a tomográfia a tályogok lokalizációját határozza meg az extraintestinalis amebiasisokkal. Az intestinalis amebiasis különbözik a fekélyes vastagbélgyulladástól és az amebic tályogoktól - másfajta tályogokkal.

A különbség az intestinalis amoeba és a dysentery között

A különbség a bél amőba dizentéria a struktúrájában: hüvely vérhasi dvukonturnaya, megtöri a fényt, HER 4 magok (y bél - 8) excentrikusan benne közé tartozik a vér sejtek, amely nincs jelen a bél. A dysenterikus amóba élénkebb a mozgásban.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Kezelés

Az intestinalis amoeba kezelését a betegség súlyosságától és formájától függően végezzük. Használt szerek, hogy megszüntesse a betegség vannak osztva amebotsidy univerzális fellépés (metronidazol, tinidazol), és közvetlen célba specifikus lokalizációja szer: a bélrendszerben (hiniofon (yatren) meksaform et al.); a bélfalban, máj és más szervek (Emetin hidroklorid, degidroemetin et al.). Tetraciklin antibiotikumok - a közvetett amebotsidy érintő amőba a bél lumen és a falai.

Az aszimptomatikus intestinalis amebiasisot yatren-gyel kezeljük. Akut kitörés során metronidazolt vagy tinidazolt írnak fel. Súlyos formában a metronidazolt yatreinnel vagy a tetraciklin-sorozat antibiotikumokkal kombinálják, esetleg dehidroetimetánt adva. Extraintestinalis tályogok esetén a metronidazolt yatrénnel vagy hingaminnal kezeljük dehidro-metinnel. Klinikai nyomon követésre kerül sor az év során.

Megelőzés intesztinális amóba

A bélben lévő amőba legjobb megelőzése a személyes higiéniának való megfelelés - a kéz, a nyers zöldségek és gyümölcsök gyakran folyó vízben történő mosása, csapvíz vagy nyílt forráskód használata nélkül. Különösen szigorúan ezeket a szabályokat be kell tartani a forró és párás éghajlatú országokban történő utazás során.

A betegek izolálása a teljes gyógyulásig még egy szükséges megelőző intézkedés. Ha a kórokozó a közétkeztetésben dolgozik, az egész szobát fertőtlenítik.

[30], [31],

Előrejelzés

A bélkamra időben történő felismerése kedvező prognózist ad a kezelésnek. A hosszan tartó fertőzés kezelést bonyolítja a bélrendszerben tapadók kialakulása, amoebás fekélyek perforálása, peritonitis, ami nagyon veszélyes.

A betegség gyógyítása után egy második fertőzés nem feltétlenül jelenhet meg, vagy a betegség könnyen áthalad, mivel immunitás keletkezik. Az extraintestinalis tályogok megjelenése és késői diagnózisa esetén halálos kimenetel lehetséges.

[32], [33], [34],